Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

Причины возникновения и лечение варикоцеле у подростков

ВРВ имеет различную симптоматику в зависимости от развития болезни. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. С усилением недуга признаки становятся более явными.

Если для взрослого мужчины боли в мошонке являются серьезным поводом для беспокойства, то в ситуации с подростками ситуация намного сложнее. Часто мальчики не придают значения дискомфорту в мошонке особенно если боли слабые или периодические, при этом объясняют их различными факторами, например, мастурбацией или воспринимают как результаты травм после активных игр.

Нередко просто стесняются поставить взрослых в известность. Поэтому доверительные отношения в семье играют первостепенную роль не только в воспитании, но и в здоровье ребенка, особенно мальчика.

Сомнения должны возникнуть есть ребенок жалуется на такие симптомы:

  1. Появление болевых или просто неприятных ощущений тянущего характера. Мальчик может также ощущать зуд или жжение;
  2. В мошонке различимы вздутые сосуды, которых раньше не было, могут болеть при касании;
  3. Больное яичко теряет привычную эластичность и провисает;
  4. Мошонка изменяется внешне, появляется отечность, синюшность из-за воспалённых сосудов, ее кожный покров становится суше по причине гипоксии.

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

Симптомы могут быть не постоянными, возникать периодически. При первых признаках, пусть даже и неявных настоятельно рекомендуется показывать ребенка урологу или хирургу.

Боль в яичке верный признак болезни

Боль в яичке верный признак болезни

Варикоцеле на начальных этапах не может быть распознано мальчиком самостоятельно, поэтому часто диагнозы устанавливаются под час медицинских профилактических осмотров в школе или других учреждениях (см. Проявления варикоцеле у подростков и его лечение).

Если ребенок имеет жалобы при осмотре у уролога инструкция предполагает такой порядок проведения диагностики:

  1. Врач выясняет максимально подробно характер и периодичность ощущений, узнает подробности жизни мальчика (спортивные или иные нагрузки и т. д.). Родители должны проинформировать о наличии наследственных предпосылок. Короче говоря, чем подробнее будут выяснены все подробности анамнеза, тем точнее будет определен диагноз, и что важнее его причины;
  2. Проведение визуального осмотра и пальпации. При надобности применяется проба Вальсальвы – мальчик находится в вертикальном положении, тужится или кашляет. При этом создаётся давление в венах мошонки, они отчетливо пальпируются. Так определяется первая стадия варикоцеле, при которой иных симптомов нет;
  3. Обязательно назначаются лабораторные ультразвуковые и биохимические исследования. УЗИ и допплерография позволяют наиболее точно установить силу деформации вен и уровень рефлюкса. У мальчиков, которые могут сдать анализ спермы исследуется спермограмма и уровень тестостерона в крови.
УЗИ – обязательное диагностическое исследование

УЗИ – обязательное диагностическое исследование

Классификация

ВРВ бывает чаще всего слева в связи анатомическими особенностями, на втором месте идет воспаление одновременно двух яичек и реже всего встречается заболевание с правой стороны. В связи с этим различают лево-, право- и двустороннее варикоцеле.

В зависимости от уровня развития патологии варикоз яичковых вен бывает клинический и доклинический, причем в первом случае существует три степени имеющие характерные отличительные диагностические симптомы. Классификация варикоцеле согласно Всемирной ассоциации здравоохранения указана в таблице 2, причем в ней значится и субклиническая стадия, относящаяся неклиническим формам болезни (из-за отсутствия признаков).

Степень Краткое описание Диагностика
Субклиническая Протекает латентно. Выявить можно только при помощи ультразвуковой диагностики (размер просвета и наличие рефлюкса). УЗИ, допплерография
Первая Симптомы в виде слабой тянущей боли могут как быть, так и отсутствовать, если есть, то после нагрузок. Проба Вальсальвы
Вторая Ребенок часто жалуется на боли в мошонке, к вечеру или после отдыха они проходят. При пальпировании вены четко напряжены, когда ребенок в вертикальном положении, лежа вены спадают. В некоторых случаях болезнь на данной стадии можно диагностировать визуально. Пальпация
Третья Боль, как правило, сильная и постоянная. Яичко провисает и теряет обычную упругость, уменьшается в размерах. Мошонка со стороны поражения отекает, вены видны визуально от чего появляется синюшность кожного покрова. Кожный эпителий мошоночного мешка становится сухим из-за гипоксии. Визуально, пальпация

Обычно у детей и подростков выявляют ранние этапы формирования болезни при условии своевременной диагностики.

Но указанная симптоматика может свидетельствовать не только о наличие варикоцеле. Существует ряд заболеваний из области мужской половой сферы имеющие схожие симптомы. Поэтому только квалифицированный врач уполномочен устанавливать диагноз и назначать соответствующее лечение.

Регулярные осмотры у врача – залог здоровья вашего ребенка

Регулярные осмотры у врача – залог здоровья вашего ребенка

Когда болезнь диагностируется у взрослых мужчин, невзирая на степень проводится оперативное лечение, ибо чем раньше варикозные вены будут удалены, тем больше шансов избежать развития бесплодия. Но надо ли делать операцию подростку при варикоцеле? У малолетних пациентов терапия имеет свои нюансы.

Большое количество специалистов считают допустимым и даже в некотором роде рекомендательным откладывать хирургическое лечение несовершеннолетних лиц по нескольким причинам, не смотря на имеющиеся в арсенале современной медицины малоинвазивные методики.

Они опираются на такие доводы:

  1. Вероятность рецидива или возникновения варикоза на венах с другой стороны в детском возрасте существенна и может достигать 30% по причине интенсивного роста и перестройки растущего организма;
  2. При отсутствии мейоза в семенниках не может быть негативного влияния на сперматогенез, поскольку его попросту еще нет;
  3. Первая степень, наиболее часто диагностируемая у детей не может нести серьезные нарушения тканевой структуры семенника, следовательно, и угрожать развитию бесплодия в будущем.

При диагностировании первой степени, отсутствии боли и угроз развитию заболевания мальчик должен постоянно наблюдаться у врача, строго соблюдать назначенное лечение. Ребенку могут быть выписаны лекарственные препараты для стабилизации варикоза, например, венотоники.

Антиоксиданты и витамины снижают губительное воздействие свободных радикалов. По сути медикаментозная терапия не задается целью вылечить больного, она предназначена для фиксации состояния до момента оперативного лечения и способствования протеканию сперматогенеза.

В случае прогрессирования болезни или проявлении новых симптомов, говорящих о развитии заболевания может быть принято решение об операции.

Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию болезни

Медикаментозная терапия направлена на стабилизацию болезни

При отсрочке хорошо дождаться начала спермообразования. Анализ спермограммы значительно упрощает диагностику, особенно в плане принятия решения нужна операция в данный момент или нет.

Но современная медицина не стоит на месте и сегодня появились малоинвазивные методики лечения варикоцеле. Они обеспечивают хороший результат при низких рисках развития осложнений. По сути их даже сложно назвать полноценными операциями.

Поэтому все большее число врачей склоняется к тому мнению, что не имеет смысла откладывать проведение оперативного лечения ссылаясь на возраст пациента, поскольку чем ранее будет проведена терапия, тем ниже угроза развития бесплодия в будущем.

Гепариновая мазь при варикоцеле ослабляет симптомы болезни

Гепариновая мазь при варикоцеле ослабляет симптомы болезни

Консервативное лечение варикоза яичек предполагает применение лекарственных препаратов, которые укрепляют стенки вен, придают им упругость и эластичность. Используют мази и таблетки, предотвращающие образование тромбов, улучшающие реологические свойства крови, обладающие противовоспалительными свойствами.

Средства в виде мазей наносятся на кожу мошонки в местах проявлений варикоцеле круговыми движениями от одного до трёх раз в день. В состав мазей входят гепарин или экстракт конского каштана, вспомогательные вещества.

Название мази Состав Лечебное действия
Мази и гели с Гепарином
Лиотон 1000 Действующее вещество Гепарин натрия, неролиевое и лавандовое масло Препятствует образованию тромбов, блокируя образование кровяного сгустка. Курс лечение от 2 месяцев до полугода. Проявляет сосудоукрепляющее, противовоспалительное и охлаждающее действие, устраняет отёки, обезболивает
Мазь гепариновая Гепарин натрий, бензоникотивая кислота, бензокаин Обладает антикоагулирующим действием, устраняет отечность ног, является ангиопротектором, проявляет сосудорасширяющий и обезболивающий эффект
Долобене, мазь Гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид Применяется как, обезболивающее и противовоспалительное средство, обладает выраженным тромболитическим действием
Гепатромбин-С гель В состав входят масла, горной сосны, лимона и розмарина, действующие вещество Гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид Помимо устранения отёчности в области мошонки, обладает свойствами антикоагулянта, препятствует свёртыванию крови
Венолайф В сотав входят Троксерутин, Гепарин, Декспантенол Мазь проявляет обезболивающее и тонизирующее воздействия на сосуды, препятствует образованию тромбов
Тромблесс Основное вещество Гепарин Обладает  выраженным тромболитическим действием, укрепляет стенки вен
Таблица. Растительные мази от варикоза яичек
Вариус гель Экстракт листьев Гинкго Билоба, пантокрин, пчелиный яд Устраняет боли и отёки отёки, восстанавливает капиллярное кровообращение, способствует рассасыванию тромбов
Венитан Активное вещество, экстракт конского каштана (Бета-эсцин) Укрепляет и восстанавливает венозную стенку, Бета-эсцин проявляет венотоническое, действие, оказывает антигистаминный и обезболивающий эффект
Цикловен Эсцин Применяют для обезболивания и как противоотечное средство, способствует рассасыванию тромбов
Гирудовен гель Экстракт конского каштана, экстракт медицинской пиявки, камфара Препятствуео образованию отёков в мошонке, обладает способностью улучшать капиллярное кровообращение, препятствует свёртыванию крови. Эффективно способствует рассасыванию тромбов
Гель Stoppen Varizen от варикоза Экстракт конского каштана, арники, гиалуроновая кислота, гесперидин и витамины С и Е Тонизирует стенки венозных сосудов, устраняются отёки, происходит восстановление кровообращения в венах яичка
Крем Varikosette Экстракт листьев Гингко Билоба, конского каштана, ментол, мочевина Проявляет венотоническое и противоотёчное действие, обезболивает, препятствует образованию тромбов
Троксерутин Троксерутин Как биофлавоноид, укрепляет стенки венозных сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отёки,
Антистакс Действующее вещество зкстракт виноградных листьев Повышает эластичность стенок венозных сосудов. Усиливает интенсивность капиллярного кровообращения. проявляет успокаивающее и охлаждающее действие
Панацея из Китая Экстракты китайских трав, ферменты дождевых червей Способствует устранению застойных явлений в венах яичек, эффективно устраняет отёки, способствует рассасыванию тромбов, улучшает обмен веществ
  • Варикоцеле у подростков: причины возникновения варикозного расширения вен яичек 1, 2, 3 степеней у мальчиков 14 лет и старшеНазвание варикоцеле происходит от древнегреческого слова «varix» – варикозное вздутие и латинского слова «kele» – опухоль.
  • Развитие варикоцеле в подростковом возрасте – явление достаточно частое в наше время.
  • К сожалению, об этом заболевании распространено не так много информации, как о гриппе, ангине или простуде.
  • Что нужно знать родителям, если ребенку поставили диагноз варикоцеле?
  • Опасно ли это заболевание и как его лечить?

Что это такое?

Только с помощью аппаратного обследования удается выявить варикоцеле начальной стадии

Только с помощью аппаратного обследования удается выявить варикоцеле начальной стадии

Лечение варикоцеле 1 степени назначает лечащий врач

Лечение варикоцеле 1 степени назначает лечащий врач

Доктора рекомендуют заниматься спортом, питаться рационально и регулярно посещать уролога

Доктора рекомендуют заниматься спортом, питаться рационально и регулярно посещать уролога

Статистика

Подростковое варикоцеле формируется в период полового созревания, во время бурного роста, который почти всегда характеризуется дисбалансом развития тех или иных структур организма.

Варикоцеле крайне редко диагностируется у мальчиков младше 9 лет, тогда как в возрасте от 10-14 до 19 лет выявляется у 15% подростков.

Варикоцеле считается довольно частой детской хирургической болезнью. При профилактическом осмотре детей до 11 лет встречается примерно в 5-6% случаев. Известно, что у 30 процентов бесплодных мужчин в детстве было расширение вен гроздевидного сплетения. Но не стоит сразу паниковать. Раннее обращение к врачу гарантирует благоприятный прогноз в отношении репродуктивного здоровья.

Симптомы и диагностика

Только с помощью аппаратного обследования удается выявить варикоцеле начальной стадии. Поэтому доктора призывают мужчин регулярно проходить диагностику половых органов в целях профилактики. Особенно это касается мальчиков подросткового возраста и людей, имеющих склонность к развитию болезни.

При посещении доктора в первую очередь проводится внешний осмотр пациента. На первой стадии болезнь выявить по внешним признакам невозможно. Поэтому врач назначает ряд лабораторных исследований. В их число входит следующее:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общее и биохимическое исследование крови.
  3. Спермограмма.
  4. Анализы на гормоны.

После лабораторных исследований назначается инструментальное обследование. Оно производится в стоячем или лежачем положении. На первой стадии нарушение заметно несильно, поэтому выявить болезнь достаточно сложно.

Для обнаружения варикоцеле у мужчин иногда применяют пробу Вальсальвы. Ее суть заключается в напряжении мышечных тканей живота, вследствие чего при наличии заболевания наблюдается увеличенный семенной канатик.

Для постановки диагноза и составления схемы лечения больному с подозрением на варикоцеле необходимо обратиться к урологу. Доктор опросит пациента и проведет осмотр.

Если будут обнаружены узелки на венах семенного канатика, обязательно потребуется обследоваться:

  • ультразвуковое исследование;
  • сдачи крови для определения концентрации гормонов;
  • радиоизотопные исследования;
  • проведение урографии и флебографии;
  • сдача спермы на анализ.

В зависимости от ситуации могут быть назначены и другие методы диагностики. Основная задача врача будет заключаться в выявлении причины венозного застоя.

При этой болезни происходит расширение яичковых вен. Эти вены образуют густую сеть, называемую гроздевидным сплетением, где отдельные сосуды имеют множество сообщений друг с другом.

Когда вены сильно расширены, они становятся извитыми и набухают, что можно увидеть невооружённым глазом. Подросток сам может обратить внимание на необычный вид мошонки. Видимые признаки наблюдаются при третьей степени болезни.

К счастью, в большинстве случаев диагностируют 1-2 степень, которые характеризуются слабыми и умеренными нарушениями венозного оттока.

Симптомы в большинстве случаев отсутствуют. Изредка ребёнок жалуется на ощущение тяжести в мошонке и даже боль. Неприятные ощущения могут провоцироваться повышенной физической нагрузкой.

При подозрении на варикоцеле у подростка надо обратиться к детскому урологу или хирургу, который определит степень болезни и тактику лечения. В первую очередь врач проводит ручное обследование, также назначается УЗИ яичек. Лабораторные анализы не показательны.

Обследование проводится сначала в положении стоя, а затем лёжа на кушетке. Врач осторожно пальпирует мошонку, яички и семенной канатик. Он оценивает внешний вид мошонки, консистенцию, состояние вен, сравнивает размеры правого и левого яичка.

Затем подростка просят выполнить пробу Вальсавы: задержать дыхание и напрячь мышцы живота. Во время пробы пальпацию повторяют. При напряжении живота яичковые вены становятся более заметными.

Более точную информацию о размере яичек и состоянии вен получают с помощью УЗИ. Результаты сравнивают с возрастными нормами: с момента начала пубертата и до 16-18 лет яички в среднем увеличиваются с 5 до 20-35 см3. В норме правое и левое почти одинаковы, допустимая разница в объёме не более 3 см3.

Деформация вен, которая проявляется сильной извитостью, и уменьшение размера яичка по сравнению с нормой являются признаками болезни.

Для того, чтобы понять, как проявляется варикоцеле у подростков, необходимо изучить симптомы, которые сопровождают данное заболевание. К сожалению, если верить статистике, то большинство подростков осознают факт того, что у них есть подобная болезнь только на осмотре у врача уролога или хирурга.

Выявляется недуг на плановом осмотре, организованном школой или секцией.

Происходит это потому, что варикоцеле не приносит никаких дискомфортных ощущений на начальных стадиях, и лишь немного влияет на внешний вид мочеполовой системы.

Однако, если подросток внимателен к изменениям в своем теле и ощущением, он должен заметить сигналы о наличии варикоцеле:

  1. Мошонка может выглядеть слегка опухшей.
  2. Цвет кожи может поменяться с бледно-розового на коричневатый или красноватый.
  3. На мошонке может выделяться крупная вена, которая имеет достаточно плотную структуру.
  4. Если в набухшей вене прощупываются комочки, это значит, что варикоцеле находится в серьезной стадии.
  5. Наличие жжения, зуда, иных дискомфортных ощущений в области паха заставляет задумываться о наличии варикоцеле.

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

На разных стадиях развития варикоцеле проявляются следующие симптомы:

  • дискомфорт, тяжесть, зуд, чувство жжения в мошонке, которые усиливаются в вертикальном положении;
  • мошонка увеличивается с одной стороны;
  • боль в паховой области;
  • пораженная тестикула уменьшается в размерах;
  • при пальпации ощущается уплотненное гроздевидное сплетение вдоль семенного канатика. На третьей стадии заболевания уплотненная венозная сетка заметна визуально;
  • при пальпации появляются неприятные либо болезненные ощущения;
  • снижается или исчезает кремастерный рефлекс (при поглаживании внутренней стороны бедра должна сокращаться мышца, которая поднимает яичко).

Самостоятельно обнаружить заболевание можно только на последней стадии, поэтому важно, чтобы мальчиков регулярно осматривал хирург или уролог. Врачу не заметить варикоцеле трудно, разве что только проводить осмотр ненадлежащим образом.

Сложность своевременного выявления болезни заключается в том, что у нее нет характерного симптома. Для диагностики используются следующие методы:

  • Осмотр внешнего вида яичек и мошонки. За время полового созревания тестикулы увеличиваются до 20–35 см3. Допустимая разница между их размерами не более 3 см3.
  • Пальпирование для определения расширения вен. Оно проводится в двух положениях мальчика – стоя и лежа. При этом задерживается дыхание и напрягаются мышцы брюшного пресса (проба Вальсавы).
  • УЗИ органов малого таза для определения или исключения новообразований.
  • Доплерография, которая оценивает отток венозной крови и состояние вен возле тестикул.
  • МРТ и КТ для определения патологий и тромбоза.

Юношам дополнительно назначается спермограмма для определения качества сперматозоидов. У подростков определяют уровень прогестерона и делают анализ эякулята.

Исследование спермы с помощью спермограммы

Варикоцеле у детей и подростков еще древние греки умели успешно диагностировать на раннем сроке. Характерные симптомы при осмотре и пальпации мошонки не могут быть не замечены специалистами. Единственный вариант, когда болезнь не диагностируется после похода к хирургу, это если врач просто не смотрел ребенка. Для варикоцеле типичны:

  • тупая тянущая боль в пораженной половине мошонки;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в мошонке;
  • усиление симптомов в вертикальном положении;
  • уменьшение размеров пораженного яичка;
  • пальпация уплотненной венозной сетки вокруг яичка, по ходу семенного канатика;
  • появление боли при пальпации;
  • визуальное появление венозных сплетений на мошонке;
  • отсутствие или снижение кремастерного рефлекса.

Ребенка обязательно должен осмотреть специалист. Для подтверждения диагноза активно используется УЗИ мошонки. Если аппарат УЗИ может осуществлять допплерографию, можно легко оценить состояние венозного сплетения, степень рефлюкса крови.

Это происходит из-за того, что на начальной стадии отсутствуют какие-либо дискомфортные ощущения. Можно заметить лишь незначительные внешние изменения мочеполовой системы.

Если мальчик внимательно относится к собственному организму, он способен заметить первые сигналы, свидетельствующие о заболевании. К основным симптомам варикоцеле яичка у подростка относятся:

  1. лёгкая припухлость мошонки;
  2. цвет кожных покровов порой меняется с бледно-розового до красноватого или коричневого;
  3. на мошонке крупная вена становится более выраженной и приобретает плотную структуру.

В большинстве случаев медикам удаётся диагностировать варикоз яичка у подростка на 1 или 2 стадиях, при которых наблюдаются умеренные нарушения кровотока. Симптомы недуга могут не проявляться. Иногда ребёнок жалуется на боль и чувство тяжести в мошонке. Высокие физические нагрузки часто приводят к неприятным ощущениям в паховой зоне.

Опасность болезни заключается в том, что в самом начале все протекает без выраженных симптомов. Мужчина не подозревает, что он болен и соответственно обращается за помощью к доктору позже необходимого срока.

Признаками наличия варикоцеле можно считать:

  • Постепенное усиление болевых ощущений в яичке и во всей мошонке;
  • Ноющая, натужная болезненность в паховой области;
  • Увеличенный размер мошонки, преимущественно с левой стороны;
  • Тяжесть в мошонке;
  • В стоячем состоянии неприятные ощущения усиливаются;
  • Яичко, пораженное варикоцеле, становится меньшего размера;
  • Обнаружение плотной венозной сетки посредством пальпации;
  • При внешнем осмотре можно наблюдать лозовидные сплетения вен на мошонке;
  • Спортивные нагрузки, половой акт только усиливают болезненность и чувствительность.

ВРВ имеет различную симптоматику в зависимости от развития болезни. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. С усилением недуга признаки становятся более явными.

Нередко просто стесняются поставить взрослых в известность. Поэтому доверительные отношения в семье играют первостепенную роль не только в воспитании, но и в здоровье ребенка, особенно мальчика.

Классификация

Развитие варикоцеле в подростковом возрасте

Варикоцеле принято классифицировать на степени. Чем сильнее расширен просвет сосудов вен, тем запущеннее стадия заболевания. К счастью, подростки чаще всего страдают от двух начальных форм патологии. Итак исходя из клинической картины пациента, недуг подразделяют:

  • варикоцеле 1 степени — легкая форма протекания заболевания;
  • варикоцеле 2 степени — средняя форма протекания болезни;
  • варикоцеле 3 степени — хорошо выраженная форма протекания недуга.

Иногда врачи говорят о нулевой степени, которая определяется незначительными изменениями вен, и замечают их только на УЗИ.

Последняя стадия заболевания имеет четкую симптоматику. Подросток самостоятельно замечает расширенные вены, увеличенную мошонку. Легко нащупывается комок толстых нитей. Нередко единственным разумным решением при лечении 2 и 3 степени развития варикоцеле является хирургическое вмешательство.

Варикоцеле у мальчика 14–16 лет наступает в связи со стремительным процессом полового созревания. У некоторых детей пубертатный период наступает раньше. Наблюдаются признаки варикоцеле у ребёнка 12 лет. Симптоматика зависит от степени расширения вен яичек и наличия атрофических процессов. Всего существует 3 степени варикоцеле у детей и подростков.

1 стадия

Варикоцеле 1 степени у подростков часто развивается бессимптомно, поэтому негативные изменения игнорируются самим мальчиком и его родными. На первой стадии наблюдается незначительное расширение вен, расположенных на яичках. Выраженный кровяной застой пока отсутствует, поэтому отличительных признаков практически нет:

  • дискомфортных ощущений и боли в мошонке нет либо они слабовыраженные;
  • варикоцеле слева 1 степени у подростков не характеризуется заметными изменениями вен яичек;
  • при проведении пальпации в момент натуживания или в стоячем положении ощущаются поражённые варикозом вены;
  • диафаноскопия позволяет диагностировать прогрессирование патологии.

Увеличенные вены просматриваются только при наличии сильного сексуального возбуждения либо недуг определяется специалистом на медицинском осмотре. В остальном первая стадия проходит практически без симптомов, поэтому зачастую заболевание прогрессирует незаметно для больного.

2 стадия

Варикоцеле 2 степени слева у подростка характеризуется более выраженными симптомами, поскольку застой крови в венах усиливается. К основным признакам относятся:

  • зуд и жжение в половых органах;
  • боль может проявляться либо усиливаться при больших физических нагрузках, во время чихания или сексуального возбуждения;
  • варикоцеле у детей на фото показывают, что расширенные вены становятся заметными, порой наблюдается асимметрия мошонки, поскольку поражённое яичко немного опускается вниз;
  • пальпация даже без натуживания позволяет определить варикоз, при котором вены опускаются несколько ниже яичка;
  • диафаноскопия позволяет точно диагностировать патологию.

3 стадия

Третья степень варикоцеле у мальчиков 14 лет сопровождается многообразием признаков. Их ощущает больной ребёнок, а также с лёгкостью определяет врач при использовании различных методов исследования. Заболевание проявляется следующими изменениями:

  • болевые ощущения в паховой зоне, которые мучают пациента и в спокойном состоянии;
  • под кожей яичек хорошо заметны поражённые вены, приобретающие гроздевидную форму;
  • при ощупывании в мошонке ощущается комок наполненных кровью, сильно расширенных вен. Яичко заметно уменьшается в размерах, приобретает тестообразную текстуру;
  • при варикоцеле в 13 лет наблюдается деформация яичка. Если поражена только часть мошонки, то она сильно увеличена в размерах по сравнению со здоровой.

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

Яички с увеличенными венами запрещено массировать или разминать. При обнаружении перечисленных признаков необходимо срочно обратиться к специалисту.

Что делать, если варикоцеле у ребёнка 11 лет переходит во 2 или 3 стадию? Заболевание является серьёзным, поэтому для восстановления состояния здоровья требуется хирургическая операция.

Что такое варикоцеле у мальчиков, и чем оно отличается от патологии взрослых? Данным термином принято характеризовать болезнь, при которой происходит расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика, из-за чего нарушается отток крови от яичка. Это вызывает патологические изменения в организме, сбой в работе многих систем и приводит к тяжелым последствиям.

Варикоцеле возникает у ребенка в период активного роста организма и формирования половой системы. Согласно клиническим наблюдениям, болезнь развивается у 8-10% подростков в возрасте 10-14 лет, у детей до 9 лет этот показатель не превышает 5%. По статистике в 40% случаев варикоцеле у мужчин влияет на сперматогенез, постепенно приводя к снижению, а потом и полному прекращению выработки семенной жидкости. Нарушается репродуктивная функция и развивается бесплодие.

Своевременное обращение к специалисту с последующим проведением хирургического лечения снижает вероятность осложнений.

Внимание! Доказано, что операция, сделанная в период первых пяти лет с начала болезни минимизирует риск возникновения бесплодия.

Этиология

Основной причиной возникновения варикоцеле считается повышенное венозное давление, приводящее к растяжению и деформации сосудов. Медики выделяют также ряд факторов, под воздействием которых увеличивается вероятность развития болезни.

  1. Врожденные сосудистые патологии – отсутствие или недоразвитость клапанов вены, питающей яичко.
  2. Болезни, провоцирующие повышение давления в брюшной полости.
  3. Повреждения вследствие травм, полученных при родах или иных обстоятельствах.
  4. Постоянная гипертермия в яичках вследствие застойных явлений.
  5. Воспаление мочеполовой системы.
  6. Слабость стенок сосудов.
  7. Неблагоприятное состояние и повышенное давление почечных вен.
  8. Хронические запоры, вызванные проблемами в пищеварительной системе.
  9. Регулярные физические перегрузки вследствие занятий спортом или трудовой деятельности.
  10. Частое воздержание при сильном сексуальном возбуждении.

В редких случаях расширение яичковой вены происходит на фоне формирования опухолевого образования.

Патогенез

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

Как любое заболевание, варикоцеле в юном возрасте проходит несколько стадий развития. Согласно классификации, каждая из них характеризует особенности проявления болезни и степень ее запущенности.

Первая стадия. Часто появляется в десятилетнем возрасте. Расширение вены семенного канатика практически незаметно. Обнаружить ее увеличение можно, только находясь в положении стоя. Специфические жалобы пациента на данном этапе отсутствуют.

Втора стадия. Диагностируется уже в 14-16 лет. Поскольку заболевание прогрессирует быстро, то к этому периоду проявляются признаки поражения кровеносных сосудов – они увеличиваются в размерах, рисунок четко проступает на поверхности кожного покрова. При варикоцеле 2 степени  мошонка слева у подростка становится асимметричной. Он ощущает определенный дискомфорт.

Третья стадия. Формируется в возрасте 15-17 лет. Варикозные узлы значительно набухают, и принимают вид виноградной грозди. Обнаружить их можно уже при визуальном осмотре. Яичко уменьшается в размерах и становится похожим на крупный изюм, теряет свою эластичность и изменяет консистенцию. При пальпации выявляются плотные образования и отек мошонки.

Деформация сосудов приводит к изменению структуры кожных покровов и их сухости. Наблюдаются признаки гипоксии мягких тканей. Пациент жалуется на болезненные ощущения, которые усиливаются при касании. Характерным для данного этапа является нарушение сперматогенеза. На фоне дальнейшего прогрессирования может развиться атрофия яичек.

Важно знать!  Как видно, заболевание на второй и третьей стадии представляет серьезную патологию, устранение которой возможно только с помощью хирургического вмешательства.  

Комплекс проявлений

Клиническая картина может быть различной в зависимости от стадии заболевания. Если в начале формирования симптомы отсутствуют, то по мере прогрессирования они становятся более выраженными. К первым признакам варикоцеле медики относят:

  • острые или тянущие боли в области паха и мошонке;
  • жжение и зуд;
  • чувство тяжести и распирания;
  • повышенное потоотделение в области половых органов;
  • увеличение размеров мошонки и развитие асимметрии вследствие отека;
  • изменение цвета кожных покровов с бледно-розового на красноватый оттенок.

Возможные риски

Несмотря на то, что варикоцеле не несет прямой угрозы жизни, тем не менее, в запущенной форме оно может привести к тяжелым осложнениям. В первую очередь, это нарушение кровотока в яичковой вене, что способствует ухудшению питания клеток и снабжению их кислородом. На более поздних стадиях – изменение структуры тканей. К иным последствиям врачи относят:

  • прекращение выработки сперматозоидов, и развитие бесплодия;
  • потерю чувствительности при занятиях сексом;
  • появление различных инфекций;
  • повышение риска развития онкологических заболеваний.

Диагностика

  • дискомфорт, неприятные ощущения во время ходьбы или длительного нахождения в положении стоя;
  • болевые ощущения в мошонке и яичке;
  • ощущение тяжести в паху;
  • наличие извилистых сосудов возле яичек;
  • припухлость в пораженных зонах;
  • усиление боли во время физических нагрузок;
  • асимметричное расположение и изменение размеров тестикул;
  • снижение объема желез.

Чаще всего поражается левое яичко. Правостороннее варикоцеле наблюдается редко.

Самостоятельно обнаружить заболевание можно только на последней стадии, поэтому важно, чтобы мальчиков регулярно осматривал хирург или уролог. Врачу не заметить варикоцеле трудно, разве что только проводить осмотр ненадлежащим образом.

Клиническая картина может варьироваться в зависимости от степени болезни. Например, первая стадия протекает бессимптомно и больного ничего не тревожит. Патология может обнаружиться случайно во время осмотра.

На второй с третьей стадии во время ходьбы или занятий спортом появляются боли различного характера и дискомфортные ощущения. На последней стадии боли становятся систематическими и не пропадают даже в состоянии покоя и во время сна.

К первым признакам варикоцеле у подростков можно отнести:

  • тянущие или резкие боли в мошонке и области паха;
  • зуд;
  • жжение;
  • повышенное потоотделение в области паха;
  • чувство тяжести;
  • увеличение мошонки в размере — появляется видимая асимметрия.

Выделяют несколько степеней заболевания в зависимости от объёма расширения вен яичка и семенного канатика, у каждой из которой свои характерные проявления:

  • 1 степень — вены яичка не определяются при пальпации, нарушения будут видны исключительно при проведении диагностических процедур;
  • 2 степень — венозное расширение обнаруживается только в вертикальном положении;
  • 3 степень — патология выявляется в любом положении;
  • 4 степень — изменённый внешний вид мошонки заметен невооружённым глазом.
  • УЗИ. Позволяет выявить недуг, изучить его и назначить подходящие медикаменты;
  • допплеровское сканирование. Является одной из самых эффективных методик;
  • общий анализ мочи. Необходим в ходе обследования пациента;
  • рентген. Помогает внимательно рассмотреть, изучить патологию.

Диагностика начинается с осмотра и пальпации яичек, мошонки и семенного канатика. При варикоцеле яичка можно заметить его увеличенный размер.

Чтобы обладать более точной информацией о состоянии пациента, его отправляют на УЗИ, просят пройти пробу Вальсальвы. Во время пробы происходит задержка дыхания и напряжение мышц живота, вены, снабжающие яички, наполняются кровью.

Уролог повторяет ощупывание несколько раз. В редких случаях требуются дополнительные анализы:

  • установление уровня гормона прогестерона в крови;
  • анализ спермы;
  • исследование мошоночных сосудов с Доплером;
  • томография.

Диагностикой патологий паховых вен у детей и подростков занимается детский хирург или уролог. Диагностика проводится путем визуального осмотра и пальпации. При осмотре врач определяет расположение вен, размер тестикул и их состояние. Чтобы получить полную картину заболевания, обследование пациента проводится в 2 положениях: стоя и лежа на кушетке.

Эффективным диагностическим приемом является тест, при котором пациенту предлагают задержать дыхание и одновременно напрячь мышцы живота. В таком положении кровь наполняет паховые вены, и картина их состояния визуализируется особенно четко.

Проходимость вен и точные размеры яичек помогает получить ультразвуковое исследование. Основными признаками варикоцеле считаются деформированные извитые вены и маленький размер тестикулы.

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

В большинстве случаев визуального и ультразвукового исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Но при необходимости используют и другие методы диагностики:

  • допплерография необходима в случаях, когда есть подозрение на варикоцеле, но вены не визуализируются (бывает в случае ожирения подростка);
  • компьютерная томография применяется при подозрении на варикоз справа, а также с целью исключить тромбоз нижней полой вены и опухоль забрюшинного пространства;
  • спермограмму проводят в редких случаях и только у мальчиков старшего возраста.

Что такое варикоцеле у мальчиков? Как правило, варикоз у мальчиков на яичках определяется медиками без особых сложностей. Изначально специалист проведёт беседу с больным ребёнком и его родителями. Врач подробно рассказывает обо всех особенностях недуга, выясняет, когда появились первые негативные признаки. Важно определить, были ли у ребёнка механические повреждения поясничного отдела.

Для точной диагностики варикоцеле у мальчиков используются следующие методики:

  • Осмотр. Помогает выявить расширенные венозные узлы, которые приобретают гроздевидную форму. В отдельных случаях размеры поражённого яичка уменьшаются, оно теряет упругость и становится дряблым. Степень варикоцеле у подростков 14 лет диагностируется при помощи пальпирования больного в разных положениях тела: горизонтальном, вертикальном, а также при натуживании.
  • УЗИ брюшной полости и почек. Производится для выявления крупных образований.
  • Диафаноскопия. Представляет собой просвечивание мошонки с использованием специального оборудования – диафаноскопа. Процедура не вызывает болезненных ощущений, но позволяет дать точное описание течения болезни.
  • Ультразвуковое обследование. Варикоз яичек у подростков обследуется так же безболезненно, как и в предыдущем способе. Изучение производится в горизонтальном и вертикальном положении тела пациента.
  • Сперматограмма. Обследование позволяет оценить работу фертильной функции. Процедура назначается только при обнаружении варикоцеле у подростка 16 лет. Необходимо, чтобы репродуктивная функция была достаточно развитой.
  • МРТ ( магниторезонансная томография ) и КТ ( компьютерная томография ). Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии помогают выявить даже незначительные изменения в тканях.

Заболевание диагностируют путем визуального сравнения яичек, измерения их размеров и ультразвукового исследования. В норме размеры левого яичка немного меньше правого. Но эта разница не должна превышать 3 см. Если же оно меньше, то существует риск подтверждения диагноза.

Точную информацию о состоянии яичек дает УЗИ. Методика проведения не отличается от обследования взрослых пациентов. В ряде случаев могут потребоваться анализы крови.

Классификация

Стадии недуга

Признаки варикоцеле определить очень сложно. Практически у 50% больных недуг протекает бессимптомно. Причем у детей в возрасте 6–9 лет он встречается в исключительных случаях.

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

Обнаруживается заболевание зачастую во время плановых осмотров у врача уролога либо хирурга. Бывает, что пациент обращается к специалисту с подозрением на какой-либо недуг мочевыделительной системы, а выявляется наличие варикоцеле. В большинстве случаев встречаются следующие симптомы:

  • мошонка увеличивается с левой или правой стороны;
  • при ощупывании пораженного участка мошонки наблюдается уплотнение в виде некого комка ниток;
  • больного может преследовать ощущение тяжести и тянущая боль в области паха.

У подростка 14 лет варикоцеле развивается достаточно активно. Связано это может быть с бурным половым созреванием, «перестройкой» всех органов и систем, неустойчивым гормональным фоном. Установлено, что в 16 лет рассматриваемым заболеванием страдает 10% юношей. Острый болевой синдром в области яичек характерен и для других возможных болезней, поэтому поход в больницу откладывать не стоит.

В зависимости от состояния вен паха выделяют 4 степени варикоцеле.

Первая стадия

Как и любое другое заболевание, варикоцеле имеет несколько стадий развития. Они связаны с тем, насколько прогрессирует болезнь в организме, и насколько в запущенной форме она имеется.

1 стадия

Варикоцеле 1 степени у подростков особо ничем не примечательная стадия, поэтому порою бывает просто проигнорирована ребенком и родителями.

Вена на мошонке может быть видна только при сильном сексуальном возбуждении, или же в стоячем положении на осмотре у уролога.

В остальном, начальная стадия не приносит никаких дискомфортных ощущений подростку, поэтому и остается незамеченной.

2 стадия

Вторая стадия может сопровождаться небольшим дискомфортом в виде зуда или жжения половых органов. На мошонке в лежачем положении прослеживается расширение вен на яичках у подростка.

Ребенок ее видит, чувствует, но так как болевых ощущений нет, может проигнорировать подобные явления в своем организме. Однако, 2 стадия уже является причиной для операционного вмешательства. Частым явлением является варикоцеле 2 степени слева у подростка, поэтому стоит вовремя обратиться за помощью к специалисту.

3 стадия

Третья и последняя стадия варикоцеле является серьезной предпосылкой для проведения операции. Помимо зуда и нарастающего жжения ребенок чувствует резкую боль в паху, которая сопровождает его при физических нагрузках.

Вена выглядит набухшей в любом положении, кожа вокруг неё краснеет, болит при прикосновении, в вене образуется небольшой комочек, который прощупывается пальцами. Его ни в коем случае нельзя разминать, массировать, а при обнаружении стоит обратиться обратиться к врачу.

Как видите, варикоцеле 2, 3 степени у подростков — является серьезным нарушением, при котором может понадобиться хирургическое вмешательство.

Чем опасно варикоцеле?

Выраженный варикоз приводит к нарушению кровообращения в яичке, в результате ухудшается питание тканей и снабжение их кислородом. По данным ряда исследований, со временем происходит изменение тканей на клеточном уровне. Из-за изменения структуры возможно нарушение производства половых гормонов.

Часто наблюдается отставание в размере больного яичка от возрастной нормы: у трети пациентов со второй степенью, и у 80% – с третьей степенью болезни. При лёгкой степени атрофии яичка не происходит.

Это интересно!

Главной опасностью считают нарушение выработки спермы, что в будущем может привести к мужскому бесплодию (около трети взрослых мужчин, страдающих бесплодием, имеют варикоцеле).

Однако масштабные исследования качества спермы у подростков с варикоцеле не проводились. Это связано как с трудностью получения спермы у детей, так и с отсутствием чётких критериев оценки, поскольку в подростковом возрасте физиологические показатели очень изменчивы. Непосредственная связь с бесплодием не доказана.

Есть предположение, что повышенное кровенаполнение яичек приводит к нежелательному повышению местной температуры – известной причине ухудшения качества спермы.

Чем грозит

болезнь Хортона

https://www.youtube.com/watch?v=o7iYbMYJ-M8

и как ее вовремя заметить? Узнайте все о симптоматике и лечении этого недуга.

Узнайте, чем отличается гипоплазия позвоночной артерии слева и справа, как вовремя заметить это заболевание и предотвратить серьезные осложнения.

варикоцеле слева у подростка

О причинах и проявлениях аортального стеноза — опасной болезни, грозящей сложно исправимыми последствиями, читайте вот здесь.

Яички у мужчин – место, где происходит образование сперматозоидов, половых клеток, оплодотворяющих яйцеклетку. Эти органы крайне важны с точки зрения их участия в репродуктивной функции.

При варикоцеле за счет скопления в венозном сплетении большого количества крови происходит местное повышение температуры, что пагубно сказывается на сперматогенезе. Кроме того, при варикоцеле ухудшается снабжение тканей и клеток яичек кислородом, возникает гипоксия; нарушается гематотестикулярный барьер, что может стать причиной выработки в организме антител, разрушающих сперматозоиды (ведь они начинают восприниматься иммунной системой как враждебные агенты). Варикоцеле нередко сопровождается гормональными сбоями, что также плохо влияет на процесс сперматогенеза.

Яички у мужчин крайне чувствительны ко всем перечисленным процессам, поэтому любой из них может с легкостью привести к нарушению образования спермы и сперматозоидов.

Следует, однако, отметить, что роль варикоцеле в формировании бесплодия все еще изучается. Не все считают, что вышеперечисленные механизмы лежат в основе патогенеза варикоцеле у подростков. Поэтому роль расширения вен семенного канатика в мужском бесплодии остается в некоторой степени спорной.

Профилактика заболевания у детей

  • систематическое посещение уролога;
  • предотвращение серьёзных физических нагрузок;
  • своевременное лечение проблем со стулом;
  • регулярные сексуальные отношения;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима дня и здоровое питание.

Несмотря на широкое распространение варикоза яичек у детей, точные причины развития патологии пока не установлены. Мнение специалистов расходится и при назначении подходящего лечения. Подросток и родители должны знать о симптомах недуга, на фото можно посмотреть, как выглядит варикоцеле у подростков. При обнаружении малейших изменений необходимо обратиться к детскому хирургу или урологу.

Варикоцеле у подростков может проявляться с болью в мошонке. В таком случае обязательное операбельное вмешательство. Также, серьезным показанием для операции становится диагностированное бесплодие.

Полное излечение от варикоцеле возможно только с применением хирургических методик. На пораженное сплетение расширенных вен воздействовать медикаментами невозможно. Специальные упражнения лишь замедляют развитие болезни, а операция полностью избавляет от нее.

Больному в возрасте до 18 лет с признаками варикоцеле для получения консультации у уролога следует обращаться в детскую областную больницу.

Варикоцеле 1 степени у подростков лечение

Результативные варианты лечения варикоцеле:

  • Операция по Иваниссевичу (традиционная открытая операция). Данный метод заключается в перевязке или удалении пораженной варикозом вены. Доктор делает надрез длиной около 3-5 см и удаляет (перевязывает) вену.
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) операция. Врач совершает 3 крохотных прокола в брюшной области больного и вводит эндоскоп (инструмент для осмотра внутренних органов) Затем перевязываются вены, пораженные варикозом. Хирургическое вмешательство проходит достаточно быстро и занимает около 20 минут.
  • Склерозирование. Доктор делает прокол в бедренной вене в паху и вводит через него медицинский катетер. Он попадает сначала в нижнюю полую вену, затем в почечную вену, расположенную слева, и в устье самой варикозной вены. Через катетер в вену вводится склерозант и ток крови по вене останавливается. Сосуд «усыхает» и исчезает.
  • Образование анастомозов. Операция заключается в создании специальных путей искусственного типа оттока венозной крови от полового яичка.
  • Операция Мармара. Необходима местная анестезия. Перед операбельным вмешательством больному нужно побрить лобковую зону. Доктор делает надрез длиной 2 см с внешней стороны пахового канала. Получив доступ к паховому каналу, врач видит пораженную вену яичка. Сосуд требует перевязки и прошивки, затем его пресекают. Надрез зашивается. Длительность проведения хирургического метода – 20 минут.

Операции проводятся в обязательном порядке при наличии следующих симптомов:

  • Уменьшение первоначального размера яичка;
  • Значительный дискомфорт в паховой области;
  • Уменьшение количества спермы.

При отсутствии данных признаков заболевания, необходим контроль врача за протеканием первоначальной степени варикоцеле. Посещение уролога обязательно один раз в полгода.

Возможные последствия проведения операции:

  • Застой крови в тканях полового органа (яичка);
  • Отек мошонки и яичка;
  • Болезненность яичка;
  • Водянка яичка.

Данные последствия со временем проходят и больше не беспокоят пациента.

Варикоцеле развивается из-за анатомических особенностей и генетической расположенности, поэтому специфическая профилактика заболевания не разработана. Сегодня невозможно выработать рекомендации по предупреждению таких изменений у детей.

Так как эти факторы провоцируют повышение внутрибрюшного давления, что приводит к увеличению кровенаполнения вен яичек.

  • Агапурин;
  • Арбифлекс;
  • Трентал.

Варикоцеле у подростков

Они улучшают кровообращение, снимают отечность, боль.

Пациент быстро выздоравливает. Необходимо принимать по одной таблетке дважды в день. Однако стоит помнить, что дозировка может корректироваться врачом в зависимости от возраста пациента и его индивидуальных особенностей.

Рекомендуется принимать витаминные и антиоксидантные комплексы:

  • Антиокс;
  • Три-ви плюс;
  • Триовит.

Врачи рекомендуют больным в период лечения выполнять лечебную гимнастику. Она улучшает кровообращение и снимает отечность, что приводит к выздоровлению.

Эффективными упражнениями являются:

  1. Вращением тазом. Круговые движения сначала в одну сторону, затем в другую.
  2. Необходимо лечить на спину и имитировать езду на велосипеде в течение минуты.
  3. Нужно лежа на спине, подтягивать колени к груди и опускать не менее десяти раз.

Серьезные физические нагрузки в это время запрещены.

Варикацеле: стадии развития

Пациентам разрешается вместо бега ходить. Прыжки, занятия в тренажерном зале исключаются.

Полезен массаж яичек. Для этого пациент ложиться. Нужно очень осторожно задевать яички, сильно не сдавливая.

При установлении подростку диагноза «варикозное расширение вен семенного канатика», многие родители задаются вопросом, а нужна ли операция их ребенку. В этом случае специалисты утверждают, что самая легкая форма протекания заболевания не требует помощи хирурга.

Лечение без операции варикоцеле 2 и 3 степени невозможно. Подросток нуждается в немедленной помощи, если присутствуют следующие факторы:

  • двухсторонняя форма болезни;
  • сильная боль;
  • стремительное уменьшение размера пораженного яичка;
  • уплотнение или другие изменения консистенции яичка;
  • нарушения в составе спермы.

Внимание! Проводить операции в возрасте ребенка до 10–12 лет запрещено, иначе существует большая вероятность рецидива.

Компьютерная томография яичек

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • 2 и 3 степени заболевания;
  • варикоцеле обоих яичек;
  • сильное уменьшение размеров тестикул;
  • патологические нарушения качества спермы.

Существует множество методов проведения варикоцелэктомии, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Наиболее безопасными считаются малоинвазивные методы, например, операция Мармара.

В ходе процедуры, проводящейся под местным наркозом, делается надрез на коже длиной 2-3 см, через который происходит иссечение или перевязывание пораженной вены. Оперативное вмешательство устраняет венозный застой и нормализует местное кровообращение.

Операция считается легкой: подросток через 5-7 дней выписывается домой и может вести привычный образ жизни, но с учетом пониженных физических нагрузок. Следующие 1,5 года пациент регулярно должен проходить медосмотр (не реже 1 раза в 6 месяцев).

Многих родителей волнуют вопросы об особенностях протекания варикоцеле у подростков. Лечение без операции подразумевает приём назначенных врачом препаратов и проведение специальной терапии для восстановления состояния здоровья. Если диагностируется варикоцеле у подростка 14 лет, нужна ли операция? Медикаментозное лечение возможно только на первой стадии развития заболевания.

Специалисты назначают пациентам лекарства с сосудосуживающим эффектом. В качестве дополнительной терапии используется:

  • здоровое питание;
  • формирование правильного режима дня;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ношение специального утягивающего белья;
  • устранение проблем, связанных с пищеварением;
  • специальная гимнастика, направленная на нормализацию работы системы кровообращения;
  • массаж яичек.

Нужна ли операция подростку при варикоцеле? Она необходима, если заболевание переходит в заключительные стадии. Хирургическое вмешательство – это серьёзный ответственный шаг, поэтому многие родители не могут решиться пойти на него. Операция при варикоцеле у подростков необходима на 2 и 3 стадиях. Чем быстрее произойдёт процедура, тем больше шанс отсутствия серьёзных осложнений в будущем.

Наиболее распространёнными видами операций у мальчиков при варикоцеле являются:

  1. Эндоваскулярные процедуры. К семенным венам при помощи специального катетера подводятся склерозант или синтетический эмбол, который закупоривает просвет.
  2. Перевязывание вен семенного канатика. Процедура отличается минимальным доступом.
  3. Лапароскопические операции. При варикоцеле у детей проводится клипирование внутренней вены яичка с доступом через стенку живота.
  4. Операция Иваниссевича. Подразумевает вмешательство с паховым доступом и перевязку семенной вены.

С варикоцеле люди живут и смертельной опасности для мужчины данное заболевание не представляет. Однако, игнорирование приводит к осложнениям и последствиям, связанным с продолжением рода.

При варикозном расширении вен яичка нарушается его питание вследствие чего развивается атрофия. Сосуды, окружающие яичко, формируют вокруг него своеобразную «подушку», которая препятствует необходимому оттоку тепла. Чтобы сперматогенез можно было назвать здоровым, в яичке должен сохраняться температурный режим в пределах 32,5°С – 34,4°С.

При диагностированном варикоцеле температура в яичке держится на более высоком уровне из-за чего сперматозоиды выделяются в меньшем количестве и худшего качества или не формируются вообще.

Особую опасность заболевание несет для мужского населения, планирующего продолжать свой род. Репродуктивный возраст часто становится объектом для варикоцеле. Поскольку болезнь не проявляет себя активно в начальной фазе, мужчина обращается к доктору уже в процессе прогрессирования и хронического течения.

  • III стадия заболевания, когда произошла сильная деформация семенных вен и больной тестикулы;
  • постоянные боли в мошонке и паху;
  • двустороннее варикоцеле;
  • риск нарушения сперматогенеза.

Что это такое?

  • особенности диагноза;
  • наличие специального оборудования;
  • личные предпочтения и опытность хирурга;
  • платежная способность родителей.
  1. Заниматься спортом, но не допускать перенапряжения организма.
  2. Не увлекаться ездой на велосипеде.
  3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  4. Рационально питаться.
  5. Не вести малоподвижный образ жизни.
  6. Следить за весом тела.
  7. Своевременно устранять проблемы со стулом, а именно запоры.
  8. Не игнорировать заболевания половой системы.
  9. Регулярно заниматься сексом.

Варикоцеле у детей

На что обратить внимание?

Варикоцеле у подростков, как и у взрослых, в 90% случаев возникает в левом яичке. Это связано с анатомическими особенностями: левая яичковая вена в норме длиннее правой, а давление в ней больше. Если поражено правое яичко, необходимо тщательное обследование.

Самым простым объяснением будет транспозиция (зеркальное расположение) внутренних органов, которая встречается у 1 человека из 10000. При нормальном расположении органов исключают более серьёзные патологии.

Правостороннее варикоцеле может развиться из-за опухолевого процесса в брюшине, в результате которого происходит сдавливание правой внутренней семенной вены.

Операция по устранению варикоцеле

Другая возможная причина – нарушение кровотока в нижней полой вене, например, из-за тромба. Для исключения этих опасных состояний врач назначает УЗИ, КТ или рентгеновское обследование.

Заключение

Несмотря на большой интерес к проблеме, причины болезни у подростков не установлены. Соответственно, не разработаны меры профилактики. Остаётся открытым вопрос о тактике лечения. Большинство врачей согласны, что при лёгкой степени вмешательство не требуется, но, если речь идёт о выраженных изменениях, мнения расходятся.

Подросток и его родители должны знать симптомы болезни и своевременно обращаться к детскому хирургу или урологу.

Варикоцеле у подростков достаточно легко лечится, однако, для того, чтобы вовремя заподозрить развитие болезни, необходимо тщательно осматривать себя, и прислушиваться к дискомфортным ощущениям. С детства приучайте ребенка к тому, что он в ответе за свой организм. Только ваша внимательность и внимательность вашего ребенка не даст погубить ему свою репродуктивную систему в подростковом возрасте.

Варикоцеле является распространенным заболеванием половой системы у мужчин. Наиболее подвержены данному недугу мальчики переживающие половое созревание. Период возникновения сопряжен с проявлением вторичных половых признаков.

Основные причины носят наследственный врожденный характер, вены деформируются при повышении давления из-за венозной недостаточности. Варикоцеле лечится только оперативно, все иные способы являются дополнительной терапией. У детей возможно откладывать проведение операции до окончания полового созревания при наличии стабильного состояния на ранних стадиях.

Современные методики являются малоинвазивными, успешно и безболезненно устраняют варикоцеле с минимальными рисками рецидивов, поэтому в последнее время отсрочка лечения теряет прижившуюся в прошлом популярность. Если болезнь не лечить, существует угроза развития бесплодия, атрофии яичка и нарушению синтеза мужских половых гормонов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector