Симптомы рака тонкого кишечника у мужчин

Почему возникает рак тонкого кишечника

Точные причины возникновения онкологических образований в тонком отделе кишечника до сих пор не выяснены. Однако достоверными данными подтверждено, что это заболевание у большинства пациентов развивается на фоне хронических патологий органов желудочно-кишечного тракта, а также при воспалительных процессах, протекающих в различных отделах кишечника. Специалисты предполагают, что возникнуть рак тонкого кишечника может вследствие следующих недугов:

  • дуоденит;
  • колит;
  • энтерит;
  • язвенная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • целиакия;
  • синдром Пейтца-Егерса;
  • доброкачественные образования в кишечнике;
  • генетические патологии;
  • злокачественные новообразования других внутренних органов.

Риск получить диагноз возрастает при наличии вредных привычек, неправильном питании (при употреблении в пищу красного мяса, острых, жирных и копченых блюд и отсутствии в меню достаточного количества овощей и фруктов – источников пищевых волокон). Спровоцировать преобразование клеток в раковые может и радиоактивное излучение.

Передается ли рак кишечника по наследству?

Как бы ужасно это ни звучало, но никто не застрахован от рака кишечника. У мужчин причиной данного заболевания чаще всего является наследственная предрасположенность. Генетический фактор играет практически ключевую роль в развитии болезни. Если в анамнезе хотя бы одного из родственников по восходящей линии был диагностирован рак кишечника, человек действительно имеет больше шансов на заболевание, нежели тот, в чьем роду об онкологии знают только понаслышке.

Вместе с тем раковая наследственность не является приговором. Для непосредственного запуска патологического процесса необходимо воздействие определенных факторов и наличие ряда неблагоприятных условий.

Симптомы рака тонкой кишки

Химиотерапия при раке кишечника у мужчин в большинстве случаев является вспомогательной мерой, как и лучевая терапия. Пациенты, прооперированные на поздних стадиях развития опухоли, в половине случаев преодолевали порог трехлетней выживаемости, треть больных – пятилетней. На сегодняшний день химиотерапия при борьбе с раком кишечника применяется крайне редко в качестве самостоятельного направления лечения.

Главным сдерживающим условием является устойчивость клеток опухолей к цитостатикам. Вместе с тем системное использование химиопрепаратов до и после оперативного вмешательства позволяет закрепить результат воздействия на раковые клетки. В некоторых случаях цитостатики вводят больному непосредственно в кровеносный сосуд, осуществляющий питание опухоли и метастазов.

  • «Капецитабин»;
  • «Оксалипластин»;
  • «Иринотекан».

Проблема рака тонкой кишки

Усилить действие химиотерапии способны иммуномодуляторы, стимулирующие гуморальный и клеточный иммунитет пациента.

В тонком кишечнике встречается пять разновидностей злокачественных опухолей:

  1. Аденокарцинома — только она, строго говоря, и является раком. Эти опухоли развиваются из железистых клеток слизистой оболочки, чаще всего встречаются в тощей и двенадцатиперстной кишке.
  2. Саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани. Чаще всего встречаются лейомиосаркомы — опухоли из гладких мышц в стенке кишки. Эти опухоли, как правило, поражают подвздошную кишку.
    Гастроинтестинальные стромальные опухоли происходят из клеток Кахаля, которые находятся в стенках пищеварительного тракта от пищевода до ануса и обеспечивают моторику — сокращения гладких мышц.
  3. Карциноидные опухоли относятся к группе нейроэндокринных опухолей. Они чаще всего встречаются в подвздошной кишке.
  4. Лимфомы — опухоли лимфоидной ткани. В тонкой кишке чаще всего встречаются неходжкинские лимфомы, как правило, в тощем и подвздошном отделах.

Причины заболевания неизвестны: нельзя точно сказать, что именно привело к мутациям в клетке и ее злокачественному перерождению в каждом конкретном случае. Известны лишь факторы, которые повышают риски заболевания:

  • Рацион с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки.
  • Болезнь Крона — хроническое воспалительное заболевание кишечника — повышает риск рака тонкой кишки примерно в 6 раз.
  • Целиакия — заболевание, при котором повреждены ворсинки тонкой кишки, и человек не переносит глютен (клейковину) — белок, который содержится во многих злаках.
  • Семейный аденоматозный полипоз — наследственное заболевание, при котором в толстом кишечнике находятся сотни и тысячи полипов. Со временем эти полипы с высокой вероятностью могут трансформироваться в злокачественную опухоль, кроме того, повышается риск рака двенадцатиперстной кишки, желудка, щитовидной железы, печени (гепатобластома), поджелудочной железы.

Зачастую опухоль не вызывает каких-либо симптомов. Но даже если симптомы имеются, они неспецифичны и чаще всего свидетельствуют о каком-либо другом заболевании. Нужно посетить врача и провериться, если в течение длительного времени присутствует кровь в стуле, либо стул стал темным, черным, как деготь.

Осмотреть изнутри двенадцатиперстную кишку можно во время фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Если врач обнаруживает на слизистой оболочке патологически измененный участок, он может сразу провести биопсию и отправить фрагмент ткани на гистологическое, цитологическое исследование.

Для осмотра тощей и подвздошной кишки применяют специальные эндоскопические техники. Во время капсульной эндоскопии пациенту дают проглотить капсулу с миниатюрной видеокамерой. Она проходит по пищеварительному тракту и записывает изображение. При баллоннойэнтероскопии в тонкую кишку вводят трубку, оснащенную одним или двумя баллонами, внутри нее проводят эндоскоп.

Он может выдвигаться из трубки. Во время баллонной энтероскопии можно провести биопсию, остановить кровотечение, удалить небольшую опухоль. Конечную часть тонкой кишки можно осмотреть во время колоноскопии — исследования, во время которого специальный инструмент — колоноскоп — вводят через задний проход.

Место сужения в кишечнике может показать рентгенография с контрастным усилением. За некоторое время до того, как сделать рентгеновские снимки, пациенту дают выпить взвесь сульфата бария. Препарат проходит по пищеварительному тракту и создает заметную тень на снимках. Иногда контраст вводят через зонд сразу в двенадцатиперстную кишку. Применяют бариевые клизмы — с помощью такого контрастирования иногда можно осмотреть конечную часть тонкой кишки.

Симптомы рака тонкого кишечника у мужчин

Компьютерную томографию и МРТ применяют для того, чтобы оценить расположение, размеры и количество опухолей, выявить очаги поражения в печени, легких и других органах. Чтобы получить более информативное изображение, применяют контраст: его вводят внутривенно или дают в виде таблетки.

ПЭТ-сканирование помогает найти мелкие метастазы, которые не были обнаружены другими методами. Пациенту вводят сахар с радиоактивной меткой. Так как опухолевым клеткам нужно много энергии, они поглощают этот сахар в намного большем количестве, чем здоровая ткань. Из-за накопления радиоактивной метки опухолевые очаги хорошо заметны на снимках, выполненных с помощью специального аппарата. Зачастую ПЭТ совмещают с КТ.

Выделяют пять стадий аденокарциномы кишечника:

  • Стадия 0: «рак на месте». Одиночная небольшая опухоль, которая находится на поверхности слизистой оболочки и не прорастает глубже.
  • Стадия I: опухоль глубоко проросла в стенку кишки, но не распространилась на соседние органы.
  • Стадия II: опухоль проросла через всю толщу стенки кишки, распространилась в соседние органы.
  • Стадия III: раковые клетки распространились в регионарные лимфоузлы.
  • Стадия IV: имеются отдаленные метастазы. Чаще всего их обнаруживают в легких, печени.

Рак тонкой кишки встречается очень редко, поэтому проведено не так много исследований, которые помогли бы выяснить, какие методы лечения оптимальны в том или ином случае. Аденокарциномы тонкого кишечника похожи на рак толстой кишки, поэтому зачастую их лечат похожими методами. План лечения зависит от типа и стадии опухоли, возраста и общего состояния пациента.

Пятилетняя выживаемость при аденокарциноме тонкой кишки на разных стадиях составляет:

  • Стадия I — 70%.
  • Стадия II — 55%.
  • Стадия III — 30%.
  • Стадия IV — 5–10%.

Рак тонкого кишечника, равно как и других его отделов, в своем развитии проходит 4 стадии:

  1. Первая стадия – диаметр опухоли меньше 20 мм. Симптомы отсутствуют либо проявляются очень слабо. Тело опухоли локализовано на стенке тонкого кишечника, процесс метастазирования отсутствует.
  2. Вторая стадия – опухоль увеличивается в размере незначительно. Симптомы более выражены из-за того, что новообразование прорастает в прилегающие к ней ткани и/или выпячивается в просвет кишки. метастазы отсутствуют.
  3. Третья стадия – образование сильно увеличивается в размерах и начинает метастазировать в лимфатические узлы, расположенные в непосредственной близости к опухоли. Симптомы выражены сильно.
  4. Четвертая стадия – опухоль активно прорастает в соседние органы, а также дает многочисленные метастазы в печени, поджелудочной железе, мочеполовой системе, легких. Симптоматика становится крайне тяжелой.
Стадия Обозначение по методу TNM Описание
Первая T1N0M0 Начальная стадия развития колоректального рака практически не проявляется симптоматикой или же проявляется признаками незначительной интоксикации.
Клинически эта стадия определяется наличием незначительного по размерам плотного образования, расположенного либо на слизистой, либо в подслизистом слое. Это образование обозначается T1. При этом лимфоузлы на этом этапе еще не вовлечены в онкологический процесс (N0), метастаз не наблюдается (M0).
Вторая T2N1M0 или T3N0M0 Вторая стадия развития КРР выделяется по размеру опухоли. Она может достигать треть (T2) или половину (T3) диаметра просвета пораженного органа: тонкой или толстой кишки. В случае карциномы, размер которой близок к нижней границе, на второй стадии также могут наблюдаться некоторые поражения лимфоузлов, ближайших по расположению к опухоли (N1). При этом метастаз на этой стадии нет (M0).
Третья T1-4N0-3M0 Третья стадия имеет достаточно широкий диапазон характеристик по двум диагностическим проявлениям. Размер опухоли на этом этапе может колебаться от трети просвета кишки до полного его опоясывания (T1-4), поражения лимфатических узлов может не быть вовсе или же они могут быть распространены вдоль большинства больших сосудов (N0-3). При этом метастаз нет и на третьей стадии (M0).
Четвертая T1-4N1-3M1 Критический этап развития колоректального рака. Его главная клиническая характеристика – наличие метастаз, чаще всего в печени (M1). При этом размер опухолевого новообразования и степени поражения лимфатических узлов в определении этой стадии не имеет значения. Развитие метастаз – это четвертая стадия КРР.

Предраковые болезни как фактор риска

Ранние стадии заболевания протекают, как правило, бессимптомно. Выраженные признаки рака кишечника проявляются на последних этапах онкологии. Клинически выделяют две группы симптомов: специфические и неспецифические. Первые связаны с нарушениями функционирования непосредственно пораженного отдела кишечника, а вторые сигнализируют об изменениях во всем организме.

Неспецифические

Общие симптомы рака толстого кишечника у мужчин включают в себя:

  • сонливость;
  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • бледность кожных покровов, слизистых оболочек;
  • продолжительную субфебрильную температуру (37-38°С) без катаральных признаков;
  • головокружение;
  • ломоту мышц, костей;
  • тяжелое дыхание;
  • признаки авитаминоза;
  • головную боль;
  • беспричинную потерю массы тела;
  • примеси в испражнениях (слизь, гной или кровь);
  • изменения цвета кала;
  • выделения из ануса крови.

Специфические

Характерные или специфические симптомы, так или иначе, связаны с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта:

  • ложные позывы к дефекации;
  • запоры;
  • понос;
  • вздутие;
  • отвращение к пище;
  • патологические примеси в кале (кровавые или гнойные);
  • ощущение тяжести в животе;
  • боль в животе (часто односторонняя);
  • постоянная тошнота.

Симптомы рака тонкого кишечника у мужчин

Серьезные нарушения пищеварительной системы, которые не поддаются лечению, являются одними из самых явных признаков онкологической патологии. Такие симптомы онкологии кишечника у мужчин выделены в отдельные синдромы:

  1. Диспепсический. Характеризуется нарушениями основной функции кишечника: изжогой, тошнотой, метеоризмом, кислой отрыжкой, горьким привкусом, рвотой, непроходимостью, утомляемостью, а также нарушением всасываемости полезных веществ.
  2. Стенозирующий. Заключается в нарушении акта дефекации, которое происходит вследствие закрытия опухолью части просвета кишки. Стеноз может происходить в разных отделах, в зависимости от локализации новообразования.
  3. Энтероколитический. Развивается, как правило, при раке ободочной кишки. Сопровождается метеоризмом, диареей, нарушениями формирования каловых масс.

Петлеобразный тонкий кишечник имеет длину около 4,5 метров. Опухоль развивается в его эпителиальных и железистых тканях. По локализации ракового новообразования выделяют три отдела:

  • двенадцатиперстная кишка – поражается почти в половине случаев;
  • тощая часть кишечника – рак встречается реже;
  • подвздошная кишка – единичные эпизоды возникновения патологии.

Онкологи выделяют два варианта развития злокачественного новообразования в тонкой кишке:

  • Экзофитная опухоль. Вызывает разрастание клеток рака внутрь кишечника. Нарост похож на полипы, бляшки, провоцирует непроходимость.
  • Эндофитные образования. Поражают ткани кишечника, сдавливают соседние органы. Это вызывает появление панкреатита, ишемии кишки, желтухи. Имеется тенденция сращивания с мочевым пузырем, маткой, толстым кишечником, соседними петлями, что заканчивается нарушением работы органов. При распаде рака не исключено образование свищей.

Но отмечают несколько основных факторов, повышающих риск появления этой опухоли, таких как:

  • Зрелый возраст – чаще всего заболевают люди старше 45 лет;
  • Воспалительные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • Избыточная масса тела;
  • Неправильное питание (высокое содержание продуктов животного происхождения и жиров в рационе);
  • Отсутствие физических нагрузок;
  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Наследственная предрасположенность.

Вероятность злокачественного процесса увеличивается с возрастом. Именно поэтому пациентам старше пятидесяти лет, вне зависимости от пола, рекомендовано прохождение ежегодных профилактических осмотров у проктолога и гастроэнтеролога.

Рак кишечника относится к полиэтиологическим болезням. Это означает, что причинами возникновения опухоли могут являться одновременно несколько факторов. Учитывая, что в современном мире полностью избежать воздействия канцерогенов на организм практически невозможно, целесообразно выделить отдельные группы мужчин, подверженных данному заболеванию:

  • работники химической промышленности, особенно асбестных и лесопильных цехов;
  • лица, не придерживающиеся основ рационального питания;
  • мужчины, ведущие нездоровый образ жизни;
  • пациенты, страдающие хроническими заболеваниями (предраковыми).

Также в группе риска заболевания раком находятся мужчины, имеющие хронические или невылеченные патологии, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом.

Для формирования новообразования предраковым этапом может стать течение неспецифического язвенного колита, проктита и сигмоидита. Доброкачественные полипы в кишечнике – одна из распространенных проблем как у взрослых мужчин, так и женщин. При определенных условиях они могут подвергнуться процессу малигнизации.

Вероятность подтверждения рака наиболее высока в случае следующих изменений, наблюдающихся со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Диспепсические расстройства. К ним относится тошнота, изжога, отрыжка с горьким или кислым вкусом, потеря аппетита. Реже к вышеперечисленным симптомам рака кишечника у мужчин присоединяется рвота.
  • Нарушения актов дефекации. При наличии данного признака чаще всего приходится говорить о явном прогрессировании заболевания. Увеличивающееся в размерах новообразование может препятствовать нормальному испражнению, закрывая собой просвет кишки. Стеноз как симптом рака тонкого кишечника у мужчин может наблюдаться на ранней стадии болезни. Если же говорить о толстой кишке, то в данном случае можно сказать о том, что, скорее всего, опухоль достигла неоперабельных размеров.
  • К энтероколитическим симптомам относят характерные для опухоли той или иной локализации проявления: боль при пальпации, вздутие и запоры, нарушения формирования каловых масс.

Достоверно причины развития рака тонкого кишечника не выявлены. На основе клинических исследований и статистических данных известно, что наиболее высок риск развития болезни в следующих случаях:

  • в случаях наличия рака тонкой кишки наблюдался у прямых родственников;
  • при наличии хронических воспалительных заболеваний тонкого кишечника, разрушающих слизистую (болезнь Крона, целиакия);
  • при наличии полипов в кишечнике;
  • при наличии рака других органов;
  • при облучении радиацией;
  • при курении, злоупотреблении алкоголем, регулярном употреблении вяленой, соленой, копченой пищи, с большим содержанием животного жира (жирные сорта мяса, сало).

Рак тонкой кишки в большей степени распространен:

  • в развивающихся странах Азии;
  • у чернокожих;
  • среди мужчин;
  • среди лиц старше 60 лет.

Как и большинство онкологических заболеваний, КРР зачастую проявляется отчетливой симптоматикой на второй-третьей или же лишь на четвертой стадии. Кроме того, ярких проявлений этой патологии практически нет и ее люди достаточно часто путают с достаточно банальными проблемами органов пищеварения: отравлениями, перееданием, плохим травлением.

Поэтому, в случае любых несвойственных проявлений со стороны кишечника, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и стараться ни в коем случае не прибегать к самолечению даже самых простых, казалось бы, проблем. Так как своевременная диагностика рака кишечника – основа его эффективного лечения.

Рак кишечника

Симптоматику, характерную для колоректального рака, рассмотрим отдельными группами: для рака толстой и тонкой кишки, а также для мужчин и женщин, так как во всех случаях проявления этой патологии имеют достаточно существенные отличия.

Эта форма колоректального рака развивается на первых стадиях практически бессимптомно, но уже спустя определенное время начинает проявляться достаточно явными симптомами. При этом принято считать, что рак толстой кишки достаточно легко диагностируется уже при первых проявлениях всего лишь на основании изучения анамнеза пациента и анализе его жалоб. Сопровождается эта онкология следующими признаками:

  • ноющей болью в области живота, которая имеет склонность к усилению при определенных положениях тела;
  • проблемами с пищеварением, чаще всего среди которых встречаются вздутие живота, хроническое расстройство стула, кишечная непроходимость, хронические тошнота и рвота;
  • асцитом или брюшной водянкой – патологией, для которой характерно скопление в брюшной полости аномального объема жидкости, порой до 20-ти литров;
  • внутрибрюшной гипертензией.

Причины и факторы риска рака тонкой кишки

В отдельную группу симптомов и признаков рака кишечника как у мужчин, так и женщин следует отнести нарушения деятельности органов пищеварения. Вышеуказанные симптомы в большей степени характеризуют общее состояние больного, свойственное при развитии многих болезней, и не только онкологических.

Иногда по состоянию абсолютно других органов удается подтвердить диагноз «рак кишечника». У мужчин симптомы новообразования будут связаны с его прорастанием в близлежащие ткани и органы (предстательную железу, мочевой пузырь, тазовые кости). В большинстве случаев примеси крови в моче и болезненность самого процесса мочеиспускания свидетельствуют о поздней стадии опухоли.

Распознать рак тонкого кишечника, симптомы которого меняются в зависимости от стадии заболевания, поначалу очень нелегко, ведь эта разновидность заболевания отличается полным отсутствием симптоматики на начальных этапах развития патологического процесса. Заметные признаки появляются лишь тогда, когда опухоль приводит к появлению язв или сужает просвет кишки.

Симптомы ранней стадии рака:

  • тошнота и отрыжка;
  • диарея или запор;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие живота;
  • боли в животе спастического характера.

По мере роста опухоли клиническая картина расширяется, и к озвученным симптомам добавляются сложности с опорожнением из-за ложных позывов к дефекации и/или частичной или полной непроходимостью кишечника, кишечные кровотечения и сильные боли в животе.

Симптомы рака тонкого кишечника у мужчин

Наряду с этим у больных возникает ряд общих симптомов:

  • нарастающая слабость;
  • утомляемость и общие недомогания;
  • потеря аппетита или появление отвращения к пище;
  • резкая потеря в весе;
  • анемия и возникшая вследствие нее бледность кожных покровов и слизистых;
  • головокружение;
  • стойкое повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Как проявляется симптоматика заболевания на ранней стадии? Проявления рака кишечника поначалу бывают выражены очень слабо или совсем отсутствуют. По этой причине болезнь трудно обнаружить, чтобы начать своевременное лечение.

Первые проявления данного новообразования специалисты объединяют в следующие синдромы:

  • Энтероколитический;
  • Стенозирующий;
  • Диспепсический;
  • Псевдоспастический.

Энтероколитический синдром сопутствует опухоли, расположенной в обводной кишке слева и обладает такими характерными признаками: вздутие живота, брожение пищи, метеоризм, нарушение процесса образования кала, нестабильный стул (длительные запоры, сменяющиеся поносом).

Стенозирующий синдром характеризуется затруднением выведения каловых масс, в результате частичной или полной закупорки просвета сигмовидной или прямой кишок тканями злокачественного новообразования. Это провоцирует сильную боль, кровотечение, меняет характер и форму стула. Стул может быть жидким и с примесью крови. Со временем развивается полная кишечная непроходимость.

Диспепсический синдром вызывает нарушения пищеварительного процесса: ощущение изжоги и тошноты, мучительная рвота, обложенный язык, постоянный горьковатый привкус во рту и кислая отрыжка.

Псевдоспастический синдром протекает тяжёло и сопровождается сильным повышением температуры тела, сильнейшими болями в животе, общей интоксикацией, обусловленной воспалительными процессами в брюшной полости. В дальнейшем может развиться перитонит.

Онкология кишечника влияет на соседние органы человека, например матку и яичники, мочевой пузырь, при этом возникает болезненность мочеиспускания, появляется примесь крови в моче (гематурия), нарушение менструального цикла, появление выделений из влагалища (слизистых или кровянистых).

Рак кишечника проявляет себя следующими общими симптомами:

  • Слабость;
  • Снижение содержания в плазме крови белка;
  • Бледность и сухость слизистых оболочек и кожи;
  • Субфебрильная температура тела в течение длительного времени;
  • Головные боли и головокружение;
  • Анемия, вследствие кишечных кровотечений;
  • Резкое похудение;
  • Нарушения стула (запор сменяется диареей)
  • Поражения внутренних органов.

Злокачественные опухоли кишечника чаще всего дают метастазы в печень, часто поражают органы брюшной полости, лимфоузлы забрюшинного пространства и брюшины, органы малого таза, яичники, мочевой пузырь, надпочечники, лёгкие.

Характерным признаком рака кишечника у женщин является участие мочевого пузыря в онкологическом процессе. При этом нередко развивается ректовагинальный свищ, который соединяет влагалище и прямую кишку. Это приводит к частичному выводу газов и каловых масс через влагалище. Кроме этого, у женщин можно наблюдать отёки, нарушения в менструальном цикле, кровяные вкрапления в моче. У пациенток после 30 лет при раке кишечника первичной формы не развиваются метастазы в матку.

Симптомы рака тонкого кишечника у мужчин

Рак кишечника у мужчин довольно часто проявляется поражением предстательной железы с типичными симптомами. Насторожить должны следующие признаки заболевания: болит живот, нарушается мочеиспускание (неестественный цвет мочи, ощущение боли, ложные позывы), снижается сексуальное влечение. Помимо этого наблюдаются сильные боли в области анального отверстия, копчике, пояснице и крестце.

У детей рак кишечника встречается намного реже, чем у взрослых. Но у пациентов детского возраста труднее обнаружить и диагностировать опухоль. Поэтому очень часто заболевание начинают лечить на поздних стадиях, когда уже имеются обширные метастазы.

Может ли рак кишечника быть из-за неправильного питания?

Стоит также обратить внимание на то, что шансы развития онкологического процесса возрастают в разы при влиянии некоторых особенностей питания. Например, увеличивает риск злокачественных процессов в организме регулярное потребление красного мяса и дефицит поступающей в организм клетчатки, растительных продуктов.

Прогноз выживаемости при раке тонкой кишки

Наиболее информативными методами, посредством которых можно выявить рак тонкого кишечника, – признаки и симптомы, диагностика с использованием современных технологий. Первые позволяют заподозрить онкологию и предположить место локализации опухоли. Диагностика с применением специального оборудования помогает достоверно установить местонахождение злокачественного образования, определить его тип и строение, степень развития и многое другое.

Наиболее информативными методами являются:

  • скрининг тест на рак кишечника (кал на скрытую кровь — иммунохимический тест Colon View) помогает обнаружить онкологию на ранней стадии, так как при раке тонкого кишечника явно выраженная кровь в кале появляется только при сильном кровотечении, но чаще всего кровотечения бывают в небольшом количестве, невидимые глазом, поэтому анализ на скрытую кровь в кале, позволяет заподозрить заболевание;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • контрастная рентгеноскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • гистологическое исследование образцов опухоли;
  • УЗИ брюшной полости;
  • МКТ брюшной полости и другие (лучше написать просто КТ брюшной полости)

Также проводят ряд дополнительных лабораторных исследований крови и мочи для определения в организме специфических антигенов, индикана и онкомаркеров.

Для диагностирования рака кишечника существует международная классификация TNM (аббревиатура из латинских букв, значащих «опухоль», «лимфоузел», «метастаз»), содержащая 4 стадии рака и одну стадию предрака. Когда нет изменений, подтверждающих рак, то это состояние условно обозначается Tx. Для обозначения вовлечения в процесс лимфоузлов, используется буква N. Если нет доказательств поражения лимфатических узлов, это обозначится как Nx, а если узлы не поражены, то N0. Буква M обозначает метастаз.

Соответственно, T4N2M0 – это рак кишечника последней 4 стадии, поражено более четырёх лимфоузлов, отдалённых метастазов нет.

В случае обнаружения подозрительных признаков, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое обследование. Например, лентообразный кал или кал, который выглядит как маленькие «орешки» (овечий), обязательно указывает на рак тонкого кишечника. При обнаружении опухоли в кишечнике лечение необходимо продолжить в онкологии.

Самый простой метод выявления подобного онкологического новообразования – анализ каловых масс на скрытую кровь, помогающий определить даже небольшое содержание крови в кале (что характерно на начальных стадиях заболевания). Другой простой метод, позволяющий распознать опухоль, расположенную вблизи анального отверстия – исследование состояния прямой кишки пальцем. Современным методом является анализ на определение ДНК-маркеров онкологии кишечника.

Есть и другие методы инструментального исследования:

  • Сигмоскопия – при помощи гибкой трубки осматривается внутренняя поверхность сигмовидной, ободочной или прямой кишки, для чего используют два инструмента: сигмоскоп и ректоскоп;
  • Эндоскопия (колоноскопия) – прямая и толстая кишка исследуются изнутри с помощью эндоскопа (специального зонда). Если какой-то участок требуется обследовать более детально, через эндоскоп вводится инструмент для биопсии – гистологического анализа образца ткани опухоли;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Рентгенография;
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).

При обнаружении неприятных симптомов следует как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту. При наличии рака ранняя диагностика является важнейшим условием благоприятного прогноза.

Методы исследования, которые позволяют диагностировать наличие ракового заболевания, степень его развития и распространения:

  1. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод инструментального обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем введения зонда через носовые пазухи или ротовое отверстие.
  2. Колоноскопия – метод инструментального обследования внутренней поверхности толстого кишечника с помощью введения зонда через анальное отверстие.
  3. Лапароскопия – метод обследования или хирургического вмешательства, при котором выполняется разрез кожи в необходимой области и в брюшную область вводятся миниатюрная камера и хирургические инструменты.
  4. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости.
  5. КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томграфия) тонкого кишечника.
  6. Биохимический анализ крови.
  7. Ренгенологическое исследование органов грудной клетки.
  8. Сцентиграфия костной ткани.

При проведении таких инструментальных обследований, как ФГДС, колоноскопия, лапороскопия выполняется биопсия (взятия образца ткани для подробного лабораторного исследования) для подробно исследования тканей на наличие раковых клеток и определения типа опухоли.

Хирургическое лечение является наиболее эффективным методом терапии рака тонкого кишечника. Операция заключается в удалении (эктомия) опухоли и пораженных тканей и лимфоузлов. Также может проводиться искусственное восстановление удаленных тканей несколькими способами:

  1. Энтероанастамоз – хирургическое соединение между петлями кишечника.
  2. Энтероколоанастамоз – хирургическое соединение между петлями толстого и тонкого кишечника.

Назначается резекция (иссечение) только врачом при отсутствии противопоказаний. Тип оперативного вмешательства зависит от стадии развития болезни и степени распространения.

На чем более ранней стадии развития рака будет проведено удаление патологической ткани, тем более благоприятный прогноз для пациента.

Консервативное лечение. Дополнением к оперативному лечению рака тонкой кишки является химиотерапия или лучевая терапия. Лучевая терапия представляет собой воздействие на злокачественные клетки радиационного излучения высокой частоты. Химиотерапия представляет собой внутривенное или пероральное введение в организм лекарственных препаратов.

Перечисленные процедуры вызывают множество побочных эффектов, среди которых общая слабость и недомогание, тошнота, рвота, диарея, головные боли, выпадение волос, нарушение кроветворения, слабость, диарея, появление язв на слизистой ротовой полости, нарушение работы иммунной системы.

Важным условием при терапии рака тонкого кишечника является правильное питание, которое включает в себя соблюдение следующих условий:

  1. Исключение из рациона продуктов, содержащих животные жиры.
  2. Включение в рацион продуктов с достаточным содержанием клетчатки, рыбьего жира, сои, индол-3 карбинола.
  3. Отказ от алкоголя и сигарет.

При запущенном онкологическом заболевании, когда проведение операции нецелесообразно ввиду ее неэффективности, могут назначаться лучевая и химеотерапия. Для облегчения симптомов может назначаться лучевая терапия.

Предраковые болезни как фактор риска

Заболевание

Краткая характеристика

Клиническая картина

Болезнь Крона

Гранулематозное воспалительное поражение разных отделов желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется прогрессирующим хроническим и рецидивирующим течением.

  • лихорадка;
  • абдоминальные боли;
  • поражение опорно-двигательного аппарата;
  • формирование на кожных покровах узелков;
  • увеит;
  • гангренозная пиодермия.

Постлучевой проктит

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое развивается на фоне лучевой терапии онкологии тазовых органов.

  • кровянистые выделения из ануса;
  • признаки геморроя;
  • резкая болезненность при испражнении.

Сигмоидит

Хроническое или острое воспаление сигмовидной кишки.

  • болезненные ощущения слева;
  • вздутие;
  • урчание;
  • рвота;
  • признаки интоксикации.

Полипы кишечника

Доброкачественные образования, развивающиеся из железистого эпителия, склонные к перерождению в раковые опухоли.

  • затруднение испражнения;
  • запоры;
  • ощущение переполненного кишечника.

По особенностям развития рак кишечника подразделяется на три вида:

  • Экзофитный – новообразование правой части слепой и ободочной кишки, где ткани опухоли выступают в просвет кишечника;
  • Эндофитный – обычно поражает левую часть толстого кишечника и прорастает кишечную стенку насквозь, при этом наблюдается деформация и сужение заражённой части кишечника;
  • Смешанный – рост и развитие новообразования совмещают в себе характерные признаки других видов.

По степени дифференцирования и клеточному строению рак кишечника классифицируют на следующие типы:

  • Плоскоклеточный;
  • Перстневидно-клеточный (перстневидный);
  • Коллоидный;
  • Аденокарциномы;
  • Не поддающиеся классификации и дифференцированию.

Стадии развития:

  • 0 – отличается образованием незначительного скопления нетипичных клеток, способных быстро делиться и перерождаться в злокачественные. Процесс патологии не выходит за границы слизистой оболочки кишечника;
  • 1 – новообразование быстро развивается, но не распространяется за пределы кишечных стенок, метастазы отсутствуют. На этой стадии заболевания при колоноскопии уже можно заметить неоплазию;
  • 2 – опухоль достигает размера 3-5 см. и прорастает в стенки кишечника;
  • 3 – повышается скорость развития злокачественных клеток, новообразование быстро распространяется за пределы стенок кишечника, клетки опухоли прорастают в лимфоузлы. В прилегающих органах и тканях появляются очаги поражения;
  • 4 – новообразование вырастает до максимального размера, наблюдаются метастазы в отдалённые органы, появляется интоксикация организма продуктами жизнедеятельности опухоли, нарушается функционирование всех систем организма.

Лечение рака тонкого кишечника

Для лечения этого заболевания в клиниках используют различные методы: хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Хорошие положительные результаты даёт хирургическое вмешательство, во время проведения которого удаляется опухоль и прилегающие ткани. Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, то операция осуществляется ректороманоскопом, который вводится через анальное отверстие в прямую кишку.

Обширное хирургическое вмешательство проводят на последней стадии опухоли. В тяжёлых случаях поражённый раком участок кишки частично отсекается. После отсечения два участка сшивают, или если нет возможности их соединить, одна часть кишки выводится на брюшину. При неоперабельном раке (4 степени) для облегчения симптомов применяют лучевую, паллиативную химиотерапию и иммунотерапию.

Лучевой терапией лечат, чтобы препятствовать росту новообразования и уничтожать злокачественные клетки. Радиотерапия применяется как подготовительный этап к операционному лечению, также и после проведения операции.

Химиотерапия – метод с использованием препаратов, губительно воздействующих на опухоли. Эти препараты отрицательно действуют и на здоровые клетки, поэтому эта методика имеет много вредных побочных явлений: тошнота и рвота, выпадение волос и прочее. Химиотерапия используется курсами до и после операции.

Напоследок рассмотрим еще один вопрос, касающийся колоректального рака – продолжительность жизни пациентов, лечение которых дало положительный результат. Цифры здесь будут основаны на статистических исследованиях, которые охватывают достаточно большое количество пациентов. Так называемая «пятилетняя выживаемость» — это понятие, которое используется в официальной медицине.

Стадия рака кишечника Процент «пятилетней выживаемости»
Первая 95%
Вторая 75%
Третья 50%
Четвертая 5%

Нужно понимать, что все это – весьма усредненные показатели, которые дополнительно зависят от множества сопутствующих факторов:

  • возраста больного,
  • состояния его иммунной системы,
  • наличия сопутствующих патологий.

И главное, что нужно помнить, вероятность полного преодоления рака кишечника существует вне зависимости от того, на какой стадии он был диагностирован. При этом время – это одновременно и партнер, и враг больного. Если использовать его рационально, результат терапии, с достаточно большой вероятностью, будет положительным.

Радикальный метод исцеления от рака подразумевает применение различных хирургических методик. Для удаления опухоли кишечника чаще всего применяется:

  • консервативные способы резекции пораженного участка тонкого или толстого кишечника, сосудов, питающих и окружающих его;
  • удаление фрагмента кишечника через небольшой разрез в брюшной стенке;
  • устранение новообразования вместе с комплексом лимфатических узлов и метастазов (применение высокочастотного хирургического ножа).

Любое онкологическое заболевание коварно и непредсказуемо. При первых признаках и симптомах рака кишечника следует незамедлительно обратиться к специалистам. Важно понимать: на ранних стадиях исцеление практически гарантированно, на поздних – маловероятно.

Наиболее эффективный метод терапии рака тонкого кишечника – хирургическое иссечение опухоли. В ходе процедуры могут быть удалены пораженные части кишечника и другие органы (полностью или частично) – желчный пузырь, поджелудочная железа, часть желудка.

Дополнительно может применяться химиотерапия. В некоторых случаях этому методу отводится ведущая роль (когда опухоль неоперабельна). Кроме того, лечение рака тонкого кишечника может проводиться с применением лучевой терапии.

В послеоперационный период больному назначают комбинированное лечение медикаментами и химиотерапию для окончательного устранения раковых клеток. В большинстве случаев для выздоровления или стойкой ремиссии требуется несколько таких курсов.

Операции при раке тонкого кишечника бывают радикальными и паллиативными. Во время радикальной операции хирург удаляет пораженный участок кишки с захватом здоровой ткани выше и ниже, близлежащие лимфатические узлы. Если рак распространился в соседние органы, их тоже удаляют.

Паллиативные операции направлены на то, чтобы улучшить состояние больного. Если опухоль блокирует просвет кишечника, накладывают обходной анастомоз.

  • Резекция тонкой кишки — 138 900 руб.
  • Резекция тонкой кишки с колостомией (операция Гартмана) — 155 700 руб.
  • Субтотальная резекция тонкой кишки — 222 800 руб.

Клинические проявления

Исходя из степени развития болезни, выделяют несколько стадий развития рака, которые проявляются определенными симптомами:

  1. Опухоль развивается в области тканей стенок кишечника. Распространение на другие органы и метастазы отсутствуют. На данной стадии чаще всего отсутствуют какие-либо симптомы, которые могут вызвать обеспокоенность пациента.
  2. Начинается распространение опухоли на соседние органы. Метастазы отсутствуют.
  3. Появление метастаз в ближайших лимфоузлах, в органах – отсутствуют.
  4. Наличие метастаз в удаленных органах.

Первые симптомы заболевания появляются при развитии выраженного сужения кишки или изъязвлении опухоли, которые представляют собой длительные боли в районе эпигастрия. Это сопровождается следующими симптомами:

  • потеря веса;
  • анемия (падение уровня гемоглобина), что вызывает слабость и головокружение;
  • рвота, если опухоль локализуется в верхних отделах тощей кишки;
  • жидкий стул с наличием слизи;
  • признаки кишечной непроходимости;
  • явная или скрытая кровопотеря, особенно часто проявляющаяся при саркоме;
  • повышение уровня билирубина при метастазах в печень;
  • желтый цвет кожи;
  • склер глаз.

Распознать признаки рака кишечника на ранних стадиях удается лишь в единичных случаях. Специфические симптомы заболевания на начальных этапах, как правило, отсутствуют. Но существует ряд моментов, появление которых должно насторожить любого человека. При устойчивости следующих признаков важно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование:

  • общая слабость организма;
  • моментальная утомляемость;
  • бледность кожи, слизистых оболочек;
  • систематический или стабильный субфебрилитет;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • резкое похудение без явных на то причин;
  • изменение формы, цвета кала, появление в нем посторонних примесей.

Профилактика рака тонкого кишечника

Людям до 40 лет, или у тех, кто имеет предрасположенность к подобному заболеванию, нужно соблюдать некоторые простые меры предосторожности, чтобы снизить риск развития этой патологии. Методы профилактики новообразований кишечника:

  • Физическая активность;
  • Использование в рационе продуктов, содержащих клетчатку;
  • Воздержание от курения и алкоголя.

Необходимо 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр. А тест на наличие крови в кале (они продаются в аптеках), можно легко сделать и в домашних условиях, обязательно следуя рекомендациям врача.

Снизить до абсолютного минимума риск возникновения рака тонкого кишечника невозможно, однако существует ряд профилактических мер, которые помогают избежать формирования опухолей в кишечнике:

  • Регулярно проходить профилактические осмотры в профильной клинике.
  • Придерживаться принципов здорового образа жизни и питания.
  • Вовремя и до конца лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Ежегодный анализ кала на срытую кровь (тест Colon View, с помощью которого можно достоверно определить скрытую кровь в кале и выявить рак кишечника на ранней стадии).
  • Обращаться к врачу при появлении любых тревожных симптомов со стороны системы пищеварения.

Последний пункт вы можете выполнить уже сейчас. Внизу статьи есть форма для связи с нашими специалистами – гастроэнтерологами и проктологами. Они готовы ответить на вопросы, которые вы зададите им относительно симптомов и проявления рака тонкого кишечника. Для этого достаточно заполнить соответствующую форму и указать адрес своей электронной почты.

Клинические проявления

Рак двенадцатиперстной кишки

Симптомы опухоли кишечника редко проявляются на раннем этапе. Пациент приходит к доктору на 3-4 стадии развития патологии. Клиническая картина зависит от степени рака тонкой кишки. У пациента могут наблюдаться такие симптомы заболевания:

  • боли в животе;
  • ощущение во рту привкуса меди;
  • резкое снижение веса;
  • тошнота;
  • нарушение функции печени;
  • понижение гемоглобина;
  • рвота;
  • анемия.

По мере разрастания новообразования перекрывается просвет тонкой кишки, что приводит к нарушению проходимости. Клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • перфорацией стенок;
  • кишечным кровотечением;
  • интоксикацией организма продуктами распада опухоли;
  • попаданием содержимого кишечника в брюшину;
  • развитием перитонита;
  • нарушением функции поджелудочной железы;
  • сложностью дефекации;
  • анорексией;
  • быстрой утомляемостью.

Заболевание может развиваться бессимптомно в течение продолжительного срока. Первые признаки появляются при росте рака тонкого кишечника, пациент обращается за помощью, когда его беспокоят:

  • повторяющиеся боли в животе;
  • нарушения стула – чередование запоров и диареи;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • спазмы в области пупка.

Человек начинает волноваться из-за резкого снижения веса. Как результат нарушения лимфотока наблюдается асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Возможны такие симптомы рака кишечника на ранней стадии:

  • интоксикация организма – повышение температуры тела, рвота, слабость;
  • ложные позывы к дефекации;
  • появление в кале слизи, крови;
  • отвращение к еде;
  • раздражительность;
  • озноб;
  • изжога;
  • рвота.

Общие симптомы

При развитии рака тонкой кишки клиническая картина заболевания включает общие симптомы. Они возникают на всех стадиях развития опухолевого процесса. Характерно появление таких признаков патологии:

  • бледности кожных покровов, слизистых оболочек;
  • повышение температуры тела до субфебрильных значений;
  • постоянного недомогания;
  • головных болей;
  • потери аппетита;
  • отказа от мяса.

Потеря веса при раке тонкой кишки

При раке кишечника наблюдаются такие симптомы развития новообразования:

  • нарастающая слабость;
  • резкое похудение;
  • быстрое утомление;
  • расстройство стула;
  • ломота в костях;
  • тяжелое дыхание;
  • выделение мочи в процессе дефекации;
  • появление в испражнениях слизи, крови;
  • головокружение;
  • стойкая гипертермия;
  • болевой синдром в эпигастральной области.

На поздних стадиях

Диагностирование рака на последних этапах развития осложняет процесс лечения. Распад опухоли приводит к общему отравлению организма. Пациенты на этой стадии ощущают сильную боль, которая иррадиирует в область поясницы, крестца, ануса. Плохая проходимость тонкой кишки, желчных путей вызывает такие симптомы:

  • непрекращающуюся рвоту;
  • повышенное газообразование;
  • развитие желтухи;
  • ишемию кишки;
  • панкреатит.

Сдавливание злокачественным новообразованием соседних органов, возникновение свищей провоцирует появление симптомов рака:

  • кишечных кровотечений;
  • болей при дефекации;
  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • резкой смены настроения;
  • неврозов;
  • сильной усталости;
  • перитонита;
  • истощения;
  • сухости кожных покровов;
  • расстройства функционирования соседних органов;
  • низкого уровня белка в крови.

Тонкий кишечник расположен так, что поблизости находится много важных органов. На этапе метастазирования начинается их поражение. Кроме того, через кровь злокачественные клетки распространяются по всему телу к отдаленным лимфоузлам. Происходит поражение раком таких органов:

  • легких;
  • яичников;
  • простаты;
  • почек;
  • матки;
  • надпочечников;
  • молочных желез;
  • мочевого пузыря;
  • поджелудочной железы;
  • отделов толстой кишки;
  • печени;
  • брюшины.

Мужчины

Женщины

Начальная стадия

Поражение простаты

Расстройство мочеиспускания

Нарушение менструального цикла

Влагалищные выделения

Бледность кожи

Развитие патологии

Неравномерное окрашивание кала

Пожелтение белков

Боли в тазовой области, похожие на менструальные

Жжение при мочеиспускании

Кровь в моче

Диагностика рака кишечника у мужчин представляет собой целый комплекс исследовательских процедур, позволяющих выявить злокачественные изменения на самых ранних стадиях болезни. Так, обследование пациента осуществляют несколькими способами:

  • ректально-пальцевая диагностика (осмотр у проктолога);
  • метод пальпации;
  • КТ и МРТ;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректоманоскопия;
  • лабораторные анализы (анализ крови, мочи, кала, гистологические исследования).

Первые две процедуры выполняются в ходе осмотра. Однако пальпаторно выявить удается только рак прямой кишки, расположенный неподалеку от анального отверстия. При прощупывании живота и внушительном размере опухоли также могут быть обнаружены изменения в кишечных стенках. Остальные методики относят к инвазивным и неинвазивным инструментальным исследованиям, которые позволяют всесторонне и объективно изучить полость органа.

Какие прогнозы при раке кишечника дают врачи?

При раке кишечника прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии опухоль была обнаружена. Если болезнь диагностируют на начальных этапах, то она излечима, пациенты живут долго. На более поздних стадиях заболевания прогноз менее благоприятен, при наличии метастазов прогноз пятилетней выживаемости менее 50%. В особо запущенных случаях прогнозы неблагоприятные.

На первой стадии, в случае если операция прошла успешно, выживаемость пациентов почти 95%. На второй стадии, если операция и лучевая терапия дали хороший результат, выживают более 70% онкологических больных. С третьей стадией заболевания выжить удаётся 55% пациентов. Последняя четвёртая стадия почти не оставляет шансов на выживание, выжить удаётся менее 5% всех больных.

От того, как скоро проявили себя симптомы рака кишечника у мужчины и своевременно ли было диагностировано заболевание, зависит прогноз на выздоровление. Патология действительно опасна, и при выявлении на поздних стадиях выживаемость пациентов в процентом соотношении крайне мала. Однако это вовсе не значит, что следует сложить руки при проявившихся симптомах рака кишечника у мужчин.

Несомненно, врачебный прогноз при злокачественной опухоли любой локализации не может быть дан с абсолютной точностью. Продолжительность жизни при раке кишечника зависит от:

  • эффективности выбранной тактики лечения;
  • наличия дополнительных заболеваний;
  • согласия пациента на отказ от вредных привычек;
  • устранения стрессовых ситуаций и волнений.

В преимущественном числе случаев достичь высокого уровня качества жизни онкобольному помогает резекция части кишки. Данная операция при раке кишечника необходима для иссечения органа с последующим наложением колостомы.

Прогноз. Сколько живут с раком кишечника

Ели же рассматривать шансы больного на поправку исходя из обнаруженной стадии болезни, то врачи прогнозируют возможности пациентов на пятилетнюю выживаемость следующим образом:

  • На первой стадии, когда клетки злокачественной опухоли не успели распространиться, приблизительно 9 из 10 пациентов побеждают рак кишечника.
  • На второй стадии, когда новообразование прорастает в стенки кишки, достигают стойкой ремиссии в среднем 7 человек из десяти.
  • Характерное для третьей стадии рака поражение ближайших лимфоузлов и метастазирование снижает шансы больного на выздоровление – только в половине клинических случаев пациентам удается справиться с раком на данном этапе.
  • Четвертая стадия практически не оставляет надежды на излечение – только трое из десяти мужчин одолевают недуг.

Когда операция при раке невозможна?

Современные методики лечения рака кишечника помогают приостановить прогрессирование опухоли, а в некоторых случаях – избавить больного от патологии навсегда. Выбор терапии во многом зависит от месторасположения новообразования. Так, лечение колоректального рака основывается на хирургическом подходе.

Выбор методики вмешательства лежит на плечах лечащего врача. Окончательное решение о хирургическом удалении опухоли, как правило, принимается консилиумом специалистов. Но далеко не всегда симптомы рака толстого кишечника у мужчин являются показанием к проведению операции. Неоперабельными чаще всего признаются больные, опухоль которых задевает один или несколько близлежащих органов. Таким образом, полное удаление новообразования в некоторых случаях не гарантирует сохранения жизни больному.

Химиотерапия

Облучение может быть назначено после операции для того, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива. Такая лучевая терапия называется адъювантной. Также этот вид лечения применяют при опухолях с метастазами, после рецидива. При запущенном раке лучевая терапия помогает бороться с болью и другими симптомами.

Если раковые клетки при аденокарциноме распространились в лимфатические узлы, после операции назначают адъювантную химиотерапию для профилактики рецидива. При аденокарциноме с метастазами химиопрепараты применяют в паллиативных целях, чтобы затормозить прогрессирование опухоли, улучшить состояние пациента, продлить жизнь.

Часто при аденокарциномах назначают комбинации химиопрепаратов:

  • FOLFOX: лейковорин фторурацил оксалиплатин.
  • FOLFORI: лейковорин фторурацил иринотекан.

Если после операции происходит рецидив, может быть назначен фторурацил в сочетании с лучевой терапией. Такая терапия называется химиолучевой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector