Уровень показателей ПСА при раке простаты

Значения ПСА при диагностике рака предстательной железы

Простатический специфический антиген (ПСА) – особенный белок, имеющийся в составе эякулянта и продукте секреторной выработки простаты. Незначительный объем этого антигена поступает и в кровь. Предназначение ПСА – устранение излишней густоты жидкого компонента спермы.

ПСА синтезируется клетками простаты, как опухолевыми, так и здоровыми. Поэтому, ПСА – это не показатель того, болен человек или здоров. И даже повышение концентрации ПСА – это не всегда подтверждение рака, это указывает на другие проблемы в мочеполовой системе мужчины.

В крови ПСА наличествует в двух видах – связанном и простом. Один вид – простой, оставшиеся два – связанные. При исследовании анализа крови обнаруживается уровень свободного ПСА и общего (общий – совместное значение трех видов антигена). Повышение общего ПСА — риск возникновения ракового процесса в человеческом организме.

При назначении анализа важно знать, что неправильная подготовка может повлиять на достоверность результатов:

  1. За три дня до исследования пациенту следует воздержаться от массажа предстательной железы.
  2. За 6 дней рекомендуется воздержаться от процедуры трУЗИ.
  3. За 2 дня необходимо исключить половые контакты (эякуляцию).
  4. Если пациенту назначена биопсия, ее следует провести за 6-7 дней до взятия материала.
  5. Если пациенту была выполнена трансуректальная резекция простаты, достоверные результаты можно получить только спустя 6 месяцев. Травма резко повышает уровень белка в крови.
  6. Пациенту следует предупредить врача о всех принимаемых препаратах. Врач может отменить некоторые лекарственные средства за 1-3 дня до исследования, чтобы добиться точных результатов.
  7. Как правило, материал берется утром натощак. Пациенту разрешается пить только простую негазированную минеральную воду. Если время сдачи приходится на вечер, от приема пищи нужно отказаться за 4-6 часов до приезда в клинику.
  8. Накануне необходимо так же исключить тяжелую физическую нагрузку и придерживаться легкой диеты, исключив жареные, копченые, соленые блюда, алкогольные и газированные сладкие напитки.

Простатический специфический антиген – это белок, который производят клетки предстательной железы. Причем производится он как нормальными, так и опухолевыми клетками. В основном этот вид антигенов содержится в сперме и секрете, который выделяет предстательная железа, но небольшое его количество попадает и в кровь.

Простатоспецифический антиген в крови находится в трех видах, один из них называется свободным, два других – связанными. Анализ крови показывает уровень свободного и общего ПСА (под общим понимается значение свободного и связанного вместе). О риске рака простаты сигнализирует значение общего ПСА выше 10 нг/мл либо ситуация, когда отношение свободного к общему составляет менее 15%.

Уровень показателей ПСА при раке простаты

Уровень ПСА в сыворотке крови измеряется в количестве нанограммов на 1 миллилитр (нг/мл).

Анализ крови на ПСА

Нормальные показатели ПСА по возрастным группам:

  • 40-49 лет – 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет – 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет – 4,5 нг/мл;
  • более 70 лет – 6,5 нг/мл.

С возрастом уровень ПСА повышается, т. к. предстательная железа увеличивается в объеме. Поэтому при диагностике используют еще и соотношение уровня ПСА к объему простаты – норма для этого показателя находится в границах до 0,15 нг/мл/см³. Низкий уровень ПСА у мужчин в возрасте старше 55 лет – это хороший признак, который говорит об отсутствии злокачественной опухоли.

Другим важным значением считается скорость изменения ПСА в течение времени. На развитие ракового процесса указывает повышение уровня антигена более чем на 0,75 нг/мл/год. Этот показатель позволяет отличить злокачественную опухоль от доброкачественной аденомы простаты, при которой скорость роста ПСА намного медленнее.

Очень высокие уровни значений ПСА (50-100 нг/мл) почти со 100% достоверностью свидетельствуют о наличии опухоли и метастазов.

Нельзя поставить диагноз рак, основываясь только на результате анализа крови, т. к. ПСА повышается и при доброкачественных опухолях, а также после некоторых процедур (массаж простаты, УЗИ или биопсия простаты и др.) При высоких значениях антигена пациента направляют на дополнительные исследования, такие как пальпация простаты, МРТ, биопсия, УЗИ, рентген, анализ мочи на опухолевые маркеры.

ПСА при раке простаты

Анализ крови на ПСА

Методы лечение при отклонениях в показателях

Мужчины, у которых уровень антигена не соответствует норме, сразу впадают в панику. Они начинают интересоваться, как снизить пса при раке простаты. В действительности такие сильные переживания в большинстве случаев являются напрасными. Увеличенный показатель ПСА не всегда определяется при раке простаты.

Для точного определения диагноза медики учитывают разные показатели ПСА. Повторное проведение анализа позволяет проследить вероятность увеличения уровня антигена. Если за год он вырос на 0,75 нг/мл и более, то пациенту требуется расширенная диагностика.

Во время ознакомления сготовыми результатами анализов врач обязательно учитывает возраст пациента и влияние на его организм других факторов. Если специалист не может точно подтвердить предположительный диагноз, но имеет веские основания подозревать развитие у больного раковой опухоли, он назначит дополнительное изучение состава крови.

врач ставит диагноз

Каким образом врач ставит диагноз “Рак простаты”?

При постановке диагноза врач должен опираться на такие сведения:

  1. Значения ПСА при раке простаты являются достаточно высокими. Они точно указывают на наличие в организме серьезных отклонений, которые отражаются на состоянии и работоспособности проблемной железы;
  2. Обнаруживается стремительно растущий уровень ПСА при раке. При таком отклонении сомнения в том, что в простате пациента растет злокачественная опухоль, являются напрасными;
  3. При наличии сомнительных моментов при изучении уровня связанного и свободного антигена требуется детальное исследование образца биологической жидкости. При этом норму свободного ПСА противопоставляют общему значению. Если врач заметит уменьшение пропорции более соотношения 90/10, то он может заподозрить у больного онкологию;
  4. Если в организме мужчины развивается низкодифференцированный рак, что для него норма будет составлять примерно 20-40 нг/мл. Объем выявленного антигена укажет на начало процесса метастазирования и появление необратимых изменений.

При раке предстательной железы свободный фермент уменьшается в объеме, а общий тем временем стремительно возрастает. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач обязательно должен провести соотношение двух основных показателей и изучить тенденцию роста белка в крови.

Назначение комплекса методов лечения в каждом конкретном случае выявленного заболевания определяется индивидуально, в зависимости от возрастных факторов, общего состояния здоровья, стадии онкологии.

В целом существуют следующие виды методов лечения, применяемых при обнаружении отклонений в показателях анализа ПСА:

  • оперативное лечение, при котором удаляют все внутренние ткани, на которых успела распространиться опухоль;
  • орхиэктомия – удаление одного или сразу двух яичек, что приводит к прекращению выработки неблагоприятного тестостерона, провоцирующего развитие заболевания;
  • Методики лечения рака простатыхимиотерапия, воздействующие на раковые клетки и предотвращающие их быстрое деление, чаще назначают на более поздних стадиях патологии при появлении угрозы метастаз;
  • радиотерапия – воздействие рентгеновского излучения, приводящего к повреждению ДНК раковых клеток и нарушающего их способности к делению;
  • брахитерапия – вброс йодированных гранул в предстательную железу, осуществляемый при помощи контроля УЗИ, воздействующих на орган способом излучения, возникающего по причине высокой степени радиоактивности, применяется на ранних стадиях;
  • гормональная терапия может быть назначена на самых поздних стадиях;
  • метод моноклональных антител, применяемые чаще в США, представляющих собой вакцины, активизирующие защитные системы организма;
  • виротерапия – введение специфических вирусов, избирательно воздействующих на раковые клетки.

В организме ПСА (простатический специфический антиген) представляет собой белок, вырабатывающийся клетками протоков простаты. Это необходимый компонент эякулята, который после семяизвержения выполняет функцию разжижения спермы, что важно для оплодотворения яйцеклетки.

В лабораторной диагностике он играет особую роль. Значение ПСА при раке простаты — это один из наиболее точных анализов для для подтверждения заболевания. Современные технологии позволяют получить опухолевые маркеры рака предстательной железы из сыворотки крови и использовать его в качестве материала для диагностики рака простаты и аденомы.

Анализ особенно важен для мужчин старше 40-45 лет. Этой категории граждан специалисты рекомендуют сдавать его ежегодно, поскольку с возрастом увеличивается риск возникновения опухоли, а начальные его стадии часто протекают бессимптомно. Согласно статистике, более 50% мужчин узнают о развитии онкологии случайно, во время профилактической диагностики.

Значения ПСА при различных стадиях рака предстательной железы

Стадии рака простаты и уровень ПСА имеют довольно четкую связь между собой, вот почему анализ на этот маркер так важен. По современной классификации Джюит-Уайтмор, стадии рака простаты делятся на 4 группы: А, В, С и D.

Первая стадия (А) – начальная, при ней заболевание не имеет выраженных симптомов. Уровень ПСА при раке предстательной железы на этой стадии составляет 10 нг/мл и меньше.

Вторая стадия (В) характеризуется уровнем содержания в крови простатспецифического антигена от 10 до 20 нг/мл. В этом случае опухоль можно обнаружить при помощи ультразвукового исследования.

При третьей стадии (С) опухоль прорастает за пределы простаты. Показатели ПСА в таких случаях могут быть больше 20 нг/мл.

Стадии рака простаты по классификации Джюит-Уайтмор

На четвертой стадии (D) выявляются метастазы в лимфоузлах или других внутренних органах (печени, костях). Показатель ПСА при раке простаты 4 стадии может колебаться от 20 нг/мл до 50 нг/мл, а в отдельных случаях может превышать 100 нг/мл.

Зная эти цифры, можно ответить на вопрос о том, какое ПСА при раке простаты указывает на неблагоприятный исход. При значениях, характерных для 4 стадии, прогноз неблагоприятен. И наоборот, при значениях до 20 нг/мл вероятность успешного излечения весьма велика.

Когда назначается анализ

Специалист будет рекомендовать своему пациенту прохождение анализа концентрации ПСА в следующих случаях:

  1. Требуется наблюдение за течением болезни. Если у мужчины была выявлена злокачественная опухоль в предстательной железе, ему придется каждые 3 месяца проходить исследование уровня ПСА. Если он будет продолжать повышаться даже после полного удаления простаты, то у врача появятся веские основания считать, что в организме больного присутствуют метастазы;
  2. Получены неинформативные результаты прочих диагностических исследований. В некоторых случаях очень сложно обнаружить онкологию. Особенно, если болезнь находится на ранней стадии своего развития. Большинство существующих методов не позволяют врачу увидеть полную картину патологии. И тогда пациентам назначается прохождение теста антигена. Но и он один не способен дать специалисту исчерпывающую информацию. Высокий показатель вполне может оказаться симптомом и другого отклонения в работе мочеполовой системы;
  3. Возникла необходимость изучить состояние мужчины пожилого возраста. Избежать анализа не удастся пациентам, которые рискуют столкнуться с онкологией. Для них тестирование является обязательной процедурой. При выявлении высокого показателя дополнительно проводится биопсия, которая подтверждает или опровергает предположения об онкологии.

Перед тем, как прийти на сдачу крови для теста ПСА, необходимо тщательно подготовиться к процедуре. Лишь в этом случае гарантируется получение правильного результата анализа.

Специалист может назначить анализ в следующих случаях:

  1. При подозрении на опухоль после пальцевого осмотра, УЗИ и других методов обследования простаты.
  2. В качестве профилактической диагностики, рекомендуемой мужчинам старше 41-45 лет.
  3. При жалобах пациента на появление специфических симптомов, характерных для заболеваний простаты:
  1. Учащенное мочеиспускание (особенно в ночной период).
  2. Болезненность в области паха.
  3. Подкапывание мочи и т.д.
  • Если пациенту был поставлен диагноз рак, анализ будет нужен для наблюдения за тем, как организм реагирует на выбранную тактику лечения.
  • Так, уменьшение этого показателя будет указывать на улучшение состояния больного, на эффективность выбранной терапевтической техники.

    Лечение

    Методы лечения рака предстательной железы зависят от стадии заболевания, локализации опухоли и наличия или отсутствия метастазов.

    При 1 и 2 стадии болезни, когда опухоль сосредоточена в простате и нет метастазов, прогноз для пациента благоприятен. В 90% случаев удается добиться полного излечения.

    alt

    Основные методы лечения, применяемые на первых стадиях, это:

    • хирургическое удаление простаты (простатэктомия);
    • метод лучевой терапии рака простаты;
    • воздействие на опухоль ультразвуком высокой интенсивности.

    Для пациентов пожилого возраста предпочтительнее лучевая терапия. Молодым мужчинам обычно делают простатэктомию. У больных старше 60 лет рак на первой стадии просто наблюдают, т.к. по статистике он не является основной причиной смертности в этой возрастной группе.

    Но наука не стоит на месте. Из инновационных способов лечения можно отметить недавно разработанный учеными метод удаления опухоли с помощью глубоководных бактерий, активизирующихся при попадании на них лазерных лучей. А также разработанный израильскими врачами препарат TOOKAD. Он вводится в опухоль и затем под воздействием лазера разрушает сосуды, которые ее питают. Эти методы позволяют удалить опухоль быстро и безболезненно, но они могут применяться только на ранних стадиях.

    В процессе лечения необходимо отслеживать уровень простатспецифического антигена, чтобы удостовериться в эффективности выбранного метода. Например, ПСА после операции должен резко понизиться. Норма ПСА после удаления рака простаты – 0,2 нг/мл и ниже. Если вместо операции была проведена лучевая терапия, то его показатели могут снижаться медленнее.

    Норма PSA после удаления рака простаты составляет 0,2 нг/мл и ниже

    Для 3 и 4 стадий применяются следующие методы терапии:

    • лучевая терапия в сочетании с гормональными препаратами;
    • медикаментозная (обратимая) кастрация;
    • хирургическая (необратимая) кастрация.

    Полного излечения на поздних стадиях добиться, как правило, невозможно. Но с помощью терапии можно продлить жизнь пациента. Гормональная терапия позволяет замедлить рост опухоли и прогрессирование метастатического процесса, снижает риск развития осложнений и облегчает общее состояние больного.

    К методам лечения на первых двух стадиях относятся:

    1. Резекция рака простаты с помощью оперативного вмешательства(простатэктомия).
    2. Лучевая терапия. После такого лечения снижения ПСА не наблюдается потому, что облучение не устраняет раковые клетки, а лишь тормозит их распределение и активность. После такой терапии постоянно наблюдаетесь у врача-онколога – это не позволит пропустить момент рецидива болезни. В тех случаях, когда проводилось узконаправленное облучение (брахитерапия), то уровень простатического антигена, наоборот, увеличивается, но потом понижается до предела. Рецидивы после брахитерапии бывают реже, но такая вероятность полностью не исключена. Забор крови на антиген осуществляются в таких случаях каждые 3 месяца.
    3. Ультразвуковое воздействие на раковую опухоль.

    При лечении пожилых пациентов предпочтение отдается методу лучевой терапии. Мужчинам же моложе, чаще всего, опухоль удаляют оперативным путем.

    Уровень ПСА в крови после простатэктомии начинает резко снижаться до 0,2 нг/мл и даже ниже. После лучевой терапии, простатический антиген тоже снижается, но не так резко. Если анализ показывает значение 1 нг/мл и менее, то это означает высокую результативность терапии. Повторное увеличение уровня антигена говорит о рецидиве заболевания.

    А вот 3 и 4 стадии подразумевают использование таких методов лечения:

    1. Лучевая терапия с одновременным использованием гормоносодержащих препаратов.
    2. Медикаментозная максимальная андрогенная блокада (обратимая кастрация). Суть метода заключается в назначении приема андрогенов пожизненно. Однозначно сказать – эффективно ли было такое лечение, или нет, нельзя. Однако, снижение уровня антигена все же наблюдается после процедуры, и даже значительное, но это тоже еще не показатель успешной терапии. Проводить исследования крови при этом нужно постоянно – только так корректируют проводимое лечение.
    3. Хирургическая кастрация (необратимая).

    Перечисленные методы лечения только продлевают ему жизнь. Препараты с гормонами значительно замедляют разрастание опухолевых тканей и метастазов, минимизируют возможность возникновения осложнений и облегчают общее самочувствие больного.

    Как снизить уровень простатического специфического антигена

    Простатический специфический антиген рассматривают как опухолевый маркер. Его концентрация в крови помогает обнаружить злокачественную опухоль в предстательной железе. Такой анализ принято проводить до постановки окончательного диагноза и по окончанию проведения лечения рака, к примеру, после лучевой терапии.

    Уровень ПСА принято измерять в нанограммах на 1 миллиметр. С возрастом концентрация антигена в крови увеличивается. Это явление считается нормальным и не требует обязательного вмешательства врача.

    Для простаты норма концентрации антигена определяется значениями, представленными в таблице.

    Возрастная категория Показатель
    До 49 лет 2,5 нг/мг
    50-59 лет 3,5 нг/мл
    60-69 лет 4,5 нг/мл
    После 70 лет 6,5 нг/мл

    Как и общее самочувствие, зависит от рака простаты и уровень ПСА. Также на концентрацию антигена влияет возраст мужчины. В процессе диагностирования берутся во внимание обе причины. Специалист не будет рассматривать как отклонение превышение оптимального значения на 0,15 нг/мл и меньше.

    Пациенты, которые столкнулись с таким неприятным заболеванием, могут интересоваться вопросомпро то, какой являетсянорма ПСА после удаления рака простаты. По завершению вмешательства показатели антигена становятся значительно ниже. На такой результат стоит рассчитывать лишь в случае удачного проведения операции. Содержание фермента после данной процедуры обычно не превышает 0,1-0,2 нг/мл.

    Регулярные тесты ПСА после операции проводятся в обязательном порядке. Все потому, что данный метод лечения не всегда является эффективным. К тому же он не исключает рецидивыонкологии. Изучение содержания в крови антигена позволяет своевременно заметить патологические изменения и купировать их на ранней стадии. Врачи рекомендуют пациентам, которые вылечились от рака, сдавать данный анализ не реже 4 раз в год.

    Медики, как и сами пациенты, отмечают, что после лучевой терапии злокачественной опухоли в простате у большинства показатель антигена уменьшается на 0,5 нг/мл. Это объясняется тем, что во время лучевой терапии рака простаты новообразование не уничтожается полностью. Многие клетки остаются жизнеспособными. Поэтому они вполне могут создавать условия для последующего роста концентрации белка в крови.

    Скорость снижения антигена после облучения зависит от митотического цикла, который проходят раковые клетки. Обычно наблюдается постепенное уменьшение количества онкомаркера. Данное явления наблюдается не меньше 2 лет. Если же анализы показывают стабильное повышение ПСА, то пациенту следует пройти повторные курсы лечения.

    Резкий скачок белка в крови, который был выявлен сразу после лучевого лечения, не является поводом для беспокойства.

    Если у мужчины будет полностью удалена предстательная железа, то соотношение антигена в его крови сильно уменьшится. Все потому, что в организме пациента будет отсутствовать источник ПСА.

    мужчина в больнице

    Если у мужчины полностью удалена простата, уровень ПСА в крови сильно уменьшается

    Уровень показателей ПСА при раке простаты

    Вопрос о том, как снизить ПСА при раке простаты, имеет простой ответ: если человек уже болен раком, уровень антигена снижается только при правильно выбранном лечении.

    Если же диагноз рак не подтвердился, имеет смысл заняться профилактикой.

    В качестве профилактических мер можно выбрать следующие:

    1. Диета. Необходимо снизить употребление животных жиров и увеличить в ежедневном рационе долю овощей и фруктов, содержащих витамин Е (салат, петрушка, орехи, семечки, капуста, зеленая фасоль) и бета-каротин (морковь, облепиха, щавель, шпинат, шиповник). Необходимо исключить алкоголь и курение. Лучшими напитками для профилактики рака признаны зеленый чай и гранатовый сок, в них содержится много антиоксидантов. Особое значение в антираковой диете ученые отводят томатам. Исследования показали, что содержащийся в томатах ликопин способен снижать риск заболевания раком простаты почти в 2 раза.
    2. Физическая активность. Американские ученые заметили связь между тяжелым физическим трудом и низким уровнем заболевания раком предстательной железы. Поэтому адекватные физические нагрузки тоже являются необходимой частью профилактики.
    3. Медицинские препараты. Регулярный прием аспирина в течение длительного времени может снижать ПСА в среднем на 10%. Хорошо себя зарекомендовал в профилактике рака гормональный противоопухолевый препарат Финастерид.

    При выборе в качестве профилактики лекарственных средств необходимо посоветоваться с врачом, т.к. побочные эффекты от приема могут превышать пользу.

    До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Россия без простатита”. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

    Срок исполнения, цена

    Взятие материала не отличается от простого взятия венозной крови, после чего он помещается в специальную маркированную пробирку и отправляется в лабораторию на исследование.

    Срок исполнения и стоимость может отличаться, в зависимости от выбранной клиники или лаборатории. Как правило, результат приходит на 2-4 рабочий день. Стоимость в Инвитро общего онкомаркера предстательной железы составляет 590 рублей 199 за взятие материала, в Гемотест — 515 рублей, в Он Клиник 590 рублей.

    Подготовка к исследованию ПСА

    alt
    Кровь на исследование берется из вены, после чего проводится ее анализ в специальной лаборатории.

    Онкомаркер PSA определяется в венозной крови. Ее набирают в стерильную емкость и отправляют в лабораторию на иммунногистохимическое обследование. Есть 2 фракции ПСА — общий и свободный. В клинике чаще достаточно первой, но с целью детального изучения состояния железы, можно определять оба белка. Свободного ПСА находится 10% от общего и он не соединяется ни с какими белками, а общий включает несоединенную и связанную фракцию.

    Пациенту важно знать, что показатели увеличиваются с возрастом.

    Это нормальный физиологический процесс, не указывающий на патологию:

    • У мужчин до пятидесятилетнего возраста ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
    • С 50 до 60 лет нормой считается результат не выше 3,5 нг/мл;
    • С 60 до 70 лет результат не должен превышать 4,5 нг/мл;
    • После семидести лет он может подниматься до 6,5 без указания на патологии.

    Для более точного результата специалистами было введено понятие — плотность.

    Ее вычисляют по специальной формуле, деля значение простат-специфического антигена на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается нормальной.

    Несмотря на опасения многих пациентов, превышение нормы ПСА могут далеко не всегда говорит о развитии раковой опухоли.

    Анализ крови на ПСА проводится в следующих случаях:

    1. Регулярное диагностирование.
    2. Подозрение на наличие рака или аденомы после проведения пальпации или других инструментальных обследований.
    3. При жалобах на характерные симптомы.
    4. Отслеживание динамики при лечении уже диагностированного заболевания.

    Прямых противопоказаний для проведения обследования нет. Тем не менее, диагностирование покажет ложные результаты в случае:

    1. Проведения биопсии или операций при помощи лазера за 4-6 недель до сдачи крови на простатспецифический антиген.
    2. Цитоскопии, ТРУЗИ или пальпации простаты за 2 недели.
    3. Трансуретральной резекции простаты в течение полугода.
    4. Недавней колоноскопии или эргометрии.

    Для получения достоверных результатов требуется придерживаться некоторых требований.

    За 2-3 недели до обследования следует:

    1. Отказаться от препаратов повышающих потенцию или уровень тестостерона. Остальные принимаемые препараты необходимо обсудить с врачом.
    2. Избегать любых обследований, воздействующих на орган (пальпация, ТРУЗИ, массажи).
    3. Удалить катетер из мочевого пузыря, если он имеется.

    За 2 дня до обследования следует:

    1. Отказаться от жаренной, острой, соленой и копченой пищи, а также от кофе и алкоголя.
    2. Воздерживаться от половых актов.
    3. Избегать физических нагрузок, в особенности езду на велосипеде и конный спорт.
    4. Избегать стрессовых ситуаций.
    5. Отказаться от курения.

    Также стоит учесть, что анализ выполняется на голодный желудок, от приема пищи нужно воздержаться за 12 часов до сдачи крови. Во время забора следует сохранять спокойствие, потому как резкие негативные эмоции способны повлиять на показатели, что снизит точность диагностики.

    ПСА – простатспецифический антиген, который является маркером рака. Этот компонент в самом начале деградации возникает в крови. Данный анализ является одним из наиболее показательных при диагностике злокачественных новообразований в простате. Врачи рекомендуют сдавать этот анализ один раз в год всем мужчинам в возрасте 40-75 лет.

    Фермент ПСА способен значительно разжижить кровь, чтобы увеличить скорость перемещения сперматозоидов. При нормальном функционировании организма концентрация ПСА в норме должна быть в пределах 4 нг/мл. Если анализы показали, что у вас результат ниже, то все в порядке. При превышении этого показателя пациента отправляют на дальнейшее расширенное диагностическое обследование. При этом нужно учитывать ряд особенностей:

    • Норма ПСА изменяется с ходом в возрасте в 10 лет – врач может сделать скидку на возраст;
    • 2,5-3,5 нг/мл – норма для мужчин 50-60 лет;
    • Норма в 4 нг/мл предназначена для мужчин 50-60 лет;
    • Если мужчина перешагнул отметку в 70 лет, то норма ПСА для него составляет 4,5 нг/мл.

    ПСА-тест

    Уровень показателей ПСА при раке простаты

    Образование злокачественной опухоли простаты – карциномы – связано с гормональным дисбалансом в организме. Опухоль крайне негативно влияет на эрекцию, на мочеиспускание и детородную функцию. Важную роль в дисбалансе гормонального фона играет основной тестостерон. При раковых состояниях простаты его концентрация существенно увеличивается.

    Существует несколько оснований для проведения ПСА-теста:

    • обследование возрастных мужчин с целью профилактики;
    • установление эффективности вмешательства облучения, простатэктомии;
    • наблюдение за протеканием болезни в целях установления динамики;
    • при подозрении на злокачественный процесс;
    • жалобы пациента на тревожные симптомы: болевые ощущения в паху и половых органах, проблемы с выходом мочи, кровянистые примеси в сперме или моче. При существовании одного или нескольких симптомов, назначается анализ на уровень ПСА.

    Признак после брахитерапии

    ПСА после брахитерапии рака предстательной железы начинает уменьшаться не так быстро, как после радикальной операции. Однако, ПСА позволяет проверить эффективность проводимых процедур. Если значение уменьшилось на одну единицу, риск повторного развития болезни в течении последующих пяти лет будет оставаться не высоким.

    При раке предстательной железы ПСА является одним из самых важных в диагностике, лечении и профилактики онкологии предстательной железы. Особенно важно обратить на это внимание мужчинам старше 45-50 лет. Контроль содержания ПСА в крои может предупредить развитие тяжелой патологии, своевременно обнаружить ее и назначить правильное лечение.

    Норма ПСА после удаления рака простаты составляет 0,2 нг/мл. Это связано с тем, что кроме удаленных клеток предстательной железы фракцию сериновой протеазы не вырабатывает больше ни один орган. Количество свободного ПСА после операции рака простаты для наибольшей достоверности надо измерять через месяц.

    В раннем послеоперационном периоде возможно значительное увеличение уровня ПСА, до 40 и более нг/мл. После химиотерапии, лучевой терапии обычно наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому анализ ПСА после лечения рака предстательной железы первый раз делают через месяц, и потом неоднократно, с целью контроля.

    Результат ПСА после удаления рака простаты необходимо контролировать длительное время с целью своевременного рецидивов. Высокий уровень ПСА, который повышается резко и на короткое время, вызван механическим воздействием на предстательную железу мужчины.

    • Как меняется ПСА при рецидиве рака простаты?
      В том случае, когда развивается рецидив рака простаты, возможно наблюдать длительное, значительное и стойкое увеличение уровня свободного ПСА.
    • Какая норма ПСА после операции рака простаты?
      После радикальной простатэктомии через месяц в крови должен наблюдаться минимальный уровень ПСА.

    Причины повышения ПСА

    1. Повреждение тканевой оболочки простаты. Из-за такого воздействия сосуды становятся более проницаемыми, и ПСА увеличивается.
    2. Злокачественные опухолевые процессы – рак.
    3. Опухоли доброкачественного характера (аденома).
    4. Инфекции или воспаления, протекающие в мочеполовой системе мужчины.
    5. Ишемия или инфаркт простаты.

    Выбросы антигена в кровоток носят либо постоянный, либо временный характер. Когда он поступает в кровь короткий период времени, этому предшествует:

    • прием некоторых медикаментов;
    • занятие сексом;
    • применение катетера;
    • болезни мочеполовой системы;
    • усиленные занятия спортом.

    Значения ПСА на разных стадиях рака простаты

    Тест на онкомаркер имеет огромную важность еще и по той причине, что от полученных показателей зависит так же установление стадии рака. В соответствии с классификацией, стадии рака подразделяются на A, B, C и D.

    1. А – самая начальная стадия, протекающая без ярко выраженной симптоматики или и вовсе бессимптомно. Уровень антигена уже превышает нормы, но еще не слишком высок и составляет менее 10 нг/мл.
    2. В – на этой стадии с помощью УЗИ уже выявляют наличие опухоли, ПСА же колеблется в пределах 10 до 20 нг/мл. При таком уровне ПСА утверждают, что высока вероятность успешного избавления от заболевания при использовании адекватного лечения.
    3. С – эта стадия заболевания характеризуется разрастанием злокачественной опухоли, возможно даже за границы предстательной железы. ПСА еще более повышается и превышает уже 20 нг/мл.
    4. D – последняя стадия означает наличие метастазических процессов в лимфатических узлах, костях и печени. Уровень антигена достигает критических показателей от 20 нг/мл до 50 нг/мл, а иногда даже превышает 100 нг/мл. Такие огромные показатели простатоспецифического антигена говорят о неблагоприятном прогнозе для пациента.

    Как уже говорилось ранее, 1 и 2 стадии заболевания, когда патологический процесс не отягощен появлением метастазов и не распространяется за пределы предстательной железы, имеют самый хороший прогноз для больного. Это означает почти 90% излечения от заболевания.

    Уровень показателей ПСА при раке простаты

    Если в организме мужчины имеется злокачественное новообразование, уровень ПСА начинает возрастать где-то на 0.5-0.75 нг/мл в течение года. Если у мужчины определяется подобная динамика, его незамедлительно отправляют на дальнейшее диагностическое обследование. Помните, что концентрация этих клеток зависит от стадии дегенеративного процесса. Нужно помнить следующее:

    • На первой стадии рака простаты в крови появляется около 2-3,5 нг/мл;
    • На второй стадии уровень ПСА возрастает до 6-7.9 нг/мл;
    • На третьей стадии концентрация повышается до 8 нг/мл;
    • Уровень в 10 нг/мл может превышаться при четвертой стадии рака простаты. В среднем при серьезном патологическом процессе концентрация этого вещества может составлять 20-40 нг/мл.

    Профилактика рака простаты

    Многие задаются вопросом – можно ли снизить показатель уровня ПСА. Ответ на него очевиден – если в организме уже присутствует патологический процесс, то понизить простатический антиген можно только при получении лечения. Никаких альтернативных или народных средств снижения уровня ПСА не существует.

    Однако, стоит заняться профилактическими мероприятиями в том случае, если имелись подозрения на рак и они не подтвердились. К таким мерам профилактики относят:

    1. Умеренные физические нагрузки должны прочно войти в повседневную жизнь. Это гимнастика, занятия спортом или плавание в бассейне.
    2. Важно обязательно исключить из рациона жиров животного происхождения, алкогольных напитков и табачных изделий. К особенно полезным продуктам относятся томаты, овощи и фрукты с большим содержанием витамина Е и каротин.
    3. Использование лекарственных средств. Обычный аспирин, если его принимать регулярно, способен снизить ПСА до 10%.

    Что такое онкомаркер?

    ПСА – полипептид, вырабатываемый предстательной железой. Уровень этого компонента в крови зависит от возраста пациента, состояния его простаты и некоторых других особенностей организма. Кроме того, чем старше мужчина, тем выше уровень ПСА. При раке простаты этот компонент значительно увеличивается, поэтому и удается диагностировать заболевание. Если своевременно начать лечение, серьезных осложнений можно избежать.

    Рак простаты – крайне опасное заболевание, которое может привести к развитию серьезных осложнений и даже летальному исходу. При отсутствии квалифицированного лечения у пациента стремительно развиваются осложнения, которые сказываются на мочеполовой системе. По статистике, 10% пациентов с этим диагнозом гибнет в течение 5 лет. Чем раньше удастся выявить заболевание, тем выше шанс на полное излечение.

    ПСА – антиген, состоящий из 237 отдельных аминокислот. Он является простатспецифическим, поэтому вырабатывает белок-протеазу. Этим заняты как здоровые, так и пораженные клеточные структуры. Часть антигенов предназначена для разжижения спермы, оставшаяся – стремительно проникает в кровь. Высокий показатель этого маркера не всегда является признаком рака. В некоторых случаях его концентрация начинает значительно повышаться при травмах этого органа, простатите, аденоме, воспалительных процессах.

    Значения уровня ПСА при раке простаты: как выглядит «норма»

    Нормальные значения ПСА у здорового человека находятся в диапазоне от 0 до 4,5 нг/мл.

    Показатели ПСА при раке простаты на ранней стадии могут быть невысокими, до 10 нг/мл.

    На более поздней стадии значения ПСА при раке простаты могут значительно увеличиваться, причем преимущественно за счет свободного ПСА.

    пса при раке предстательной железы

    Повышение количества ПСА после оперативного лечения более 0,2 нг/мл говорит о развитии метастазов или рецидива опухолевого процесса.

    Простатоспецифичный белок необходимо измерять через несколько недель после оперативного лечения. Небольшой уровень ПСА при раке простаты сохраняется в крови после частичной резекции простаты.

    Проведение лекарственных и лучевых воздействий не удаляет полностью ткань простаты из организма, так как разрушает опухолевые клетки. Это может снизить значения уровня ПСА, но снижается он медленно, в течение года и более.

    Определение свободного ПСА при раке предстательной железы дает возможность дифференцировать симптомы послеоперационного воспаления от симптомов рецидива опухолевого процесса.

    Показание ПСА при раке простаты может определяться не только в абсолютном, но и в относительном значении, то есть в виде отношения свободного ПСА к общему в процентном соотношении. Уровень свободного ПСАговорит о наличии опухолевого процесса или о его рецидиве.

    Как снизить ПСА при раке простаты?

    Уровень ПСА является диагностическим маркером успешности лечения рака простаты и снижается после лечебных мероприятий — операции рака предстательной железы, химиотерапии, радиационных и лучевых воздействий.

    Какой ПСА при раке простаты?

    Количество свободного ПСА при раке простаты может значительно превышать нормативную величину. Выявление уровня ПСА при скрининге более 10 нг/мл указывает на вероятность опухолевого процесса более 50%.

    Как привести ПСА в норму?

    Рак простаты – опасное заболевание, из-за которого нередко возникают серьезные осложнения. Чтобы не вызвать развития серьезных осложнений, пациенту следует соблюдать ряд правил. Среди них:

    • Контролируйте массу своего тела – это позволит привести уровень антигена в норму;
    • Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций и переживаний;
    • Регулярно пропивайте комплексы с ненасыщенными жирными кислотами. Они положительно сказываются на гормональном балансе.

    https://www.youtube.com/watch?v=Gl4_0faH3vY

    Положительно на уровне ПСА сказывается питание. В вашем рационе обязательно должны быть крестоцветные овощи. Среди них хрен, шпинат, брокколи, редис, любая капуста, репа и многое другое. Эти продукты содержат большое количество серы, которая способна убить раковые клетки.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский блог
    Adblock detector