Запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение

Проявления

В данной статье разберем, что такое запор у новорожденного, какие есть на этот счет показатели нормы, проявления запора у новорожденного, как лечить запор, как помочь ребенку при запоре. Также рассмотрим основные причины запора у новорожденных.

С проявлениями запора так или иначе, сталкиваются все родители. При этом, важно понимать, что из проявлений является «вполне себе нормой», а что требует вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=1Zq4_JHOLuQ

Иначе, часто происходят ситуации, когда как такового запора у ребенка и нет, а его тем не менее от него старательно лечат. Рассмотрим, по возрастным этапам, примерные показатели нормы.

Первая неделя жизни

У ребенка, родившегося в срок, первый кал (меконий) отходит в течение 12 часов. У малышей, родившихся раньше срока, этот период может быть увеличен в два раза. В первые дни жизни, новорожденный опорожняет кишечник около 1-3 раз за день.

После отхождения мекония, цвет и консистенция кала начинает меняться, и в зависимости от того, какое питание получает ребенок, становится:

  1. Либо желтым, с запахом кислого молока, по консистенции как горчица (если ребенок на ГВ).
  2. Либо , если ребенок получает смесь, кал больше похож на кал взрослого, имеет запах, более густой и темный.

В этот период очень разнятся требования к деткам на ГВ и деткам, получающим смесь. Если ребенок на ГВ, то частота дефекации может быть очень разная, от нескольких раз в сутки (после каждого кормления) до 1 раза в двое суток.

И все эти примеры будут в рамках нормы, если малыш при этом чувствует себя хорошо. Если ребенок получает смесь, то норма – это одна дефекация в день, и «за рамки» этой нормы выходить не рекомендуется, даже при нормальном состоянии ребенка.

Такая разница в подходах обусловлена тем, что состав грудного молока и молочной смеси,- разный. Грудное молоко легче усваивается, и иногда может усваиваться полностью (ничего не остается для дефекации). А смесь «потяжелее», и поэтому ежедневная дефекация обязательна.

Если ребенок на ГВ, то частота может быть от 1-3 раз в сутки до одного раза в 2-3 суток. Если ребенок получает смесь, то обязательная дефекация раз в сутки.

По своему опыту скажу, что с первым ребенком я страшно переживала, что он в возрасте 3 месяцев мог не ходить «по-большому» каждый день. Уже на второй день я «начинала бороться с запором», хотя ребенок чувствовал себя хорошо и признаков беспокойства не подавал.

И я мучала его бедную попу и вазелином на палочке J, и газоотводной трубкой. Со вторым я решила понаблюдать. И к тому времени, видимо, уже немного «смягчился» подход к тому, сколько раз должен ребенок сходить. Поэтому, второй мой ребенок был полностью на ГВ, и ходил один раз в четыре дня.

То есть, через три дня, на четвертый. При этом он отлично себя чувствовал, набирал вес, вообще не было ни «животика» и колик.

После введения прикорма, нормальным считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки.

Как лечить запор у грудного ребенка?

Недостаточное количество жидкости. Эта ошибка больше относится к детям, которые питаются молочной смесью. Следить за потреблением жидкости ребёнком нужно особенно в жаркое время года и зимой, когда квартиры вовсю обогреваются различными отпительными приборами. Рекомендуется дополнительное допаивание даже тех деток, которые питаются грудным молоком.

Неправильное меню у кормящей мамы. Неподходящая молочная смесь. Маленькое количество продуктов, которые стимулируют работу ЖКТ. При выборе смеси для кормления лучше всего отдать предпочтение тем, в составе которых нет железа. Если ребёнок на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от употребления рафинированных продуктов.

Запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение

Приём различных препаратов кормящей мамой или ребёнком. Запор может возникать, если принимать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные лекарства, миорелаксанты и прочие медикаменты. Начинать приём препаратов (и заканчивать) мамой и малышом необходимо только после консультации с врачом.

Недостаток грудного молока. Такой запор называют «голодным». Он возникает из-за недостатка грудного молока у матери. Организм усваивает все съеденное ребёнком молоко, а на испражнения уже ничего не остаётся.

Введение прикорма. Вводить прикорм нужно аккуратно и постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка на новый введенный продукт. Слишком резкая смена пищи может привести к возникновению не только запоров, но и аллергии.

Смена питания. Это может произойти при резком переходе с грудного молока на молочную смесь. Когда организм адаптируется к новой пище, то проблемы с опорожнением исчезнут.

Психологический запор. Такой запор может быть реакцией на стресс или же дискомфорт. Например, резкое разлучение с мамой. Избавиться от такого запора можно только если восстановить психологический баланс.

Иногда ребёнок запором манипулирует родителями. Он понял, что при первых признаках запора его жалеют, утешают и все внимание уделеят только ему. Поэтому малыш может осознанно задерживать стул. Чтобы этого не происходило, родителям необходимо меньше суетиться во время запоров и спокойно бороться с проблемой.

Различные заболевания. Повышенная температура во время болезни может привести к появлению запора. Но запор может быть сам признаком серьёзных заболеваний, поэтому всегда нужно обращаться за консультацией к врачу. К таким болезням можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Анатомический дефект ЖКТ.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Сахарный диабет.
  • Рахит.
  • Болезни нервной системы.
  • Миастению.
  • Нарушение функции спинного мозга.
  • Болезни печени.
  • Разнообразные аллергии.
  • Гипотиреоз.

Приводящие к запору болезни достаточно редкие. Это болезнь Гиршпрунга, долихозигма и лактазная недостаточность.

Следует помнить, что только врач может правильно определить причины возникновения запора у малыша. И только он может назначить правильно лечение. Самолечением заниматься не стоит, либо можно навредить малышу.

Запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение

Аномалии развития пищеварительной системы. Аномалии могут быть разные, самые известные — это болезнь Гиршпрунга и долихосигма. Нужно понимать, что эти болезни у новорожденных встречаются достаточно редко (один случай на 3-5 тысяч).

При болезни Гиршпрунга, вна определенном участке кишечника не функционируют нервные клетки, поэтому и перистальтики на этом участке не происходит. Из-за этого скапливаются каловые массы.

Долихосигма, — характеризуется наличием в сигмовидном отделе толстой кишки «лишней» петли, где также застаиваются каловые массы.

И болезнь Гиршпрунга, и долихосигма, лечатся оперативным вмешательством. После «приведения» кишечника в норму, проявления запоров исчезают полностью.

Зачастую, если ребенок находится на ГВ, то причина запора лежит в особенностях диеты мамы. Перечислим основные причины.

  • Питание кормящей матери содержит следующие продукты: жирные сорта сыров, жирные сорта мяса, белый хлеб, орехи (арахис, кешью), сдобу.
  • Питьевой режим мамы содержит: цельное коровье молоко, крепкий чай или кофе.
  • Кормящая мама принимает некоторые группы лекарств: спазмолитики (типа но-шпа), средства от изжоги или гастрита, препараты, содержащие железо.
  • Ребенок мало получает молока (когда мало у матери).

По рекомендациям врачей необходимо поменять пищевое поведение всей семьи, но особенно питание кормящей мамы. Для этого отлично подойдет питание для беременных и кормящих:

  1. Сухие завтраки и мюсли;
  2. Каши из различных круп;
  3. Печенье, батончики, закуски;
  4. Пюре и муссы;
  5. Смеси для выпечки;
  6. Соки, напитки и чайок;
  7. Хлебцы и вафли;
  8. Мука и хлеб;
  9. Овощи, рагу и салаты;
  10. Макаронные изделия;
  11. Мясные блюда.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

  1. Новорожденный недостаточно пьет. Обязательно допаивайте ребенка, если он не на ГВ и получает смесь.
  2. Слишком густо разведена смесь.
  3. Слишком резко перешел с груди на смесь.
  4. Переход с одной смеси на другую.
  5. Смесь не подходит (например, содержит железо).
  6. Аллергия на коровий белок.
  • Нарушения баланса флоры кишечника. Населяющие кишечник бактерии должны вырабатывать нужные ферменты для нормальной перистальтики. Если баланс нарушен, то и перистальтика нарушается, что и приводит к запорам. Причины могут быть разные: прием антибиотиков беременной или кормящей мамой, резкий переход на смесь, и тд.
  • Мало тактильного контакта (психогенная задержка дефекации). Как уже не раз писалось, ребенка мало просто кормить и ухаживать за ним. Если малыша мало держать на руках и у него дефицит тактильного контакта, то это может стать причиной запора.
  • Рахит или гипотериоз (заболевания, не связанные с кишечным трактом) и, соответствующее снижение тонуса мышц кишечника.
  • Общая неразвитость пищеварительного тракта.
  • Мышечные слои не развиты в должной мере.
  • Еще не вырабатываются все нужные ферменты.
  • Прикорм неправильный или не вовремя.
  • Дисбактериоз.
  • Температура, и при этом сниженный тонус мышц (и кишечника в том числе).
  • Лактозная недостаточность, — не вырабатывается фермент для усвоения лактозы (сахара) из молока.
  • Перегрев, — он провоцирует общее снижение мышечного тонуса.
  • У ребенка могут резаться зубы, что дает температуру, слабость, и , опять же, снижение мышечного тонуса и тонуса мышц кишечника в том числе.
  • Недостаточная двигательная активность. Опять же, показатель связан с общим тонусом мышц. Если ребенок только лежит в кроватке, не движется, с ним не занимаются гимнастикой, не кладут на животик, и т. д), — это может приводить к запору.

Замечено, что при смешанном вскармливании, запоры бывают чаще. Это обусловлено тем, что причин возникновения больше. Это и весь комплекс причин, связанных с ГВ, и причин связанных со смесью, и общие причины.

Кроме того, в определенных случаях, пищеварительной системе малыша трудно адаптироваться одновременно к двум видам еды, особенно если смешанное вскармливание происходит до 3-х месяцев.

  1. Отравление токсическими продуктами.
  2. Уплотнение каловых масс и появление «каловых камней», возможность возникновения трещин прямой кишки.
  3. Возможность появления геморроя.
  4. Метеоризм и вздутие живота, из-за того, что прямая кишка «перекрыта» каловыми массами. Как правило, вздутие очень беспокоит ребенка, особенно в возрасте до 3-х месяцев.
  5. Возможные кровотечения (из-за появившихся трещин прямой кишки или заднего прохода).
  6. Развитие недержания кала.
  7. Возможность появления ректальной грыжи.
  • Убрать возможные причины (в пунктах выше).
  • Если не помогло, воздействовать механически (палочка, газоотводная трубка) — редко.
  • Если не помогло, можно сделать клизму.
  • Если не действует клизма – к врачу (в течение нескольких часов).
  • Клизма ребенку при запоре

Запор у ребенка

Если остальные методы воздействия довольно простые в исполнении (есть/не есть, пить, делать гимнастику, и т. д), то с клизмой у родителей (особенно с первым ребенком) возникают сложности. Родителям часто просто страшно ее делать такому маленькому ребенку. Поэтому, опишем процесс.

Помним, что прибегать к этому способу воздействия стоит в крайнем случае, не чаще одного раза в месяц, так как частое применение может вызывать дисбактериоз, или приводить к синдрому «ленивого кишечника», когда кишечник просто «отвыкает» работать самостоятельно.

Для клизмы лучше всего применять кипяченую воду, можно с добавлением нескольких капель масла. Температура воды 28-30 градусов. Нужна будет самая маленькая спринцовка (№1), с мягким наконечником.

Наконечник нужно смазать вазелином, ввести на 1-1,5 см, и выдавить содержимое. Но, при всей простоте этой процедуры на словах, это оказывается сложно в жизни.

Как вариант, рекомендуется использовать готовые одноразовые микроклизмы, которые, кстати, не вызывают привыкания и не оказывают системного действия. Объем таких клизм около 5 мл, и этого вполне достаточно.

  1. Достаточно пить маме (если ребенок на ГВ). И поить ребенка (согласно норме из расчета примерно 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки) если ребенок на смеси.
  2. Исключить из питания мамы «крепящие» продукты, типа шоколада, орехов, творога.
  3. Маме есть продукты, богатые калием (приведены в пунктах выше).
  4. Регулярно (несколько раз в день, на несколько минут) выкладывать малыша на животик.
  5. Регулярно проводить массаж животика (до 4 месяцев).
  6. Выполнять упражнение «велосипед», и просто зарядку с ребенком.
  7. Ребенка почаще брать на руки, купаться вместе, подробнее смотрите в статье Тактильный контакт новорожденного с мамой.
  8. Не перегревать ребенка.
  9. После 6 месяцев ввести овощной и фруктовый прикорм.

Справедливости ради, нужно отметить, что в большинстве случаев, достаточно либо изменить отношение к тому, сколько раз ребенок ходит по-большому (если в остальном все в норме) и перестать волноваться, либо убрать возможные причины запора (перечислены в статье). В 90% случаев все приходит в норму.

При первом прикорме крохе нужно кушать только качественные гипоаллергенные продукты питания, купите в мамином Магазине:

  • смеси и заменители грудного молока;
  • детские кашки;
  • пюре;
  • детские соки, напитки и чай.

Мы придаем большое значение качеству наших товаров и гарантируем вам приятное обслуживание Улыбаюсь. Здоровья Вам и Вашему ребенку!

Запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение

Собственно, эти причины мы уже упомянули в предыдущем абзаце. Часто родители, да и врачи тоже, считают запором то, что им не является. Маму с роддома учат, что ребенок должен опорожнять кишечник ежедневно. В противном случае ему нужно помочь.

Клизмочкой, например. В роддоме, в первые дни жизни, малыш какает часто. Раз 5 в день. Так происходит потому, что молозиво мамы имеет слабительные свойства. Но с возрастом частота стула снижается.

  1. Нарушение кормящей матерью специальной диеты. Для нормальной дефекации нужно регулярно употреблять пищу, богатую пищевыми волокнами (клетчаткой). Каждый день на столе кормящей мамы должны быть каши, овощи, фрукты, достаточное количество жидкости. И напротив, если меню матери состоит сплошь из белков, «быстрых» углеводов и слишком жирных блюд, а основные напитки — это черный чай и кофе, то не следует удивляться, что грудничок страдает запорами. Кормящей матери необходимо как можно скорее привести в порядок питание. Полезно включать в рацион продукты с легким послабляющим эффектом: свеклу, курагу, чернослив, свежий кефир. Зачастую достаточно пересмотреть меню, и постепенно проблема запоров у новорожденного исчезает.
  2. Материнского молока мало: оно усваивается до последней капли, и организму просто нечего выводить. А так как при естественном вскармливании водой допаивают детей редко, следствием нехватки молока будет и дефицит жидкости, что лишь усугубляет ситуацию.
  3. Раннее введение прикорма. Современная педиатрия однозначно говорит о том, что при грудном вскармливании детям не нужно давать ничего, кроме материнского молока, до 6 месяцев. В этом нет необходимости, а попытки раннего введения прикорма чреваты негативными последствиями. Организм не сумеет переработать другую еду, кроха будет чувствовать боль и неприятные ощущения в животе. Также вероятны нарушения стула, срыгивания и метеоризм. Поэтому торопиться с прикормом и вводить его раньше времени не стоит.
  4. Психологические причины. Иногда ребенок сдерживает дефекацию или не тужится, когда требуется, если это причиняет дискомфорт (или причиняло ранее). Причем это касается как физического, так и эмоционального аспектов. То есть, если когда-то он испытывал боль, страх и другие негативные чувства при попытке опорожнить кишечник, он это обязательно запомнит и не захочет повторения.
  5. Прием некоторых лекарственных средств. Например, антибиотиков. Принимать их нужно по назначению врача и только тогда, когда без них действительно не обойтись. Потому что в абсолютном большинстве случаев нарушения микрофлоры кишечника избежать не удается. И этот дисбаланс приводит к различным нежелательным проявлениям, в том числе к запорам.
  6. Редко, но случается, что затруднение дефекации провоцируют нарушения в организме. Например: патологии кишечника, болезнь Гиршпрунга (врожденный дефект толстой кишки), долихосигма (аномальное удлинение сигмовидной кишки), нарушение перистальтики (гипотония или, наоборот, спазмы), гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), аллергия, лактазная недостаточность, болезни печени.
  7. Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное. Вводить любые продукты нужно осторожно, наблюдая за реакцией организма ребенка. Это касается даже рациона матери, не говоря уже о продуктах, которые употребляет непосредственно малыш. Резкая смена питания приводит к самым разным реакциям ЖКТ. И один из возможных вариантов — запоры.

На что нужно обращать внимание при запоре

Рассмотрим, какие важные моменты нужно учитывать (проверять), если у Вашего ребенка запор.

  • Температура, повышена, понижена или в норме.
  • Сьел ли ребенок достаточно молока (при ГВ). Может он сьел мало, и ему просто «нечем» сходить.
  • Срыгивал ли после кормления и какое количество.
  • Вводился ли прикорм или смесь в ближайшее время (сутки).
  • Самочувствие ребенка (болит ли у него животик, как он спит) кряхтит ли малыш, краснеет, напрягается.
  • Есть ли признаки вздутия животика?
  • Вид и консистенция кала. Если твердые «козьи какашки» без воды, и частота меньше нормы, то это повод говорить о запоре.
  • Нет ли следов крови на подгузнике. Твердые каловые массы могут спрессовываться в настоящие «камни» и травмировать прямую кишку. Если есть следы крови, нужно тотчас же показать ребенка врачу. Врач может назначить УЗИ.
  • Нет ли у ребенка рвоты.

2. Как диагностировать запоры у младенца

Прежде чем задумываться над тем, как избавиться от запора – следует установить наверняка, что у грудничка действительно проблемы со стулом.

Обычно данный недуг сопровождается рядом симптомов, среди которых:

  1. твердый животик (у ребенка чувствуется уплотнение в брюшной части тела);
  2. тревога со стороны младенца (новорожденный плохо засыпает, всхлипывает, плачет);
  3. подергивание конечностей (кроха может сучить ножками, вскидывать ручки, выгибаться);
  4. отказ от груди (в некоторых случаях ребенок отказывается кушать, отворачивает личико от груди);
  5. покраснение лица и резкий плач (ребенок может пытаться испражниться, но так как процесс доставляет ему дискомфорт и боль – начинает плакать).

Зачастую данные симптомы наблюдаются в комплексе: животик малыша становится напряженным, он начинает сучить ножками и плакать, краснеет, отказывается кушать, заходится в истерике. В таких случаях младенцу нужно оказать помощь.

Лекарственные средства и другие способы экстренного устранения запора у детей первого года жизни

При любых расстройствах у малыша будет разумно проконсультироваться с педиатром. Иногда осмотр врача – необходимость. Следует обязательно обратиться к доктору, если:

  • запоры у грудничка возникают регулярно;
  • проблема не решается при коррекции питания мамы;
  • нарушение сопровождается повышенной температурой;
  • ребенок часто и обильно срыгивает после кормления;
  • малыш отказывается есть;
  • в густом кале присутствуют включения крови, слизи, гноя;
  • кал имеет интенсивный зеленый окрас.

Осмотр и диагностические процедуры (анализы, УЗИ) помогут точно определить причину проблем со стулом. Запоры провоцируются болезнями и аномалиями развития кишечника. В таком случае потребуется операция или назначение лекарственных препаратов.

  • Частота стула — задержка стула на 1-2 дня может считаться запором, если это систематически и ребенок проявляет беспокойство, капризничает, плачет, тужится, кряхтит при дефекации
  • Консистенция стула — из таблицы, представленной ниже, только тип 1 и 2 следует рассматривать как запор (остальные с 3-6 варианты нормы). Если каловые массы комочками (овечий кал), излишне плотные и твердые, комковатый кал даже в форме колбаски — это также следует интерпретировать как запор.
  • Если ребенок во время дефекации проявляет беспокойство, кряхтит, испытывает явные трудности при акте дефекации — это не всегда является признаком запора.

Нажмите на рисунок для увеличения

Для определения запора у грудничка, следует учитывать совокупность нескольких факторов. Если у ребенка 1-2 тип консистенции кала, он какает с задержкой в 1-2 дня, при этом плаче и кряхтит — это запор.

Если же малыш опорожняется каждый день, но 1 раз, консистенция кала в пределах нормы, но ребенок кряхтит, тужится, то это еще не значит, что ему нужно ставить клизму, глицериновые свечки, бороться с запорами другими не естественными способами.

Во время акта дефекации большинство грудничков сильно кряхтят, тужатся, сучат ножками, проявляют прочие признаки затруднений при выталкивании кала наружу — это нормально для детей первого года жизни. У грудных детей только формируются кишечные функции, и малыши еще не могут нормально управлять работой кишечника, поэтому напряженные попытки дефекации могут быть вариантом нормы.

Во всех остальных случаях, при беспокойстве во время дефекации и редком опорожнении сначала следует исключить провоцирующие факторы, такие как прием каких-либо лекарственных средств, аллергических реакций, изменение рациона кормящей матери или прикорма для ребенка, которые могут способствовать возникновению запора у малыша.

Первым делом важно определить причину возникновения запора у ребёнка и устранить её. Для того, чтобы кишечник нормально заработал нужно:

  • Проконсультироваться с врачом.
  • Чаще прикладывать малыша к груди (при грудном вскармливании).
  • Ребёнка на искусственной смеси необходимо регулярно допаивать водичкой. Делать это нужно в перерывах между приехали пищи.
  • Когда крохе исполнится полгода, обязательно ввести в рацион яблоки и овощи.
  • У годовалого малыша ежедневно в рационе должен присутствовать суп.

Так же необходимо кормящей матери пересмотреть свой рацион. Если грудничок на молочной смеси, то подобрать более подходящую для него. Увеличить количество жидкости, прикорм вводить постепенно.

Что касается прикорма, то ничего нет лучше домашних пюрешек приготовленных мамой. В магазинные соки, пюре и прочее детское питание добавляют консерванты, а это вредно для детского организма.

Массаж животика

Он помогает снять спазм, повысить тонус кишечника и активизировать его перистальтику. Необходимо поглаживая, легко нажимая на животик ребёнку делать круговые движения по часовой стрелке. Также может помочь прикладывание во время поглаживаний к животику тепленькой пеленки. Но нужно быть внимательным и, так как слишком перегретая пеленка принесёт только дискомфорт. Хорошо ругает тёплая ванна или выкладывайте малыша животиком к теплому животу мамы.

Такой способ подразумевает под собой раздражение заднего прохода. Для этого нужно в попку малыша аккуратно вставить ватную палочку, хорошенько смазанную вазелином, и провернуть пару раз. Глубоко вводить нельзя! Делать такую процедуру следует с особой осторожностью, чтобы не повредить эпителий анального отверстия.

Глицериновые свечи

Такой метод тоже называют экстренным. Небольшой кусочек глицериновые свечи вставляют в анальное отверстие малыша. Через несколько минут произойдёт опорожнение. Если этого не произошло в течении часа, то нужно обязательно сразу же вызвать врача.

Есть народный метод, но в нем вместо свечей используется мыло. Так вот, этот метод не безопасный, так как в магазинном мыле содержится большое количество вредных веществ, которые могут повредить прямую кишку.

Клизма

Клизма применяется в экстренном случае. В спринцовку набрать отвар ромашки, разбавленной кипячёной тёплой водой, вставить её в анальный проход и выпрыснуть всю жидкость. Спринцовка должна быть силиконовой, перед введением её кончик обязательно смазать вазелином.

Для грудного ребёнка множество подобных препаратов находятся вод запретом. Поэтому перед их использованием необходимо обратиться к врачу. Если же он назначит подобное средство, только тогда можно начать его использовать.

Лучше проводить профилактику, чем бороться с запорами. Профилактикой запоров являются следующие меры:

  • Выкладывайте ребёнка перед каждым кормление на животик примерно на 10 минут.
  • Регулярно делать ребёнку гимнастику. Это позволяет газикам лучше выходить.
  • Важно следить за тем, чтобы ребёнок выпивал в сутки достаточное количество жидкости.
  • Кормить ребёнка как можно дольше.
  • После полугода обязательно вводить в рацион свежие овощи и фрукты.
  • При приёме антибиотиков принимать препараты для восстановления микрофлоры.

При запорах у грудного ребёнка нужно вести себя спокойно и не впадать в панику. Вызвать врача и если необходимо начинать лечение по его рекомендации.

В крайнем случае, ввести докорм смесью. В крайнем случае — это потому, что запор у новорожденных при искусственном вскармливании или смешанном — явление тоже очень распространенное.

Иногда виновником стойких запоров является долихосигма — врожденное удлинение кишки. Этот диагноз ставится после тщательного обследования. Иногда ситуация требует хирургической операции.

В остальных же случаях, при стойком запоре лучшим средством является сироп лактулозы. Самый известный препарат из этой серии — «Дюфалак». В инструкции рекомендуется начинать его давать с 2,5 мл.

А доктор Комаровский советует начинать с 1 мл, так как препарат в первые дни вызывает сильное газообразование. Лучше увеличивать дозировку постепенно. Конкретная дозировка определяется опытным путем. Стул должен стать ежедневным. Но не в виде диареи.

Постепенно дозировка препарата снижается и одновременно с этим проводится профилактика запоров. К этому времени дети уже обычно получают прикорм. Родители должны сделать упор на овощи. Тыква, кабачок, цветная капуста — отличные натуральные послабляющие средства.

  • легкие круговые движения (по часовой стрелке) ладонью по его животику;
  • упражнение «Велосипед»: поочередное сгибание и разгибание ножек малыша;
  • поджимание обеих ножек к животу (одновременно);
  • выкладывание ребенка на живот перед приемом пищи.

Запоры у грудничков на грудном вскармливании лечение

Массаж стимулирует моторику кишечника, помогает избавиться от «заблудившихся» газов, помогает мышцам быть в тонусе.

Лечение должно быть направлено на устранение причины запоров. А чтобы правильно ее выявить, нужно обратиться к детскому врачу и следовать его рекомендациям.

Иногда доктор назначает медикаменты: глицериновые свечи, сиропы на основе лактулозы, микроклизмы.

Применять их без назначения рискованно, ведь родитель может ошибиться в определении причин, вызвавших запор. А если работать не над ними, а лишь над следствием, проблема будет постепенно усугубляться.

Многие педиатры советуют пользоваться газоотводными трубочками. Дело в том, что газы сами по себе затрудняют продвижение каловых масс по кишечнику.

И этот метод помогает устранить одновременно и запор, и метеоризм. Но, как и любым средством, злоупотреблять ими не стоит: кишечник должен сам научиться справляться со своей основной функцией.

Внимание: использование народных средств (мыла, ватных палочек и пр.) не допускается — это опасно для жизни и здоровья малыша!

Чтобы избежать перехода запора из острой формы в хроническую, необходимо сразу же принимать меры. Зачастую применение радикальных средств (клизм, лекарств) у грудничков не требуется, начинают всегда с максимально щадящих методов.

причины запора у новорожденного

Кроме того, справиться с уже имеющимися запорами, а также предотвратить их появление в будущем поможет профилактика.

Что делать?

  • Проверяем еду, убираем лишнее (перечислено в пункте выше). Кормящей маме рекомендуется включить в свой рацион следующие продукты:
  • Салаты из свежих овощей с растительным маслом.
  • Каши (гречневая, овсяная) , не рисовая.
  • Овощные бульоны и отвары.
  • Кисломолочную продукцию (кефир, йогурт).
  • Чернослив.
  • Курагу.
  • Запеченый (или вареный) буряк или тыква.
  • Мама должна достаточно пить (1,5-2 литра).
  1. Не меняйте резко смесь.
  2. Не отлучайте резко от груди.
  3. Не разводите смесь «погуще».
  4. Ребенок должен получать достаточно воды, из расчета примерно 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.
  5. Общие рекомендации при запоре у новорожденных (вне зависимости от способа вскармливания)
  6. Тактильный контакт – обязательное требование, это нужно Вашему малышу.
  7. Самостоятельно назначать слабительное — запрещено.Из мягких разрешенных слабительных можно давать дюфалак, эспумизан, плантекс, или аналоги. Если свечи, то глицериновые, но не постоянно (не чаще раза в неделю).
  8. Клизмы – масляные и очень редко (не чаще одной в месяц).
  9. Смазать вазелином палочку для ушей и воздействовать на стенки заднего прохода, или то же самое, только применить кончик градусника или газоотводную трубку. Имейте ввиду, что эти методы стоит применять, только если они действительно оправданы, поскольку с психологической точки зрения, такое грубое «проникновение» нарушает естественные границы тела ребенка.
  10. Можно давать укропную воду, фенхелевый чай.
  11. Помогает выполнить массаж животика, круговыми движениями, по часовой стрелке, слегка надавливая.
  12. Выполнять упражнение велосипед, слегка надавливая на животик согнутыми ножками ребенка.
  13. Теплые ванны с тактильным контактом, можно купаться вместе с мамой.
  14. Выложить на живот на несколько минут (лучше это делать несколько раз в день).
  15. Во время прикорма пища не должна быть черезчур обработана термически и совсем мягкая (она легко усвоится, а надо чтобы «осталось» что-то).

На просторах интернета встречается частый совет о применении «кусочка мыла в анальное отверстие». Мыло мы категорически не рекомендуем.

Примечание. Вообще, все воздействия на любую слизистую ребенка (во всез местах) не должны быть «по советам бабушек», а только по рекомендации врача. В подавляющем большинстве, от бабушкиных средств больше вреда, чем пользы.

Это касается и мыла (конечно малыш, скорее всего, покакает, но и слизистая будет повреждена, иногда очень сильно, прямо до язвочек). Эти же рекомендации касаются популярных советов «положить в носик лук», и т. д.

Как правило, эти манипуляции заканчиваются ожогом и повреждением слизистой, и потом требуют отдельного лечения.Взрослые лекарства и лекарства старших детей – нельзя применять при запоре у новорожденного.

Если у малыша замечены проблемы со стулом – не стоит заниматься самодеятельностью:

  • не делайте малышу клизму, если у вас нет опыта (рискуете повредить ему задний проход);
  • не ставьте самодельные свечи (наши бабушки умели ставить свечи из мыла – но тогда и мыло было другим);
  • не «выписывайте» своему ребенку медикаменты без врача (даже тот же безобидный виферон может негативно сказаться на здоровье вашего малыша).

И не игнорируйте данную проблему! В запущенных случаях запоры могут привести к разрыву кишечника! Здесь уже никак не обойтись без хирургического вмешательства!

Профилактические меры

  1. Определение разовой порции. Это можно узнать при помощи взвешивания крохи до еды и после.
  2. Разница в массе и будет объемом одного кормления. Знание этой величины даст возможность исключить перекармливание или недостаток молока (как факторы, которые часто провоцируют запоры). Если установлен недостаток жидкости, то между кормлениями нужно допаивать ребенка водой (вопрос предварительно обсуждается с педиатром).
  3. Активное бодрствование. Когда кроха не спит, его нужно носить на руках в разных положениях (и горизонтально, и вертикально), делать массаж, выкладывать на живот. А во время сна не забывать периодически менять положение его тела, ведь сам новорожденный пока не умеет переворачиваться.

Все это поможет кишечнику работать исправно. Кормящая мама должна помнить, что важнейший принцип питания — ежедневное употребление клетчатки и продуктов, обладающих небольшим послабляющим действием.

Нельзя недооценивать и микроклимат помещения, в котором находится ребенок. Перегрев и недостаточная влажность стимулируют потерю жидкости организмом, и это косвенно влияет на появление затруднений при дефекации.

В любом случае, независимо от типа вскармливания, при появлении признаков запора у новорожденного необходима консультация педиатра. Будьте внимательны к малышу, и вы обязательно справитесь с проблемой!

Как я уже говорила, при грудном вскармливании проблемы со стулом – редкое явление. Если молодая мама следует простым рекомендациям, запоры её ребенка тревожить не будут, однако не помешает профилактика.

В целях профилактики необходимо:

  1. выкладывать младенца на животик не менее трех раз за день (данная процедура не только избавит малыша от запоров, но и поможет ему справиться с коликами);
  2. согревать животик при помощи теплой пеленки (можно также выкладывать кроху на свой животик – это также способствует устранению колик; вместо пеленки можно использовать шерстяной платок);
  3. делать малышу массаж животика (данная процедура избавит ребенка от болей в животике и поможет отхождению газиков);
  4. выполнять легкие упражнения (поднимайте ножки малыша к животику – этот легкий комплекс помогает прохождению кала и отхождению газиков).

Обязательно следите за здоровьем своего малыша! Если замечаете изменения в его поведении или ухудшение его состояния – вызывайте врача!

Признаки запора

Грудное вскармливание служит защитой от многих детских проблем, в том числе от запоров. По крайней мере, так принято считать. Тем не менее некоторые мамочки отмечают у своих деток, питающихся исключительно их молоком, слишком редкий стул. Почему так происходит, что считать нормой, что — патологией и как помочь ребенку?

Обычно запоры у новорожденных при грудном вскармливании — это стул по типу овечьего, разных размеров плотные шарики кала.

Родители могут отметить, что при опорожнении кишечника малыш плачет (стул слишком твердый, «раздирает» прямую кишку), слишком сильно тужится. При этом кал не такой, как бывает у грудничков обычно.

как избавиться от запора у младенца

Не жиденький или кашицеобразный, а оформленный, в виде «колбаски» или шариков. Нередко в таком кале родители замечают алые пятнышки крови. Это говорит о том, что на анусе или в прямой кишке образовалась трещинка.

Таковы признаки запора у новорожденного, ситуация, требующая решения и консультации педиатра! Еще одним явным признаком запора является редкий стул, реже, чем раз в 2-3 дня. Если малыш ежедневно опорожняется, то плотный стул ему не грозит.

А вот что к признакам запора не относится:

  1. редкий, но мягкий стул, при этом ребенок жизнерадостный, хорошо набирает вес и число его мочеиспусканий не менее 10;
  2. кряхтение во время испражнения — многие детки, когда какают, кряхтят — это не означает, что им этот процесс доставляет боль.

Отсутствие стула даже в течение 1 недели может быть нормой. Так происходит, если молоко мамы очень хорошо усваивается. Если малыш ходит «мягко» — можно не беспокоиться. Однако такая ситуация иногда является признаком недостатка питания.

Возможно, у мамочки лактационный криз, который никак не закончится. Диагностировать такую ситуацию легко — нужно проследить за динамикой прибавки веса ребенка. В первые месяцы — это не менее 150 граммов за неделю.

диагностика запора у новорожденного

Первым делом нужно обращать внимание на состояние малыша и на консистенцию его кала. Симптомами запора считаются:

  • Кроха часто плачет и очень капризный.
  • Во время дефекации малыш беспокойный. Пытается тужиться, но это не приводит к желаемому результату. Плачет, выражая свою боль.
  • При каждой попытке опорожниться, кроха кричит и беспокойно двигается.
  • При запоре кал очень плотный, по форме напоминает горошек. Первой выходит так называемая твердая «пробка», а затем уже выходит стул нормальной консистенции.
  • Кишечник опорожняется не полностью, стул может задерживаться на пару суток.
  • Ребёнок отказывается от еды, беспокойно спит, вздувается животик, не выходят газы, беспричинно плачет, подтягивает колени к груди, иногда появляется рвота.

Если у ребёнка всего пару признаков из вышеперечисленных, то нельзя быть на 100% уверенным в том, что это именно запор. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу.Если малыш спокойный, берет грудь или бутылочку, опорожняется без какого-то дискомфорта, то это однозначно что-то другое, но не запор. Иногда бывают случаи, что мамино молочко полностью усваивается ребёнком, поэтому отсутствуют опорожнения.

Перед тем, как приступить к лечению запора, нужно обязательно обратиться к специалисту, он поможет выяснить причины возникновения запора и назначит необходимое лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector