Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Характерные симптомы рожи у ребенка

Чаще всего рожа (рожа) у детей начинается довольно остро. В течение начальной фазы заболевания наблюдаются значительное развитие интоксикации . При этом симптомы повышения интоксикации у большинства детей опережают первые местные проявления заболевания на несколько часов или даже на 1 — 2 суток. При этом ребенок может испытывать значительные головные боли , боли в мышцах, озноб и общее недомогание.

Заболевание прогрессирует в течение короткого периода, который длится от нескольких часов до 1 — 2 суток, начиная от первых симптомов. В это время достигают максимума явления интоксикации организма и лихорадка. Сразу после этого появляются типичные местных проявления болезни. В большинстве случаев рожа возникает на поверхности нижних конечностей, несколько реже она проявляется на верхних конечностях и лице.

Начальным признаком рожи является возникновение на коже небольшой по размеру розовой или красной пятна, которое через пару часов уже превращается в специфическое покраснение, которое характерно только этой болезни. Такое покраснение выглядит пятна с четкими неровными границами, имеют форму языков (зубцов).

При этом в месте покраснения кожа становится напряженной, болезненной при пальпации и горячей на ощупь. В отдельных случаях визуально проявляется так называемый краевой валик — приподнятые края пятна в месте покраснения. Во время покраснение кожа постепенно набухает и впоследствии отек распространяется дальше границ покраснения.

Образование таких пузырей обусловлено увеличенной потливостью кожи в пределах воспалительного процесса. После повреждения или самовольного разрыва с пузырей вытекает жидкость, после чего на их месте остаются поверхностные раны. Если же пузыри не были повреждены, то на месте их образования со остаются коричневые или желтые пятна.

Диагностика рожи у детей осуществляется врачом-терапевтом или инфекционистом. При установлении ребенку клинического диагноза рожа (рожа) принимают во внимание острое начало заболевания с лихорадкой и другими проявлениями интоксикации, чаще всего опережают появление типичных местных явлений (в ряде случаев появляются одновременно), характерную локализацию местных воспалительных реакций (нижние конечности, лицо, реже — другие области кожных покровов), развитие регионарного лимфаденита у ребенка, отсутствие выраженных болей в покое.

Рожа на ноге: фото, симптомы, как лечить рожу. Эффективное лечение рожи, начальная стадия фото

Рожистое воспаление ног – одно из распространенных заболеваний, проявляющееся ярко выраженной симптоматикой. Спровоцировать его может стафилококковая инфекция, в быстром темпе поражающая здоровые участки кожных покровов.

Патологический процесс сопровождается сильным покраснением эпидермиса и его гиперемией. Если вовремя не организовано комплексное лечение, человек рискует столкнуться с серьезными осложнениями.

Поэтому нужно знать, как на начальных этапах проявляется рожа на ноге и какая терапия в этом случае назначается.

Многие специалисты сходятся во мнении, что рожа на ноге в некоторой степени является профессиональным недугом.

Мужчины молодого возраста (от 20 до 30 лет), чья работа связана со стройкой, с поднятием и переносом тяжестей, с использованием острых и колющих предметов, попадают в зону риска и часто сталкиваются с этим заболеванием.

Происходит это потому, что кожа на ноге во время работы травмируется, в рану попадает грязь, тем самым создаются идеальные условия для развития стрептококка.

Такое заболевание может коснуться женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. В этом случае причиной и провоцирующим фактором могут стать:

  • ослабленная иммунная система;
  • регулярные инфекционные и простудные заболевания;
  • присутствие аллергии на стафилококк;
  • нарушение целостности кожного покрова;
  • резкая смена температурного режима;
  • получение солнечных ожогов;
  • сильные ушибы и серьезные травмы;
  • воздействие частых стрессов;
  • состояние депрессии и психоэмоциональный сбой;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • грибок стопы и наличие трофических язв.

Рожистое воспаление ноги бывает и у детей. В этом случае причиной может стать сильнейший стресс, с которым сталкивается ребенок, либо солнечный ожог, который изначально лечили неправильно и на этом фоне возникли осложнения.

Симптоматика такого заболевания связана с его видом и степенью тяжести. Если рожа на ноге появляется впервые, а стрептококк начинает активизироваться, резко повышается температура. Человек ощущает сильную головную и мышечную боль.

При этом возникают следующие симптомы:

  • в теле чувствуется слабость;
  • моментами подступает тошнота;
  • человека мучает рвота и судороги ног;
  • сознание становится спутанным.

Через день симптоматика усиливается и в области нижних конечностей чувствуется распирание, жжение, а кожа краснеет и воспаляется. В некоторых местах, особенно на голени, она горячая, а отек становится еще заметнее.

Сами очаги, где протекают патологические процессы, окрашиваются в алый цвет и имеют четкие края. Такая острая фаза может протекать до 15 дней. Затем воспаление уменьшается, а на поверхности ног образуется шелушение.

Когда болезнь протекает в тяжелой форме, поверхностные слои кожи голени отслаиваются, а пораженные участки постепенно заполняются серозной жидкостью. И если вовремя не начать лечение, то человек в последующем может столкнуться с такими осложнениями, как заболевания мочеполовой системы, некрозы и язвы, нарушения со стороны сердечной и сосудистой систем, развитие абсцесса, слоновая болезнь.

Рожистое воспаление, поражающее нижние конечности, может локализоваться в области голени, икр, коленного сустава. При этом форма такой патологии может различаться:

  1. Эритематозная рожа отличается покраснением пораженного участка, который имеет четкие границы, неправильные края и равномерную окраску. Выглядит больное место как небольшое возвышение, кожа на котором в последующем начинает шелушиться.
  2. Эритематозно-буллезная форма имеет свои особенности. В этом случае кожа на ногах начинает постепенно отслаиваться. Этот процесс сопровождается возникновением пузырей с жидкостью. А когда они лопаются, то на их месте образуются темные корочки, которые при отсутствии лечения преобразуются в болезненные эрозии и трофические язвы.
  3. Буллезно-геморрагическое рожистое воспаление сопровождается пузырями, заполненными мутной жидкостью с примесью кровяных сгустков. Они чаще всего локализуются на голени или в области колен.
  4. Эритематозно-геморрагическая форма заболевания отличается от остальных тем, что во время воспалительного процесс на пораженном участке могут происходить кровоизлияния.

Буллезно-геморрагическое рожистое воспаление ноги

С рожистым воспалением ноги можно справиться в домашних условиях. Помогут в этом народные рецепты, которые будут блокировать очаг патологии и уменьшать проявление неприятных и болезненных симптомов. Домашняя терапия будет основываться:

  • на компрессах и примочках;
  • на использовании лечебной аппликации;
  • на применении приготовленных мазей и ванночек.

Приготовить эффективный компресс, который моментально облегчает состояние, снимает жжение, зуд и покраснение, можно из отвара кровохлебки. Для этого столовая ложка растения заливается 100 г кипятка. Отвар настаивается десять минут. Когда он немного остынет, в нем смачивается кусочек марли, который потом прикладывается к пораженным участкам.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, улучшить обменные клеточные процессы и ускорить регенерацию тканей, можно сделать аппликацию из творога. Этот продукт тонким слоем накладывается на больное место и удаляется сразу, как только он подсохнет. Благодаря такой процедуре эпидермис получает необходимые микроэлементы, а риск возникновения рецидивов этого заболевания существенно снижается.

Примочки из чернокорня снижают температуру воспаленного участка, устраняет боль и отечность мягкой ткани. Сначала корень нужно измельчить, потом добавить к нему воды в таком объеме, чтобы получилась однородная масса. Затем полученную кашицу следует выложить на марлю и приложить к ногам.

Хороший терапевтический эффект в домашних условиях дают компрессы, приготовленные из сельдерея и капусты. Эти овощи пропускаются через мясорубку, а полученная кашица выкладывается на салфетку и крепится на пораженном участке на полчаса.

Рожистое воспаление должно лечиться комплексно. Обычно врач проводит визуальный осмотр, после чего назначает лабораторные анализы, позволяющие определить тяжесть недуга.

Выявление клиники и диагностика помогают подобрать самое оптимальное лечение. Если рожистое воспаление ноги протекает легко и без осложнений, тогда терапия осуществляется амбулаторным путем.

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

А вот при запущенной форме человек может быть госпитализирован.

Сначала назначаются антибактериальные препараты. Самыми результативными считаются такие лекарства как Оспамокс и Амоксициллин. Они относятся к группе пенициллиновых средств и отличаются высокой эффективностью в борьбе со стрептококком. В качестве комбинирования к ним присоединяются Эритромицин и Фуразолидон. В этом случае терапия только усиливается, и процесс выздоровления наступает скорее.

Дополнительно рекомендуется применять мазь от рожистого воспаления, в составе которой присутствует антибиотик. Это может быть Ируксол. Такой препарат оказывает противовоспалительное воздействие. Длительность всей терапии может занимать около десяти дней.

Что касается средств наружного применения, то их следует наносить на предварительно подготовленный участок, который сначала обрабатывается раствором Фурацилина. Это поможет избежать присоединения вторичной инфекции. К лечению обязательно подключается прием препаратов, стимулирующих иммунную систему (витаминные комплексы, минералы).

При воспалительных процессах на кожной поверхности, которые протекают с поднятием высокой температуры, специалист назначает жаропонижающие лекарства (Ибупрофен, Аспирин), а также обезболивающие препараты (Баралгин, Диклофенак).

Физиотерапия

Помимо применения лекарственных препаратов, направленных на борьбу с рожистым воспалением ноги, к терапии можно добавить физиопроцедуры:

  • воздействие высокочастотного тока;
  • лазерное облучение;
  • применение ультрафиолетовых волн;
  • использование слабых разрядов тока на пораженных участках.

Когда заболевание сопровождается нарушением оттока лимфатической жидкости, тогда специалист может рекомендовать следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • озокеритотерапия;
  • электрофорез с применением лекарственного раствора.

Эти методы дают возможность избежать последующих осложнений и снизить риск развития такого опасного заболевания, как слоновость нижней конечности.

Если же рожистое воспаление протекает тяжело, то врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.

В этом случае проводится вскрытие образованных пузырей, чтобы выпустить жидкость с патогенными микроорганизмами наружу. После этого раны обрабатываются антисептическим препаратом.

Предупредить повторное развитие рожистого воспаления ноги поможет профилактика. Для этого своевременного следует лечить все инфекционные процессы, протекающие в организме.

Также нужно стараться избегать факторов, способствующих этому недугу.

Если человек сталкивается с нарушениями сосудистой системы в области нижних конечностей, с сахарным диабетом, с грибковым поражением стоп – необходимо быстро начинать комплексную терапию, чтобы не допустить развития возможных осложнений.

Чтобы защитить себя от повторных и частых рецидивов рожистого воспаления, необходимо придерживаться следующих рекомендации:

  1. Стараться избегать резких перепадов температуры, а также переохлаждения ног.
  2. Моментально реагировать на воспалительный процесс, протекающий на кожной поверхности.
  3. Каждый день следует мыть ноги и не забывать соблюдать личную гигиену. В отношении новорожденных деток необходимо избегать опрелостей. Поэтому малышам полезно ежедневно устраивать воздушные ванны, особенно в теплое время года.
  4. Большое внимание надо уделять собственному иммунитету. В период вирусов и инфекций стоит пропивать витаминные и минеральные комплексы.
  5. При резком наборе веса необходимо скорректировать свое питание, чтобы вернуться к нормальной массе тела.

Соблюдение таких рекомендаций поможет снизить риск повторного возникновения рожистого воспаления ноги, которое считается одним из самых серьезных и даже опасных заболеваний. А все потому, что при несвоевременном лечении оно может провоцировать осложнения, не позволяющие человеку вести привычный активный образ жизни.

Возможные последствия и осложнения

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Чем опасна рожа у детей:

  • рецидивирующим характером заболевания;
  • вторичным инфицированием;
  • попаданием инфекции в кровь;
  • сильной интоксикацией организма;
  • развитием абсцесса;
  • нагниванием поражённых участков;
  • атрофией кожных покровов;
  • воспалением вен;
  • образованием застоя лимфы;
  • появлением тромбоэмболии и так далее.

Чтобы избежать вышеперечисленных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу и строго выполнять все его рекомендации. Самолечение здесь не уместно и может привести к опасным для здоровья малыша последствиям.

Заболевание опасно рецидивами, которые происходят даже в тех случаях, если рожистое воспаление было хорошо пролечено. Согласно медицинской статистике рецидивирующая форма угрожает почти трети пациентов. При этом у 10% из них вспышка инфекции даст о себе знать через полгода, а у 30% — через 3 года.

Рецидив может привести к таким заболеваниям как лимфостаз и слоновость, с которыми борются медикаментозно, самолечение исключается.

Другие возможные последствия рожи — долго сохраняющиеся краснота, отечность и шелушение поврежденных тканей (лечат кремами и настоями) и образование гнойных ран, если форма болезни была буллезной (лечат противовоспалительными препаратами).

Рожа на ноге сильная молитва

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Полное собрание и описание: рожа на ноге сильная молитва для духовной жизни верующего человека.

Рожистые воспаления кожи появляются у детей и взрослых. Сделать заговор от рожи нетрудно — известно много действенных текстов, которыми пользовались еще наши далекие предки. Неприятная болезнь отступает.

Рожа — это инфекционное заболевание

Сила вашего воздействия будет зависеть от уверенности в целебном эффекте заговора. Болезнь часто проявляется на ноге, но может появиться и на лице. Помочь можно как себе, так и любому другому человеку. Все необходимое найдется дома и в церковной лавке. Эффективная, проверенная помощь сократит период выздоровления, а сильный заговор лишит болезнь силы и ускорит лечение.

Очаги восполнений бывают синими или красными, могут появиться в любом месте, но чаще всего их находят на ногах. Выглядит восполнение так, будто это место легкого ожога. Чаще всего очаг можно найти на ноге, под коленом или рядом с ним. Болезнь не проходит незаметно, сопровождается:

  • сильной головной болью;
  • ознобом;
  • болью в мышцах;
  • очаги болезни появляются на лице, спине, ноге, на животе;
  • может подняться температура.

Нужно знать, что это инфекционное заболевание. Многие считают рожу последствием сглаза или легким проклятием, которое пришло от ваших недоброжелателей. Часто это затрудняет лечение традиционными средствами.

Над больным следует провести обряд очищения и лечения, прочитать заговор. Он очистит тело больного от негативной энергии, позволит исцелиться. Практикуются заговоры и молитвы для борьбы с рожей.

Такой результат происходит редко, но чем сильнее раскрыты ваши силы для врачевания, тем вероятнее скорое выздоровление.

Этот заговор хорошо работает, если рожа синего цвета. На красную не подействует. Вам понадобится:

  • натуральная ткань синего цвета;
  • церковная свеча;
  • святая вода.

Дайте больному выпить немного святой воды. Прочтите заговор над тканью и перекрестите ее три раза.

«Рожа-рожище, бешиха-бешище, прилетел орлище, сел на бешище, крыльями размахивал, лапами разодрал. Тут тебе не быть, желтых костей не ломить, красной крови не пить, белого тела не сушить, ретивое сердце не томить, буйную головушку не ломить. Помилуй и сохрани, Господи, раба Божьего (имя), молите Бога за нас (перечислить святых)»

Когда будет готово — оберните тканью место с воспалением и оставьте на ночь. Повторить можно на второй и четвертый день.

Рожистое воспаление на ноге у ребенка

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Это лечение работает удивительно быстро. Ваша воля должна быть сильной, не нужно просто бездумно читать слова заговора — это не поможет. Почувствуйте свою целебную энергию, она есть в вас.

Направьте ее сверкающим потоком на ткань, постарайтесь представить себе очищающую силу, переходящую от ваших рук и слов — чем сильнее визуализация, тем точнее сработает заговор.

Хорошие результаты получаются, если очаг находится на ноге.

Этот заговор поможет от синей и красной рожи на любом месте. Читается над больным в полночь, на убывающей луне.

  • Возьмите толстую церковную свечу из воска.
  • Зажгите и помолитесь Пантелеймону Целителю. Если дома есть икона этого Святого — помолитесь перед ней.
  • Водите свечой над телом больного, читайте заговор:

«Выговариваю и вымаливаю у раба Божьего (имя заболевшего человека) водяную, земляную, придуманную, природную, приговоренную, присмешную, кипучую, болючную, зеленую, ползучую, зеленую рожу.

Прошу тебя я, рожа покорным словом, низким поклоном – нет больше тебя у раба Божьего (имя заболевшего человека), не стоять тебе в его крови, костей не ломать, кровушки не сушить и голову его не склонить. Отправляю тебя я, рожа на далекое синее море.

На синем море лежит синий камень, а на том камне престол стоит, а на престоле 3 полные коробочки. За престолом тем сам Господь Бог сидит, за книжечку молитвенную держится, читает и у раба Божьего (имя больного) рожь болезнь вымаливает. Аминь».

  • Если очаг воспаления находится на ноге — задержите свечу над местом, где видна рожа.
  • Еще три дня произносите молитвы Святому.

Этот способ действенный. Вы взываете к позитивной мягкой силе лечения, которая откликнется на ваш искренний призыв и поможет справиться с этим неприятным и тяжелым заболеванием.

Соль обладает очищающими свойствами. Она используется для обрядов тогда, когда лечение классическими методами не подошло больному или не подействовало. Это означает, что природа заболевания — темное энергетическое воздействие, которое нужно немедленно прекратить.

В запущенной форме рожа очень опасна — воспаление не проходит само собой, а симптомы только усугубляются. Если болен ваш ребенок — немедленно начинайте лечение классическими методами, но комбинируйте его с заговором. Православные молитвы Святым помогут вам поддержать силу духа и очистить тело от пагубного влияния недоброжелателей.

  • Возьмите три церковные свечи в четверг.
  • Положите на место (места) воспаления чистую хлопчатобумажную материю.
  • Понадобится килограмм мелкой соли.
  • Зажгите свечи, помолитесь о помощи в лечение.
  • Читайте заговор над солью:

«Господь наш Иисус Христос, Святая мать Богородица я прошу вас — помогите. Рожа свербучая, рожа колючая, уйди, выступи с раба Божьего (имя заболевшего человека) с мощей, с костей, иди на болото там ты сгорай, там ты коли и ломоту, и красноту давай. Я тебя заговариваю: «Уходи прочь. А здесь у раба Божьего (имя заболевшего человека) никогда не гори и ломоту не давай. Аминь».

  • Соберите кусочки материи, положите их в соль на ночь.
  • Утром аккуратно выньте материю, не просыпая соль.
  • Материю сжечь, а соль выбросить в окно по ветру.

Если воспаление на ноге еще можно спрятать, но на лице оно привлекает много внимания. Лечение должно быть быстрым, а современные кремы и мази не всегда дают такой результат. Заговор поможет уже через пару дней сделать рожу менее заметной, не такой яркой.

Выздоровление от синей рожи проходит быстрее, чем от красной. Это старинный заговор с юга, ведь в жарком климате вся инфекция распространяется сильнее. Вам понадобится новый нож.

  • Прочтите молитвы о исцелении вместе с больным.
  • Проведите ножом над очагом, читайте:

«Разом первым, часом лучшим Господу Богу все помолимся, Святой Богородице поклонимся. Зори вы зарницы, Божьи светлые помощницы, приступите, да от болезни заговорить в сей час помогите.

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Дала Божья мать через высокую гору, несла 3 пучка ржи. Первый засох, второй завял, а третий вовсе пропал. И ты, рожа, пропади и по лицу сему, по телу не броди. Чтобы не горело, не болело и назад не вернулось.

Не я заговариваю, Господь наш Бог заговаривает. Аминь».

Этот заговор можно повторить не более трех раз. Больной должен принимать активное участие — лечение зависит от того, как много позитивной белой энергии вы совместно вложите в обряд.

Если вы сомневаетесь в естественных причинах возникновения болезни, то существует несколько признаков сглаза:

  • После молитвы, применения церковных свечей рожа быстро пропадает, буквально за пару дней.
  • Больному снятся кошмары — первый признак атаки черной энергетики сглаза.
  • Пятна воспаления имеют четкую форму, иногда похожие на лица, фигуры.
  • Не получается сбить температуру даже сильным лекарствами — лечение затрудняется по неизвестным врачам причинам.
  • После использования заговора что-то из ваших знакомых или друзей, соседей сам резко заболел таким же недугом. Болезнь отзеркалила и вернулась к тому, что сглазил.

Не оставляйте без внимания данные симптомы, вы можете выявить недоброжелателя и вовремя создать оберег для защиты вашего дома от подобных неприятных влияний.

Диагноз, дифференциальный диагноз рожи у детей

Диагностика рожи основана на типичных признаках острой эритемы, наличии пограничного валика, регионарного лимфаденита и общей интоксикации. При роже, как при всякой стрептококковой инфекции, в крови имеются лейкоцитоз, нейтрофилез и повышенная СОЭ.Из ошибок диагностики рожи преобладает ее гипердиагностика, когда за рожу принимают флегмону, фурункул, иногда солнечную эритему.

Флегмона отличается отсутствием пограничного валика, максимальной краснотой в центре и постепенным побледнением к периферии, большей припухлостью, болезненностью и плотностью. Опоясывающий лишай несколько напоминает рожу яркой гиперемией и наличием пузырьков, но при этом нет пограничного валика, пузырьки и краснота располагаются по ходу нервов, в крови наблюдаются лейкопения и лимфоцитоз.

Рожистое воспаление кожи ноги и руки: симптомы и лечение в домашних условиях

Заболевание лечат комплексно. Легкие формы – амбулаторно, тяжелые – в стационаре.

Какая-то особая лечебная диета больному рожей не требуется. Главное, чтобы пища была жидкой, разнообразной и хорошо усваивалась.

Очаг рожистого воспаления мыть и мочить не рекомендуется. Его можно промыть раствором какого-либо антисептика (например, марганцовки).

Из мазей можно использовать:

  • Ируксол (антибиотик) — курс лечения составляет 7-10 дней;
  • Эритромициновую (антибиотик);
  • Тетрациклиновую (антибиотик);
  • Левомеколь – стимулирует регенерацию;
  • Нафталановую – перед использованием ее нагревают до 38о.

Что касается таких популярных средств, как линимент Вишневского и ихтиоловая мазь, то их для лечения рожистых воспалений не используют. Повязки с этими препаратами могут спровоцировать образование абсцесса.

Антибиотики

Антибиотики – самый эффективный способ борьбы с бактериями. Лекарство может быть назначено в виде инъекций (5 раз в сутки) или таблеток курсом до 10 дней. Среди рекомендуемых препаратов:

  • Цефтриаксон,
  • Эритромицин,
  • Амоксициллин,
  • Доксициклин.

Если антибиотики пациенту противопоказаны, их заменяют на Фуразолидон либо Делагил.

В зависимости от тяжести заболевания врач подбирает разные виды физиопроцедур:

  • УФО – с первых дней лечения, курсом до 10 процедур;
  • магнитотерапию – 5-7 процедур;
  • электрофорез – уменьшает количество инфильтрата, 5-7 процедур;
  • УВЧ – нормализует кровообращение, назначается до 10 процедур.

Положительного эффекта помогают добиться инфракрасная лазеротерапия и парафинотерапия.

Хирургия приходит на помощь при лечении буллезной формы заболевания, в случаях, если имеются гнойно-некротические осложнения. Врач вскрывает буллы, дренирует пораженные инфекцией ткани.

Рожистое воспаление – бактериальная инфекция кожи, встречающаяся как у детей, так и у взрослых. Инфицирование наиболее часто происходит после повреждения кожных покровов (порезы, укусы насекомых или животных, расчесы при экземе или ветряной оспе).

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Также возможно инфицирование неповрежденной кожи у детей с заболеваниями иммунной системы. В большинстве случаев рожистое воспаление кожи вызывается стафилококками и стрептококками. Это заболевание не заразное.

Симптомы рожистого воспаления обычно видны невооруженным взглядом. При возникновении этого заболевании кожа становится красной, теплой и болезненной при пальпации. Пораженная область может возвышаться над уровнем кожи или разбухать.

Зачастую зона здоровой и пораженной кожи разграничены между собой четкими краями.

Пораженная область постепенно увеличивается в размере из-за распространения инфекции, также из-за этого образуются полоски красного цвета, выходящие из очага поражения.

У детей может возникнуть ухудшение состояния при появлении лихорадочного состояния. Кроме того возможно увеличение лимфатических узлов возле зоны поражения до такой степени, что они становятся видны и чувствуются на ощупь.

При правильном лечении рожистое воспаление редко приводит к появлению осложнений. В редких случаях бактерии могут проникнуть в кровоток и вызвать заражение крови с поражением внутренних органов, таких как сердце и почки.

Рожистое воспаление кожи вокруг глаз (что чаще встречается у детей, чем у взрослых) может быть очень опасным. Если при этом быстро не начать лечение антибиотиками, то инфекция может перейти на глазницу (вместилище глазного яблока). Осложнения рожистого воспаления в этом случае могут привести к необратимым последствиям.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка рожистое воспаление кожи, необходимо, чтобы его осмотрел врач. При подтверждении диагноза доктор назначит вам курс антибактериальной терапии. В некоторых случаях вялотекущего инфекционного процесса врач может рекомендовать принимать пероральные антибиотики.

Лечение рожистого воспаления должно быть обоснованным. Также пораженной части тела необходим покой и возвышенное положение для уменьшения отёчности и боли. Кроме того, ребенку необходимо принимать обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен.

Для того чтобы убедится в улучшении состояния, врач, спустя некоторое время от начала лечения рожистого воспаления, проводит повторное посещение пациента. Очень важно, чтобы ребенок перестал принимать антибиотики только по согласованию с врачом.

В более серьезных случаях необходимо применение парентеральных антибиотиков, и зачастую детей госпитализируют в специализированный стационар.

Соответствующая профилактика рожистого воспаления поможет избежать этого заболевания. Принятие предупредительных мер, препятствующих повреждению кожи ребенка, снизит шанс возникновения у него рожистого воспаления:

  • убедитесь в том, что ваш ребенок использует средства защиты, участвуя в подвижных играх;
  • ухаживайте за ногтями ребенка, следите за их длиной и чистотой;
  • при повреждении кожных покровов тщательно промываете и обрабатываете ранения;
  • научите ребенка ухаживать за кожей, если у него есть экзема (дети страдающие экземой более подвержены бактериальным инфекциям кожных покровов);
  • следите за тем, чтобы ваш ребенок ежедневно использовал увлажняющие крема для уменьшения сухости и зуда кожи.

Заболевание рожа названием обязано французскому слову rouge (красный), потому как характеризуется сильным покраснением кожи, отечностью, болью, лихорадкой.

Очаг воспаления быстро растет, начинается нагноение, усиливается болевой синдром и жжение.

Почему возникает рожистое воспаление кожных покровов и слизистой оболочки? Узнайте об этиологии этого заболевания, методах его лечения, возможных осложнения.

Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

Происходит оно при контакте с больным или носителем этой инфекции, через грязные руки, воздушно-капельным путем. Заразно или нет воспаление, зависит от общего состояния (иммунитета), контактирующего и прочих факторов.

Способствуют проникновению и развитию инфекции повреждения кожи:

  • ссадины, порезы;
  • пролежни;
  • места введения инъекций;
  • укусы;
  • ветряная оспа (язвочки);
  • герпес;
  • опоясывающий лишай;
  • псориаз;
  • дерматиты;
  • экзема;
  • химическое раздражение;
  • фурункулы;
  • фолликулиты;
  • рубцы.

Риск заражения повышается у людей с тромбофлебитом, варикозом, лимфовенозной недостаточностью, грибковыми поражениями, постоянно носящих резиновую одежду и обувь, лежачих больных. Способствуют проникновению и развитию инфекции осложнения после ЛОР-заболеваний, угнетающие иммунитет факторы:

  • прием некоторых лекарств;
  • химиотерапия;
  • эндокринные заболевания;
  • цирроз печени;
  • атеросклероз;
  • СПИД;
  • анемия;
  • курение;
  • онкология;
  • наркомания;
  • истощение;
  • алкоголизм.
  • Ноги. Воспаление возникает в результате инфицирования стрептококками через повреждения кожи от мозолей, грибка, травм. Развитию способствует нарушение лимфотока и кровообращения, вызванное тромбофлебитом, атеросклерозом, варикозным расширением вен. Бактерии, попав через кожные повреждения в организм, начинают размножаться в лимфатических сосудах голени.
  • Руки. Эта часть тела у женщин подвержена рожистому воспалению вследствие застоя лимфы после мастэктомии. Кожа рук поражается инфекцией в местах инъекций.
  • Лицо и голова. Рожа как осложнение возможна в период и после лор-заболеваний. Так, например, ухо (ушная раковина), шея и голова воспаляется при отите. Стрептококковый конъюнктивит провоцирует развитие воспаления вокруг глазниц, а инфекции носовых пазух – образование характерного очага рожи в виде бабочки (нос и щеки).
  • Туловище. Здесь воспаление кожи возникает в районе хирургических швов при занесении в них стрептококковой инфекции. У новорожденных – пупочного отверстия. Возможны проявления поражения кожи герпесом и опоясывающим лишаем, в областях пролежней.
  • Гениталии. Появляется в области женских больших половых губах, мошонки у мужчин, развивается в области заднего прохода, промежности, в местах опрелостей, расчесов, потертостей кожи.
  • Начинается воспаление кожи с внезапного повышения температуры (до 39-40 градусов!) и сильного озноба, сотрясающего тело.

    Лихорадка длится около недели, сопровождается помутнением сознания, бредом, судорогами, сильной слабостью, мышечными болями, головокружением. Эти признаки характерны для первой волны интоксикации.

    Обратите внимание

    Через 10-15 часов после заражения возникает яркое покраснение кожи, вызванное расширением сосудов под действием токсинов стафилококка. Через одну-две недели интенсивность ослабевает, кожа начинает шелушиться.

    Очаг инфекции ограничен заметным валиком (утолщением кожи), имеет неровные края, быстро растет. Кожа начинает лосниться, больной испытывает сильное жжение и боль в месте поражения. Для осложненной формы рожистого заболевания характерны:

    • пузыри с гноем;
    • кровоизлияния;
    • пузыри с прозрачным содержимым.

    Диагностика заболевания не вызывает трудностей. Симптомы воспаления настолько очевидны, что верный диагноз возможно поставить на основании клинической картины. Какой врач лечит рожистое воспаление кожи? Первичный осмотр проводит дерматолог.

    На основании опроса, выявления визуальных признаков рожистого воспаления кожи доктор ставит предварительный диагноз, назначает общий анализ крови.

    При необходимости больного направляют к терапевту, инфекционисту, иммунологу, хирургу, используют бактериологические методы диагностики.

    Антибактериальная терапия назначается для уничтожения возбудителя. Для ликвидации повреждений кожи, вызванных воспалением, используют физиотерапевтические методы, в осложненных случаях – химиотерапию, хирургическое лечение.

    Рожистое воспаление кожи у детей — симптомы и лечение рожистого воспаления и причины возникновения

    Средства народной медицины, оказывающие антисептический, противовоспалительный, успокаивающий эффект, применяют как дополнительное целительное воздействие для регенерации поврежденных тканей кожи, восстановления иммунитета после лечения.

    В основе лечения рожистого воспаления кожи, как и прочих инфекционных заболеваний, лежит антибиотикотерапия.

    В дополнение к ним назначают прием антигистаминных средств, помогающих организму бороться с аллергией на токсины стрептококков.

    Антибиотики

    Рожа на ноге: фото, причины болезни, лечение, симптомы

    Среди других инфекционных заболеваний рожистое воспаление находится (по степени распространенности) сразу за лидирующей тройкой – респираторными, кишечными болезнями и гепатитами.

    Наибольшее число случаев рожи (так болезнь обычно называют для краткости) приходится на лето и осень, в эту пору заболевают примерно 20 человек из 10 тысяч.

    Весной и зимой этот показатель снижается вдвое.

    Что это такое?

    Название заболевания в переводе означает – «красная кожа». Покраснения, которым подвержены лицо, ноги (чаще всего – голень и стопы), а иногда даже слизистые, сопровождаются резким скачком температуры и общей интоксикацией организма.

    Патогенез (механизм зарождения и развития заболевания) был хорошо известен древним медикам, в том числе Гиппократу. Но только в 1882 г. доктор Фелейзен сумел доказать, что рожа – инфекционное заболевание. Его возбудитель — бета-гемолитический стрептококк из группы A – появляется в организме, воспользовавшись царапинами, ссадинами и иными повреждениями кожных покровов.

    У детей до года заболевание может начаться, если в пупочную ранку попадет стрептококк, для маленьких пациентов это представляет смертельную опасность.

    Код по МКБ-10

    Рожистое воспаление, согласно используемой медиками международной классификации, включено в раздел «другие бактериальные болезни» (А30-А49) класса I. Код рожи – А46.

    Попасть в организм человека для инфекции не составляет особого труда, достаточно даже крошечных повреждений кожи, не говоря уже о таких идеальных вариантах, как:

    • царапины;
    • укусы насекомых;
    • следы от расчесывания (после тех же укусов или аллергических высыпаний);
    • ожоги;
    • опрелости;
    • травмы;
    • трещины (как правило, на пятках).

    Есть и другие причины возникновения очага заболевания — например, застарелая стрептококковая инфекция у людей с непролеченным кариесом. Пока иммунитет человека силен, он с подобными проблемами справляется.

    Однако, если все силы у человека отнимает какая-либо хроническая «болячка» и иммунитет серьезно ослаблен, то и микроскопический укус, и даже кариес могут стать провоцирующими факторами для рожистого воспаления.

    Помимо проблем с иммунитетом опасность представляют:

    • стрессы и сильные переживания;
    • резкая перемена температурного режима в окружающей среде;
    • злоупотребление загаром;
    • регулярное переохлаждение ног.

    Все эти факторы благоприятствуют активизации возбудителя рожи. Активно «цепляется» инфекция и к людям, страдающим ожирением, диабетом, а также к тем, у кого диагностированы тромбофлебит и варикозное расширение вен.

    Рожа заразна, как и любое другое инфекционное заболевание, передается от человека к человеку. Пути передачи инфекции – контактный и воздушно-капельный. Поэтому те, кто ухаживают за больным, должны остерегаться слишком тесного общения, избегать порезов и травм, не надевать вещи заболевшего, не пользоваться его полотенцем.

    К счастью, рожистое воспаление признано малоконтагиозным (так специалисты называют заболевания с низкой степенью опасности для окружающих): чтобы человек заболел, только заразиться недостаточно, нужно, чтобы сошлись негативные сопутствующие факторы, о которых мы говорили в предыдущей главе, а подобное на практике происходит крайне редко.

    Инструкцию по применению Зостерин-Ультра 30 и 60 найдете по этой ссылке.

    Обратите внимание

    О причинах, симптомах, видах и лечении постгерпетической невралгии читайте в данном материале.

    За исключением новорожденных и очень маленьких детей рожа клинически протекает так же, как у взрослых, но в общем умереннее и доброкачественнее. Начального озноба обыкновенно не бывает, общее состояние иногда расстраивается незначительно, даже при резко выраженных местных явлениях. Часто наблюдается альбуминурия, реже настоящий нефрит.

    У анемических и истощенных детей местное поражение часто незначительно. Краснота выражена нерезко, равно как и возвышенность краев, так что пораженное место оказывается лишь слегка розоватым и на ощупь возвышенным.

    Тяжелые случаи тоже наблюдаются реже, чем у взрослых; они обычно протекают при обширном поражении кожи и сопровождаются высокой лихорадкой, сильным беспокойством, бредом, сонливостью и в течение нескольких дней могут окончиться смертью.

    Селезенка часто сильно увеличена, но благодаря своей мягкости редко доступна прощупыванию. В крови находят значительное увеличение числа лейкоцитов.

    У маленьких, истощенных детей лихорадки может совершенно не быть, но малый и частый пульс, а также общий упадок сил показывают, что от этого характер болезни не легче.

    Из осложнений особенно часто встречается бронхопневмония, которая у маленьких и рахитичных детей нередко оканчивается смертью. Общий сепсис развивается редко за исключением случаев у новорожденных и слабых детей. В некоторых случаях у грудных детей вслед за рожей наблюдается развитие обширного отека (послерожистый отек), который особенно часто появляется на нижних конечностях и может принимать самостоятельный характер. Частым последовательным поражением являются подкожные абсцессы.

    Рецидивы у старших детей довольно часты. Особенно предрасположены к ним дети, страдающие хронической экземой, ринитом, блефаритом и т. д.

    Есть и другие причины возникновения очага заболевания — например, застарелая стрептококковая инфекция у людей с непролеченным кариесом. Пока иммунитет человека силен, он с подобными проблемами справляется. Однако, если все силы у человека отнимает какая-либо хроническая «болячка» и иммунитет серьезно ослаблен, то и микроскопический укус, и даже кариес могут стать провоцирующими факторами для рожистого воспаления.

    Классификация

    По характеру возникновения: •       первичная;
    •       повторная (повторное заболевание через 2 года и более после первичного заболевания или в более ранние сроки, но в другой локализации процесса);
    •       рецидивирующая (у детей встречается крайне редко; рецидивы возникают в период от нескольких дней до 2-х лет в той же локализации процесса).
    По характеру местных проявлений: •       эритематозная;
    •       эритематозно-буллезная;
    •       эритематозно-геморрагическая;
    •       буллезно-геморрагическая.
    По степени тяжести: •       легкая;
    •       среднетяжелая;
    •       тяжелая.
    По распространенности процесса: •       локализованная;
    •       распространенная;
    •       метастатическая.
    Осложнения рожи: •       местные (абсцесс, флегмона, некрозы);
    •       общие (сепсис, пневмония, ИТШ).

    NB! Пример оформления диагноза: рожа, первичная, локализованная, эритематозная форма, среднетяжелой степени тяжести.

    Формы недуга

    https://www.youtube.com/watch?v=nmBFz5fNe8I

    Большинство специалистов придерживаются классификации, при которой заболевание представлено четырьмя формами:

    • эритематозной – она встречается чаще других и практически не заразна;
    • буллезной — отличается от предыдущей наличием пузырьков с прозрачной жидкостью, на месте которых образуются сначала корочки, затем эрозии и язвы (симптоматика схожа с проявлениями сибирской язвы);
    • эритематозно-геморрагической – характеризуется подкожными кровоизлияниями, требует длительного лечения;
    • буллезно-геморрагической – ее отличают кровянистые пузырьки, тяжелое течение болезни.

    Кроме перечисленных, специалисты выделяли раньше еще одну, пятую форму. Она называлась гангренозная (или некротическая). В современной классификации эта форма описывается как осложнение, вызванное рожистым воспалением.

    Стадии

    В этой классификации учитывается тяжесть протекания болезни. Различают 3 стадии интоксикации:

    • легкую (максимальная температура – 38,5оС, незначительные по размеру участки поражения инфекцией);
    • среднюю (температура около 40оС может держаться до 5 суток);
    • тяжелую (обширная площадь поражения, критическая температура, потеря сознания, признаки, напоминающие менингит).

    В зависимости от характера распространения очагов воспаления рожа может быть:

    • локализованной (очаги воспаления группируются в каком-то одном месте – на лице, ногах или спине);
    • мигрирующей (болезнь может менять дислокацию);
    • распространенной;
    • мегастатической.

    А по кратности течения болезнь бывает:

    • первичная (обычно воспаления локализуются на лице);
    • повторная (болезнь проявляет себя через 2 года, место локализации воспаления может быть иным, чем в первый раз);
    • рецидивирующая (воспаление поражает одни и те же поверхности, перерывы между вспышками болезни могут быть различными).

    Флегмонозная и некротическая формы рожистого воспаления кожи расцениваются, как осложнения заболевания.

    Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Пораженный участок кожи часто инфицируется стафилококками.

    Флегмонозная форма рожи нередко становится причиной сепсиса.

    Некротическая (гангренозная) форма рожистого воспаления развивается у лиц с низким иммунитетом. Мягкие ткани подвергаются некрозу (полному разрушению). Болезнь начинается стремительно, протекает с выраженной интоксикацией, быстро прогрессирует. После заживления остаются обеззараживающие рубцы.

    Рис. 13. На фото erysipelas (рожа), флегмонозно-некротическая форма заболевания.

    При стандартном рожистом воспалении кожа приобретет ярко-красный оттенок и четко очерченные границы с неповрежденными тканями. Края поражения будут неровными, напоминая языки пламени.

    Также следует учитывать, что участок воспаления будет возвышаться над уровнем здорового кожного покрова и окружающих тканей.

    Рожа на руке

    Первым симптомом рожи является общее недомогание у пациента, которое сопровождается:

    • головной болью;
    • ознобом;
    • слабостью во всем теле;
    • болевыми ощущениями в мышцах;
    • резким увеличением температуры тела до 40 градусов;
    • иногда рвотой и диареей;

    Рожистое воспаление проявляется в виде эритемы ярко-красного цвета с неровными краями, которые напоминают языки пламени. От здоровой кожи эритему отделяет валик кожи с четкими ограниченными краями.

    Дальнейшая симптоматика зависит от формы заболевания.

    А теперь остановимся на этом подробнее.

    Рожистым заболеванием ноги называют болезнь инфекционного характера, к появлению которой приводит деятельность гемолитических стрептококков. Воспаление и деформация обычно затрагивают ограниченный участок кожного покрова.

    Течение болезни может сопровождаться интоксикацией. Чаще всего заболевание встречается у мужчин и женщин в возрасте старше 45 лет. Однако оно может появляться и у детей.

    Для ребенка в возрасте до 1 года рожа на ноге представляет смертельную опасность.

    Заболевание является довольно распространенным. Оно занимает четвертое место после ОРЗ, гепатитов и инфекций желудочно-кишечного тракта. Выделяют несколько разновидностей рожи. В список входят:

    1. Эритематозная форма. Для данной разновидности заболевания характерно покраснение пораженного участка. При этом эритема возвышается над кожными покровами и имеет четкие границы. Она отличается равномерной окраской и имеет неправильную форму. Впоследствии к общей картине может добавиться воспаление.
    2. Эритематозно-геморрагическая форма. Практически копирует предыдущую. Разница состоит лишь в том, что на пораженном участке кожи возникают кровоизлияния.
    3. Эритематозно-буллезная форма. На первом этапе разновидность заболевания ничем не отличается от эритематозной формы. Однако через два-три дня верхний слой на пораженном участке начинает отслаиваться. Затем появляются пузыри, которые наполнены прозрачной жидкостью. После того, как они лопнут, на их месте появляются коричневые корочки. То, что находится под ними, напрямую зависит от лечения. Если больному оказали своевременную квалифицированную помощь, после того, как корочки отпадут, под ними окажется гладкая розовая кожа. Если своевременное лечение не было осуществлено, существует вероятность возникновения болезненных изъявлений. Впоследствии они могут превратиться в трофические язвы.
    4. Буллезно-геморрагическая форма. Внешне разновидность заболевания похожа на предыдущую форму. Разница состоит в том, что появляются пузыри наполненные жидкостью, в которой содержится кровь.

    Рожистое заболевание может быть систематизировано по признакам. Так, в зависимости от тяжести поражение может быть легким, средним и тяжелой степени. Различают разновидность форм и по кратности появления. Бывает первичная, рецидивирующая и повторная рожа.

    Рожа на ноге представляет собой пораженный участок кожи ярко-красного цвета. Чаще всего поражаются именно конечности. В редких случаях воспаление может возникнуть в области половых органов или на туловище. В начальной стадии на ноге появляются лоснящиеся красные пятна.

    Они быстро распространяются, превращаясь в обширные очаги. Иногда образовываются волдыри. Жидкость в них может быть прозрачной или содержать кровь. На более поздних стадиях заболевания пораженная область покрываются корочкой.

    Чтобы лучше разобраться, как выглядит рожа на ноге, рекомендуется изучить фото.

    Причины появления

    К появлению рожи на ноге приводит стрептококковая инфекция. Обычно возбудитель попадает в организм через:

    • опрелости и трещины;
    • повреждения кожи, возникающие при травмах и ушибах;
    • укусы насекомых или расчесы;
    • царапины или ожоги.

    Спровоцировать заболевание может и застарелая стрептококковая инфекция. Из основного очага бактерии разносятся по всему организму, вызывая проблемы различной степени тяжести. Наличие здорового иммунитета препятствует подобному.

    Однако если он по какой-либо причине ослаблен, риск возникновения рожи на ноге повышается. Частое переохлаждение ног или слишком сильный загар также могут привести к появлению проблемы. Стресс или резкая смена температуры выступают еще одними факторами, повышающими вероятность выявления проблемы.

    Существует и ряд заболеваний, на фоне которых может развиться рожа на ноге. В список входят:

    • алкоголизм;
    • избыточный вес;
    • варикоз;
    • грибковые инфекции, которые локализованы на стопах;
    • трофические язвы и тромбофлебит;
    • сахарный диабет.

    Большинство носителей стрептококковой инфекции даже не подозревают об этом. Потому нередко появление рожистого заболевания является неприятной неожиданностью.

    Рожа на ноге может передаваться от одного человека к другому. Потому контакта с заболевшим необходимо избегать.

    Если с проблемой столкнулся один из членов семьи, необходимо принять дополнительные меры безопасности. Осуществляя обработку ран или их перевязку, необходимо выполнять действия строго в перчатках.

    Руки после всех процедур необходимо тщательно мыть. Осуществлять действия нужно с использованием мыла.

    Симптомы заболевания довольно характерны. Однако они могут запутать врача, что приведет к ошибочной постановке диагноза. Инкубационный период заболевания длится от нескольких часов до 3-4 суток. Затем у больного начинают появляться первые симптомы рожи на ноге.

    Человек испытывает недомогание, ощущает себя разбитым. Всё это возникает на фоне общей слабости. Затем совершенно внезапно наблюдается подъем температуры. Человек может испытывать головные боли и озноб. Температура держится в течение первых нескольких часов.

    Значение показателя может доходить до 40 градусов. Дополнительно присутствует боль в мышцах в области ног и в пояснице. Человек жалуется на неприятные ощущения в суставах. В некоторых случаях пациент может столкнуться с рвотой, поносом и тошнотой.

    Причины заболевания

    Развитию рожистого воспаления способствуют следующие факторы:

    • нарушение целостности кожных покровов;
    • хронический тонзиллит;
    • восприимчивость к гемолитическому стрептококку;
    • использование нестерильных медицинских инструментов;
    • сахарный диабет;
    • стрессы;
    • авитаминоз;
    • снижение иммунитета.

    Заболевание вызывает совокупность нескольких причин.

    Возбудитель болезни – бактерия стрептококк не может спровоцировать развитие заболевания в здоровых клетках кожи. Для этого причинами должны быть какие-либо провоцирующие факторы: повреждения кожи (царапины, ссадины, опрелости и др.

    Развитию рожистого воспаления будут способствовать некоторые факторы, в частности, нарушение целостности кожного покрова, что может происходить при получении травмы или царапины.

    Далее не следует забывать про такие причины, как грибковые и гнойные поражения кожного покрова. Помимо этого, ничуть не менее значимым фактором можно назвать различные формы дерматозов.

    Ничуть не менее значимые факторы – это 1 и 2 тип сахарного диабета, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Также специалисты обращают внимание на:

    1. Присоединение ожирения даже на начальной стадии.
    2. Травмы кожи профессионального характера и влияние не самых благоприятных факторов производства, например, пыли или химических составляющих.
    3. Усугубление иммунного статуса после перенесенных недугов, переохлаждения, гипо- и авитаминозов.
    4. Тяжелые хронические заболевания.
    5. Наличие очагов хронических инфекций (трофическое поражение, тонзиллит, кариес, а также синусит, вылечить которые не удавалось на протяжении длительного промежутка времени).

    Не следует забывать про пожилой возраст и беременность. Возбудителем на кожном покрове при прямом заражении являются стрептококки.

    Как правило, при обычном течении недуга, основную роль играет именно эта инфекция, которая и провоцирует все неприятные симптомы.

    Возбудитель инфекции рожи

    Этиология. Возбудителем рожи является стрептококк группы А (СГА).

    В диагностике рожи важное значение имеет визуальный осмотр пациента. Врачу требуется исключить заболевания с похожей симптоматикой – например, тромбофлебит либо абсцесс.

    Кроме того, проводятся общий анализ крови и бактериологическое обследование, помогающее определить возбудителя заболевания и то, к каким антибиотикам он может быть чувствителен.

    Патогенез и патологическая анатомия рожи у детей

    Патогенез рожи изучен недостаточно. Согласно экзогенной теории, заражение происходит путем заноса стрептококка извне при наличии входных ворот. Сторонники эндогенной теории считают, что рожа может возникнуть и в результате заноса стрептококка в кожу или слизистые оболочки из уже имеющихся в организме стрептококковых очагов.

    В настоящее время обе теории считаются правильными. Стрептококк может проникать в кожу как экзогенным, так и эндогенным путем и при наличии особого предрасположения кожи вызывать развитие рожистого процесса.Предрасположение к роже возрастает при понижении общей сопротивляемости организма. Рожа возникает обычно у недоношенных детей, у детей, страдающих расстройствами питания, у лиц с экссудативными процессами.

    После внедрения стрептококков в лимфатические сосуды кожи – в ней возникает серозное воспаление. Оно проявляется отеком, яркой эритемой и мелкоочаговой инфильтрацией. В центре рожистого воспаления экссудат стерилен, но на периферии, в пограничном валике, и даже по краю здоровой кожи имеется большое количество стрептококков, которые часто находятся внутри клеток.

    Действие стрептококкового токсина на сосуды в воспалительном очаге приводит к развитию микрокапиллярного васкулита, артериита и флебита. Поражение токсином вегетативной иннервации ведет к тромбированию сосудов.размножению соединительнотканных элементов и к стойкому лимфостазу. При отсутствии специфического лечения выздоровление наступает вследствие выработки антитоксина и нейтрализации токсина в воспалительном очаге.

    Ликвидация воспалительного процесса обеспечивается фагоцитозом, интенсивность которого и определяет сроки выздоровления.Раннее лечение пенициллином приводит к гибели стрептококка в самом начале развития патологического процесса, который не доходит до воспалительных изменений сосудов и развития выраженной экссудации.

    Диагностика

    МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИДиагностические критерии [1-5]Жалобы:·               повышение температуры тела до 39-400С;·               озноб;·               головная боль;·               слабость;·               тошнота;·               рвота;·               бред, менингизм (при тяжелых формах);

    https://www.youtube.com/watch?v=xTsmnNIBoJk

    ·               чувство тяжести в пораженной области, парестезия;·               болезненность в регионарных лимфоузлах.Анамнез:·               острое начало болезни;·               нарушение целостности кожных покровов (наличие микротравм и раневой поверхности, ссадин, трещин и др.);·               ушибы;·               дерматиты и другие кожные заболевания у детей раннего возраста.

    Физикальное обследование:
    Эритематозная форма рожи: •      эритема (резко отграниченная гиперемия кожи с зигзагообразными очертаниями в виде зубцов, дуг, языков пламени);
    •      отек кожи, распространяющийся за пределы эритемы (захватывает подлежащую жировую ткань);
    •      жжение, напряжение, болезненность пораженного участка;
    •      местное повышение температуры в области эритемы;
    •      регионарный лимфаденит (иногда осложняется периаденитом и лимфангитом).
    Эритематозно-буллезная форма: •      буллезные элементы на фоне отека и гиперемии, содержащие прозрачную жидкость (элементы появляются в разные сроки, варьируют от небольших везикул до больших пузырей);
    •      корки серого или серо-желтого цвета, эрозии и язвы с развитием грануляций.
    Эритематозно-геморрагическая форма: •      кровоизлияния на фоне отека и гиперемии в зоне воспаления (размеры от небольших петехий до обширных экхимозов).
    Буллезно-геморрагическая форма рожи: •      пузыри (буллы), пропитанные геморрагическим содержимым;
    •      обширные кровоизлияния в кожу в области эритемы.
    Рожа у новорожденных и детей 1-го года жизни •      частая локализация процесса в области пупка (в течение 1-х суток распространяется по передней брюшной стенке, спускается вниз на половые органы, переходит на спину и туловище);
    •      гиперемия менее выражена (у грудных детей, чем у старших);
    •      ограничительный валик неотчетлив;
    •      часто (у новорожденных) распространенная и блуждающая форма рожи;
    •      протекает тяжело с быстрым нарастанием интоксикации, отказом от груди, септикопиемией.
    Критерии тяжести рожи:
    Легкая форма рожи: •        незначительная интоксикация, субфебрильная лихорадка, локализованная, чаще эритематозная форма.
    Среднетяжелая форма: •        выраженная интоксикация;
    •        общая слабость, головная боль, озноб, мышечные боли, иногда тошнота, рвота;
    •        повышение температуры до 38-39°С, тахикардия, почти у половины больных – гипотензия;
    •        местный процесс может иметь как локализованный, так и распространенный (захватывает две анатомические области) характер.
    Тяжелая форма рожи: •        выраженная интоксикация;
    •         гипертермия 39-40°С;
    •        иногда затмением сознания, явления менингизма, судороги;
    •         тахикардия, часто гипотензия;
    •        распространенная буллезно-геморрагическая рожа с обширными пузырями.

    Лабораторные исследования [1-4]:·               ОАК – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом формулы влево, токсическая зернистость нейтрофилов, ускорение СОЭ.·               Бактериологический посев содержимого булл.Дополнительные лабораторные исследования: ·               Биохимический анализ крови – С-реактивный белок, антистрептолизин-О.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский блог
    Adblock detector