Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото

Что такое геморрой и причины его возникновения

Конечная часть пищеварительного тракта, последний сегмент толстой кишки, называется прямой кишкой; она начинается где-то на уровне третьего крестцового позвонка и заканчивается анальным отверстием. Ее кровоснабжение обеспечивают пять артерий (одна из них, непарная, так и называется геморроидальной), а отток крови осуществляет широко разветвленная сеть вен, расположенных в подслизистом слое прямой кишки.

В нижнем отделе прямой кишки, или геморроидальной зоне, под слизистой оболочкой находятся кавернозные, или пещеристые, тела, пронизанные сетью мельчайших вен. В норме стенки этих сосудов должна поддерживать соединительная ткань, но если она ослаблена, приток крови увеличен, а отток нарушен, то стенки сосудов набухают, пещеристые тела наполняются кровью с избытком и выпячиваются, заполняя всю полость и порой даже показываются наружу через задний проход.

Геморрой – это те самые набухшие кровью и выпячивающиеся пещеристые тела. Иногда появление геморроя вызывают механические причины, когда под воздействием некоторых факторов мышечные волокна продольной мышцы прямой кишки растягиваются и ослабляются, что вызывает смещение геморроидальных узлов к анусу и выпадение их из него.

Хотя точные причины возникновения и развития геморроя до сих пор не выявлены, принято считать, что ему способствуют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни. Особенно возникновению геморроя подвержены люди, по роду деятельности вынужденные длительное время находиться в сидячем или стоячем положении. Когда человек долгое время сидит или стоит, возникает застой крови в органах малого таза, что может нарушить отток крови по венам.
  • Физический труд. Однако физическая нагрузка не является панацеей; люди, работающие в сферах, где требуется длительный и постоянный тяжелый физический труд, также страдают от геморроя.
  • Осложнения при дефекации – будь то диарея или хронические запоры. Оба эти состояния вызывают повышение давления в брюшной полости, что, в свою очередь, приводит к увеличению геморроидальных узлов и их выпадению.
  • Неправильное питание. Повышенное употребление алкоголя, острой пищи вызывает артериальный приток к пещеристым телам прямой кишки, что способствует их расширению. Пища, бедная клетчаткой, вызывает запоры, а обилие жирной пищи – диарею.
  • Переохлаждение или перегрев области таза. Оба эти состояния ухудшают кровообращение и способствуют застою крови в области малого таза.
  • Беременность, роды. В этом состоянии у женщины повышается давление в брюшной области, а отток крови по венам может оказаться нарушен. В результате могут образоваться геморроидальные узлы.
  • Ожирение. Особенно возникновению геморроя подвержены люди, жир у которых в основном откладывается в области живота.
  • Некоторые сексуальные практики, в том числе анальный секс.
  • Различные заболевания: болезни печени (при них нарушен венозный отток крови, в венах повышается давление, что способствует развитию геморроя); болезни органов малого таза (мочевого пузыря, простаты); новообразования и/или воспаления в малом тазу, кишечнике.
  • Наследственные причины: функциональная недостаточность соединительной ткани, нарушение нервной регуляции тонуса венозной стенки, патологии сердца и сосудов.

Стадии развития заболевания

Врачи выделяют четыре стадии хронического геморроя, пока он не перейдет в острую форму. Выявить, на какой стадии находится болезнь, удается по симптомам:

  1. В кале пациента, на туалетной бумаге появляются следы крови. Даже сходив «по большому», человек не ощущает пустоты в кишечнике. Порой ощущается зуд в анальной части. На этом этапе хорошо помогают консервативные способы лечения – медикаменты или народные средства.
  2. Дефекация сопровождается выдавливанием из прямой кишки геморроидальных шишек, которые позже втягиваются внутрь. Помогает лечение снадобьями местного и системного воздействия, а также методы малоинвазивной хирургии.
  3. Шишечки не остаются внутри, вываливаясь при любой мышечной нагрузке – приходится вправлять их вручную. Эффективным считается малоинвазивное вмешательство в комплексе с медикаментозным лечением.
  4. Выпадение шишек происходит при любой активности, даже при ходьбе, и вправить их внутрь уже не выходит. Кровотечения из заднего прохода становятся продолжительными, вызывая анемию. Возникают иные осложнения, порождаемые воспалительными процессами. Приходится прибегать к радикальным операциям, после которых назначают консервативное лечение.

Острая форма сопровождается еще и сильными болями в анусе.

Большинство случаев геморроя диагностируются на поздних стадиях – либо потому что больные не обращали внимания на симптомы, приписывая их другим причинам, либо вследствие ложного стыда затягивали поход к врачу. Всего стадий геморроя четыре.

Первая стадия. Симптомы выражены неявно, проявляются только в особых случаях (например, при расстройствах кишечника, после тяжелого физического труда, долгого стояния или сидения на месте, пищевых нарушениях, перегреве или переохлаждении). Порой больной ощущает дискомфорт во время дефекации, жжение и зуд после нее.

Вторая стадия. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, стенки их истончаются, на них могут образовываться небольшие разрывы, что и приводит к кровотечениям. У больного после больших физических нагрузок, осложненной дефекации или переохлаждения могут наблюдаться следы крови в кале, на туалетной бумаге или нижнем белье, но кровотечение совсем маленькое и быстро проходит.

Геморроидальные узлы несколько увеличены и могут выпасть из заднего прохода после дефекации, правда, вправляясь обратно сами по себе. Их появление вызывается увеличением давления в брюшине при сильном напряжении, будь то физический труд или сильный кашель. На этой стадии еще можно прибегнуть к консервативному лечению.

Третья стадия. Анальный сфинктер претерпевает дистрофические изменения и ослабевает, вследствие чего выпавшие геморроидальные узлы можно вправить только вручную. Больного беспокоит сильный зуд, кровотечения частые и обильные. Консервативное лечение уже невозможно.

Четвертая стадия. Узлы настолько увеличены, что вправить их не представляется возможным. Мышцы анального отверстия сильно ослаблены, тонус сфинктера снижен. Для выпадения узлов достаточно даже самой малой физической нагрузки. Сами узлы могут принимать форму уплотнения, они воспалены; воспаление может также затрагивать и находящиеся рядом ткани.

Обычно для диагностики геморроя хватает визуального осмотра заднепроходной области тела пациента. При этом пациент либо принимает коленно-локтевое положение, либо занимает гинекологическое кресло. Врач осматривает анальное отверстие пациента, обращая особое внимание на состояние кожи, наличие геморроидальных узлов, их величину и положение.

Пальцевое исследование прямой кишки. Врач осматривает ткани анального канала, оценивает состояние слизистой оболочки прямой кишки, а также окружающих ее органов и тканей, определяет расположение геморроидальных узлов, их величину и степень болезненности, а также есть ли кровотечение. Правда, точный размер узлов установить не удастся – при ощупывании они, как правило, уменьшаются в размерах.

Аноскопия. При аноскопии в задний проходит вводится специальный прибор, который позволяет врачу осмотреть поверхность прямой кишки на протяжении 10-15 см. При помощи аноскопа врач определяет, где именно поражены пещеристые тела, есть ли в прямой кишке опухолевидные процессы и воспалительные заболевания.

Хотя аноскопия – достаточно простая процедура, она требует предварительной подготовки. Чтобы ничто не препятствовало осмотру прямой кишки, больному следует воздержаться от принятия пищи накануне вечером, а также сделать две очистительные клизмы – одну за полдня до времени проведения процедуры и вторую – за пару часов до нее. Возможно также, что врач попросит пациента принять накануне слабительное.

Также для исключения риска развития онкологической патологии врач может предложить пациенту пройти ректороманоскопию – обследование сигмовидной и прямой кишки. При этом исследовании врач может осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки еще дальше — до 25 см. Если по каким-либо причинам провести ректороманоскопию невозможно (положим, у пациента есть паталогические нарушения состояния прямой кишки), вместо нее проводят колоноскопию – когда внутреннюю поверхность прямой кишки осматривают при помощи эндоскопа.

Благодаря такому подходу врач может получить четкую картину заболевания, на какой стадии она находится и как будет развиваться. Попутно можно выявить другие заболевания, которые влияют на функционирование систем организма, расположенных рядом. Часто геморрою сопутствуют заболевания анальной части тела и ободочной кишки, вызванные кровотечениями из геморроидальных узлов. Порой встречается и синдром раздраженного кишечника.

Как всякое другое заболевание, геморрой развивается постепенно от ранних признаков до клинических проявлений. Болезнь проходит четыре стадии, каждая из которых может длиться от 3-4 недель до нескольких лет.

  1. 1 стадия – начало заболевания. Узлы находятся под кожей, иногда наблюдается присутствие крови в каловых массах. Человек ощущает лишь легкий дискомфорт и не считает это поводом для визита к врачу. Обычно в этот период пациенты пытаются избавиться от проблемы самостоятельно с помощью домашних средств илимедикаментозных препаратов.
  2. 2 стадия характеризуется узлами, которые могут выпадать и со временем вновь затягиваются в прямую кишку. Кровянистые выделения возможны не только при посещении туалета, но и при напряжении мышц живота, например, при подъеме тяжестей. Человека беспокоит постоянное чувство заполненности кишечника, в особенности при склонности к запорам.стадии геморроя
  3. 3 стадия – выпадение узлов происходит постоянно, вне зависимости от натуживания или дефекации. Узлы хорошо прощупываются и поддаются вправлению руками. Эта стадия характеризуется образованием тромбов и появлением осложнений.
  4. 4 стадия – болезнь приобретает тяжелый и запущенный характер. Узлы все время выпадают, их размеры увеличиваются, вправить самостоятельно не представляется возможным. Пациента беспокоят длительные и обильные кровотечения. Развивается анемия. Требуется незамедлительная врачебная помощь, поскольку велик риск осложнений, вплоть до некроза тканей.

Этот период отображает начало заболевания, при этом не имеет ярко выраженной симптоматики. Пациенты могут предъявлять жалобы на дискомфорт, незначительное жжение и зуд. Некоторые пациенты могут отмечать кровавые сгустки в кале, что обычно и становится поводом для обращения к специалисту.

Вторая стадия

Этот этап характеризуется периодическим выпадением геморроидальных узлов, а также их самостоятельным вправлением на место. Обычно это происходит при дефекации.

Третья стадия

На третьей стадии заболевания выпадение узлов также происходит при акте дефекации, однако самостоятельное вправление не происходит, приходится вправлять узел насильно.

Четвертая стадия

Узлы выпадают даже при незначительной нагрузке, вплоть до чихания или кашля. Вправление их становится невозможным.

С прогрессированием болезни усугубляется степень выраженности остальных симптомов: боль становится невыносимой, пациенты не могут сидеть, появляется «утиная походка», кровотечение может быть настолько массивным, что приводит к железодефицитной анемии. Пациенты больше не могут выполнять привычные нагрузки, соответственно, вести нормальный образ жизни.

Самостоятельно определить стадию геморроя и подобрать корректное лечение не представляется возможным. Для этого нужно обратиться к врачу-проктологу.

Чтобы верно определить стадию геморроя и выбрать оптимальную схему терапии, врач обязательно проводит:

  • тщательный расспрос;
  • визуальный осмотр;
  • пальцевое исследование;
  • инструментальные методы исследования. Обычно аноскопию (исследование с помощью зеркала).

Симптомы геморроя

В большинстве случаев геморрой развивается постепенно, на первых этапах, не вызывая значительных проблем. И все же существуют симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание, чтобы не запустить болезнь. Чем раньше состоится посещение врача, тем больше шансов избавиться от заболевания в кратчайшие сроки.

К симптомам геморроя относятся:

  1. Вздутие живота, ощущение неполного освобождения кишечника, присутствия в нем инородного тела;кровь
  2. Покалывание и зуд вокруг ануса;
  3. Болезненные ощущения при дефекации;
  4. Кровяные пятна на туалетной бумаге или белье, капли крови в каловых массах;
  5. Отек заднего прохода, выпадение узлов.

Не следует относиться к этим симптомам легкомысленно и заниматься самолечением. Все перечисленные признаки могут говорить о наличии не только геморроя, но и других, гораздо более тяжелых заболеваний, таких как рак прямой кишки. Только опытный специалист сможет установить диагноз и назначить лечение.

Возникает геморрой постепенно и незаметно; человек не переживает особых неудобств, разве что время от времени после дефекации может ощущать дискомфорт, болевые ощущения, зуд в области ануса. Мягкие ткани в области заднепроходного отверстия могут отекать. Из прямой кишки может выделяться слизь, раздражая заднепроходное отверстие и вызывая жжение.

Порой у больного бывает ощущение, словно в заднепроходном отверстии находится инородное тело; после дефекации часты длительные ноющие боли. Эти явления усиливаются при нарушении диеты или расстройствах желудочно-кишечного тракта. Но чаще всего люди обращаются к врачу после обнаружения крови в кале, туалетной бумаге или на нижнем белье в виде небольших капель, полосок или, в редких случаях – при интенсивном кровотечении.

Однако кровотечение из анального отверстия не всегда связано с геморроем (особенно если больному более 40 лет). Ректальное кровотечение может возникать также при следующих заболеваниях:

  • анальная трещина
  • онкологические заболевания прямой кишки
  • выпадение прямой кишки
  • колит, полипы, кандиломы

Больному следует обратить внимание, связано ли возникновение кровотечения с изменением поведения кишечника, появлением стула другого цвета или консистенции, чем обычно. При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу – возможно возникновение кровотечения в другом месте желудочно-кишечного тракта.

Кто в группе риска

Традиционно считается, что геморрой – болезнь пожилых людей. К сожалению, это суждение неверно. В последнее время геморрой значительно помолодел, от этого заболевания страдают даже дети. Кто же сильнее склонен геморрою и каковы причины его возникновения?

  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа приводят к постоянному сдавливанию органовтяжесть таза и возникновению застойных явлений. В группе риска бухгалтера, секретари, программисты и другие офисные работники, а также водители.
  • Работа, связанная с поднятием тяжестей, также вызывает развитие геморроя. Постоянное напряжение мышц живота повышает артериальное давление и замедляет циркуляцию крови. К этой группе можно отнести и спортсменов – тяжелоатлетов и бодибилдеров.
  • К появлению геморроя приводят проблемы с пищеварительной системой. Неправильное и нерегулярное питание, частые запоры дестабилизируют работу кишечника. Злоупотребление жирной, острой, копченой пищей, а также алкогольными напитками, негативно сказываются на функционировании желудочно-кишечного тракта, приводя к застойным явлениям. Это касается и людей, имеющих избыточный вес.
  • Воспалительные процессы в кишечнике, склонность к образованию опухолей, а такжеалкоголь механические повреждения прямой кишки, вызванные чрезмерным пристрастием к анальному сексу, являются причинами развития геморроя.
  • Нельзя упускать из виду и наследственную предрасположенность, в результате которой даже у детей можно обнаружить геморроидальные узлы.

Все перечисленные причины в равной степени относятся как к мужчинам, так и к женщинам. Однако, существуют некоторые особенности.

Геморрой у женщин

Самая главная особенность женского организма – способность вынашивать ребенка – очень часто приводит к развитию геморроя. Во время беременности физические нагрузки сокращаются, вызывая замедление кровообращения, к тому же подрастающий ребенок давит на органы малого таза. В результате образуются застойные явления в сосудах и появляются геморроидальные узлы.

Усиленные потуги при родах способствуют усиленному приливу крови в сосуды и вызывают развитие геморроя. Причиной возникновения этого заболевания у молоденьких девушек могут быть обильные и болезненные месячные.

Чисто женские профессии – парикмахер, продавец, вынуждают их обладателей постоянно находиться на ногах, что повышает склонность к геморрою.

Женщины гораздо больше мужчин озабочены поддержанием своей фигуры в форме. В ход идут диеты, голодания, которые часто заканчиваются нарушением работы кишечника и запорами. Причиной геморроя может быть и чрезмерное употребление кофе, повышающего давление.

Геморрой у мужчин

Сильная половина человечества подвержена заболеванию геморроем отнюдь не меньше. Здесь на первое место среди причин выходит пристрастие к пагубным привычкам – алкоголю и курению. Именно они вызывают застойные явления в кровеносных сосудах.

К тому же мужчины, за редким исключением, не придерживаются правил здорового питания. Как следствие – нарушение пищеварения, воспалительные процессы в кишечнике, сбои в перистальтике.

Профессии, связанные с подъемом тяжестей – прерогатива мужчин. Они гораздо чаще занимаются силовыми видами спорта или просто «качаются» в спортзалах. Такие нагрузки способствуют образованию геморроидальных узлов и шишек.

Сказывается и фактор стеснительности. Мужчины во много раз реже обращаются к врачу, в особенности на начальных стадиях заболевания. Они предпочитают перетерпеть или занимаются самолечением, считая поход к специалисту чем-то постыдным. В результате болезнь доходит до 3 и даже 4 стадии развития и тяжело поддается лечению.

Кто подвержен данному заболеванию?

Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Сидячий образ жизни Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Беременные– После родов Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Выпивающие Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Культуристы
Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Дети Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Мужчины Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото— Женщины– Молодые девушки
Читать про все группы риска

Как проявляется геморрой

Геморрой бывает наружным или внутренним. При наружном геморрое расширяются геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и находящиеся непосредственно у ануса. Так как воспаление находится не внутри прямой кишки, а вне ее, при желании можно рассмотреть эту область собственными глазами.

Кровотечение при этом виде геморроя практически отсутствует, но пациентов сильно беспокоят боли в ректальной области. Внешние узлы часто воспаляются, травмируются грубым бельем и чаще перерождаются в онкологические образования. Этот тип геморроя сравнительно редок – страдают им не более 10% из общего числа больных.

Внутренние геморроидальные узлы расположены в подслизистом слое прямой кишки, увидеть их невооруженным взглядом возможно только на поздних стадиях заболевания, когда оболочка пещеристых тел настолько деформирована, что выглядывает наружу через заднепроходное отверстие. Основные симптомы внутреннего геморроя – это наличие крови в кале (хотя чаще всего она бывает алой, артериальной, возможно также появление темной венозной крови со сгустками), боль при дефекации.

виды геморроя

Есть еще комбинированный геморрой, при котором деформируются как пещеристые тела прямой кишки, так и подкожное венозное сплетение анальной области.

Геморрой бывает острым (когда симптомы его развиваются стремительно, узлы воспаляются, воспаление переходит на соседние ткани, пациент страдает от боли; возможны также некротические изменения узлов вследствие тромбоза) и хроническим. Тогда болезнь длится долго, месяцами и даже годами, при этом периодически обостряется – возникает кровотечение, узлы выпадают, защемляются и доставляют множество неудобств. Во время периодов ремиссии при условии соблюдения мер предосторожности больной практически не ощущает дискомфорта.

К какому врачу обратиться

До недавнего времени лечением болезней прямой кишки занимались врачи – проктологи. С середины 90-х годов прошлого века в сферу интересов проктологии вошли и проблемы толстого кишечника, и наука стала называться колопроктология, а врачи, соответственно, колопроктологами. К сожалению, эти специалисты есть не в каждой поликлинике. В таком случае следует записаться на прием к хирургу, поскольку колопроктология считается наукой хирургического направления.

Можно посетить и специалиста по сосудам – флеболога, поскольку геморрой – заболевание вен. Нелишней будет консультация диетолога, который сможет дать рекомендации относительно правильного режима и рациона питания.

Как подготовиться к посещению врача? Поскольку доктор будет проводить осмотр, то нужно освободить кишечник. Накануне вечером и утром в день приема делают очистительные клизмы. Приходить нужно натощак, так как врач даст направление на анализы. Не следует бояться или стесняться осмотра. Врачи – колопроктологи с пониманием и уважением относятся к своим пациентам и осмотр проводят по возможности осторожно и деликатно.

Осложнения при геморрое

К счастью, осложнения при геморрое встречаются не слишком часто. Хотя больше всего при геморрое больного пугает вид крови, ее выделяется не настолько много, чтобы это представляло опасность для жизни. Однако при длительных постоянных кровотечениях возможно развитие анемии.

Поступление слизи из заднепроходного отверстия вызывает зуд и может привести к экземе.

При дальнейшем развитии заболевания, когда геморрой уже перешел в третью-четвертую стадию, больному доставляет много неудобств ручное вправление узлов. А они уже могут выпасть не только после дефекации, но и при сильном кашле, чихании, физических нагрузках.

В редких случаях выпавшие геморроидальные узлы могут защемляться мышцей анального сфинктера, что вызывает сильные болевые ощущения. Если узлы не вправить, может развиться тромбоз. Это самое тяжелое из возможных осложнений при геморрое, которое требует немедленной медицинской помощи. При этом состоянии геморроидальные узлы опухшие, напряженные, сильно увеличенные в размерах, возможно развитие в организме пациента гнойной инфекции. Больные теряют аппетит, у них поднимается температура, их тошнит.

Любое заболевание становится хуже, если его не лечить. Не исключение и геморрой – при отсутствии лечения он прогрессирует, что может привести к необратимым изменениям в венах прямой кишки.

Лечение геморроя народными методами

Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото

Проведя осмотр и получив результаты лабораторных исследований, врач – колопроктолог назначает лечение.

В зависимости от стадии заболевания существует несколько методов лечения:

  • Консервативное, при помощи лекарственной терапии;
  • Малоинвазивное, заключающееся в удалении узлов нехирургическими методами;
  • Хирургическое, применяемое, как правило, в самых крайних случаях.

Консервативное лечение направлено, прежде всего, на снятие болевых ощущений, остановку незначительной кровоточивости и заживление ран и микротрещин, сопровождающих геморрой. Чаще всего назначают ректальные суппозитории – свечи, различные кремы, гели и мази. Все они имеют ранозаживляющие, противовоспалительные, противоотечные и вяжущие свойства.

Важно помнить, что применение препаратов должно быть согласовано с врачом. В случае, когда это не представляется возможным, необходимо прочитать аннотацию к лекарству, особенно противопоказания и побочные явления.

Малоинвазивные методы лечения геморроя получили достаточное распространение.

К ним относятся:

  1. Криотерапия – воздействие на узлы низкими температурами;
  2. Лигирование кольцами из латекса – пережимание основания узла с цельюлигирование прекращения поступления к нему крови и последующего отмирания;
  3. Склеротерапия – введение непосредственно в узлы вещества, склеивающего их стенки и прекращающего кровоснабжение;
  4. Фотокоагуляция – опустошение и ликвидация узлов с помощью тепловой энергии.

Все эти способы безболезненны, малотравматичны и безопасны. Проводятся в амбулаторной обстановке и не требуют госпитализации. По желанию пациента делают местное обезболивание. Гарантия полного избавления от геморроя при применении малоинвазивных методов – 90%.

При обильных затяжных кровотечениях, а также на последней, наиболее тяжелой стадии заболевания, показан хирургический метод. Операция проводится в стационарных условиях под общим наркозом.

Виды геморроя и его лечение у женщин и у мужчин: фото

Помимо традиционных медикаментозных средств, существует множество рецептов народной терапии, применяемых для лечения геморроя.

Врачи – колопроктологи не отрицают их пользы, но предупреждают:

  • Применение народных средств дает положительный эффект только в начальный период заболевания;
  • Лечение травами предполагает значительный промежуток времени за который болезнь может перейти в более опасную стадию;
  • Бесконтрольное применение народных препаратов чревато аллергиями и другими осложнениями.

Поэтому прежде чем прибегать к использованию рецептов целителей, необходимо посоветоваться с колопроктологом.

Наиболее часто используемые народные методы избавления от геморроя:

  1. Остановить кровотечение помогут ледяные свечи. Отвар ромашки, коры дуба или чистотела заливают в формочки из фольги и замораживают в морозилке. Затем вставляют на несколько минут в задний проход;
  2. Вылечить внутренний геморрой помогут свечи из сырого картофеля. Их вставляют в прямую кишку на ночь в течение нескольких дней;
  3. Хорошо помогают свечи из засахаренного меда;отвар шиповник
  4. Специальный противогеморройный сбор трав, в состав которого входят плоды шиповника, листья малины и трава горца почечуйного, принимают по полстакана два раза в день в течение двух недель;
  5. При наружном геморрое показаны примочки с отваром чистотела или облепиховым маслом;
  6. Интересный способ для любителей бани. Рекомендуется в течение получаса посидеть на распаренном березовом венике.

При геморрое помогают клизмы из лекарственных трав – ромашки, календулы, березовыхлистьев, а также сидячие ванночки.

После того как геморрой развился до второй или даже третьей стадии, описанные ранее методы оказываются малоэффективными. В таком случае наступает черед более серьезного лечения.

Малоинвазивные варианты предполагают лечебные процедуры, проводимые в амбулатории специалистами. Травматизм при них минимален, анестезии не требуется. После воздействия не остается рубцов или шрамов, кровь тоже не выделяется. Применять их нужно в связке с другими методами, без комплексного лечения рецидив болезни неизбежен.

Методика относительно нова, но порой оказывается куда эффективнее таблетированных медикаментов, к тому же она куда предпочтительнее прямого хирургического вмешательства.

Склеротерапия

С помощью аноскопа в задний проход вводят шприц с особым склерозирующим составом. Лекарство впрыскивается в прямую кишку. Распространившись до геморроидальных узлов, оно склеивает сосуды. Поступление лимфы прекращается, ограничивая симптоматику болезни.

Склеротерапия успешно помогает на начальных стадиях, но малоэффективна с наступлением третьей и четвертой стадий. Однако если на ранней стадии метод полностью уничтожает узелки, то на поздних приостанавливает кровотечение, позволяя подготовить больного к радикальной хирургической операции.

Криодеструкция

Таковой именуют процесс мгновенной заморозки узелков жидким азотом. Ткань охлаждается до -200 °C. Обработанные участки вскоре отмирают, выходя наружу вместе с калом. Лечение занимает несколько недель, его одинаково хорошо переносят как молодые, так и пожилые пациенты.

Однако к методу нельзя прибегать в случае:

  • образования тромбов геморройными узелками;
  • острой формы заболевания;
  • воспаления прямой кишки и появления гнойников.

Лазерная коагуляция

Тут на помощь врачам приходит лазерное оборудование. Вместо охлаждения с помощью лазера узелки выжигаются. Это приводит к их уменьшению, а затем к отмиранию. Терапия не оставляет рубцов, проходит без боли.

наружный

Лазерная коагуляция применяется на первых трех стадиях. Иногда, если узлы разрослись чересчур сильно, понадобится два сеанса. Проводить вмешательство можно даже при тромбированных узелках, хотя сначала их лечат.

Противопоказания метода:

  • четвертая стадия геморроя (малоэффективно);
  • инфекция аноректального участка.

Лазерное лечение является самым эффективным, но и самым дорогим.

Лигирование

В ходе операции на ножку геморроидальной шишки натягивают тугую шайбочку из латекса. Это препятствует нормальному току крови к узлам, в результате через две недели они отмирают и вместе с шайбой выводятся с калом.

Лигирование эффективно на второй и третьей стадиях болезни. Занимает несколько сеансов (с интервалом в 14 дней) – по одному на каждый геморроидальный узелок, чтобы избежать осложнений. При необходимости спустя время процедуру повторяют.

Ограничения для применения лигирования:

  • острая форма заболевания;
  • размытая граница между тканью кишки и узелками;
  • парапроктит;
  • наличие трещин.

Фотокоагуляция

Данная процедура проводится при помощи специального прибора – инфракрасного коагулятора. Аппарат порождает излучение, которым обрабатываются геморройные образования. Проникая в ткани, инфракрасное излучение прижигает их, стимулируя свертывание белковых веществ, из которых состоят стенки сосудов.

Фотокоагуляция эффективна при лечении начальных стадий геморроя, когда узелки кровоточат. На последних стадиях ее применяют в комплексе с иными малоинвазивными методиками.

Процедура запрещена в случае, когда присутствуют:

  • трещины в заднем проходе;
  • свищи в прямой кишке;
  • криптит;
  • варикоз геморроидальных вен.

Дезартеризация

Если болезнь развилась до поздней стадии, и если описанные методики оказались неэффективными, врачи предлагают данный способ лечения. Вмешательство производится при помощи специального оборудования, контроль осуществляется ультразвуковыми датчиками. В ходе операции пересекаются артерии, по которым лимфа поступает в геморроидальные шишечки.

После операции не требуется восстановительного периода. Назначать ее можно больным на любой стадии патологии, с ее помощью успешно борются со внутренними и внешними симптомами.

Существуют, однако, и противопоказания в случае:

  • беременности;
  • инфекции в прямой кишке;
  • параректального абсцесса;
  • тромбирования узелков.

При четвертой стадии геморроя показано хирургическое лечение. Операция (геморроидэктомия) проводится следующим способом: основные группы геморроидальных узлов подвергаются иссечению, на их основания накладываются лигатуры, края раны сшиваются. Хотя звучит это страшно, но на деле операция, хоть и достаточно неприятная, весьма эффективна и имеет самое малое число рецидивов.

Существует множество народных средств от геморроя, однако не все они эффективны, а некоторые могут быть и вредны. Использовать их рекомендуется только при одобрении лечащего врача.

Уменьшить воспаление и нормализовать тонус сосудов помогут отвары горца почечуйного, плодов шиповника и листьев малины. Также можно промывать область анального отверстия и геморроидальные узлы, особенно после дефекации, отварами трав, имеющих противовоспалительное действие (календула, зверобой, ромашка). Также с ними можно делать теплые ванночки минут на 10-15, чтобы уменьшить воспаление и боль.

От стадии зависит лечение геморроя. Так консервативное лечение показано только на I-II стадии. Лечение должно быть комплексным, при этом включать себя:

  • молочно-растительную диету;
  • сидячие теплые ванны;
  • микроклизмы;
  • обезболивающие средства (мази и суппозитории);
  • местные антикоагулянты (при тромбозе);
  • противовоспалительные средства;
  • флеботоники;
  • местные гемостатические средства и препараты с адреналином (при кровотечении).

На III и IV стадиях консервативное лечение должно стать второстепенной мерой, а на первый план выходит хирургическое вмешательство. В наше время существует множество малотравматичных манипуляций, которые проводятся в условиях поликлиники, при этом не требуют длительной реабилитации больных:

  • склеротерапия;
  • криотерапия;
  • инфракрасная коагуляция;
  • аппликации резиновых колец;
  • лазерная хирургия.

В запущенных стадиях геморроя показано полное иссечение патологического геморроидального узла – геморроидэктомия. Эта радикальная операция должна проводится в условиях стационара под общей анестезией.

Геморрой при беременности и родах

внутренний геморрой

Причина развития геморроя у беременных – сдавливание вен кавернозных тел прямой кишки увеличившейся в размерах маткой, что вызывает нарушения оттока крови, переполнение сосудов кровью и образование геморроидальных узлов. Также появление геморроя у беременных могут спровоцировать запоры, когда каловые массы растягивают стенки прямой кишки и травмируют пещеристые тела.

Как правило, в последние месяцы беременности женщина вынуждена вести малоподвижный образ жизни, что также не способствует оздоровлению организма. При родах же мышцы промежности напрягаются, пещеристые тела прямой кишки растягиваются и травмируются. При сильном растяжении мышц промежности возможно ослабление анального сфинктера и, как следствие, выпадение узлов.

Часто родившие женщины путают симптомы геморроя с последствиями родов и не сразу обращаются к врачу, тем самым провоцируя развитие заболевания.

Если человека беспокоят неприятные ощущения в области заднего прохода, зуд, а также следы крови , следует обратиться к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Профилактика геморроя

Есть продукты с высоким содержанием клетчатки – фрукты, овощи, зерновые каши. Это смягчает стул и увеличивает его объем, что помогает избежать повышения давления в брюшной полости. Однако вводить пищевые волокна в свой рацион следует небольшими порциями, чтобы они не вызывали повышенного газообразования. Рекомендуется избегать острых блюд, приправ и алкоголя.

Пить много жидкости. В день рекомендуется выпивать от шести до восьми стаканов воды или других жидкостей (алкоголь сюда не входит), чтобы стул был более мягким и не травмировал стенки прямой кишки.

Добавлять в свой рацион препараты, содержащие пищевые волокна. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки в день (для женщин рекомендовано 25 г, для мужчин – 38 г). Некоторые пищевые добавки могут улучшить общее состояние больного при развившемся геморрое. Но не стоит забывать, что при введении в рацион добавок с повышенным содержанием пищевых волокон следует увеличить и потребление воды или других жидкостей (не алкоголя) до восьми стаканов в день или более. Иначе они могут вызвать запор.

Не напрягаться при дефекации. Излишнее напряжение и задержка дыхания при попытке облегчиться создает большое давление в венах прямой кишки.

Своевременно посещать туалет. Если человек по каким-то причинам отстрачивает дефекацию, стул может стать сухим и будет сложнее вывести его из организма. Однако увлекаться слабительными средствами не стоит – при постоянном приеме они способны раздражать анальную область и даже способствовать развитию воспалительных процессов в прямой кишке.

Физические упражнения. Рекомендуется делать упражнения или заниматься какой-либо иной физической активностью – это позволит улучшить состояние сосудистой системы организма, улучшить кровоток и уменьшить давление на вены. При сидячей или стоячей работе желательно каждые пару часов делать небольшой перерыв, походить, потянуться, сделать несколько упражнений.

Избегать длительных периодов неподвижности. Слишком долгое сидение или стояние может увеличить давление на вены в ректальной области.

Избежать появления геморроя возможно, если следовать некоторым рекомендациям специалистов – колопроктологов:

  • Прежде всего необходимо откорректировать режим и рацион питания. Принимать пищу нужнопитание понемногу, но часто и желательно в одно и то же время. Важно не есть продукты, которые могут вызвать запор и употреблять много жидкости. Рекомендованы каши, супы, печеные и тушеные овощи. Следует воздержаться от жареных, острых, копченых и маринованных продуктов, а также от алкоголя и сладких газировок.
  • Нужно побольше двигаться, не давая крови застаиваться. Выполнять комплексы упражнений, гулять на свежем воздухе.
  • Не следует увлекаться поднятием тяжестей, а также силовыми упражнениями.
  • Геморрой часто сопутствует ожирению, поэтому нужно поддерживать вес в норме.

Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем успешнее оно будет и тем скорее приведет к полному выздоровлению.

Как лечить геморрой

После постановки диагноза врач решает, какое именно лечение назначить. Но при всех стадиях геморроя, от первой до последней, проводится лечение, позволяющее купировать симптомы болезни – уменьшить боль, остановить кровотечение. Если геморрой первой или второй стадии, вылечить его возможно при применении т.н.

консервативного лечения – то есть использования лекарственных препаратов, которые снимут боль, предотвратят осложнения, а также способствуют послеоперационной реабилитации больных. Лучшие результаты дает совместное использование медикаментозных препаратов как наружного, так и внутреннего применения.

Группа Область применения Способ применения
Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики Снимают воспалительный процесс, уменьшают отеки, обезболивают Перорально Аналгин, Диклофенак, Найз, Ибуклин
Венотонизирующие средства Улучшает тонус сосудов, снижает растяжение вен, препятствует тромбообразованию Перорально, наружно Детралекс, Флебодиа, Венотон, Троксевазин (таблетки, гель)
Гемостатики Останавливают кровотечение Перорально, в виде инъекций Викасол, Дицинон, хлорид кальция
Мази Снимают спазм и воспаление, обезболивают Наружно Нитроглицерин
мазь Вишневского, Левомеколь
Антикоагулянт Предупреждают тромбоз геморроидальных узлов Инъекции Гепарин
Слабительные Нормализуют стул Перорально Дуфалак, Нормазе, Бисокадил
Клизмы Нормализуют стул Наружное Теплая вода, вазелиновое масло, раствор хлорида калия или магнезии
Свечи Стимуляция кровоснабжения, обезболивающее, антивоспалительное Наружное Проктозан, Релиф, Троксевазин, Прокто-Гливенол, Троксерутин, Постеризан

Если спустя неделю-две никаких положительных изменений не наблюдается, следует пройти повторный осмотр у проктолога, который предложит другой способ лечения.

Инфракрасное излучение. При помощи инфракрасного коагулятора врач воздействует на геморроидальные узлы высокой температурой, прижигая сосуды. Эта операция не требует наркоза (кроме случаев высокой индивидуальной чувствительности этой области у пациента) и обладает малой травматичностью. Коагуляцию также возможно проводить при помощи лазерных лучей.

Склеротерапия. Больному в геморроидальные узлы вводят специальное вещество, которое склеивает стенки сосудов. Обычно при склеротерапии вводят вещество в не более чем два узла, чтобы у пациента не развился болевой синдром. Следующий сеанс проводится через две недели.

Перевязка (лигирование) геморроидальных узлов латексными кольцами. Этот метод чаще всего применяется для лечения геморроя у пожилых больных, которые имеют осложняющие лечение заболевания. При этом на основание узла накладывается небольшое кольцо из латекса, которое постепенно сдавливает узел, приводит к его некрозу и отторжению.

Криотерапия. При этом способе лечения геморроидальный узел подвергают воздействию низких температур, после оттаивания он отмирает, получившаяся ранка со временем заживает и на месте узла образуется соединительная ткань. Операция проводится под местным наркозом.

острыйhttps://www.youtube.com/watch?v=1rw6LnOHGnw

Все малоинвазивные методы лечения применяются только при отсутствии обострения геморроя. Если геморрой вошел в острую стадию, необходимо прежде всего снять воспаление и уменьшить кровотечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector