Выпадения прямой кишки — причины у взрослых

Диагностика заболевания

Диагностика ректального пролапса включает первичный осмотр, во время которого врач (чаще всего это проктолог) оценивает состояние ануса и прямой кишки визуально. Помимо этого проводится простой тест: пациента просят присесть на корточки и немного натужиться, как во время дефекации. Если при этом происходит раскрытие сфинктера и прямая кишка выходит наружу, приступают к комплексному инструментальному обследованию, которое включает:

  • дефектографию — рентгенографическое исследование, с помощью которого можно оценить анатомические структуры в области таза и тонус мышц тазового дна во время стимуляции дефекации;
  • ректороманоскопия и колоноскопия — визуальное обследование прямой кишки и кишечника с помощью инструмента, оснащенного камерой и источником света, во время которого можно взять ткани для анализа или сделать фото отдельных участков пищеварительного тракта;
  • манометрия — измерение тонуса анального сфинктера.

По результатам обследования и выяснения анамнеза проктолог сможет выяснить причины возникновения ректального пролапса и подобрать лечение.

Для проктологов эта болезнь считается самой распространенной, но большинства до сих испытывают чувство стыда и боятся специалистов. Существует некоторый тест, что может подсказать наличие болезни. Достаточно одного утвердительного ответа для подозрения геморроя.

Итак, пациенту нужно подумать, знакомы ли ему следующие случаи:

  • Пальпация в области заднего прохода позволяет ощутить наличие уплотнения в этой области;
  • После испражнения, на туалетной бумаге были замечены красные кровянистые следы;
  • Поход в туалет занимает более 5 минут, опорожнение кишечника происходит не сразу;
  • С какой частотой возникают запоры? Как сложно протекает данная проблема?
  • Бывали ли ситуации, когда казалось, что в заднем проходе присутствует инородное тело?
  • Склонность к варикозному расширению вен.

Классификация

По механизму развития различают несколько степеней заболевания:

  • Небольшое выворачивание слизистой происходящее во время опорожнения, после чего ее самостоятельное возвращение в правильное анатомическое положение, без какой-либо помощи.
  • После выхода слизистой в момент дефекации достаточно медленное самостоятельное возвращение обратно. При такой стадии возможно небольшое ректальное кровотечение.
  • Выпячивание происходит при физических нагрузках, сильном кашле или чихании. Учащаются анальные кровотечения, а также развивается недержание каловых масс. Мышцы анального отверстия довольно часто находятся в расслабленном состоянии. Самостоятельное возвращение выпавшего отдела уже невозможно, необходимо осуществлять вправление вручную.
  • Наиболее серьезной стадией является выпадение прямой кишки при вертикальном положении тела или ходьбе. Вправление вручную становится достаточно проблематичным. Зачастую при таком развитии недуга затрагивается не только прямая, но и сигмовидная кишка. Происходит нарушение чувствительности слизистой, развиваются некротические процессы.

Симптомы и клиническое течение

Развитие ректального пролапса может быть как постепенным, так и стремительным. При довольно резком повышении внутрибрюшного давления, вследствие серьезной физической нагрузки или натуживания, возникает внезапное выпадение прямой кишки. Такое состояние сопровождается сильной внезапной болью повергающее больного в состояние угрожающее жизни, в результате натяжения связок брюшной полости.

Симптомы:

  • болезненные ощущения;
  • дискомфорт в области анального отверстия;
  • ложные позывы к дефекации;
  • ощущение инородного тела;
  • невозможность удержания каловых масс и газов.

Наиболее распространено медленное развитие болезни. Вначале происходит небольшое выпадение слизистой прямой кишки только во время процесса отхождения каловых масс. В дальнейшем положение пациента постепенно усугубляется. Пролапс происходит при сокращении мышц брюшной полости во время кашля или простой ходьбы.

При длительном развитии болезни к основным признакам присоединяются проблемы с мочеиспусканием – частое или прерывистое опорожнение мочевого пузыря. При выпадении слизистой происходит повреждение его сосудов и как следствие проявление слизи или кровотечения. При неправильном или грубом вправлении оболочки внутрь, возможно, произвести его ущемление.

При образовании внутреннего ректального пролапса на стенке кишки образуется глубокий дефект (язва). Повреждение достигает в размере около 2-3 сантиметров с ровными краями и дном покрытым фибрином. При отсутствии язвенного поражения возможен отек или переполненность кровью поврежденных сосудов.

Симптомы и признаки

Клиническая картина, характерная для геморроя, разделяется из-за места локализации узлов.

  1. При внутреннем поражении дефект образуется в просвете прямой кишки. Невооруженным глазом заметить сию неприятность невозможно. Сплетения сосудов из-за высокого тока крови со временем сильно расширяются. Под слизистой будут отмечаться выраженные бугорки. К сожалению, такой тип геморроя проявляет себя уже в запущенной стадии.
  2. Наружное расположение позволяет пациентам самостоятельно узнать проблему дискомфорта. Патология располагается с внешней стороны и у больного возникает множество неудобств. Болезненные ощущения почти не прекращаются.
  3. Самая тяжелая форма болезни, когда возникает комбинированный геморрой. Узлы могут расположиться как внутри, так и с наружной стороны. Этот тип болезни встречается в запущенных ситуациях или при условии, что рекомендации врача не были соблюдены.

У больного может отмечаться регулярное отхождение слизи, а зудящие ощущения в области анального отверстия почти не прекращаются. Жжение в заднем проходе возникает из-за скопления слизистых выделений.

Опасаться нужно острой боли, так как это сигнал о возможном наличии тромбоза или анальной трещины.

Отмечается, что некоторые пациенты с явным дискомфортом в период дефекации не обращаются за помощью к медикам. Обычно неприятные ощущения встречаются из-за имеющегося отека, но со временем острота проявлений патологии утихает. Больной успокаивается тем, что ему легче, а в результате получает запущенный процесс.

Причины

Выпадения прямой кишки — причины у взрослых

Основная причина возникновения пролапса прямой кишки — инвагинация кишечника. однако не только она играет роль в развитии заболевания. Было выяснено, что основными провокаторами болезни выступают анатомические или генетические особенности организма:

  • слабые мышцы, находящиеся в тазовом дне, которые не справляются с нагрузкой во время дефекации и постепенно растягиваются;
  • аномальное расположение матки относительно прямой кишки, при которой глубина париетальной брюшины становится увеличенным;
  • удлиненная брыжейка (связка, соединяющая заднюю и переднюю стенки брюшины);
  • удлиненная сигмовидная кишка;
  • аномалии строения крестца и копчика, когда они расположены вертикально;
  • слабый анальный сфинктер.

Перечисленные причины относятся к врожденным патологиям, однако они могут иметь и травматическую природу. Так, ослабление мышц тазового дна и анального сфинктера может произойти после родов (только естественных) у женщин. Повлиять на удерживающие способности мышц и связок могут хирургические вмешательства, травмы передней брюшной стенки, промежности, прямой кишки или ануса.

Ослабление сфинктера и удерживающих прямую кишку связок может произойти и при регулярных занятиях анальным сексом.

https://www.youtube.com/watch?v=XBRh9LMi-LE

По статистике у мужчин выпадение чаще происходит из-за анатомических особенностей организма и вследствие чрезмерных физических нагрузок. Среди женского населения причины возникновения ректального пролапса связаны с повышением нагрузки на мышцы тазового дна при беременности и их растяжение во время родов.

Причины возникновения этой болезни могут быть разными, но в основном они связаны с неправильным образом жизни.

Причиной тому, что вылез геморрой, могло послужить:

  1. Сидячий образ жизни, особенно это касается водителей и офисных работников.
  2. Неправильное питание.
  3. Лишний вес, ожирение.
  4. Отсутствие физической активности.
  5. Чрезмерное напряжение брюшного пресса, такое случается, например, у грузчиков.
  6. Некоторые заболевания, в частности, запоры, опухоли в ЖКТ и др., которые провоцируют появление геморроя.
  7. Беременность и роды.

Выпадения прямой кишки — причины у взрослых

В следующем видео врач рассказывает о причинах геморроя и о необходимости обращения к квалифицированному специалисту: https://youtu.be/KFr7p4Uywtw

Факторы, вызывающие патологию могут быть разделены на две категории.

  • Предрасполагающие причины

К ним относят нарушение правильного анатомического строения костей таза, сильные изменения связок тазового дна, неправильная длина или форма прямой кишки. Строение крестцово-копчикового отдела имеет по своему строению специальный изгиб, где и располагается орган пищеварения. При слабо выраженном изгибе или его отсутствии возникает риск выпадения этого участка.

При врожденном удлинении отдела сигмовидного кишечника и связок, его поддерживающих также предрасполагает к заболеванию. Исходя из данных исследований, у пациентов с данной проблемой протяженность сигмовидного отдела превышена примерно на 15-20 сантиметров, а длина связок отличается на 6 сантиметров от нормальных показателей.

У женщин основным провоцирующим фактором являются тяжелые роды. Узкий таз или многоплодие повышает риски развития патологии, которая довольно часто может сочетаться с недержанием мочи или выпадением матки.

Этиология возникновения выпадения кишки у детей могут стать сильные воспалительные процессы органов дыхания, сопровождающиеся сильным и постоянным кашлем. К ним относятся бронхит, пневмония, трахеит, коклюш и другие.

Заболевания вызывающие частое и сильное напряжение брюшной стенки также являются причиной провоцирующей выпадение прямой кишки. К ним относят болезни связанные с пищеварительной системой – запор, острая диарея или метеоризм. Многочисленные полипы или опухоли желудочно-кишечного тракта в некоторых случаях могут стать одним из обстоятельств начала патологии.

Чрезмерные физические нагрузки, поднимание тяжелых предметов считаются одними из самых распространенных причин начала ректального пролапса, в результате повышения внутрибрюшного давления. Наиболее редко болезнь развивается посредством получения травмы.

Зачастую развитие заболевания может спровоцировать совокупность нескольких причин.

Выпадение прямой кишки, или ректальный пролапс прямой кишки, чаще наблюдается у детей до 3 лет, пожилых людей после 50 лет. По форме бывает:

  • внутренним при смещении прямой кишки за пределы ануса;
  • частичным в случае смещения отдельного фрагмента слизистой в кишечнике;
  • полным, когда кишка выпала наружу на фоне перемещения слизистой оболочки мышц, выхода через анус.

Одна из основных причин, когда кишка вылезла частично или полностью наружу, – хронические запоры. Обычно провоцирующие выпадение факторы воздействуют в совокупности:

  • прикладывание излишних усилий в момент дефекации на фоне хронических запоров;
  • муковисцидоз (у детей) при повышении давления в полости брюшины;
  • геморрой (у взрослых) вследствие ослабления тазовых мышц в анальной области, снижения опоры прямой толстой кишки;
  • беременность, травма при родах у женщин;
  • опухоль спинного мозга, анального отверстия;
  • проблемы с пищеварением;
  • рассеянный склероз;
  • полипоз;
  • фимоз у мальчиков при нарушении мочеиспускания, продолжительных потугах при дефекации, приводящих к нарушению функций сфинктера.

Нередко состояние наблюдается у беременных женщин в виде прямого опущения отдельных слоев слизистой в кишке на фоне снижения выработки эстрогенов или в постменопаузный период из-за опущения влагалища, матки.

Выпадение кишки

У мужчин ректальная форма пролапса вызвана тяжелым физическим трудом, поднятием тяжестей.

Выпадение прямой кишки. Диагностика.

В большинстве случаев опытный врач при первичном осмотре сможет поставить диагноз. Однако существуют дополнительные методы исследования, позволяющие оценить тяжесть заболевания и помочь в правильном выборе того или иного метода лечения.

Исследования, которые могут потребоваться для определения степени выраженности ректального пролапса:

  • Анальная электромиография. Этот тест определяет, является ли повреждение нерва причиной того, что анальные сфинктеры работают неправильно. В нем также рассматривается координация прямой кишки и анальных мышц.
  • Анальная манометрия. Этот тест исследует силу мышц анального сфинктера. Исследование позволяет оценить функцию держания.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование. Этот тест помогает оценить форму и структуру мышц анального сфинктера и окружающих тканей.
  • Проктография (дефекография). Это исследование позволяет оценить, насколько хорошо прямая кишка удерживает стул, и насколько хорошо прямая кишка опорожняется.
  • Колоноскопия. Позволяет визуально осмотреть всю толстую кишку и помогает выявить те или иные проблемы.

Наша Клиника обладает всеми необходимыми диагностическими службами. Так же мы тесно сотрудничаем с урологами и гинекологами из других подразделений Сеченовского университета, что позволяет подходить к вопросу лечения ректального пролапса мультидисциплинарно, то есть совместно.

Выпадения прямой кишки — причины у взрослых

Для постановки правильного диагноза больному необходимо обратиться к специалисту – проктологу. На основе жалоб пациента и визуального осмотра, при наличии выпавшей части кишечника составляется только примерная картина заболевания. При отсутствии такого участка больному предлагается провести напряжение мышц как при дефекации, в положении с согнутыми коленями.

Для уточнения диагноза, в зависимости от полученных результатов, назначается несколько видов дополнительных исследований. Среди них наиболее распространено проведение ректороманоскопия – процедура осмотра нижнего отдела живота с помощью специального инструмента. В процессе обследования можно выявить различные функциональные изменения, наличие непроходимости в результате внедрения одного участка кишки в другой, а также наличие и размер дефектов стенок слизистой.

При подозрении на наличие новообразований и дивертикулярной болезни применяется колоноскопия – исследование отделов толстого кишечника с помощью специального зонда с возможностью фотосъемки и визуального увеличения необходимых участков. Процедура дает возможность оценить состояние стенок органа протяженностью до 2-х метров за короткое время. С помощью колоноскопии возможно взятие небольшого кусочка необходимого материала для биопсии.

Ирригоскопия назначается для наиболее точного определения функциональных и анатомических изменений. Инструментальное обследование заключается в рентгеновском осмотре путем введения через задний проход контрастного раствора. Процедура переносится достаточно легко и дает четкую клиническую картину.

Измерение давления в нижнем отделе толстого кишечника проводят с помощью инструментального обследования – манометрии. Процедура также помогает оценить нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Данная методика проходит совершенно безболезненно для пациента, но занимает достаточно продолжительный период по времени от 1,5 до 8 часов.

Какое отличие почечуя от полипов

Желательно рассмотреть самые частые случаи ошибочных диагнозов, чтобы не пропустить явную симптоматику. Зачастую ряд признаков относится к более серьезным болезням, запускать которые опасно для жизни.

Первым делом стоит заглянуть в анамнез пациента, так как ранее диагностированные полипы иногда перерождаются. Также кровянистые выделения будут отличаться тех, что возникают при геморрое. В данной ситуации, онкология подразумевает темную кровь, которая перемешана с каловыми массами. Если она не видна глазу, то медик назначает анализ кала для определения данного дефекта. При геморрое кровь будет алой и выходит из кишки в конце дефекации.

Если у пациента рак прямой кишки, то перед тем, как произойдет опорожнение кишечника, из отверстия выйдет слизь. Часто она имеет в себе вкрапления гноя и отличается жутким запахом. При случаях травматизации, определяются частички опухолевого образования в выделениях.

Из-за перекрытия просвета кишки новообразованием толщина кала может стать не больше карандаша. Впоследствии это приводит к длительным запорам, что продолжаются по несколько дней.

Пациенты с такой онкологией будут сильно терять в весе, как следствие, общее самочувствие ослаблено. Из-за воспалительных процессов внутри отмечается температура тела выше нормы. Осложнение в виде свищевых ходов предполагает, что в кале будет содержаться немного мочи и наоборот.

При геморрое у пациента будут наблюдаться запоры или самопроизвольное опорожнение кишечника, постоянные болезненные ощущения и кровь из заднего прохода. Ректальный пролапс предполагает, что кишка станет выпадать при серьезной физической нагрузке, в период чихания или при поднятии тяжелых предметов. Этого нет при обычном геморрое, а только при условиях описанного выше дефекта.

Некоторым сложно определить разницу, для этого есть специалисты. Их работа заключается в постановке правильного диагноза после проведения дополнительного исследования. Если патологию не лечить, то могут возникнуть сопутствующие заболевания.

От простатита

При наличии у пациента простатита отмечается болезненность в заднем проходе при половом акте. Обычно явление встречается при наступлении семяизвержения, возникают неприятности с эрекцией. Геморрой не вызывает такой симптоматики и очень редко влияет на потенцию мужчины.

Опустошение мочевого пузыря происходит со сложностями. В животе присутствует ноющая боль, а позывы в туалет могут быть бесконечными. При этом полностью моча не выходит, обычно из уретры выходит несколько капель жидкости.

В некоторых запущенных случаях при простатите медики отмечали высокую температуру. Лихорадочные состояния и озноб изматывали пациентов. Кровь в каловых массах и острые покалывания заднего прохода характерны лишь для геморроя.

Иногда геморрой путают с полипами в кишечнике, для уточнения диагноза предстоит провести эндоскопическое исследование. Во втором случае кишка не выпадает, да и сами полипы остаются в заднем проходе. Однако, дефект может дополнительно развиться и на половых органах пациента.

Выпадения прямой кишки — причины у взрослых

Отмечается, что тромбоз вен при полипах может проявляться на соседних органах. В остальном, для данной патологии нет никаких симптомов.

Чтобы отличить геморрой от полипов, понадобится проведение дифференциальной диагностики прямой кишки. Самостоятельно определить отличия заболевания не получится по причине схожести симптомов. Обязательно придется обратиться к специалисту.

Обычно для полипов характерно бессимптомное течение болезни. Обнаружить их можно только при помощи эндоскопии. Ошибочно принимая полипы за геморрой и пытаясь его самостоятельно лечить, можно только усугубить ситуацию. Геморрой и полипы – абсолютно разные заболевания, не беря во внимание схожую симптоматику:

  • присутствие слизи и кровяных выделений в кале;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • болезненная дефекация;
  • запоры и понос;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе.

Для геморроя характерно тромбирование и воспаление вен именно в кишке. А полипы, в отличие от него, могут образоваться в любом половом органе. Полипы чаще всего располагаются в анальном отверстии и очень редко выпадают из заднего прохода.

Риск возникновения полипов увеличивается у людей старше сорока. Для этой возрастной группы рекомендуется ежегодное профилактическое обследование у проктолога.

Основные причины геморроя и простатита – малоподвижный образ жизни, неправильное питание, застойные явления. Около 70% мужского населения страдают от симптомов простатита. Эти два заболевания тесно связаны друг с другом и могут возникнуть одновременно. Профилактика простатита схожа с профилактикой геморроя.

Парапроктит – воспаление клетчатки около прямой кишки. От парапроктита мужчины страдают вдвое больше. При неправильном или несвоевременном лечении парапроктита он может перейти в хроническую стадию своего развития. Причины парапроктита схожи с геморроем:

  • анальный секс;
  • неправильное питание;
  • запоры;
  • подъем тяжелых предметов.

Симптомы, характерные для парапроктита:

  • покраснение области анального отверстия;
  • небольшая отечность и зуд.

Как показывает практика, все эти симптомы развиваются за несколько дней, именно поэтому ток сложно найти отличия начальной стадии развития геморроя от парапроктита. При несвоевременной диагностике и неправильном лечении парапроктита, усиливаются болевые ощущения, гной добирается до заднего прохода. К сожалению, для лечения парапроктита рецепты народной медицины не помогут и без оперативного вмешательства не обойтись.

Выпадения прямой кишки — причины у взрослых

Нужно отличать выпадение геморроидальных узлов от выпадения прямой кишки. При этих заболевания лечение абсолютно разное. Неожиданное начало выпадения не распространено. Не всегда первопричиной выпадения выступает только один фактор. Обычно возникновению выпадения способствует совокупность факторов, например:

  • острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • затрудненные роды;
  • подъем тяжелых предметов;
  • анатомические особенности организма.

При поэтапном варианте выпадения возникает трудность при опорожнении кишечника, приобретающее хроническое течение. При начале хронического течения недуга слабительные препараты не имеют эффективности.

Симптоматика выпадения схожи с симптомами геморроя на последних стадиях:

  • недержание газов и кала;
  • кишка начинает выпадать из заднего прохода на начальных этапах при акте дефекации, а в дальнейшем при любом усилии (ходьба, чихание).

Профилактические меры выпадения схожи с профилактикой геморроя и заключаются в:

  • правильном питании для нормальной работы кишечника;
  • не подымать тяжелые предметы;
  • отказаться от анального секса.

Как видите, геморрой – не единственное заболевание прямой кишки. Есть очень много других заболеваний, со схожими симптомами. Человеку без медицинского образования практически невозможно точно поставить диагноз. А лечение ошибочно поставленного диагноза не принесет позитивных результатов, а только усугубит ситуацию. Не бойтесь обратиться к специалисту.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Профилактика пролапса

Что делать при выпадении прямой кишки?

Успешное лечение выпадения слизистой прямой кишки во многом зависит от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего специалиста. При своевременном обращении к врачу шансы на полное выздоровление достигают 70-80% случаев. При запущенной стадии недуга возможно развитие различных осложнений: кровотечение, некроз, воспаление, ущемление или образование опухолей.

Для профилактики начала или рецидива заболевания необходимо соблюдать несколько правил: по возможности избегать тяжелой физической нагрузки, не поднимать тяжести, вести здоровый образ жизни, соблюдать диету исключающую продукты провоцирующие задержку стула, не перенапрягаться во время дефекации.

При первых симптомах заболевания незамедлительно обратиться к врачу, для установки правильного диагноза и начала своевременного лечения.

Чтобы избежать выпадения прямой кишки, нужно поддерживать микрофлору кишечника в норме, регулировать пищеварение и питание. Врачи советуют:

  • включить клетчатку (овощи, фрукты, кисломолочные продукты);
  • снизить употребление острых, жареных, соленых блюд, специй;
  • не напрягаться в момент дефекации;
  • отказаться от подъема тяжестей;
  • дозировать физические нагрузки, не переусердствовать;
  • устранить пассивный образ жизни, больше двигаться;
  • выполнять регулярные физические упражнения;
  • укреплять мышцы заднего прохода в прямой кишке и промежностях;
  • избегать хронических запоров;
  • выявлять и устранять причины, провоцирующие натяжение мышц в полости брюшины.
Кишечная непроходимость

Меры профилактики несложные, но действенные. Риск выпадения прямой кишки и развития серьезных заболеваний будут сведены к минимуму.

Важно пересмотреть образ жизни, устранить вредные привычки, наладить рацион питания. Меры позволят избежать оперативного вмешательства при проблемах с кишечником.

При выпадении прямой кишки отдельная часть с расположением выше ануса начинает растягиваться, приводя к выпячиванию наружу из анального прохода. Сфинктер перестает пребывать в тонусе и уже не может сдерживать выход слизи и кала наружу. Часто мучаются женщины при осложненных родах. Возможно частичное расслоение прямой кишки.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Появление первичных негативных симптомов, выпадение из ануса слизистой прямой кишки должно стать поводом для обращения к проктологу, прохождения полного обследования. Назначить эффективное лечение, подобрать оптимальную схему терапии под силу лишь лечащим врачам.

При отсутствии своевременного лечения пролапс прямой кишки может осложниться некрозом тканей, ишемическим колитом, трофическими язвами, проктитом и даже гангреной. Такие заболевания наблюдаются при длительном протекании болезни с частыми выпадениями прямой кишки. В отдельных случаях на фоне осложненного выпадения образуются полипы, которые затем могут переродиться в раковую опухоль.

Единственный способ избежать таких проблем — профилактика возникновения пролапса. Она включает исключение факторов, приводящих к перенапряжению передней брюшной стенки и повышению внутрибрюшного давления:

  • длительного кашля;
  • запора;
  • переноса тяжестей;
  • длительного нахождения в стоячем или сидячем положении.

Если избежать болезни не удалось, необходимо лечить ее под наблюдением проктолога и соблюдать все его рекомендации.

Основная информация о пролапсе прямой кишки, о риске ее возникновения и способах лечения смотрите в видео.

Как лечить пролапс прямой кишки у взрослых

Для устранения выпадения прямой кишки применяют консервативное и хирургическое лечение. Больным рекомендуют соблюдать диету для нормализации стула, выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна, анального сфинктера и промежности. Чтобы избежать прогрессирования болезни, полностью исключают физические нагрузки.

Консервативное лечение эффективно на первых стадиях ректального пролапса, когда прямая кишка самостоятельно втягивается, а заболевание возникло не более 3-х лет до обращения к проктологу. Цели терапии:

  • уменьшение неприятной симптоматики;
  • исключение запоров и диареи;
  • восстановление тонуса анального сфинктера и прямой кишки.

перечень лекарственных препаратов при таком заболевании немногочисленный. В большинстве случаев назначают регулирующие стул препараты, например, слабительные свечи или пероральные препараты (таблетки, порошки для приготовления напитков). При сильных болях возможно применение обезболивающих препаратов. Этот вопрос желательно обсудить с проктологом.

Важно! Использовать слабительные средства нужно крайне осторожно и только с разрешения лечащего врача. Попытки смягчить ими стул без наличия хронического запора могут привести к повышению нагрузки на прямую кишку и ректальный сфинктер.

Если выпадение прямой кишки наблюдается у женщины при беременности, к выбору лекарств подходят с особой осторожностью. Этой категории больных противопоказана большая часть препаратов. Для восстановления стула будущим мамам рекомендуется применять масляные клизмы или микроклизму «Микролакс» и препараты для нормализации функции толстой кишки (Дюфалак, Фитомуцил). Для подбора терапии рекомендована консультация специалиста.

Также при ректальном пролапсе применяется склерозирование прямой кишки. Метод относится к консервативным и применяется преимущественно для лечения молодых людей и детей. В ходе процедуры врач вводит склерозирующий препарат на основе 70% этилового спирта в околопрямокишечную клетчатку, в результате чего она частично рубцуется и лучше удерживает этот отдел кишечника.

Дополнительно больным назначают комплекс витаминов с железом. Это помогает восстановить общее самочувствие и укрепить иммунитет.

Оперативное лечение применяется на 3 и 4 стадиях ректального пролапса, а также при неэффективности консервативной терапии. Существует несколько методов закрепления прямой кишки в физиологически правильном положении, и ни один врач не скажет, какая именно операция самая эффективная. Все они делятся на несколько групп и отличаются по принципу воздействия на органы.

Методы оперативного лечения тотального выпадения прямой кишки:

  1. Методы сужения заднего прохода или искусственного подкрепления наружного сфинктера
  2. Операции ректопексии или прикрепления дистального отдела прямой кишки к неподвижным частям малого таза
  3. Методы колопексии, т. е. чрезбрюшинная фиксация дистального отдела сигмовидной кишки к неподвижным образованиям таза или брюшной стенке
  4. Операции, направленные к укреплению тазового дна и промежности
  5. Методы частичной или полной резекции выпавшей кишки

Выпадение наружу прямой кишки

Что делать при выпадении прямой кишки?

Кишечник человека имеет большую протяженность. Его длина составляет 4 м. Конечным отделом является прямая кишка. В ней происходит формирование каловых масс и их вывод наружу. В норме она плотно прикреплена и не смещается. Выпадение слизистой прямой кишки — это патологическое состояние, при котором орган частично или полностью выходит за пределы анального отверстия наружу.

Нередко это происходит во время дефекации при сильном напряжении мышц брюшного пресса. Размер выпадающего участка не превышает 25–30 см. В группу риска входят дети дошкольного возраста. Наиболее часто прямая кишка выпадает у малышей 3–4 лет. Среди взрослых болеют преимущественно мужчины.

Различают 2 основные формы данной патологии: грыжевую и инвагинационную. В первом случае выпадающий участок представлен дугласовым карманом и передней стенкой прямой кишки. В основе этой патологии лежит повышение внутрибрюшного давления. При этой форме пролапса в область дугласова кармана могут смещаться сигмовидная и тонкая кишка.

Имеется классификация этой патологии. Выделяют 3 степени пролапса прямой кишки. Легкая форма выпадения отличается тем, что смещение органа происходит только во время опорожнения.

При 2 степени пролапс наблюдается при дефекации и физическом напряжении. Наиболее тяжело протекает выпадение 3 степени.

У таких больных симптомы заболевания появляются во время движения в вертикальном положении тела.

Причины опущения прямой кишки и ее выпадения различны. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • удлинение сигмовидной кишки;
  • аномальное расположение крестца и копчика;
  • увеличение внутрибрюшного давления;
  • удлинение брыжейки;
  • зияние заднего прохода;
  • проведение хирургических вмешательств на прямой кишке;
  • сильные потуги;
  • интенсивный кашель;
  • физическое перенапряжение;
  • слабость наружного сфинктера;
  • изменения в мышцах малого таза.

У детей и взрослых пролапс нередко связан с механическими травмами. Это могут быть падения, ушибы или повреждение спинного мозга. В детском возрасте причины ректального пролапса включают болезни органов дыхания, которые сопровождаются кашлем. В эту группу входит бронхит, коклюш, паракоклюш, воспаление легких. Опускание прямой кишки может быть обусловлено развитием новообразований.

К ним относятся кисты, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли. У женщин данная патология нередко диагностируется после родов. Определенный риск развития этого недуга имеется при острых и хронических заболеваниях органов пищеварения. Причина — повышение внутрибрюшного давления на фоне диареи, запора и сильного вздутия.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Реже причинами пролапса у взрослых являются геморрой, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, фимоз, уролитиаз. У женщин возможно выпадение прямой кишки во влагалище. Данная патология часто сочетается с перемещением матки. Подобные изменения выявляются при гинекологическом осмотре.

При выпадении прямой кишки симптомы специфичны. Пролапс происходит внезапно или постепенно. К провоцирующим факторам относится перенапряжение, чихание и сильный кашель. Возможны следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • недержание газов;
  • ощущение присутствия в заднем проходе инородного предмета;
  • дискомфорт;
  • выделение крови и слизи;
  • дизурия (частые и прерывистые микции);
  • тенезмы.

Наиболее частый признак — болевой синдром. Он может быть очень резким. Появление боли связано с натяжением брыжейки кишки. В тяжелых случаях возможно развитие шока и коллапса.

У больных людей падает артериальное давление. При вправлении кишки болевой синдром исчезает или значительно уменьшается. Он может усиливаться во время работы и активных движений.

Из прямой кишки часто выходит слизь и кровь.

Причина — повреждение кровеносных сосудов. Кишка может защемляться, что приводит к ректальному кровотечению. Нередко присоединяется инфекция. В этом случае развивается проктит. Иногда в ходе осмотра кишки определяется язвенный дефект. Его величина составляет 1–3 см.

Частичное выпадение менее опасно. В этом случае человеку постоянно требуется вправлять кишку обратно. Если не вылечить пациента, то возможно омертвение тканей. Опорожнение кишечника бывает затрудненным. Это указывает на развитие непроходимости.

Грозным осложнением пролапса является перитонит.

Перед тем как лечить больных, нужно поставить правильный диагноз и исключить другую патологию. Изначально проводится ректальный осмотр. В ходе него врач оценивает состояние сфинктера и слизистой прямой кишки. Возможны следующие изменения:

  • зияние заднего прохода;
  • отек;
  • покраснение;
  • наличие язв;
  • кровь;
  • большое количество слизи;
  • выпавший участок длиной несколько сантиметров.

Последний имеет цилиндрическую или конусовидную форму. Цвет его — ярко-красный. Возможен синюшный оттенок. В центре располагается щелевидное отверстие. Так выглядит выпавший участок кишки. Исследование проводится в состоянии покоя и при натуживании. Обязательно нужно исключить выпадение узлов при геморрое. Для этого потребуется пальцевое исследование.

Узел можно прощупать. Он небольшого размера и плотный. Это расширенный участок геморроидальной вены. Требуются следующие инструментальные исследования:

  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • биопсия;
  • ирригоскопия;
  • аноректальная манометрия.

Эндоскопический осмотр позволяет исключить геморрой и другие болезни. Данное исследование помогает обнаружить инвагинацию. При ректороманоскопии оценивается состояние сигмовидной и прямой кишки. К этому исследованию нужно подготовиться. Необходимо очистить кишечник с помощью клизмы и исключить прием пищи перед процедурой.

Врач должен не только отличить пролапс от другой патологии, но и установить причины его возникновения. Для этого понадобится колоноскопия. Она позволяет осмотреть весь толстый кишечник.

Нередко обнаруживается дивертикулит или опухоль. В случае выявления язвы проводится гистологическое исследование. Для этого берется фрагмент тканей. Обязательно устанавливается степень пролапса.

Что делать при выпадении прямой кишки, известно каждому опытному хирургу и проктологу. Лечение в домашних условиях возможно только при 1 и 2 степени данной патологии. Обязательно требуется врачебная консультация. Консервативное лечение включает:

  • введение склерозирующих веществ;
  • электростимуляцию;
  • гимнастику;
  • соблюдение диеты.

Упражнения не всегда дают желаемый эффект. Подобная терапия может быть эффективна для детей. При выпадении прямой кишки лечение с применением склерозирующих веществ применяется редко и только для людей младше 25 лет. Если пролапс легкой степени развился при беременности или после родов, то важно обучить больного специальным позам во время дефекации.

К вспомогательным методам лечения относится диета. Она позволяет нормализовать стул, предупредить развитие диареи и запора. Пролапс, как и геморрой, эффективнее лечить хирургическим способом. Консервативная тактика возможна при развитии инвагинации и пролапсе у молодых людей, который наблюдается не более 3 лет.

https://www.youtube.com/watch?v=cqOtx_5tWXE

Если геморрой лечится посредством склерозирования, лигирования, коагуляции или эктомии, то при пролапсе перечень хирургических вмешательств иной. Наиболее часто проводятся следующие операции при выпадении прямой кишки:

  • резекция;
  • фиксация;
  • пластика.

При необходимости часть кишки выводится на переднюю брюшную стенку. Это требуется в случае некроза. Нередко проводится резекция. Часть выпавшего участка удаляется. Существуют следующие способы отсечения:

  • циркулярное;
  • лоскутное;
  • с наложением шва.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Очень часто проводится пластика заднего прохода. Она позволяет укрепить мышцы и сузить выводное отверстие. Применяются синтетические, рассасывающиеся нити из лавсана, проволока и другие пластические материалы.

В последнее время операции выполняются посредством лапароскопического доступа. При длинной сигмовидной кишке или наличии солитарной язвы осуществляется резекция дистальной части толстого кишечника.

Не все люди своевременно обращаются за помощью, стесняясь своей болезни. При отсутствии лечения возможны следующие последствия:

  • воспаление (развитие проктита);
  • ущемление;
  • некроз тканей;
  • разрыв кишки;
  • кровотечение;
  • изъязвление или образование эрозий;
  • перитонит;
  • геморрой;
  • образование опухоли.

Осложнения возникают и после проведения хирургического вмешательства. Иногда развивается ректальное кровотечение. Другие операционные осложнения включают расхождение краев анастомоза, недержание кала и запор.

При неправильном лечении возможны рецидивы пролапса. Наиболее опасно такое осложнение, как некроз тканей кишки. Он развивается в результате защемления и травмирования органа. В данной ситуации требуется удаление омертвевших тканей.

Такие больные не могут нормально опорожняться.

Прогноз при пролапсе чаще всего благоприятный. Оперативное лечение эффективно в 75% случаев. После него функция кишки восстанавливается. У некоторых людей возникают рецидивы.

Это происходит в том случае, если не были устранены основные предрасполагающие факторы.

Чтобы предупредить рецидивы, необходимо снизить физическую нагрузку, правильно питаться, нормализовать стул и отказаться от анального секса.

Выпадение кишки является опасной патологией. Ее можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от занятий анальным сексом;
  • нормализовать стул;
  • вылечить хронические заболевания кишечника и желудка;
  • укреплять мышцы брюшного пресса;
  • не перенапрягаться во время дефекации;
  • опорожнять кишечник только при сильном желании;
  • вести подвижный и здоровый образ жизни.

Нужно предупреждать развитие у детей респираторных болезней (коклюша, бронхита). Важным аспектом является профилактика запора и диареи.

Для этого необходимо обогатить рацион продуктами, которые содержат много клетчатки (овощами, фруктами, ягодами), пить больше жидкости, отказаться от грубой и жирной пищи. Еда всегда должна быть свежей.

Для предупреждения острых кишечных инфекций необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, пить только кипяченую воду и отказаться от употребления просроченных продуктов.

Профилактика осложнений при развившемся выпадении кишки включает своевременное обращение к врачу и адекватное лечение. Таким образом, пролапс прямой кишки встречается как у детей, так и у взрослых.

Только хирургическое лечение дает желаемый эффект. Игнорирование болезни может привести к серьезным последствиям. В случае некроза люди часто становятся инвалидами.

Кто поставит точный диагноз

Что делать при выпадении прямой кишки?

За помощью людям нужно обращаться к проктологу, этот специалист занимается подобными дефектами. Медик производит внешний осмотр заднего прохода, пальпирует отверстие. Далее предполагается прощупать кишку с внутренней стороны.

Нужно знать, что таких манипуляций недостаточно для постановки диагноза. Обычно их проводят для сбора дополнительной информации, чтобы узнать о наличии осложнении.

Чтобы не возникло вопросов и спорных ситуаций требуется помощь диагностов эндоскопического отделения. Врач назначает больному обследование при помощи колоноскопии, ректороманоскопии или сфинктерометрии. Тип процедуры определяют исходя из имеющегося состояния больного.

Выпадение (опущение) прямой кишки: симптомы и лечение

Выпадение кишки, или ректальный пролапс – патологическое состояние, связанное с выходом участка прямой кишки через анальное отверстие наружу.Состояние опасно тем, что происходит постоянное сдавливание артерий и капилляров, питающих ткани, особенно слизистой оболочки.

При нарушении доставки кислорода и питательных веществ клетки погибают, формируется некроз, воспаление, что и дает соответствующую клиническую картину патологии.

Дополнительно стенка способна изъязвляться, кровоточить, что ухудшает течение заболевания и приводит к ряду осложнений.

Классификация

Деление ректального пролапса на типы происходит с учетом степени выпадения, его механизма и клинической картины. В типологической классификации выделяют грыжевой и инвагинационный варианты:

  • Первый вид связан с перемещением вниз дугласова кармана и передней стенки органа. Под влиянием комплекса внутренних факторов происходит выбухание органа и его полный выход через анальное кольцо.
  • Второй тип обусловлен вдавливаем стенки только в области ануса, при этом выпадение слизистой прямой кишки не наблюдается.

С учетом симптоматики специалисты выделяют 3 формы заболевания:

  • компенсированную – участок вправляется самостоятельно;
  • субкомпенсированную – временное устранение патологии возможно вручную;
  • декомпенсированную – какие-либо манипуляции не дают должного эффекта, требуется экстренное или плановое хирургическое вмешательство.

Последний тип наиболее опасен, так как кровоснабжение патологической области резко нарушено, очень вероятно инфицирование и воспаление.

Дополнительно выделяют внутреннее выпадение прямой кишки – состояние, при котором участок органа изменил свое положение, но еще не вышел наружу.

Причины

Этиология заболевания всегда состоит из нескольких факторов, которые комплексно влияют на структуру и функциональную активность органа. Среди них наибольшую роль играют:

  • наследственность;
  • особенности развития, конституционные аномалии;
  • дегенеративные изменения в мышечной ткани;
  • подъем тяжести;
  • пожилой возраст;
  • истощение;
  • травмы.

У женщин дополнительно выделяют тяжелые роды, в ходе которых была повреждена промежность, растянулся связочный аппарат. Иногда наблюдается выпадение прямой кишки при беременности.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Ректальный пролапс в детском возрасте также возможен:

  • если ребенка в течение длительного промежутка времени беспокоит мучительный кашель;
  • как признак коклюша, бронхита, пневмонии;
  • при запоре, как следствие нарушения моторики пищеварительного тракта и неправильного питания.

Клиническая картина может развиваться по двум сценариям: остро и постепенно. В первом случае пациент жалуется на сильную, резкую боль, которой предшествовал подъем тяжести, натуживание или любой другой фактор, приводящий к повышению внутрибрюшного давления. Не исключается развитие коллапса или шокового состояния.

Для постепенного развития заболевания характерно:

  • нарастание дискомфорта в области анального отверстия;
  • невозможность удержания кала и газов;
  • субъективное ощущение присутствия инородного тела;
  • выделение слизи, крови, а впоследствии и гнойных масс на фоне активного воспаления и некроза тканей;
  • ложные болевые позывы (тенезмы);
  • зуд при дефекации.

Причина выпадения прямой кишки одна – повышение внутрибрюшного давления. Причины повышения внутрибрюшного давления разнообразны: 1. Подъем тяжестей 2. Кашель, чихание 3. Напряженный стул при запоре

4. Стрессы

В годы войны, на фоне истощения и тяжелой физической работы, этот недуг был очень распространен среди взрослых. Сейчас выпадение прямой кишки чаще встречается у детей от 1 года до 4-х лет. Причины выпадения прямой кишки у детей – крик, визг, плач. Иногда причиной выпадения являются некоторые заболевания: дизентерия, тиф, малярия, травмы брюшной полости.

Мужчины более, чем женщины подвержены этому заболеванию, т. к. они чаще поднимают тяжести.

Симптомы выпадения прямой кишки. Сначала выпадает слизистая оболочка анального отдела, потом выпадает стенка прямой кишки. Может выходить даже сигмовидная кишка. Длина выпавшего участка может доходить до 20 см. При этом больной может совсем не ощущать боли, хотя испытывает большой дискомфорт – выпавшая кишка мешает двигаться.

В начале заболевания кишка сама становится на место, если больной втягивает в себя мышцы заднего прохода, но со временем выпадение прогрессирует, выпавший участок становится все длиннее и уже не втягивается.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Симптомы ущемления выпавшей прямой кишки Выпадение прямой кишки часто протекает без боли, но иногда кишка воспаляется или ущемляется. тогда появляются следующие симптомы: 1. Боль 2. Слизь, кровь 3. Повышение температуры тела 4. Недержание газов 5. Недержание кала

6. Понос

Что делать при выпадении кишки у ребенка. Когда выпадение случается впервые, человеку становится не по себе. Родители, увидев это у своего ребенка, пугаются больше ребенка. Отчего ребенок начинает кричать и плакать еще сильнее, и кишка выползает еще дальше. Поэтому надо не паниковать, успокоить ребенка и отвлечь от проявлений болезни, создать комфортные условия.

Поставить ребенка на некоторое время в колено — локтевую позу. Нужно набраться терпения и производить стягивание лейкопластырем 3-6 месяцев. После такого продолжительного лечения выпадение прямой кишки проходит. Аналогично вправляют кишку и взрослым. Однако в старшем возрасте выпадение прямой кишки у ребенка может повториться.

Стоит поднять штангу в спортзале или подхватить на руки девушку, и кишка может выскользнуть. Поэтому подростки должны быть готовы к этому. Часто это заболевание передается по наследству. Бывает, что прямая кишка выпадет часто: при небольшом физическом напряжении, кашле, чихании.

В таких случаях используют специальное приспособление «пилот», которое работает по типу затычки.

Это приспособление сдерживает выпадение, но со временем ослабляет и так слабый сфинктер, поэтому болезнь прогрессирует. И, если причина выпадения прямой кишки – тяжелый физический труд, то необходимо сменить профессию.

Выпадение прямой кишки — лечение и упражнения На первых этапах болезни выпадение кишки часто путают с геморроем, т. к. симптомы у них почти одинаковые.

Бывает, что больным даже иссекают геморроидальные узлы, а потом выясняется, что эта была выпавшая кишка.

Поэтому самое главное для успешного лечения выпадения прямой кишки — своевременно поставить правильный диагноз и сразу начать лечение.

Очень хорошо помогает лечебная физкультура. Упражнения для мышц промежности есть в большинстве комплексов ЛФК.

Самое простейшее упражнение – это втягивание в себя мышц промежности по системе йогов. Начав считать, на счет 9 втяните мышцы максимально, затем так же медленно на счет 9 полностью расслабьтесь. Это упражнение хорошо поддерживает связочный аппарат, его можно делать незаметно для окружающих.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Эффективна в лечении болезни настойка чилибухи – ее можно купить в аптеке. Применяют ее взрослые по 10-15 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения – 10 дней, затем перерыв – 10 дней и новый курс. Общий срок лечения – 1,5 месяца. Но прием капель будет неэффективен без упражнений и физиотерапевтических процедур. Если лечение не помогает, прибегают к пластическим операциям. Кишку фиксируют к стенкам малого таза.

Выпадение кишки и запоры. При этой болезни опорожнение кишечника должно быть мягким, в удобной позе. При склонности к запорам надо принимать вазелиновое масло по 1 ч. л. 3 раза в день или по 1 ст. ложке пред сном. Это средство также снимает болевые симптомы при синдроме раздраженной кишки, которая часто встречается при этом заболевании.

Последствия выпадения кишки. 1. Гангрена – в запущенных случаях 2. Ишемический колит кишечника – часто сопровождает выпадение прямой кишки.

В этом случае происходят спазмы сосудов кишечника, возникают боли внизу живота, кровянистые выделения, некрозы тканей кишки. 3.

Проктит, проктосигмоидит, полипы, трофические язвы кишечника, рак кишечника – эти хронические болезни могут возникнуть при длительном течении болезни и частых выпадениях.

Симптомы выпадения прямой кишки, рака и выпадающих полипов очень похожи. Поэтому не занимайтесь самолечением, не поставив точный диагноз у специалиста.

Профилактика заболевания 1. Оказаться от тяжелой физической работы, поднятия тяжестей 2. Избегать 2-х моментного опорожнения кишечника. Когда человек, сходив в туалет, через некоторое время снова садиться на унитаз.

Многократная дефекация поддерживает расслабленное состояние связок, вместо того, чтоб укреплять их. 3. Отказаться от привычки подолгу сидеть в туалете.

Эта привычка идет еще с детства, когда родители заставляли ребенка подолгу сидеть на горшке и сильно тужиться при уже опорожненном кишечнике. Дефекация должна быть быстрой и кратковременной

Этот старинный рецепт многим помог. Голенького ребенка надо положить на живот на ровную поверхность. Взять его правую ножку за щиколотку и пяточкой надавить на выпавшую кишку. Она свободно уйдет внутрь, а когда ножку отпустите, там он и зафиксируется.

В запущенных случаях эту процедуру надо делать 2-3 раза, пока все не нормализуется. (ЗОЖ 2006 г., №1, с. 30).

У ребенка 4 лет было выпадение прямой кишки и недержание кала. Вылечить его помогла бабушка-соседка, которая владела навыками народной медицины. Она взяла кусок войлока примерно 15х10 см, опустила его в ведро с кипящей водой, кипятила 20-30 минут. Потом войлок вытащила, отжала, положила на клеенку.

Взяла свежее куриное яйцо, отделила желток и положила его на слегка остывший войлок (чтоб не обжечь кожу). Посадила мальчика на этот войлок, раздвинув ягодички, так, чтоб анальное отверстие попало на желток. Обернула мальчика пледом и посидела с ним 40 минут. Этот кусок отдала маме мальчика, чтоб та продолжала делать процедуры дома.

Всего понадобилось 6 процедур и выпадение прямой кишки у ребенка удалось вылечить. Даже в более зрелом возрасте проблем с этим уже не было.

Как узнать находитесь ли вы в группе риска или нет

Ранее считалось, что геморрой возникает от тяжелой физической работы. Постепенно этот миф смогли развенчать, население стало более внимательно относиться к работе кишечника. Ежедневно нас подстерегают факторы, способные вызвать развитие геморроя.

  • На сегодняшний день медики склонны верить, что геморрой способен передаваться по наследству. Причиной этому становится слабое строение стенок сосудов и характерная склонность к варикозу.
  • Частые запоры провоцируют возникновение узлов, так как при попытке опорожнить кишечник, человек создает избыток давления в брюшной полости.
  • Женщины почти всегда страдают от неприятности, так как болезнь могут спровоцировать роды. В период выхода ребенка, мамочка должна подталкивать плод и сильно тужиться. Зачастую встречались случаи выпадения узлов при родовой деятельности.
  • Врачи не рекомендуют много сидеть на одном месте, так как маленькая подвижность провоцирует изменения в данной области. Когда человек сидит на стуле, то задний проход получает теплый компресс, это образно говоря. Отсюда и возникают застойные процессы и расширенные сосуды.
  • Тяжелые диареи, что могут проявляться длительный период.
  • Местное раздражение слизистой, к которому относятся увлечение слабительными средствами, клизмы, анальный секс, избыточная гигиена заднего прохода.
  • Вредные привычки и увлечение тяжелой неправильной пищей. Любители острых приправ сильно раздражают слизистую пищей с избытком острых специй.

Лечение в домашних условиях

Терапия заболевания при помощи медикаментозных препаратов и рецептов народной медицины возможна только на первых двух стадиях. В отношении третьей и четвертой применяются уже малоинвазивные или хирургические методы лечения.

В медикаментозном лечении применяют следующие группы лекарственных средств:

  1. Ветонизирующие лекарства, которые направлены на укрепление стенок сосудов, повышение их тонуса, например, Детралекс.
  2. Лекарства, устраняющие боль, например, Нефлюан.
  3. Медикаменты, направленные на устранение тромбозов в узлах, например, Нигепан.
  4. Гемостатические средства, останавливающие выделения крови, например, свечи с метиурацилом, Релиф.

На нашем сайте вы найдете информацию о применении недорогих свечей против наружного геморроя и топ-лист эффективных мазей.

Рецепты народной медицины основаны на травах и растениях, которые останавливают кровотечение, устраняют боль, зуд, жжение, способствуют лечению и т.д.

Большинство из них являются действительно эффективными и прописываются врачами в дополнение к основному, медикаментозному лечению. Из трав готовят все от отваров, до компрессов и примочек.

Среди трав и растений наиболее эффективными и широко применяемыми являются:

  • крапива (препятствует кровотечению, заживляет царапины, трещины);
  • облепиха (восстанавливает клетки тканей, снимает боль, останавливает кровотечение, тонизирует стенки сосудов, не позволяет геморроидальным шишкам увеличиваться);
  • ромашка (обезвреживает, снимает воспаление, рассасывает узлы);
  • полынь (снимает воспаление, подсушивает, устраняет даже сильные боли);
  • календула (уменьшает болевые ощущения, зуд, жжение, уменьшает узлы и препятствует их развитию).

Известно немало проверенных старых способов лечения выпавшей прямой кишки. Это настойки, отвары, мази, свечи. Хорошо помогают на начальном этапе клизмы, припарки, паровые ванночки.

Именно народные методы помогают избавиться от назойливых неприятных симптомов. Полезно совмещать народные способы с лечением медикаментами.

Устранить ректальный пролапс, вызванный снижением тонуса мышц сфинктера можно лечебной гимнастикой с помощью несложных упражнений для тазового дна.

Лечебная гимнастика при пролапсе

Основная цель лечения – повысить тонус мышц, воспрепятствовать выпадению сегментов из  прямой кишки и заднего прохода.

  1. Напрячь мышцы, зафиксировать на 8-10 секунд, далее – расслабиться. Повторить до 10 раз.
  2. Лечь на спину, руки расположить по швам, ноги согнуть в коленях. Делать упражнения на поднятие таза от пола, приподнимая и опуская поочередно, при этом руки, ноги и остальные части тела оставляя в неизменном положении. Проводить до 10 повторов.

Проведение лечебных упражнений ежедневно поможет значительно укрепить мышцы тазового дна и улучшить самочувствие.

Вылечить выпавшую кишку полностью народными рецептами вряд ли возможно. Однако можно поспособствовать устранению спазма, укреплению мышечного слоя кишечника на начальном этапе пролапса.

  1. Паровая ванна при выпадении слизистой из прямой кишки с добавлением ромашки, коры дуба, листьев дурмана. 1 ст. л. сбора залить 250 мл кипятка, вылить в металлическую емкость, усаживаться, накрываясь полотенцем так, чтобы пар воздействовал непосредственно на область поражения и не выходил за пределы. Проводить процедуры по 15 минут.
  2. Клизма с добавлением целебных трав (лапчатка, фенхель, душица, ромашка) для снятия боли, воспаления, заживления трещин и ран. Столовую ложку сбора залить 300 мл кипятка, вскипятить, настоять 2 часа. Наполнить клизму 100 мл отвара, ввести в прямую кишку. Проводить процедуры до 2 раз в день, 10 суток.
  3. Припарка: сок айвы подогреть, смачивать марлю, прикладывать к выпавшей кишке. Вариант эффективен при частичном (полном) выпадении и при лечении геморроя.
  4. Ванночка сидячая с добавлением лекарственных трав для успокоения кишки, снятия воспаления и боли, устранения отечности области ануса, стимуляции кровообращения. Можно добавлять эфирные масла (можжевельник, розмарин, лаванда, лимон).
  5. Травяной чай. Подорожник и крапива. 1 ч. л. залить кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, принимать до исчезновения болезненных признаков.
  6. Настой: пастушью сумку (0,5 кг) залить водкой (0,5 л), выдержать в темном месте 2 недели, периодически встряхивая емкость. Процедить, протирать тампоном пораженные участки.

Чтобы устранить пролапс полностью, нужно прекратить излишние потуги в момент дефекации, принять меры по избавлению от запоров. Народные рецепты не способны вылечить ректальный пролапс и лишь облегчат неприятные симптомы. Это сложное заболевание, чреватое осложнениями. Требует устранения патологии кишки хирургическим путем.

Лекарственные травы для лечения пролапса

Что такое наружный геморрой?

Внешний геморрой, как и заболевание в целом, представляет собой венозное заболевание прямой кишки, при котором происходит воспаление, расширение и тромообразование вен.

Что делать при выпадении прямой кишки?

Прямой кишкой заканчивается желудочно-кишечный тракт. Она с внутренней и с наружной стороны окружена двойным венозным сплетением.

Вследствие заболевания, вены начинают переполняться кровью, расширяться.

Выпадение прямой кишки, которой в медицине называют ректальным пролапсом, следует отличать от геморроя. Они являются двумя разными заболеваниями. При ректальном пролапсе не только выпадает геморроидальный узел, а также все слои прямой кишки через анальное отверстие. Лечение выпадения прямой кишки и лечение геморроя также отличается.

Стадии и их симптомы

Симптомы зависят от стадии заболевания. Всего выделяют 4 стадии наружного геморроя: первую, вторую, третью и четвертую. Все начинается с первой стадии, при отсутствии лечения которой, она перетекает во вторую, вторая в третью и так и далее. В целом симптомы всех стадий схожи, но с каждой следующей ступенью развития заболевания симптомы усиливаются, осложняются.

Симптомы первой стадии:

  • дискомфортные ощущения в области ануса;
  • зуд, жжение.

Как правило, встретить какие-либо другие признаки на 1-ой стадии геморроя практически не возможно, потому что в этот период заболевание протекает и развивается, не давая о себе знать.

Симптомы второй стадии:

  • неприятные ощущения возле заднего прохода;
  • зуд, жжение;
  • отечность;
  • боль при дефекации, иногда и без нее;
  • кровянистые выделения;
  • выпадение геморроидальных узлов, которые при пальпации похожи на шишки.

Симптомы третьей стадии:

  • зуд, жжение становятся практически нестерпимыми, в результате чего начинает расчесывать промежность, и появляются царапины, расчесы и трещины;
  • боль присутствует почти постоянно и не зависит от акта дефекации;
  • выделения крови становятся все более частыми;
  • наружные узлы геморроя увеличиваются в размерах, на 3-ей стадии их уже невозможно самостоятельно вправить обратно, в отличие от второй стадии.

Симптомы четвертой стадии:

  • мышцы полностью утрачивают эластичность, в результате чего узлы геморроя выпадают наиболее часто, даже при малейшем покашливании;
  • боль присутствует всегда, больному сложно сидеть, двигаться, потому что при каждом движении болевые ощущения усиливаются;
  • кровотечения становятся обильнее, в результате чего может развиться анемия;
  • может случиться непроизвольное выделение газов, жидкого кала, в результате чего в области ануса возникают кожные экземы.

Последняя 4-ая стадия геморроя считается наиболее опасной, потому что появляется множество осложнений, например, некроз тканей. Обычное консервативное лечение при четвертой степени геморроя применять уже бесполезно.

Основные симптомы ректального пролапса разнятся в зависимости от стадии болезни. Общими для всех этапов прогрессирования заболевания называют:

  • затруднения с дефекацией или самопроизвольное опорожнение кишечника;
  • ощущение постороннего предмета в прямой кишке или анусе;
  • тупые боли в нижней части живота, заднем проходе, пояснице и в паху;
  • анальное кровотечение различной интенсивности.

Интенсивность указанных симптомов изменяется в зависимости от стадии болезни. Чем глубже изменения, тем сильнее они проявляются. 

Есть и другие признаки, по которым врач может определить, как далеко зашел ректальный пролапс:

  1. На первой стадии происходит выпадение слизистой прямой кишки на 1-2 см, а анус остается в нормальном состоянии. Выпадение случается во время опорожнения кишечника, слизистая оболочка прямой кишки самостоятельно возвращается в нормальное положение, но дискомфортные явления, описанные выше, сохраняются на несколько часов.

На второй стадии выпадение более выражено, помимо слизистой опускается и подслизистый слой прямой кишки. Вправление происходит самостоятельно, но медленнее, чем на первой стадии. Анус остается в нормальном состоянии, сохраняет способность к сокращению. Дискомфорт в прямой кишке дополняется периодическим скудным кровотечением.

  1. На третьей стадии в патологический процесс включается ослабление сфинктера, из-за чего он не может удерживать прямую кишку. Она выворачивается достаточно на 10-15 см, в том числе при кашле, и не может самостоятельно вернуться в физиологическое положение. На вывернутой слизистой видны очаги некроза и поверхностные повреждений (эрозии). Помимо участившихся кровотечения больных беспокоит недержание газов и кала.
  2. На четвертой стадии симптомы болезни становятся еще более тяжелыми. Помимо прямой кишки выворачивается анус и части сигмовидной кишки. Выпадающая часть достигает 20-25 см. Происходит это даже в состоянии покоя. На слизистой видны обширные участки некроза, больного мучает постоянный зуд и боль. Вправить прямую кишку очень сложно.

Признаки этой болезни похожи на проявления геморроя, поэтому их часто путают. Единственный способ, как отличить, выпадение прямой кишки или геморрой — внимательно осмотреть выпавшее из ануса образование. Рассмотреть подробно, как выглядит выпадение прямой кишки и геморрой, и чем они отличаются, поможет фото ниже.

Если складки на нем расположены продольно, а цвет телесный или бледно-розовый, это геморроидальный узел, в то время как поперечные складки и ярко красный цвет образования  свидетельствуют о пролапсе прямой кишки.

Понятия шишка и геморроидальный узел

Геморроидальный узел и шишка – это два разных понятия одного и того же явления. В момент выпадение узлов при геморрое, осуществляя пальпацию заднего прохода, ощущаются небольшие шишки, в зависимости от течения заболевания их может быть одна, две или несколько.

Эти шишки наружного геморроя и являются узлами, которые выпадают из заднего прохода. Сами геморроидальные узлы представляют собой образования сосудов, которые образуются в прямой кишке в результате геморроя.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector