Обзорный снимок почек

Цены на урографию в «СМ-Клиника»

Приоритетами в работе «СМ-Клиника» являются:

  • забота о пациенте;
  • качество предоставляемой услуги;
  • высокая точность диагностирования;
  • современное оборудование мирового уровня.

«СМ-Клиника» располагает штатом квалифицированных врачей с большим опытом в области урологии и нефрологии, постоянно повышающих свою квалификацию. Все специалисты 

прошли специализированное обучение  для проведения урографической диагностики и работы на рентгеновских аппаратах экспертного класса. Современное цифровое рентген-оборудование делает возможным получение снимков максимальной точности. А высокий уровень профессиональной подготовки медсотрудников позволяет легко определять состояние выделительной системы, своевременно выявлять функциональные отклонения в работе почек и мочевого пузыря.

Наименование услуги Цена (руб.)*
Урография внутривенная 4 400 руб.
Рентгенография мочевыделительной системы (обзорная) 1 550 руб.

Принимаем к оплате банковские карты VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Обзорный снимок почек
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону 7 (495) 292-39-72.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону 7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Как проводится рентген почек с контрастным веществом и как подготовиться к процедуре?

Чтобы правильно подготовиться к процедуре исследования мочевыделительной системы с введением контрастного препарата, следует учесть все рекомендации, о которых пациенту сообщат в рентген-кабинете. Подготовка, как правило, включает в себя два основных этапа – соблюдение определенной диеты, снижающей метеоризм и тщательное очищение кишечника.

Основная цель питания при подготовительном процессе к рентгену почек заключается в минимизировании образования газа в кишечнике. Так как на изображении, полученном в ходе процедуры, скопление газа или его отдельных частиц можно принять и за новообразование, и за конкременты. Поэтому пациенту следует обязательно отказаться от продуктов, приводящих к метеоризму.

Рентген ОБП

От качества подготовительного процесса напрямую зависит получение достоверных материалов исследования

К ним относятся почти все виды бобовых – горох, бобы, чечевица и фасоль, хлебобулочные изделия, ржаной хлеб и сдоба, сырые овощи и фрукты, а также газированные напитки и вода. Обязательно следует в этот период отказаться от принятия алкоголесодержащих напитков, и хотя бы несколько часов до планируемой процедуры воздержаться от курения.

МРТ почекМагнитно-резонансная томография почек

Эта вредная привычка оказывает негативное действие на организм, и может привести к спазмам гладкой мускулатуры, что непременно скажется на результатах обследования.

Итак, за 3–4 дня до предполагаемой даты диагностирования пациенту следует исключить запрещенные продукты из своего рациона, и заменить их нежирными сортами мяса и рыбы, которые можно запекать, отваривать или готовить на пару. Также можно есть нежирный сыр, кисломолочную продукцию, яйца отварные – не более 1 в день и манную кашу. Можно пить бульоны, но при этом они не должны быть слишком наваристыми и жирными.

Режим питания стоит сделать многократным, но стараться не передать, чтобы пища успевала перевариваться и не накапливаться, вызывая повышение газообразования и вздутие живота. Вечером накануне обследования ужин должен быть не позднее 18.00 и состоять из легкой пищи, желательно жидкой – кефир, молоко, йогурт или бульон. От завтрака же в день проведения процедуры пациенту придется отказаться, чтобы кишечник был чистым к данному моменту.

Очищение кишечника

Подготовка не будет соответствующей, если обследуемый не очистит кишечник от каловых масс, ведь даже небольшие их остатки могут ввести диагноста в заблуждение по поводу обнаруженных патологий. Для чистки толстой кишки есть несколько способов, и у пациента есть возможность выбрать более комфортный для себя.

Очищение можно провести при использовании клизмы, слабительных лекарственных средств или специальных препаратов для избавления от каловых масс. Если пациент выбрал клизменный способ, то ему нужно будет вечером накануне и утром за несколько часов до начала процедуры поставить 2 клизмы, по 1,5–2 литров воды каждая.

Препараты для очищения кишечника

Препараты, способствующие очистке кишечника от каловых масс

В случае приема слабительных средств, таких как Сенаде, Гутталакс, Бисакодил, следует их принять вечером, чтобы утром кишечник опорожнился. Если же данные медпрепараты не дадут достаточного очищения, то необходимо сделать клизму. А если обследуемого мучают запоры, то лучше принимать слабительное на протяжении 3–4 дней до диагностики.

Чистка специальными препаратами, такими как Фортранс, Флит, Дюфалак дает оптимальный эффект – после их приема каловых масс в кишечнике не остается, и ничто в этом плане не сможет помешать проведению исследования. Предварительно стоит внимательно изучить инструкцию применения данных средств. Накануне процедуры не стоит принимать слишком много жидкости – это увеличит концентрацию мочи и повысит качество контрастного окрашивания.

Учитывая, что контрастные вещества обладают довольно выраженным диуретическим действием, стоит позаботиться о своевременном опорожнении мочевого пузыря. Обязательно, перед тем как проходить рентген почек с контрастным веществом, нужно сделать тест на возможные аллергические реакции при вводе в организм препаратов, изготовленных на основе йода (одного из составляющих контраста). Об этом, скорее всего, скажет врач или медсестра, но пациенту стоит и самому не забывать о своей безопасности.

Рентген почек с применением контраста – один из самых информативных методов. Тщательное изучение снимков почек и мочевыводящей системы, сделанных при использовании рентгеновских лучей и усиленных контрастным веществом, обеспечивают почти в 100% случаев обнаружение различных патологий. А наличие множества диагностических методов для обследования данных органов позволяет выбрать диагносту именно тот, что станет наиболее подходящим при присутствующих проявлениях определенных нарушений их деятельности.

Содержание

  • Подготовительный этап
  • Проведение обследования

Рентген почек с контрастным веществом – один из важных способов диагностики, с помощью которого можно увидеть возможные образования в почках.

Рентген с контрастным веществом необходим при:

  • Инфекциях мочевыделительной системы;
  • Почечных коликах;
  • Наличие крови в моче;
  • Наличие камней в почках.

Обзорный снимок почек

На начальном этапе подготовки пациенту сообщается необходимость проведения рентгена почек с контрастом, а также кто и когда будет проводить рентгенографию.

Ужин должен быть как минимум за 8 часов до проведения исследования, а также необходимо ограничить питьевой режим. Исключаются продукты, вызывающие газообразование(например, молоко, черный хлеб, горох, картофель), за 3 дня до исследования. Лучше добавить в рацион жидкие блюда.

Разрешаются продукты, которые положительно влияют на процесс пищеварения и уменьшают газообразование. К ним относятся: каши, сваренные на воде, вареные или приготовленные в пароварке нежирные мясо и рыбу, овощные супы и бульоны.

По совету врача может быть назначен активированный уголь (обычно назначают 2 грамма в день) и очистительная клизма. Благодаря правильной подготовке кишечник очиститься от кала и газов.

Существуют схемы для подготовки к исследованию:

  • Диета 3 дня, а также на вечер и за час до исследования назначается клизма.
  • Трехдневную диету совмещают с приемом сорбентов.
  • Трехдневная диета и прием сорбентов только в последний вечер.
  • Трехдневная диета и одновременный прием сорбентов. Вечером и за час до рентгена назначается клизма.

Пациент или, при необходимости, его родственники должны подписать письменное разрешение на проведение данного исследования.

Обязательно нужно определить, есть ли аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество. Для этого нужно провести контрольную пробу.

Если существует большой риск аллергии на контрастное вещество, то врач может предложить специальный препарат, который сможет нейтрализовать аллергическую реакцию. В крайне тяжёлом случае врач проведет исследование без контраста, но надо знать, что оно будет не такое эффективное.

Подготовка к процедуре – важная часть в обследовании.

В день проведения исследование можно пить только воду. Мочевой пузырь следует опорожнить непосредственно перед началом проведения процедуры. Никаких металлических предметов и украшений на теле не должно быть.

Рентген почек длится примерно 45 минут. Но может продлиться и больше времени, в зависимости от индивидуальных показателей, например, наличие камней в мочеточниках и почках, их размеров и месторасположения.

На пациента надевается специальный халат. Перед процедурой врач может посоветовать прием успокаивающих и обезболивающих препаратов. Врач обязан предупредить о том, что возможно появится жжение, тошнота и покраснения кожи лица во время ввода контрастного вещества.

Рентген почек проводится в лежачем положении. Первый снимок врач делает обзорным, который показывает состояние всей мочевыделительной системы. Это нужно для того, чтобы врач был уверен в целостности кишечника и в том, что нет просветов в брюшную полость. Если никаких нарушений нет, то врач начинает вводить контрастное вещество для дальнейшего обследования.

Контрастное вещество вводится в вену в течение двух минут. После этого больной должен посидеть около 5 минут. Если человек пожилой, то время увеличивается до 15 минут.

1 — тень камня; 2 — стаз рентгеноконтрастного вещества в расширенном мочеточнике

По истечении этого времени делается первый снимок поясничной области в положении стоя или сидя. В зависимости от разновидности диагностического исследования, может понадобиться еще несколько снимков.

В промежутках между снимками врач оценивает состояние лоханок и чашечек почек, а также мочевыделительного канала.

Контрастное вещество позволяет четко увидеть структуру почек, что позволяет сразу обнаружить проблемы. Также хорошо виден мочевой пузырь и можно сразу оценить его работу.

В зависимости от патологии рентген проводят в разных положениях.

Особенности проведения процедуры у детей:

  • детям делают только рентгенографию;
  • исследования делают только при обоснованных показаниях, полученных с помощью УЗИ;
  • все манипуляции делают при легком наркозе;
  • повторное исследование не проводится;
  • доза контрастного вещества рассчитывается заранее в зависимости от возраста и веса;
  • не дают воду за 8 часов до начала исследования.

Органы мочевыделительной системы плохо различимы на обзорной рентгенограмме. Почки отображаются в виде теней бобовидной формы, расположенных на уровне нижних 2-х грудных и верхних 3-х поясничных позвонков. При этом у большинства людей левая почка лежит несколько выше правой. Описанные органы подвижны, смещаются при дыхании и изменении положения тела.

Несмотря на низкую по сравнению с контрастными методами исследования информативность, обзорная рентгенография почек не утратила своего значения и является обычно первым этапом диагностики. Снимок без контраста позволяет судить о расположении, форме, размерах исследуемых органов, помогает оценить их подвижность, выявить рентгеноконтрастные камни и инородные тела. Обзорный снимок предшествует исследованию с контрастированием и дает возможность выбрать проекции для лучшей визуализации выявленной патологии.

Исследование почек и мочевыводящих путей с применением рентгенконтрастного вещества

Проведение экскреторной урографии

Контрастное вещество, позволяющее расширить диагностические возможности рентгенологического метода исследования, — йодсодержащий водорастворимый препарат, выводящийся из организма с мочой в неизмененном виде (урографин, уротраст). Ввести его в кровеносное русло (такой метод исследования называется экскреторная урография) можно двумя способами:

  1. Внутривенно струйно.
  2. Внутривенно капельно.

Зачем делать урографию

И в том, и в другом случае необходимо инструментальное обследование почек и мочевыводящих путей, которое включают мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Несмотря на развитие лучевых технологий и появление современных методов, применение рентгенодиагностики заболеваний почек остается достаточно востребованным. Именно этой методике отдают предпочтение большинство врачей.

С помощью нее можно выявить практически все отклонения в анатомии и функционировании органов, а также найти причины почечных симптомов.

Для многих больных с патологиями мочевыводящей системы рентген остается единственным доступным способом выявить проблему и начать своевременную терапию.

Классическая рентгенография почек — достаточно точный и дешевый метод диагностики заболеваний выделительной системы. Несмотря на то, что в названии упоминаются только основные парные органы, процедура подразумевает рентген мочевыделительной системы целиком.

В нее входит непосредственно исследование почек, каждого мочеточника и мочевого пузыря, а также структур, прилегающих к ним.

В диагностической практике рентгенография может быть обзорной или прицельной. В первом случае на снимке виден весь мочевыделительный тракт, а во втором врач фокусирует внимание на отдельных его элементах или процессах.

Для проведения обзорной рентгенографии почек необходимо наличие симптоматики, которая указывает на проблемы с очищением крови, синтезом и выведением мочи. К ним относится:

  • заметное изменение запаха мочи;
  • присутствие в моче примесей крови, гноя или слизи, песка и других нетипичных элементов;
  • повторяющиеся боли в пояснице или в мочевом пузыре;
  • задержка мочеиспускания при сохранении позывов;
  • выраженные отеки голеней и век.

Также обзорный рентген мочевого пузыря и других отделов системы мочевыделения проводят при появлении в лабораторных пробах мочи бактерий, крови, белка и элементов, или повышение креатина и мочевины в крови.

Важно! Отклонения в анализах являются показаниями к проведению рентгенодиагностики, даже если отсутствуют явные симптомы.

Помимо этого, рентген почек показан при острых состояниях и в ситуациях, когда необходим регулярный контроль за протеканием патологий мочевыделительной системы и мониторинг результатов терапии:

  • врожденные или приобретенные аномалии органов — удвоение почки, аплазия и гипоплазия, расширенная почка (на снимках четко видны все степени гидронефроза), удвоение или утроение органов (подковообразная почка), их опущение и др.;
  • врожденные и приобретенные аномалии мочеточников — аплазия, удвоение или утроение мочеточника, эктопия или дистопия, уретроцеле, отрыв мочеточника, дивертикулы и т. д.;
  • врожденные или приобретенные аномалии мочевого пузыря — дивертикул МП, удвоение органа, контрактура шейки МП;
  • травмы органов мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь, при которой конкременты могут находиться как в полости органов, так и в других отделах системы мочевыделения;
  • новообразования — поликистоз или единичная киста почки, злокачественные опухоли, полипы мочевого пузыря;
  • воспалительные заболевания — абактериального или инфекционного пиелонефрита, гломерулонефрита, интерстициального нефрита.

Для постановки верного диагноза требуется оценить уродинамику и более детально выделить внутренние полости органов мочевыделения. Для этого используется рентген с контрастным веществом. Он покажет чуть более четкую картину, а также позволит отследить процесс выработки и выведения мочи.

Важно! Противопоказанием к проведению рентгена почек с контрастом считается острая почечная недостаточность (сокращенно ОПН).

Основным источником информации о состоянии мочевыделительной системы служит сравнение полученных изображений с анатомической нормой.

Несмотря на то, что рентгеноанатомия почек чрезвычайно гибкая (показатели зависят от пола, возраста, комплекции пациента и других факторов), опытный специалист всегда может выявить патологические изменения.

Он определит, по какой причине увеличены лоханки, что стало причиной дизурии (отсутствия мочеиспускания), и на какой стадии находится воспаление или опухолевый процесс.

Если врач назначает рентген мочевого пузыря и почек, не стоит сомневаться и отказываться от процедуры. Такой вид диагностики не более опасен, чем другие современные методы, а его точность сравнима с высокотехнологичными исследованиями.

Процедура проводится в специально оборудованном рентген кабинете в поликлинике или медицинском центре. Существует несколько рентгеновских методик, которые отличаются по алгоритму действия, очередности выполнения снимков и способу введения контрастного вещества. Все виды процедуры можно условно разделить на две группы:

  1. Обзорная рентгенография почек. Стандартное рентгенологическое исследование мочевыделительной системы, в ходе которой не используется контраст. Выполняется в поликлинике и занимает не больше 10 минут. На снимке врач может визуализировать положение органов, их размер и очертания.
  2. Экскреторный рентген мочевого пузыря, мочеточников и почек. Расширенный рентген с контрастным веществом, в ходе которого практикуют различные позиции и ракурсы для создания снимка. Помимо расположения, размеров и очертания внешних контуров органов снимок дает врачу возможность детально оценить их внутренние структуры, а также оценить функциональное состояние мочеполовой и мочевыделительной систем.

Делают рентген почек с контрастом или без него в нескольких позициях в зависимости от целей обследования:

  • горизонтальное положение (пациент лежит на спине или животе) — так проводится процедура для выявления анатомических аномалий, обнаружения камней и воспалительных процессов;
  • вертикальное положение (пациент стоит) — на такой рентгенограмме можно визуализировать опущение органов и выявить их подвижность;
  • на боку или с наклоном туловища в 3/4 — такое положение незаменимо для выявления опухолей, установления локализации конкрементов.

Обзорный снимок почек

Рентгенография с контрастированием — более вредная процедура, чем выполнение обзорного снимка. Это связано с сочетанием неблагоприятного воздействия ионизирующего излучения и введенного препарата. Сам по себе рентген нельзя делать только во время беременности. Использование контраста расширяет список противопоказаний. К ним добавляются:

  • Непереносимость йода.
  • Прием глюкофажа – препарата для лечения сахарного диабета. Его совместное применение с контрастным веществом может стать причиной острой почечной недостаточности.
  • Снижение функции почек: острая и хроническая почечная недостаточность.
  • Заболевания, влияющие на функциональные возможности почек (например, феохромоцитома).
  • Тиреотоксикоз.

С осторожностью следует выполнять исследование у пациентов-аллергиков и больных бронхиальной астмой. Риск развития аллергической реакции на препарат у них значительно выше.

Главная задача и основное диагностическое значение урографии – обнаружение патологий в почках и мочевом пузыре.

Урографическое исследование позволяет диагностировать:

  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит, аномалии положения и подвижности  почек (дистопия, нефроптоз), поликистоз, гидронефроз, туберкулез;
  • опухоли;
  • наличие инородных тел в мочевыделительной системе.

На урограммах  дополнительно визуализируются  кости таза, поясничный отдел позвоночника, тени почек,  рентгеноконтрастные тени в проекции желчного пузыря .

. Наши менеджеры профессионально и исчерпывающе ответят на все ваши вопросы по поводу данного обследования, а также предложат вам записаться на проведение урографии в любое удобное для вас время.

Обзорная урография: суть процедуры, показания, противопоказания, правила подготовки

Различные патологии почек встречаются довольно часто. После выявления нарушений в анализе мочи или крови врач может направить пациента на дальнейшее обследование, начинается которое с рентгенографии или УЗИ почек.

Рентгеновские лучи используются для визуализации внутренних органов очень давно.

На сегодняшний день помимо обычной обзорной рентгенографии почек выполняется исследование с контрастным веществом (экскреторная или инфузионная урография), которое является более информативным.

При наличии у пациента симптомов, характерных для патологии почек, ему может быть рекомендована рентгенография этого органа. 

Противопоказания

Беременность, лактация и острый период инфекционных заболеваний – относительные противопоказания. Это значит, что процедура может быть выполнена в случае крайней необходимости, при этом пациенту должны быть разъяснены все ее возможные последствия.

При выраженном ожирении и асците (скопление жидкости в брюшной полости) врач может усомниться в целесообразности рентгеноскопии почек, поскольку эти факторы значительно ухудшают качество снимка и затрудняют диагностику. В таких случаях может быть рекомендована компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для выполнения процедуры пациент раздевается, снимает украшения, которые могут попасть на снимок (обычно это пирсинг пупка), и ложится на специальный стол. Мужчинам для защиты половых органов от излучения на паховую область накладывается специальная свинцовая пластина. Далее пациенту необходимо следовать указаниям врача.

Обзорный рентгеновский снимок, получаемый при обычном исследовании, дает общее понятие о состоянии органа.

С его помощью можно увидеть расположение почек, дополнительную почку, если таковая имеется, оценить их контуры и размеры, увидеть крупные образования, некоторые виды камней.

Кроме того, на снимке отчетливо видны позвоночник и кости таза, благодаря чему иногда сразу можно дифференцировать причину болей в поясничной области.

Обзорная рентгенография – далеко не самый информативный метод исследования почек, но она дает общую информацию о состоянии органа и помогает составить дальнейший план обследования пациента.

В зависимости от жалоб пациента и целей, преследуемых диагностическим обследованием, назначают:

  • обзорную урографию;
  • внутривенную экскреторную урографию;

в «СМ-Клиника» проводят в качестве первичного исследования:

  • для  уточнения положения , размеров почек, оценки контуров  почек ,
  • для визуализации наличия рентгеноконтрастных теней , подозрительных на конкременты, в проекции мочевыделительной системы.

При обнаружении патологических изменений или подозрительных новообразований для их идентификации и уточнения  локализации врач может назначить рентген почек и мочевого пузыря с контрастированием (экскреторную или внутривенную урографию).

Внутривенная экскреторная урография относятся к рентгеноконтрастным методам.

Проведение урографии противопоказано пациентам:

  • при беременности;
  • с почечной недостаточностью (снижение удельного веса мочи ниже 1,005, содержанием мочевины в сыворотке крови выше 11,6 ммольл, азотемией выше 70мг%);
  • если больной находится в состояние шока или сосудистого коллапса;
  • с непереносимостью йодосодержащих  препаратов (в случае исследования с контрастом).

Проконсультируйтесь со специалистом «СМ-Клиника», если Вам назначили экскреторную или внутривенную урографию. При аллергических реакциях на контрастное вещество, содержащее йод, проводить процедуру нельзя. Благодаря широкому разнообразию диагностических методов, используемых в «СМ-Клиника», врач подберет для Вас наиболее подходящую процедуру.

Проводить обзорную урографию имеет смысл на раннем этапе диагностики с целью составления индивидуального плана обследования.

При прохождении пучка рентгеновских лучей становится возможным определить общий план строения почек, установить их приблизительные размеры, расположение относительно органов брюшной полости, выявить наличие крупных конкрементов и опухолеродных образований.

Обратите внимание

Полученный обзорный рентгеновский снимок служит ориентиром для врача, хотя не несет большой информативности. Исследование назначают при необходимости быстро оценить состояние внутренних органов, а также с целью выявить рекомендации к назначению более точных видов урографии.

Показания к проведению снимка брюшной полости включают список следующих видов патологии:

  • Подозрение на наличие камней в почках крупного и среднего размера. Урография показывает расположение конкрементов относительно мочевыводящих протоков, позволяет приблизительно уточнить их структуру и диаметр.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли. Значительное увеличение почек в объеме, а также изменение анатомической формы может быть признаком чрезмерного разрастания тканей, характерного для гиперплазии и рака.
  • Хронический гломерулонефрит. На обзорном снимке видна динамика патологического процесса при длительно текущей болезни.
  • Пиелонефрит вне стадии обострения. Урографию проводят с целью определения в почках гнойных полостей с содержимым, а также опасность прорыва для капсулы органа.
  • Артериальная гипертензия неуточненного происхождения. Почечная патология нередко сопровождается подъемом давления, а на обзорном снимке можно увидеть признаки, характерные для заболеваний почек.
  • Гидронефроз. Увеличение объема почечных лоханок и изменение нормального просвета мочеточников также заметно при обзорной урографии.
  • Врожденные патологии развития органов мочевыделительной системы. Аномальное строение видно на снимке и служит основанием для назначения более информативных методов диагностики.
  • Травмы брюшной полости. Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние органов, определить повреждения костных структур, установить характер травмы у пациента.
  • Инфекционные и паразитические болезни. Очаги скопления патогенных возбудителей в почках видны как участки затемнения, что дает основания заподозрить наличие очага заболевания.
  • Почечные колики неясной этиологии. Обзорная урография помогает исключить травматическую природу патологии.

Этот вид обследования применяется также для оценки состояния почек после проведенных операций, установить вероятную причину гематурии, выявить структурные изменения в органах брюшной полости.

По результатам предварительной диагностики ставится предположительный диагноз, после чего назначаются исследования для его уточнения.

Достоинством метода является то, что его применение не требует длительного времени на подготовку и непосредственно на диагностику, поэтому обзорная урография часто используется в экстренных случаях.

Список противопоказаний к обзорной урографии включает общие исключения к проводимым рентгенологическим методам диагностики:

  • Беременность (в том числе подготовка к ней), а также лактационный период у женщин.
  • Признаки наличия лучевой болезни у пациента в любой стадии развития патологического процесса.
  • Установленное прежде отсутствие одной из почек со значительным падением функциональной активности оставшегося органа.

Обзорный снимок почек

Диагностика рентгеновскими методами может проводиться с контрастными веществами, которые вводятся различными способами. Часто при исследовании пищеварительного тракта применяют бариевую смесь.

Этот вид контраста проходит через весь желудочно-кишечный тракт, поэтому на протяжении 2–3 дней другие виды рентгеновской диагностики неэффективны. Обзорную урографию можно провести после полного выведения бария из организма.

Обзорная урография относится к быстрым методам прицельной рентгеновской диагностики, которая по экстренным показаниям проводится без специальной подготовки. При плановом обследовании для получения качественного снимка подготовиться к урографии нужно заранее. Главной задачей является устранение искажения со стороны органов брюшной полости.

Пациенты, которым назначено обследование, обычно получают памятку с рекомендациями от лечащего врача, где прописаны необходимые подготовительные мероприятия.

В план подготовки к обзорной урографии входит:

  • Отказ от продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике. Из рациона исключают бобовые, черный хлеб, молочное, грубую клетчатку.
  • Прием сорбирующих средств для очищения кишечника. Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб принимают по схеме, согласно инструкции к препаратам.
  • Перед исследованием последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов вечера и состоять из легких продуктов.
  • Утром в день урографии не рекомендуется пить много жидкости.

Перед исследованием пациент подписывает согласие на проведение врачебной манипуляции, затем отправляется в кабинет рентгенологической диагностики.

Для проведения обзорной урографии на пациента надевают защиту для рук, ног, грудной клетки, половых органов от чрезмерного облучения, оставив открытой пояснично-крестцовую область. Пучок рентгеновских лучей проходит на уровне третьего и четвертого поясничных позвонков.

Самым удобным положением для получения качественного снимка является вертикальное расположение тела. В зависимости от чувствительности аппаратуры человека могут попросить задержать дыхание, но особого значения для обзорной урографии этот пункт не имеет.

Снимок получают сразу после проявления и отправляют к специалисту на его описание. В современных диагностических центрах результаты записываются на диск или другой компьютерный носитель и не требуют ожидания.

Интерпретация полученного во время исследования снимка органов брюшной полости проводится по существующим стандартам, принятым в медицине:

  • В первую очередь врач изучает особенности строения костных структур и описывает возможные типы патологии позвоночного столба. В клиническом отношении данные имеют значение при существенном увеличении почки, что сказывается на расположении позвоночника.
  • Затем проводится оценка органов мочевыделительной системы в заданной области. Симметричность, размеры, форма – подробная характеристика составляется с учетом физиологических норм. Почки определяются в виде тени, а если видны затемнения от нисходящих протоков и мочевого пузыря, то это свидетельствует о патологическом процессе.
  • Последним этапом описания снимка является выявление патологических структур, которых в нормальных условиях не должно быть видно.

Когда назначается исследование?

Рентген почек с контрастным веществом имеет широкие диагностические возможности. Из перечисленных выше методик наиболее часто применяется экскреторная урография. По сравнению с ретроградной или антеградной она не подразумевает инвазивных процедур: введения катетера, пункции.

Когда делают рентген почек с контрастированием:

  • Кровь в моче (макрогематурия).
  • Изменения в анализе мочи, сохраняющиеся более 2-х месяцев.
  • Подозрение на почечную гипертензию (вариант артериальной гипертонии, причиной которой является патология почек).
  • Травма живота и области поясницы.
  • Обнаружение на обзорном снимке патологических изменений органов мочевыделительной системы.
  • Боль в пояснице и животе.
  • Недержание мочи.

Контрастное исследование, таким образом, применяется для выявления аномалий строения, заболеваний и повреждений почек, а также оценки их функции. При необходимости получения дополнительной информации применяются другие методы: ангиография, КТ, МРТ.

Почечная ангиография

Ангиография сосудов почек

Как проводится рентген почек с контрастным веществом и как подготовиться к процедуре?

Содержание

  • изменения в анализах мочи, сохраняющиеся более 2 месяцев;
  • макрогематурия;
  • повышение артериального давления у лиц молодого возраста, так как причиной гипертензии может быть патология почек;
  • субфебрилитет неясной этиологии после исключения патологии органов дыхания;
  • периодические повторяющиеся боли в животе и поясничной области;
  • выявление на нативных рентгенограммах патологические изменения почек и дополнительные тени в проекции мочевых путей;
  • аномалии и пороки наружных половых органов, которые могут сочетаться с нарушениями развития мочевых путей;
  • травма живота и поясничной области;
  • недержание мочи, что может быть связано с аномалиями нижних мочевых путей.

– это рентген почек с контрастным усилением. Данный метод отличается более высокой точностью по сравнению с обзорной урографией. Снимки выполняются во время выделения почками контраста. Рентгеноконтрастный метод урографии незаменим, если существует необходимость  детально рассмотреть   строение чашечно лоханочной системы почек, мочеточников, мочевого пузыря , определить размеры и точное расположение выявленных ранее новообразований, выявлять инородные тела, камни, расширение или сморщивание почек, гиперплазию тканей мочевыделительной системы (увеличение органов за счет патологического роста и деления клеток).

Благодаря такой подробной визуализации специалист может оценить проходимость мочеточников и функциональную способность почек.

Если все рекомендации врача по предварительной подготовке соблюдены и кишечник чист, то можно приступить к  внутривенной экскреторной урографии.

Врач попросит Вас снять верхнюю одежду, надеть халат  и войти в специальное отделение рентгеновского диагностического комплекса. Ваша основная задача – следовать инструкциям специалиста.

kontrastnyj-rentgen

Серия снимков выполняется в горизонтальном положении. В зависимости от функционального состояния почек  время проведения  урограмм  может  меняться.  В некоторых случаях исследование проводится в положении  стоя.  Средняя длительность выполнения экскреторной  урографии 30-40 минут, которая варьируется в зависимости от индивидуальных факторов и используемой методики рентгенографии (с контрастом или без).

Пациенту проводят экскреторную урографию

Укладка для обзорного рентгенографического исследования органов мочевой системы и экскреторной урографии

Первый рентгеновский снимок почек – обзорный, без использования контраста. Его возможности и назначение описаны выше. После его выполнения вводят контраст. Средний объем препарата для взрослого человека составляет 40-50 мл. При исследовании почек у детей применяют разные способы расчета дозировки. Наиболее точным методом считается определение дозы в зависимости от площади поверхности тела ребенка:

  • 2-4 года (0,6-0,9 м²) – 15-23 мл
  • 5-8 лет (0,7-1,1 м²) – 18-28 мл
  • 9-12 лет (0,8-1,4 м²) – 20-35 мл
  • 13-15 лет (1,1-1,8 м²) – 28-45 мл

Как делают рентген? Все снимки выполняются при задержке дыхания на выдохе через определенные промежутки времени:

  • Сразу после введения контраста делается нефрограмма. Препарат на этом этапе скапливается в нефронах, позволяя увидеть на рентгене паренхиму почек. Больной лежит на спине, руки вдоль туловища. Рентгеновский луч направлен на середину расстояния между мечевидным отростком и подвздошным гребнем.
  • Через 5 минут. На этом снимке отчетливо видна вся мочевыделительная система. Наиболее удобная проекция – задняя, лежа на спине. Центр кассеты располагается на уровне гребней подвздошных костей.
  • Через 15 минут. Выполняется также в задней проекции лежа на спине.
  • Через 20 минут. Снимки делают в косых проекциях (левой и правой). Пациент лежит на боку (левом или правом), тело повернуто к поверхности стола под углом 30°, руки подняты к голове, вышележащая нога согнута в колене.
  • При задержке контраста делают дополнительные (отсроченные) снимки через 45 и 60 минут.

Снимок в задней проекции стоя делается при подозрении на нефроптоз (опущение почек). Модификацией задней укладки больного является положение по Тренделенбургу с приподнятым ножным концом стола. Такая позиция позволяет задержать контраст в верхней трети мочевыводящих путей и провести расширенный диагностический поиск патологий указанной области.

Рентген почек: показания, противопоказания, методика проведения

В первую очередь, для исследования почечной системы и органов мочеиспускательного тракта используется обзорная урография.

Почки на ретгене

В некоторых случаях данной диагностической процедуры достаточно для определения точного диагноза и составления эффективного курса лечения.

Обзорная урография используется для выявления камней в области мочевыделительной системы или парного органа. Получить визуализацию удается исключительно конкрементов уратного и оксалатного типа. Фосфатная разновидность камней заметна на обзорной разновидности урографии в редких случаях.

Диагностическая методика позволяет предположить о развитии патологических синдромов в этой области и назначить более детальное исследование при необходимости. Обзорная урография предоставляет следующие данные.

  1. Позволяет визуализировать тени почек, тем самым предоставляется информация о размерах парного органа, возможных анатомических отклонениях или нарушениях конфигурации почечной системы.
  2. Диагностическая методика отображает состояние клеток, окружающих парный орган, позволяя сделать выводы о состоянии мышечной ткани в области поясницы.
  3. Обзорная урография почек предоставляет информацию о состоянии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, также просматриваются костные ткани таза и тазобедренные суставы.
  4. При помощи обзорной урографии удается обнаружить образования плотного характера, что позволяет распознать туберкулез почечной системы или кисты.

На основе полученных данных врач ставит диагноз и составляет курс лечения патологии или назначает пациенту более информативные диагностические методики.

Для получения четкого снимка рентгенографии, который поможет врачу поставить правильный диагноз и заметить патологические изменения в почечной системе, требуется придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Требуется выполнять обзорную рентгенографию системы целиком, исследование исключительно одной почки не может дать точную информацию о состоянии обоих органов. В медицинской практике встречаются случаи, когда болезненные ощущения иррадиируют в другую почку.
  2. Исследовательская методика должна захватить всю мочеиспускательную систему, в частности, мочевыводящий канал и сам мочевой пузырь.
  3. На рентгеновском снимке должны включаться контуры нижних ребер, а также лонное сочленение.

  Что такое ренография почек?

При соблюдении всех вышеописанных правил выполнения обзорной урографии удается получить правильный снимок с максимально точной информацией. Для выполнения диагностической процедуры должна использовать пленка 300 на 400 миллиметров.

Как проводится

Обзорная урография занимает немного времени. Пациенту требуется принять положение лежа на спине, под голову разрешается подложить подушку.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Перед началом фиксируется состояние пациента, имеются ли у обследуемого дискомфортные ощущения. Также обращается внимание, какие лекарственные препараты пациент принимал в последнее время. Рентгеновские лучи проходят на несколько десятков миллиметров ниже мечевидного отростка. Ход луча располагается перпендикулярно к туловищу.

Перед выполнением процедуры требуется снять с себя любые украшения из металла и ювелирные изделия. Стараются ограничить пребывание пациента в кабинете, тем самым снизив риски чрезмерного облучения и развития побочных эффектов.

Чтобы получить достоверные данные после диагностической процедуры, требуется соблюдать правила подготовки к обзорной урографии. Раздутые петли желудочно-кишечного тракта затрудняют процесс визуализации патологических синдромов, развивающихся в области мочеиспускательной системы.

Упор делается на очищение желудочно-кишечного тракта от кала. За 3 дня до проведения обзорной урографии пациенту требуется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Следует полностью исключить из рациона питания продукты, провоцирующие метеоризм. К ним относятся хлебобулочные изделия, а также молоко, кефир, творог.
  2. Ужин перед прохождением процедуры должен быть легким. Завтрак рекомендуется пропустить.
  3. Также врачи назначают пациенту лекарственный препарат сорбентирующего характера и клизму за 5-6 часов до визита в медицинское учреждение.
  4. Следует ограничить питьевой режим за 8 часов до прохождения диагностического обследования. Утром до проведения обзорной урографии разрешается выпить не более 200 миллилитров чая без сахара.

  Проведение сцинтиграфии почек

Подготовка к обзорной урографии несложная. Соблюдение вышеописанных рекомендаций поможет получить достоверную информацию и правильно оценить клиническую картину и состояние почек.

Показаниями к проведению диагностической методики являются следующие патологические синдромы:

  1. Развитие гидронефроза на одной или на двух почках одновременно.
  2. Подозрение на наличие конкрементов в различных ступенях мочеиспускательного тракта, например, в тканях парного органа или мочевом пузыре.
  3. Присутствие инородных тел в мочеиспускательном канале.
  4. Повреждения в области поясницы, например, разрыв мышечных тканей.
  5. Очаги патологического характера, например, гнойные абсцессы, кисты.
  6. Патологические отклонения в расположении, форме или структуре парного органа.

Проведение обзорной урографии запрещается в следующих ситуациях.

  • период вынашивания ребенка или грудного вскармливания;
  • развивающаяся лучевая патология;
  • нарушения функциональности одной из почек.

Не рекомендуется назначение диагностического обследования пациентам, проходящим исследование органов желудочно-кишечного тракта с использованием бария. Объясняется это присутствием остатков контрастного вещества в организме обследуемого, влияющие на результат обзорной урографии. Требуется выждать время и до полного выведения бария из организма.

Анализ информации

После получения серии снимков врач анализирует состояние костной системы исследуемой области. Приоритет объясняется влиянием заболеваний в области мочеиспускательного тракта на кости. При длительном прогрессирования патологии парного органа провоцируется развитие сколиоза позвоночника.

При соблюдении правил подготовки к процедуре на рентгеновском снимке четко видны тени парного органа. В здоровом организме они располагаются в определенных границах. Правая почка в норме опущена. Явление объясняется давлением на правую часть парного органа печеночной системы.

При описании тени почек врач указывает размеры, форму, структуру, расположение парного органа. Внимание уделяется степени плотности почек. Далее рассматриваются мышечные ткани в области поясницы, анализируется симметричность. При наличии видоизменений в этой системе делаются выводы об активно развивающемся воспалительном процессе или опухоли, находящейся за брюшиной.

  Цистоскопия

Мочеточники в здоровом организме на снимках обзорной урографии не видны. Однако при развитии воспалительного процесса или конкрементов в области мочеиспускательного тракта просвечиваются тени мочеточников.

Мочевой пузырь виден на рентгеновском снимке только при наличии концентрированный урины с большим количеством примесей во время проведения обзорной урографии. В здоровом организме мочевой пузырь имеет форму эллипса.

После описания естественных структур добавляется опись патологических процессов, например, конкрементов в мочевыводящем тракте или добавочные тени, формирующиеся органами желудочно-кишечного тракта.

Существует множество более информативных методик обследования почечной и мочеиспускательной системы, однако обзорная урография широко используется ввиду своих особенностей. Данная диагностическая процедура назначается, в первую очередь, пациентам, страдающим от патологий системы мочеиспускания.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Алгоритм позволит медицинской сестре быстро сориентироваться в последовательности выполнения процедуры.

Как правильно провести рентгенографию почек — последовательная техника.

Главная {amp}gt; Разное {amp}gt; Рентгенография почек подготовка

Рентген почек – это диагностическая процедура, позволяющая выявить анатомические аномалии и патологии в области лоханок, чашечек, уретре и полости мочевого пузыря у пациентов любого возраста. Позволяет врачам выявить камни, опухолеподобные образования, расширение чашечек и лоханок. Так же методика используется как способ контроля динамических изменений в послеоперационном периоде.

Чтобы исследование дало диагностические результаты, рентгенографию можно проводить только после предварительного очищения кишечника. Если в кишечнике останутся каловые массы или газы, то проникновение рентгеновского луча будет затруднено. Поэтому качество визуализации заметно ухудшится, естественно, это усложнит постановку диагноза.

Как необходимо готовиться к рентгену почек:

  • Первый метод подразумевает использование таблеток активированного угля. Их принимают двое суток, по четыре штуки три раза в день. Вечером накануне рентгенографии делают несколько очищающих клизм с теплой водой. От скопления газа в кишке можно принять «Эспумизан», но обязательно согласно инструкции;
  • Второй метод подразумевает неоднократный прием слабительных средств, например, «СЕНАДЕ».

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Для детей рентген почек назначается, только если существуют экстренные показания, каковыми могут являться подозрения на камни в лоханках или мочеточнике. Для них предварительная подготовка кишечника не нужна. С активной перистальтикой, характерной для детей и подростков, каловые массы и газы не накапливаются в объеме, достаточном, чтоб исказить исследование.

Среди современных медикаментов существуют препараты, способные очистить кишечник качественно и нетравматично. Это форжект, фортранс, предназначенные для растворения в воде. Препараты с успехом заменяют клизму.

В критических ситуациях, когда существует непосредственная угроза для жизни пациента, исследование проводится безотлагательно, подготовка отменяется.

Рентген почек проводят, положив пациента на спину. После предварительных манипуляций больному делают обзорнуюурограмму. Это снимок органов мочевыделительной системы.

Если она не выявляет камни или характерные признаки перфорирования, то есть, стенка кишки не разрушена и газ не выходит в область брюшины, то вводят контрастное вещество. Оно впрыскивается внутривенно, обычно это урографин.

Снимок делается несколько раз, соответственно следующим временным промежуткам: 6 и 15 минут, затем на 21 минуте.

Введение урографина нередко сопряжено с ухудшением самочувствия, падением АД. Поэтому вводить препарат должна квалифицированная медсестра, владеющая навыками неотложной помощи. Врач при инъекции присутствует обязательно.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Для чего это нужно? Чтобы исследование дало нефрологу возможность полноценно изучить анатомические изменения в почках: лоханки, чашечки, мочевыделительный канал. При этом контрастное вещество движется порционно, что позволяет выявить камни и отклонения в экскреторной функции почек. Для детей время экспозиции сокращается, что снижает интенсивность радиационного воздействия.

Этот вид исследования основан на применении рентгеновской установки. Его результаты отображаются на снимках и служат для постановки диагноза или контроля над проводимым лечением. Обычно процедура назначается людям, страдающим заболеваниями выделительной системы.

Обзорная урография позволяет проанализировать состояние области от верхнего края почек до истоков мочеиспускательного канала. Исследование позволяет быстро выявить различные болезни и срочно определить направления их лечения.

Такой вид использования рентгеновского оборудования имеет ряд важнейших нюансов. Они позволяют назначать исследование раньше других мероприятий для составления общего впечатления о состоянии пациента.

Отличительные особенности обзорной урографии:

  • Обзорная урография почек: подготовка, что это такоев ее ходе не используется контраст;
  • дает представление о характеристике патологии;
  • помогает проанализировать общую структуру выделительной системы;
  • предоставляет врачу широкую панораму изучаемой зоны;
  • показывает состояние соседних анатомических образований.

Обычно исследование мочеполовой системы пациента начинается именно с осуществления обзорной процедуры. Только после того, как она даст первые результаты, специалист назначает рентгенографию с применением контраста.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Показанием к осуществлению описываемой процедуры чаще всего становится необходимость получения общих сведений о мочеполовой системе человека, проведения диагностики после травмы, выявления врожденных пороков развития мочевыделительных органов. Обзорная урография позволяет определить основные направления дальнейших дифференциальных медицинских исследований. Среди них используются процедуры с применением контрастных веществ, что дает возможность наметить основные пути лечения пациента.

Рентгеновская диагностика быстро выявляет наличие конкрементов, рака, выраженных патологий почек. Она проводится при болях в области малого таза и поясницы для выяснения причин неблагополучия.

Перечень выявляемых в ходе исследования патологий:

  1. Заболевания почек.
  2. Возрастные и структурные изменения органов выделительной системы.
  3. Мочекаменная болезнь (карбонаты, оксалаты, струвиты, ураты).
  4. Песок.
  5. Воспаления.
  6. Рак.
  7. Нисходящая инфекция.
  8. Врожденные пороки развития.
  9. Последствия проведенных операций.

Для того чтобы рентгенолог получил все необходимые ему данные, пациенту нужно очень тщательно готовиться. На рентгенограмме в норме можно увидеть четкие очертания всех анатомических структур. Они обычно бывают равномерными, с однородными тенями.

Правая почка находится немного выше, чем левая. Их верхние полюса сближены на восемь сантиметров, а нижние края отодвинуты на одиннадцать сантиметров.

Основные показатели включают в себя расположение правой почки на уровне двенадцатого грудного -третьего поясничного позвонка. Левая почка лежит в области, простирающейся от одиннадцатого грудного до второго поясничного позвонка.

На снимке справа видно двенадцатое ребро. Крестцовая мускулатура наблюдается на уровне двенадцатого грудного позвонка.

Если мочевой пузырь туго заполнен, то он отображается в теневой овальной форме. Мочеточники в норме не просматриваются.

Для отказа в проведении диагностики существуют вполне определенные медицинские основания. Они бывают связаны с самыми разными обстоятельствами, которых совсем немного:

  • период вынашивание ребенка;
  • лактация;
  • недавно перенесенные рентгенологические исследования;
  • гематологические заболевания;
  • недостаточность подготовки к процедуре.

Внимание! Косвенным противопоказанием к осуществлению обзорной урографии является ее неполная информативность при ряде болезней. Она предоставляет недостаточное количество данных о местах локализации камней и песка, структуре мочевыделительных путей, различных дисфункциях системы, почечной паренхиме.

Негативные последствия при проведении диагностики случаются гораздо реже, чем когда осуществляется внутривенная урография. Именно она часто вызывает различные аллергические ответы, кожные реакции или отечность.

Обзорный тип обычно не несет подобных осложнений. Он иногда вызывает нервное напряжение у пациента, обострение патологий кровеносной системы, отеки. Поэтому все основные негативные последствия чаще всего бывают вызваны инъекцией внутривенного контраста.

Обзорная урография – это способ исследования, имеющий самое меньшее число противопоказаний, осложнений и минусов при его проведении. Такая особенность бывает связана с тем, что диагностика является предельно простой и не причиняет пациенту дискомфорта.

Преимущества обзорной урографииНедостатки метода
Доступность Невозможность проведения исследования при беременности
Быстрая постановка диагноза Потребность в назначении дополнительных видов обследования
Простота Желательность использования дифференциальной диагностики
Оперативные результаты Получение дозы ионизирующего излучения
Оценка общего состояния всей мочевыделительной системы и соседних органов Запрет на многократное осуществление
Неотложное назначение лечения Отсутствие всей полноты информации
Информативность рентгенографии Нельзя получить данные о паренхиме почки
Выявление степени запущенности патологического процесса Затруднение с определением миграции камней по мочевыделительным путям
Безболезненность Не позволяет оценить функции мочевыводящей системы в динамике
Отсутствие осложнений Для диагностики заболеваний мочевого пузыря нужна цистография с использованием контраста
Разрешение на осуществление пациентам детского возраста Затруднение с выявлением почечной недостаточности
Простота подготовки

Достоинств у обзорной урографии намного больше, чем минусов. Преимущества метода очень весомы, а недостатки касаются конкретных ситуаций. Обычно врач способен заранее их предусмотреть.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Когда проводится обзорная урография почек, подготовка к ней имеет очень большое значение. Существует целый ряд правил, которых следует придерживаться:

  1. Обзорная урография почек: подготовка, что это такоеУже за три дня до осуществления диагностики требуется исключить из рациона пищу, приводящую к развитию метеоризма (бобы, капуста, ливер, лимонад, молоко, овощи, фрукты, хлебобулочные изделия).
  2. В течение недели необходимо ежедневно пить «Активированный уголь».
  3. На прием нужно прийти после восьми часов полного голодания. Пить рекомендуется поменьше.
  4. Мочевой пузырь должен быть опорожнен или заполнен в зависимости от типа проводимого исследования.
  5. С тела должны быть удалены все предметы из металла, а также ювелирные украшения.
  6. При сильном нервном напряжении с разрешения специалиста можно принять седативные препараты.

Ничего сложного подобные мероприятия собой не представляют, подготовиться таким образом сможет любой пациент.

Как готовиться к исследованию?

От тщательности подготовки зависит точность исследования

Для получения хороших снимков важна качественная подготовка пациента

Подготовка к рентгену почек включает мероприятия, направленные на уменьшение в кишечнике газообразования. Выраженный метеоризм снижает информативность исследования. Чтобы этого избежать, необходимо:

  • За 2-3 дня до процедуры ограничить употребление продуктов, стимулирующих газообразование (выпечка, яблоки, черный хлеб).
  • Прекратить прием пищи за 8 часов до исследования.
  • Для освобождения кишечника желательно сделать две очистительные клизмы – накануне вечером и утром.
  • Непосредственно перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь. Выполнение этого условия особенно важно при исследовании нижних отделов мочевыводящих путей, поскольку смешивание контраста с мочой приведет к его разведению и снижению информативности снимка.

Подготовка пациента к рентгенологическому исследованию почек включает также прекращение приема глюкофажа за 2 суток до процедуры. Обязательным является и выяснение показателей креатинина и мочевины. Недостаточность функции почек – противопоказание к выполнению снимков.

Результаты обследования

Результатом урографии в «СМ-Клиника» будет являться рентгенограмма или серия урограмм, то есть черно-белое изображение исследуемой области в виде фронтальных снимков. Полученная визуальная информация будет оцифрована при помощи мощного современного компьютерного оборудования и распечатана на цифровой пленке или записана на диск.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Интересующие Вас подробности о проведении рентгенографии почек, ценах на урографию, а также любую другую информацию Вы можете узнать, позвонив по круглосуточному многоканальному номеру 7 (495) 292-39-72.

Рентген почек: показания, противопоказания, методика проведения

КТ позволяет увидеть почки даже без ведения контраста, при этом отчетливо визуализируются и соседние органы. Томография делает возможным рассмотреть паренхиму почки, а не только мочевыводящие пути. При экскреторной урографии это можно сделать только на самых ранних снимках – нефрограммах. Введение контрастного препарата при выполнении КТ увеличивает диагностические возможности метода.

Возможность выполнения снимков без контрастирования позволяет применять КТ и МРТ у пациентов с нарушением функции почек. Незаменимы данные методы и в диагностике онкологических заболеваний. С их помощью можно исследовать не только состояние самих почек, но и соседних органов, определить распространенность опухолевого процесса.

Ультразвуковое исследование почек

Проведение УЗИ почек

УЗИ является хорошей альтернативой рентгенологическим методам, поскольку не подвергает пациента риску облучения, и нет развития побочных эффектов от введенного контрастного препарата. В режиме допплерографии можно рассмотреть сосуды и оценить почечный кровоток. Конечно, по качеству изображения УЗИ уступает КТ и МРТ.

Радионуклидный метод основан на регистрации излучения в почках после введения нефротропного радиофармпрепарата. Исследование применяется главным образом для оценки функции почек (динамическая сцинтиграфия). Однако с его помощью можно исследовать почечный кровоток (ангионефросцинтиграфия) и анатомию органа (статическая сцинтиграфия).

Обзорная экскреторная урография является самым простым рентгенологическим методом исследования. Данный вид диагностики можно поставить в один ряд с обычным рентгеновским снимком области почек. Незамысловатое исследование позволяет изучить, в каком состоянии находятся органы от верхних полюсов до мочеиспускательного канала.

Несложная процедура дает возможность получить общее представление о месте расположения почек, их контурах, наличии больших камней, паразитарных заболеваний. Назначается обзорная урография при наличии подозрений на патологические изменения или при нарушениях функционирования данных органов.

Показанием к проведению обзорной урографии также является необходимость в дополнительном изучении скелета, формы, теней и расположения почек.

Для оценки общего состояния и анализа функционирования иных мочеполовых органов (мочеточника, мочевого пузыря) специалисты также могут отдать предпочтение данной диагностической процедуре.

Экскреторная урография основывается на изучении выделительных функций почек, поэтому практически все снимки производятся в момент выделения органами контрастного вещества. Это позволяет определить скорость наполнения мочевого пузыря и лоханки жидкостью, а также выявить локализацию новообразований и конкрементов.

Экскреторная урография почек также является незаменимым методом исследования иных органов мочевыделительной системы. Данное исследование позволяет получить детальное строение каждого органа, потому как сделанные снимки являются более точными, если сравнивать с обычным рентгеном.

При проведении рентген-обследования в вену вводят специальное контрастное вещество урографин, которое на снимке отображается четче сосудов и окружающих тканей. Суть процедуры под названием «экскреторная урография» состоит в ведении данного вещества внутривенно и наблюдении за его проникновением в почки.

Проведение экскреторной урографии позволяет определить даже малейшие отклонения при помощи ультразвуковых датчиков по УЗИ. Именно поэтому при наличии любых сбоев в работе почек следует проходить обследование, что позволит своевременно определить патологические процессы и принять меры для их устранения.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

Для определения патологических изменений в области органов мочевыделительной системы необходимо такое исследование, как экскреторная урография. Подготовка в данном случае является ключевым моментом для получения более точной картины результатов. Перед проведением исследовательской процедуры необходимо пройти специальную подготовку, которая включает в себя запрет на употребление продуктов питания, способствующих газообразованию. В некоторых случаях рекомендуется за 3 дня до урографии принимать активированный уголь, а перед самой диагностикой сделать очистительную клизму.

Экскреторная урография является важным исследовательским мероприятием, поэтому перед ее проведением следует в обязательном порядке сдать кровь на анализ. Пациент должен предупредить врачей о том, какие препараты применяет, чтобы исключить получение неточных результатов.

Перед рантген-обследованием пациент подписывает бумаги о согласии проведения процедуры. Итак, что такое экскреторная урография почек? Подготовка к данному исследованию включает в себя проведение теста на гиперчувствительность и введение контрастного вещества. Кроме того, осуществляются пробы аллергической реакции на йод.

Подготовка к процедуре включает в себя следующие рекомендации:

  • Последний прием пищи должен состояться не позднее чем через 3 часа до урографии.
  • Накануне принять слабительное.
  • Проводить процедуру при пустом мочевом пузыре.
  • Перед обследованием снять все металлические украшения.
  • Врач должен предупредить пациента о возможном появлении жжения и покраснения кожи после того, как будет введено контрастное вещество.
  • Перед процедурой рекомендуется принять седативные и обезболивающие препараты.

Экскреторная урография является небезопасной диагностической процедурой, поэтому пациент должен надеть специальный защитный халат. Снимки органов мочевыделительной системы осуществляются в специальном аппарате.

Вся процедура длится не более 45 минут и зависит от индивидуальных особенностей: наличия конкрементов в области почек, локализации органов и их размеров. Точность полученных результатов зависит от соблюдения подготовительных правил к диагностическому мероприятию.

Для обследования ребенка важно правильно подойти к подготовительным мероприятиям, чтобы получить максимум пользы от исследования. Подготовительные меры для детей практически ничем не отличаются от подготовки к исследованию для взрослого человека.

Для получения максимально точной картины органов мочевыделительной системы следует дать ребенку вечером накануне 2 г натрия фосфата, разбавленного в 40 мл 5% глюкозы. Важно учитывать правильный выбор контрастного вещества (уротраст, триомбрин, верографин или трийодтраст).

Для правильного расчета дозировки следует учитывать возраст, массу тела, а также функциональное состояние почек и печени ребенка. Во время проведения процедуры следует обеспечить неподвижность ребенка, что, к сожалению, удается не всегда.

Только правильно выполненная урография позволяет точно поставить диагноз, а соответственно, и назначить эффективное лечение.

Противопоказания

Проведение экскреторной урографии не допускается в следующих случаях:

  • лицам, у которых наблюдаются аллергические реакции на вводимые контрастные вещества или йод;
  • женщинам при беременности и кормлении грудью;
  • пациентам, у которых имеется повышенная кровоточивость;
  • лицам, страдающим от почечной недостаточности;
  • пациентам, у которых имеется любой степени поражение почек.

Существует небольшая вероятность развития побочных реакций при проведении экскреторной урографии почек. Зафиксированы следующие негативные реакции на диагностическое исследование:

  • возникновение привкуса железа во рту после введения контрастного вещества;
  • возникновение реакции на контраст в виде припухлости губ и легкой переходящей сыпи (подобные симптомы могут стать показанием к назначению антигистаминных препаратов);
  • во время процедуры может резко понизиться давление и возникнуть проблемы с дыханием;
  • в единичных случаях было зафиксировано внезапное развитие почечной недостаточности.

Стоимость организации и проведения экскреторной урографии практически не отличается в разных медицинских учреждениях. Ценовой диапазон варьируется в пределах 300 рублей. Конкретная стоимость обследования зависит от его разновидности, то есть обзорная урография стоит порядком дешевле экскреторной.

В заключение хотелось бы уточнить тот факт, что урография почек, несмотря на свою информативность, считается небезопасной для всех пациентов процедурой. Именно поэтому перед исследованием следует пройти тест на аллергию и посоветоваться с лечащим врачом о надобности прохождения данной процедуры.

Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм

03 Февраля в 19:25 16658

Обзорный снимок мочевой системы при правильной его интерпретации — весьма важный информативный метод исследования. Он всегда является обязательным, с него начинаются все последующие рентгеноконтрастные исследования. Обзорный снимок нередко позволяет не только установить диагноз (коралловидный нефролитиаз, эмфизематозный пиелонефрит), выявить метастазы опухоли в кости, но и наметить необходимый объем и последовательность дальнейших исследований для получения максимальной информации.

Обзорная урография. Коралловидный камень левой почки. Множественные конкременты в лоханке правой почки

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector