Бромгексин таблетки по 8 мг №10: инструкция по применению

Описание

Муколитические средства – лекарственные препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее выведению, практически не увеличивая ее в объеме. Муколитики являются наиболее востребованными при терапии продуктивного кашля в разных возрастных категориях пациентов.

Бромгексин – муколитический лекарственный препарат, обладающий секретолитическим и секретокинетическим действием. Активность в организме характеризуется деполяризацией и разрушением составляющих веществ мокроты, что делает ее жидкой и облегчает откашливание. Бромгексин стимулирует выработку сурфактанта, который защищает альвеолы от повреждающих факторов и обеспечивает их стабильность в процессе дыхания. Активным метаболитом бромгексина является амброксол.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

На сегодняшний день Бромгексин представлен в нескольких лекарственных формах, которые отличаются дозировкой, на что следует обратить внимание перед применением:

  • таблетки по 8 мг – предназначены для взрослых пациентов и детей старше 6 лет;
  • сироп 4 мг/5 мл – для взрослых и детей старше 2 лет;
  • раствор для внутреннего применения 4 мг/5 мл – для взрослых и детей от 2 лет.

Показаниями к назначению являются острые и хронические бронхопульмональные заболевания, которые сопровождаются нарушением образования и выведения мокроты.

Терапию Бромгексином целесообразно применять в начальной стадии заболевания, когда отхождение мокроты затруднительно.

В случае большого количества жидкой мокроты нежелательно усиливать мукоцилиарный эффект применением Бромгексина, так как это может ухудшить состояние больного.

Также рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости при заболеваниях бронхолегочной системы.

При совместном приеме с антибактериальной терапией Бромгексин увеличивает концентрацию антибиотиков из группы макролидов, цефалоспоринов или пенициллинов в легочной ткани, что ускоряет выздоровление пациентов. Также рекомендуется комплексное применение с препаратами, которые не являются муколитиками, а действуют путем расширения просвета бронхов.

Длительность приема определяет профильный специалист, обращая внимание на наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе пациента. Самыми распространенными жалобами в период терапии лекарственным средством являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, усиление кашля и реакции гиперчувствительности. Наличие такой симптоматики является противопоказанием к применению Бромгексина.

Бромгексин относится к безрецептурным препаратам, однако самолечение может навредить здоровью.

Состав и форма выпуска

Бромгексин выпускается в форме:

  1. Таблеток 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
  2. Таблеток для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
  3. Раствора для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
  4. Сиропа 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл).

Одна таблетка содержит:

  • активное вещество: бромгексина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество — 4 мг или 8 мг;
  • вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 60 мг или 120 мг, крахмал картофельный 4 мг или 8 мг, кальция стеарат 1 мг или 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 1 мг или 2 мг, сахароза (сахар) 30 мг или 60 мг соответственно.

Препарат относится к средствам, стимулирующим моторную функцию дыхательных путей и секретоликам.

Бромгексин таблетки по 8 мг №10: инструкция по применению

В состав 1 таблетки и 5 мл сиропа может входить 4 мг или 8 мг бромгексина, согласно МНН (международное непатентованное название) – Bromhexine.

Фармакологічні властивості

таблетки білого кольору з плоскою поверхнею та фаскою;

Фармакодинаміка. Муколітичний, відхаркувальний засіб із слабкою протикашльовою активністю. Механізм дії зумовлений деполімеризацією і фрагментуванням мукополісахаридів і мукопротеїнів бронхолегеневого секрету, що поліпшує його реологічні властивості і полегшує мукоциліарний кліренс. Стимулює утворення сурфактанта, який забезпечує стабільність альвеолярних клітин в процесі дихання і їхній захист від несприятливих факторів.

Терапевтичний ефект проявляється звичайно через 1–2 доби після початку прийому.

Фармакокінетика. Швидко і повно всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Біодоступність становить 80%, зв’язування з білками плазми – 99%. Підлягає ефекту «першого проходження» крізь печінку. Біотрансформується в печінці шляхом деметилювання і окислення з утворенням активних і неактивних метаболітів.

Проникає крізь гематоенцефалічний і плацентарний бар’єри, надходить в грудне молоко. Період напіввиведення становить 1 годину, однак термінальний період напіввиведення досягає 15 годин внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин. Екскретується нирками. При тривалому застосуванні у високих дозах може спостерігатися кумуляція в організмі.

При тяжкій печінковій і нирковій недостатності кліренс бромгексину знижується, а при хронічній нирковій недостатності порушується виділення його метаболітів.

Фармакологическое действие

Противокашлевое, секретолитическое (муколитическое), отхаркивающее.

Препарат Бромгексин способствует оказанию секретолитического (муколитического) эффекта, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое воздействие. Использование данного лекарства позволяет снизить вязкость мокроты, увеличить ее объем и облегчить процесс ее выведения. Терапевтическое воздействие препарата Бромгексин развивается спустя 2-5 дней использования.

Использование препарата Бромгексин (таблеток в том числе) способствует выработке нейтральных по кислотности полисахаридов, которые разрушают кислые. Помимо этого, действующее вещество лекарства повышает активность бронхов, что способствует оказанию отхаркивающего воздействия. По мере того, как вязкая мокрота эвакуируется, микрофлора бронхов восстанавливается.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими(муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применят при сухом кашле у взрослых и детей. Секретолитическая эффективность бромгексинапроявляется благодаря его способности разжижатьи деполимеризироватьмукопротеиновые и мукополисахаридные волокна бронхиального секрета.

Также немаловажное значение в продуктивности лечения бромгексиномимеет стимуляция им образования сурфактанта, вещества поверхностно-активной природы, которое выстилает изнутри альвеолы легких, тем самым повышая защитную функцию легочной системы. К дополнению к своим основным эффектам препарат обладает слабым противокашлевым воздействием.

Пероральный (внутрь) прием бромгексинаприводит к его практически полному всасыванию (99 %) из ЖКТ на протяжении 30 минут. Из-за эффекта «первого прохождения» сквозь печень препарат обладает невысокой биодоступностью (около 20%). Связывание с плазменными белками довольно высокое. Способен проникать сквозь плацентарныйи гематоэнцефалический барьеры.

Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислениюи деметилированию. Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии составляет в среднем 15 часов. Выведение осуществляется большей частью почками. Обладает способностью к кумуляциив организме. При патологиях почек экскреция продуктов метаболизма нарушается.

Противопоказания

Показаниями к применению Бромгексина являются болезненные состояния бронхолегочной системы при наличии трудно отходящей вязкой мокроты (трахеобронхит, эмфизема легких, бронхиальная астма, пневмокониоз, муковисцидоз, бронхоэктазы, туберкулез, обструктивный бронхит, пневмонии).

Также препарат используют в предоперационном периоде для санации(оздоровления) бронхиального дерева; в постоперационном периоде для профилактического удаления скопления мокроты в бронхах; при проведении диагностических и лечебных клинических внутрибронхиальных манипуляций.

bromgeksin

Перед тем, как принимать Бромгексин в таблетках или сиропе, следует ознакомиться с противопоказаниями к его применению.

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Побочные действия

При применении Бромгексина могут развиваться определенные побочные реакции:

  1. Дыхательная система: бронхоспазм, кашель.
  2. Центральная нервная система: головокружение, головная боль.
  3. Дерматологические реакции: кожная сыпь, усиление потоотделения, зуд, ринит, крапивница, ангионевротический отек.
  4. Пищеварительная система: диспепсия, боль в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови, обострение язвенной болезни.

Показання для застосування

Гострі і хронічні захворювання органів дихання, що супроводжуються утрудненням евакуації мокротиння в результаті утворення в’язкого секрету, який важко відкодить: трахеобронхіт, гострий бронхіт, хронічний бронхіт з бронхообструктивним компонентом, бронхіальна астма, муковісцидоз, хронічна пневмонія, пневмоконіоз, туберкульоз легенів.

Виразкова хвороба (у стадії загострення), дитячий вік до 10 років, вагітність, період годування груддю, підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату. Відносними протипоказаннями є пептична виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, захворювання бронхів, що супроводжуються надмірним накопиченням бронхіального секрету, тяжкі порушення функції печінки і нирок.

Отзывы о Бромгексине

Бромгексин в таблетках предназначен для перорального (внутрь) приема. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи, запивая 100-200 мл воды. Взрослым показан одноразовый прием 8-16 мг препарата 3-4 раза в 24 часа. С 6-ти до 14-ти лет практикуют 3-х разовый суточный прием 8 мг. Эффект терапии может развиться только на 4-6 сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Сироп препарата в основном предназначен для использования в педиатрии, хотя не исключает применение лекарственного средства взрослыми пациентами в тех же дозировках и с частотой приема, какие прописаны для таблеток (8-16 мг 3-4 раза в сутки).

Детский сироп выпускается с массовым содержанием активного ингредиента 4мг/5мл и часто для удобства дозирования снабжен мерной мензуркой, как, например, сироп Бромгексин Никомед, мерным стаканчиком или ложкой.

Инструкция по применению Бромгексинадля детей рекомендует пациентам 2-6-ти лет прием 2,5-5 мл (2-4 мг); 6-10 лет – 5-10 мл (4-8 мг); после 10 лет – 10 мл (8мг) сиропа для детей трижды в сутки.

Применяя детский Бромгексин, рекомендуют параллельно использовать вибрационный массаж грудной клетки ребенка или процедуру постурального дренажа, с целью дополнительного облегчения отхождения секрета.

Курс лечения любой из фармакологических форм препарата может продолжаться от 4-х до 28-ми дней. В процессе терапии следует обеспечить больному употребление достаточного объема жидкости, чтобы поддержать продуктивное секретологическое действие.

Препарат в любой форме противопоказан при беременности в первом триместре. Во втором и третьем триместре его назначение возможно лишь в крайних случая, согласуясь с принципом – польза/риск для матери/плода.

При необходимости лечения Бромгексином кормление грудью нужно приостановить.

Как правило, отзывы о Бромгексине взрослых пациентов, понимающих, для чего именно нужны таблетки препарата, а именно, для разжижения вязкой мокроты с целью ее скорейшего выведения, носят положительный характер. Препарат в большинстве случаев прекрасно справляется со своей задачей и практически, за редким исключением, не приводит к побочным явлениям.

Немного сложнее обстоит дело, когда вопрос касается маленьких пациентов и их мам, которые хотят как можно скорее вылечить кашель у своего ребенка и в случае, когда это не происходит быстро, готовы негативно отзываться о любом лекарственном средстве. Еще раз напомним, что сироп для детей Бромгексин предназначен для решения проблемы размягчения бронхиального секрета, а различные бронхолегочные заболевания могут потребовать терапии разными препаратами из многих лекарственных групп и зачастую в комплексе.

Цена препарата в зависимости от производителя и количества таблеток или объема флакона несколько отличается, но остается в пределах доступных практически каждому потребителю.

Так цена Бромгексина в таблетках 8 мг №50 варьируется от 25 до 50 рублей; цена сиропа Бромгексин 8 мг/5мл 150 мл находится в пределах 150 рублей, а сироп для детей 4 мг/5 мл 100 мл можно купить за 60-80 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Бромгексин-акрихин сироп 4мг/5мл 100мл n1Медана Фарма А.О.

  • Бромгексин сироп абрикос 4мг/5мл 100млФармстандарт-Лексредства ОАО

  • Бромгексин таб. 4мг n50АО Акрихин

  • Бромгексин сироп 4мг/5мл фл.100млООО “РОЗЛЕКС ФАРМ”

  • Бромгексин р-р д/приема внутрь 4мг/5мл 60млОзон ООО

Аптека Диалог

  • Бромгексин сироп 4мг/5мл 100мл

  • Бромгексин флакон 4мг 60мл

  • Бромгексин таблетки 8мг №28

  • Бромгексин Никомед флакон 0,8мг/мл 150мл

  • Бромгексин драже 8мг №25

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Бромгексин берлин-хеми раствор 4 мг 60 млБерлин-Хеми Аг/Менарини Групп

  • Бромгексин-акрихин сироп 4 мг/5 мл 100 млМедана Фарма АО

  • Бромгексин таблетки 8 мг 20 шт.Уралбиофарм ОАО

  • Бромгексин берлин-хеми драже 8 мг n25Берлин-Хеми АГ-Менарини Групп

  • Бромгексин таблетки 8 мг 50 шт.Озон ООО

показать еще

Аптека24

  • Бромгексин 8 №25 таблетки Берлін Хемі АГ, Німеччина

  • Бромгексин 0.008 N20 таблетки ПАТ Монфарм, Україна

  • Бромгексин-8 20 мл капли Кревель Мойзельбах ГмбХ,Німеччина

  • Бромгексин-Дарница № 20 таблетки ПрАТ”Фармацевтична фірма “Дарниця”, Україна

  • Бромгексин 4 60 мл раствор пероральный Берлін Хемі АГ, Німеччина

ПаниАптека

  • Бромгексин таблетки Бромгексин 8 БЕРЛИН-ХЕМИ таблетки 8мг №25 Германия , Berlin-Chemie

  • Бромгексин жидкость Бромгексин капли 8мг/мл 20мл Германия , Krewel Meuselbach

  • Бромгексин таблетки Бромгексин табл. 8мг №50 Украина , Дарница ЧАО

  • Бромгексин жидкость Бромгексин р-р 4мг/5мл 60мл Германия , Berlin-Chemie

  • Бромгексин таблетки Бромгексин табл. 8мг №20 Украина , Дарница ЧАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Бромгексин 8 мг №20 табл.Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

  • Бромгексин 4 мг №50 табл.Гриндекс (Латвия)

  • Бромгексин 4 мг/5 мл 60 мл р-р для приема внутрьBerlin-Chemie (Германия)

  • Бромгексин 8 мг №50 табл.Биосинтез (Россия)

  • Бромгексин 8 мг №25 табл.п.о.Berlin-Chemie (Германия)

показать еще

Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

  1. Трахеобронхита;
  2. Бронхиальной астмы;
  3. Хронической пневмонии;
  4. Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
  5. Муковисцидоза.

Кроме того, препарат используют при проведении диагностических и лечебных внутрибронхиальных манипуляций и в предоперационном периоде для санации бронхиального дерева, а также для профилактики скопления густой вязкой мокроты в бронхах после операции.

Согласно инструкции по применению, терапевтический эффект от применения Бромгексина проявляется примерно через 2-5 дней. Продолжительность курса лечения – 4-28 дней в зависимости от тяжести заболевания.

  • Таблетки взрослым и детям старше 10 лет – по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет – по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям – до 16 мг 2 раза/сут.
  • В виде ингаляций взрослым – по 8 мг, детям старше 10 лет – по 4 мг, в возрасте 6-10 лет – по 2 мг. В возрасте до 6 лет – применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин. 

Передозировка

Симптоматика передозировки может проявляться тошнотойс последующей рвотойили без таковой, диареей и прочими расстройствами диспепсическогохарактера.

При обнаружении явлений передозировки в первые 60-120 минут следует вызвать у больного рвотуи промыть желудок. В последующем показано симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не назначают параллельно с противокашлевыми ЛС (например, кодеиносодержащими), по причине затруднения отхождения секрета бронхов.

Сочетаемый прием с НПВСможет раздражающе воздействовать на слизистые ЖКТ и даже привести к образованию эрозий и язв.

Применение Бромгексина благоприятствует проникновению в бронхиальный секрет сульфаниламидныхЛС и антибиотиков (Окситетрациклин, Эритромицин, Амоксициллин, Цефалексин), в первые 4-5 суток антибиотикотерапии.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасне застосування з протикашльовими препаратами, що пригнічують кашльовий центр, призводить до утруднення відходження мокротиння і зниження відхаркувальної дії бромгексину.

Бромгексин сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцину, цефалексину, окситетрацикліну, ампіциліну, амоксициліну) і сульфаніламідів в легеневу тканину.

При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що подразнюють слизову шлунково-кишкового тракту, можливе підсилення їхньої подразнювальної дії.

Аналоги

У препарата есть определенные аналоги:

  1. Для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми.
  2. Для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ.
  3. Для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Муколик
Аброл
Амбросан
Бронхорус
АЦЦ 100
АЦЦ 200
АЦЦ Лонг
АЦЦ
Муколван
Лазолван
Бромгексин 8
Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Бронхобос
Карбоцистеин
Эрдомед
Пульмозим
Пектолван Ц
Халиксол
Амбробене
Ацетилцистеин

Детям

Инструкция к препарату запрещает прием таблеток до 6-ти лет и прием сиропа до 2-х лет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Основной назначаемой лекарственной формой Бромгексинадля детей с 2-х до 6-ти лет, по причине возможности более точного дозирования (мерная ложка или мензурка) и простоты проглатывания, является пероральный сироп для детей, применяемый в вышеуказанных дозировках. Массовая часть бромгексинав таблетках для детей составляет 4 мг и назначается детям, достигшим 6-ти летнего возраста в дозах соответствующих их возрастной категории.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector