Как называется расширенный анализ крови

Анализ крови расширенный

В таблице приведены нормальные значения показателей, которые входят в общий анализ крови. В разных лабораториях нормы могут отличаться в зависимости от применяемых методик, используемых для подсчета единиц, а также от того, какой способ забора крови используется (из пальца или из вены).

Нормы общего анализа крови из вены

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, HGB) – это сложный железосодержащий белок, основной функцией которого является транспорт кислорода от легких к тканям и выведение из тканей в легкие углекислого газа.

Повышение концентрации гемоглобина отмечается при эритремиях, пороках сердца, гидронефрозе, ожирении, новообразованиях почек или печени, дегидратации, курении. Физиологическое увеличение уровня гемоглобина происходит при чрезмерных физических нагрузках, пребывании в высокогорной местности, а также у новорожденных.

Расшифровка биохимического анализа крови

Гемоглобин понижен при кровотечениях, анемиях, хронических заболеваниях почек, циррозе печени, гипотиреозе, злокачественных опухолях, хронических инфекционных заболеваниях, гипергидратации, а также при беременности.

Расшифровка теста проводится специалистом, который учитывает то, что входит в расширенный анализ, описание симптомов пациента, данные из истории болезни. Оценка состояния здоровья пациента упрощается с применением анализа.

Основные параметры хорошего самочувствия

Биохимия крови может быть как профилактической, так и при различных симптомах. Специалист, назначая проведение теста, ставит задачу диагностики с прояснением сомнительных моментов. Ясность в вопросе здоровья лишней не бывает, опасаться совершенно не стоит. Рассмотрим список некоторых состояний, подлежащих  диагностике для уточнения:

  1. Печеночный, почечный сбой (наследственные отклонения).
  2. Патологии работы сердца.
  3. Болезни костей, позвоночника (остеопороз, артроз, артрит).
  4. Гинекологические заболевания.
  5. Заболевания иммунной и кровеносной систем ( лейкоз).
  6. Проблемы ЖКТ, включая отклонения в поджелудочной железе.
Для прояснения кардиологической ситуации назначается расширенный анализ

По итогам анализа появляется возможность определения отклонений от нормы на начальных стадиях и качественного лечения. Симптомами, являющимися основанием для исследования, могут стать: боль в поясничном отделе, в районе живота; пожелтение кожного покрова; ярко выраженный запах мочи, пота; тошнота и рвота; повышение артериального давления, хроническая утомляемость; непроходящая жажда.

Пробу берут у новорожденного ребенка из пятки для выявления генетических заболеваний. Развернутая биохимия крови назначается лечащим врачом при поступлении на стационарное лечение. Существуют и конкретные случаи, требующие сдачи крови на анализ:

  • Частые ОРВИ.
  • Когда человек переболел тяжелыми инфекционными болезнями.
  • При наличии ухудшений после операций и терапевтического лечения.
  • Подозрение на опасные патологии с перспективой летального исхода.
  • Частые обмороки и обморочные состояния.
  • Перспектива болезни печени, сердца, кроветворительной и кровеносной системы, заболевания почек.
  • При лечении тяжелых болезней контроль состояния пациента.
  • Предположение анемии.

Беременные женщины сдают анализ во всех триместрах, поскольку посредством данного исследования специалист контролирует развитие плода и состояние самой мамочки.

Сделать качественный анализ можно в лабораториях Инвитро и СМД считывают показатели тестового забора крови.

Современная медицина, применяя биохимический анализ крови, делает успешные шаги в борьбе за долголетие, качественную помощь и здоровье пациентов.

При постановке любого диагноза человека просят сначала сдать анализы. Обычно это общий анализ крови и общий анализ мочи. Что касается анализа крови, то чаще всего людей просят сдать сокращенный, а в тех случаях, когда требуется более детально узнать о состоянии здоровья человека, то ему выдадут направление на расширенный анализ крови, который берется из вены.

Чаще всего можно встретить понятие не расширенный анализ крови, а биохимический. Именно таким термином называется анализ, по результатам которого можно узнать не только уровень гемоглобина в крови и содержание в ней лейкоцитов, но и множество других важных показателей, которые могут рассказать об имеющихся проблемах.

Кровь из вены для общего анализа берут при помощи вакуумной системы

Обычно просят сдать биохимический анализ крови в нескольких случаях:

  • Когда человек долго болеет простудными заболеваниями.
  • Когда было перенесено серьезное инфекционное заболевание.
  • Когда были какие-то осложнения после болезни, операции и т.д.
  • Когда есть подозрение на наличие смертельно-опасных заболеваний.
  • Когда у человека несколько раз подряд случаются обмороки.
  • Когда есть подозрения на заболевания почек, печени, сердца и, непосредственно, самой крови.
  • Когда приводится серьезное лечение и необходимо контролировать состояние пациента.
  • Когда врач предполагает анемию.
  • Конечно, это не все случаи, когда пациенту могут выдать направление на такой анализ.

Также, беременных женщин в каждом триместре просят сдать кровь для того, чтобы видеть, все ли нормально в организме и насколько хорошо протекает беременность, потому что если с кровью матери что-то не так, то высока вероятность того, что и у ребенка имеются проблемы.

Обычно, биохимический анализ крови берется с утра. Причем рекомендуют сдавать его на голодный желудок для получения более достоверных результатов.

Что касается результата, то в современных лабораториях уже на следующий день или же в тот же день, но вечером можно получить результаты.

Получить бесплатную консультацию специалиста

В рамках современных диагностических мероприятий, реализуемых в нашем медицинском центре, при необходимости пациентам проводится расширенный анализ крови, направленный на наиболее полное исследование забранного биоматериала с целью раннего выявления патологических процессов в организме и скорейшего назначения оптимальной программы лечения.

Такая диагностика включает в себя целый комплекс анализов:

  • Общий анализ крови, ориентированный на установление количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, уровня гемоглобина. Помимо этого, он позволяет определить тромбоцитарные и эритроцитарные индексы, показатель гематокрита, лейкоцитарную формулу, группу крови и резус-фактор. Точность этих данных крайне важна при необходимости переливания крови, беременности. Для получения достоверных результатов, как правило, забирается кровь из вены утром натощак.
  • Исследование крови на онкомаркеры – один из ключевых методов диагностики ранних стадий онкологических патологий. Его суть заключается в выявлении специфических белков, продуцируемых раковым очагом. При этом анализ позволяет врачам установить факт наличия образования, его природу (доброкачественное или злокачественное), а также контролировать эффективность проводимой терапии и предупредить рецидивы. Быстрота исполнения, безопасность для организма и высокая точность данных делают его обязательной составляющей комплексной диагностики онкологии, особенно в случае поражений молочной железы и простаты.
  • Биохимический анализ крови является наиболее полным и широким морфологическим исследованием, дающим возможность врачам оценить работу организма в целом. Исследование проводится на биоматериале, взятом из вены пациента. Такой анализ направлен на установление уровня альбумина, глобулинов, миоглобина, ферритина, С-реактивного белка, трансферрина и т.д.; выяснение показателя билирубина, креатинина, мочевины, мочевой кислоты. Кроме того, определяется концентрация липидных фракций. Все это в совокупности позволяет врачам вовремя выявить предрасположенность пациента к различным патологиям сердечно-сосудистой системы, правильно и своевременно поставить диагноз и начать корректное лечение.
  • Анализ крови на гормоны поможет определить дисфункцию отдельной системы или органа (щитовидной железы, поджелудочной железы, яичников и т.д.). Такое исследование применяется, например, в гинекологии с целью определения показателей лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, тестостерона, пролактина, кортизола и эстрадиола. При получении результатов, отклоняющихся от нормативных показателей, врачи назначают дальнейшие исследования и проводят соответствующую программу лечения.

Для определения коагуляции (крайне важного параметра работы системы кровообращения) в нашей клинике используется коагулограмма. Она позволяет установить уровень протромбина, его индекс и время, АЧТВ и т.д. Кроме того, такое исследование проводят в рамках подготовки к оперативным вмешательствам, если у пациента выявлены склонность к кровотечениям, образованию тромбов, заболеваний сосудов, сердца и печени. Отлично подходит для осуществления контроля за состоянием женского организма во время приема гормональных противозачаточных препаратов.

Таким образом, расширенный анализ крови, проводимый в МЦ им. Рабина, позволяет врачам получить полную и точную информацию о состоянии внутренних органов и систем независимо от пола и возраста пациента.

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

  • триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
  • общий холестерин и его фракции;
  • фосфолипиды.

https://www.youtube.com/watch?v=6cuI9dSJbx0

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

  • хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
  • ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
  • ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
  • ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови. Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН.

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

О чем расскажет таблица?

Вещество Норма в количестве клеток на литр Возможные патологии и угрозы при повышении элементов крови
Гемоглобин Муж. 130-160 гр;

Жен. 120-140 гр

Анемия конечностей
Глюкоза  От 3,2 до 5,3 ммоль Ожирение, сахарный диабет
Полное число билирубина

(желтые клетки, образующиеся при отмирании гемоглобина)

От 3,3 до 17,0 мкмоль Увеличение говорит о патологических процессах в печени (цирроз, желтуха); интенсивное разрушение  эритроцитов, потеря чувствительности конечностей; срыв выведения желчи.
Связанный билирубин  7,9 мкмоль Желтуха из-за срыва выведения желчных масс из печени
Свободный билирубин Больше 19 мкмоль Интенсивное отмирание эритроцитов: большой объем излияния крови в органы или ткани, при малярии, при гемолитической анемии
АсАТ (фермент печени аспартатаминотрансфераза, в норме, пребывает  внутри клеток печени, а в кровотоке постоянно  находится небольшое количество) Муж. от 0 до 37 ед;

Жен. от 0 до 31 ед

Болезни печени, сердечных клапанов; при продолжительном употреблении аспирина или гормональных средств контрацепции
АлАт (фермент печени аланинаминотрансфераза в норме, пребывает в клетках печени, а в кровотоке постоянно находится небольшое количество) Муж. от 0до 45 ед;

Жен. от 0 до 34 ед

Отмирание клеток печени (цирроз, гепатит), пороки сердца тяжелой формы, болезни крови.
Гамма ГТ (фермент печени и поджелудочной железы) Муж. от 0 до 55 ед;

Жен. от 0 до 38 ед

Негативные трансформации печени и поджелудочной железы
Щелочная фосфатаза (фермент всех тканей, при тесте выявляется число печеночной и костной фосфатазы) 30 – 120 ед
Холестерин (главный липид кровотока, в организме оказывается с едой и вырабатывается печенью)  3,2 – 5,6 ммоль Ожирение, проблемы с сердцем
Липопротеины низкой плотности (нездоровые липиды, насыщенные холестерином, переносят его к эпителию сосудов, провоцируют  закупорку сосудов)  1, 70- 3,4 ммоль Атеросклероз, тромбофлебия
Электролит калий 3,5 –  5,5 ммоль Почечная дисфункция или недостаточность, снижение объема выделяемой мочи, относящееся к заболеваниям почек
Натрий, организует функции нервной, мышечной ткани, ферментов в ЖКТ, участвует в регуляции давления крови и водном обмене от  136 до 145 ммоль
Хлор, обеспечивает  водно- электролитный и кислотный баланс от 98 до 107 ммоль
Общий белок от 66 до 83 г При снижении числа – несколько видов  негативных изменений в печени и почках.

При росте числа – болезни крови, воспаления

Альбумин Обезвоживание при увеличении числа;  снижение числа при болезнях ЖКТ, печени, почек
Креатинин Муж. от 62 до 115мкмоль

Жен. от 53 до 97 мкмоль

Заболевания почек
Мочевина  от 2,8 до 7,2 ммоль Заболевания почек
Железо обеспечивает передачу кислорода ко всем органам с помощью кровотока Муж. от 11,64 до 30,43 мкмоль

Жен. от 8,95 до 30,43 мкмоль

Железодефицит, анемии, кислородное голодание.
С-реактивный белок (первым реагирует на нарушения целостности тканей и органов) до 5 мг Присутствие этого белка в тестовом материале говорит о  травмах, воспалениях, наличии  вредоносных «интервентов»- грибов, бактерий, паразитных инвазий
Мочевая кислота (финальный продукт распада белка) Муж. от 210 до 420мкмоль;

Жен. от 150 до 350 мкмоль

 Почечная дисфункция, другие отклонения в работе почек, камни или песок в почках

Это примерные общепринятые параметры, поскольку у каждого специалиста отдельные способы интерпретации результата, правильное исследование и трактовку может осуществить только лечащий врач.

Развернутый биохимический анализ крови – важнейший анализ при диагностике заболеваний. Какой бы ни была болезнь или патологическое состояние, данный метод отчетливо и подробно укажет на степень заболевания и в каком органе  сбой или воспаление.

Обычно такой подробный анализ проводят перед  диспансеризацией. Расширенная биохимия крови в мировой практике исследований стоит на первом месте по точности в установлении причин недомоганий.

Общий анализ крови относят к рутинным исследованиям любой клинической лаборатории – это первый анализ, который сдает человек, когда проходит диспансеризацию или когда заболеет. В лабораторном деле ОАК относят к обще-клиническим методам исследования (клинический анализ крови).

Даже люди, далекие от всех лабораторных премудростей, пестрящих массой трудновыговариваемых терминов, неплохо ориентировались в нормах, значениях, названиях и прочих параметрах до тех пор, пока в бланке ответа фигурировали клетки лейкоцитарного звена (лейкоцитарная формула), эритроциты и гемоглобин с цветным показателем.

Как правило, результаты исследования заносятся в специальный бланк, который направляется врачу или выдается на руки пациенту. Чтобы было легче ориентироваться, попробуем представить развернутый анализ в виде таблицы, в которую внесем норму показателей крови. Читатель в таблице увидит еще и такие клетки, как ретикулоциты.

Они не входят в число обязательных показателей общего анализа крови и представляют собой молодые формы красных кровяных телец, то есть, являются предшественниками эритроцитов. Ретикулоциты исследуют с целью выявления причины анемии. В периферической крови взрослого здорового человека их совсем немного (норма приведена в таблице), у новорожденных детей этих клеток может быть в 10 раз больше.

в абсолютных значениях, 10 9 /л

в абсолютных значениях,10 9 /л

Приспособление к новым условиям жизни всех систем организма новорожденных, дальнейшее их развитие у детей после года и окончательное формирование в подростковом возрасте делает показатели крови отличными от таковых у взрослых. Не стоит удивляться, что нормы маленького ребенка и человека, перешагнувшего совершеннолетний возраст, могут иной раз заметно разниться, поэтому для детей существует своя таблица нормальных значений.

Биохимия крови

первые дни жизни

первые дни жизни (за счет фетального Hb)

Следует отметить, что в разных медицинских источниках и в разных лабораториях могут отличаться и значения нормы. Это связано не с тем, что кто-то не знает, сколько должно быть тех или иных клеток или каков нормальный уровень гемоглобина. Просто, используя различные аналитические системы и методики, каждая лаборатория имеет свои референтные значения. Впрочем, эти тонкости вряд ли будут интересны читателю…

Далее разберем подробнее основные показатели общего анализа крови и выясним их роль.

И отдельная таблица для детей

Но все же, всех людей интересуют данные своих анализов, именно поэтому ниже будут приведены примерные нормы некоторых параметров:

  1. Гемоглобин. Его еще называют главным белком в крови. Главная функция этого белка – перенос кислорода от легких ко всем органам. Из-за того, что гемоглобин может быть понижен, клетки тканей будут недополучать кислород, и соответственно, будут выполнять свои функции не полностью. Нормальными показателями для женщин считается содержание в крови гемоглобина от 116 до 145, для мужчин же этот показатель немного выше и составляет от 132 до 164. Если гемоглобин меньше нормальных показателей, то это может говорить об анемии. В том случае, если гемоглобин, наоборот, повышен, это свидетельствует о сгущении крови, эритремии, а также о сердечно-сосудистой декомпенсации
  2. Эритроциты. Они отвечают за перенос кислорода к клеткам, и отклонение содержания эритроцитов в крови от норм будет говорить о существенных изменениях, которые происходят в организме. Так, нормальным показателем для взрослых людей считается 31, 8 мл/кг. В том случае, если наблюдаются отклонения в показателях ниже нормы, то этого говорит об анемии, кровотечении в организме, а также о дефиците железа и витамина В12. В том случае, если эритроциты повышены, то это говорит пороках сердца, рвоте, токсикозе, обезвоживании.
  3. Тромбоциты. Они выполняют очень важную роль – способствуют образованию тромба в месте разрыва. Это очень важно в тех случаях, когда происходит серьезное повреждение, которое может привести к большой потере крови. В норме уровень тромбоцитов должен быть от 180 до 320 (на 10 в девятой степени) кл/л. Если наблюдается значительное уменьшение этого показателя, то это может говорить об инфекционном заболевании, о лейкозе, об отравление каким-то химическим веществом. Если уровень тромбоцитов выше, то, скорее всего, имеет место быть травма или же опухоль, или асфиксия
  4. Лейкоциты. Они отвечают за иммунную функцию человека, именно поэтому во время болезни у людей увеличиваются их показатели. Нормой же считается содержание их в крови от 4 до 9 единиц. Если показатели повышены, то, скорее всего, может быть аллергическая реакция, воспалительный процесс, инфекционное заболевание. Если же уровень понижен, то это говорит снижение иммунитета
  5. Эозинофилы. Это один из тех показателей, который может указать на наличие у ребенка или у взрослого аллергии на что-либо. В норме они должны быть примерно 3 или 4 процента от общего числа лейкоцитов
  6. Базофилы. Играют большую роль при наличии в организме воспалительного процесса или аллергической реакции. Нормальным показателем считается 0,5 процента от всего количества лейкоцитов. Повышенный уровень свидетельствует о том, что происходит интоксикация в организме, пониженный же – о наличии инфекции или проведении гормональной терапии
  7. Лимфоциты. У здорового человека их должно быть примерно от 24 до 30 процентов от всего числа лейкоцитов. Повышенный же уровень говорит об этапе выздоровления или же, наоборот, о хроническом заболевании. Если же уровень понижен – то это прямое свидетельство иммунодефицитного состояния
  8. Моноциты, или как их еще называют фагоциты. Они, образно говоря, пожирают вредные клетки, а также их остатки. В том случае, если человек абсолютно здоров, то их не должно быть больше 6 или 8 процентов от всего уровня лейкоцитов. Если видно их увеличение, то это говорит о заболеваниях крови, а также стадии выздоровления. Если же уровень понижен, то, может быть инфекционное заболевание, или же человек перенес операцию
  9. Нейтрофилы. Они производят дезинтоксикацию организма, убивают вредные клетки. Если показатель повышен, то это свидетельствует о воспалительном процессе или анемии. А если же он, наоборот, понижен, то может быть обезвоживание организма или же один из вирусных гепатитов
  10. Ретикулоциты. Это один из менее известных, но менее важных параметров в анализе крови человека. Это, так называемые, молодые формы эритроцитов, которых в здоровом организме должно быть от 0,2 до 12 %. Если наблюдается повышение молодых эритроцитов, то это говорит о малярии, анемии, полицитемии. В том случае, если уровень понижен или же вообще нет в крови, то это очень опасно, так как костный мозг не функционирует нормально

Расшифровать анализ крови не сложно, просто не каждый знает многие нюансы. А касаются они того, что только врач может понять, о чем говорит недостаток или избыток того или иного элемента, и какое отклонение считается нормой.

Именно поэтому не стоит пытаться самостоятельно его расшифровать, так как то может привести к нервному стрессу и беспочвенному расстройству.

первые дни жизни

Каким образом следует делать анализ?

На достоверность теста влияют факторы:

  • Медикаменты, употребляемые в момент сдачи анализа.
  • Завтрак, обед или ужин.
  • Физиолечение.
  • Употребление алкоголя, курение.
  • Время, когда осуществляется забор крови.
  • Чай или кофе, выпитые до теста.

Оптимальное время для сдачи материала для теста – утренние часы с 7 до 9. Активные движения, нагрузки влияют на итоговый результат.

Перед диагностикой есть ряд ограничений и запретов

Поскольку при заборе материала необходимо максимально разгрузить  позвоночник, процедуру осуществляют либо в положении сидя, либо лежа. Повыше локтевого сгиба стянуть жгут, чтобы вена наполнилась кровью. Место укола обеззаразить спиртом. Укол производится стерильным шприцем, затем  тестовую кровь сливают в пробирку, к которой крепится направление или маркер. Посуду с материалом отправляют в лабораторию.

При качественной работе лабораторий, оснащенных по последнему слову техники, результат известен через несколько часов.

Что входит в общий анализ крови из вены: показатели и нормы

Анализы крови применяются для диагностики и оценки состояния организма человека, практически, в каждой области медицины. Чаще всего врач назначает пациенту сокращенный общий (клинический) анализ крови. Но иногда человек получает назначение на развернутый анализ крови. Что же собой представляет общий развернутый анализ крови и на что указывают его результаты?

Общий анализ крови применяют для определения общего состояния организма, наличия воспалительных процессов и других патологий.

Обычно доктор назначает пациенту сокращенный общий анализ крови. В таком случае кровь исследуют на несколько ее характеристик – содержание гемоглобина, число лейкоцитов (иногда и эритроцитов), СОЭ. Если же сокращенное исследование показывает отклонение некоторых показателей от нормы, врач назначает развернутый общий анализ крови.

В ходе проведения развернутого анализа проводится определение около 20 показателей крови, отклонения значений которых свидетельствуют о наличии тех или иных патологий.

Рассмотрим основные показатели нормы развернутого анализа крови, и на что указывают отклонения от этих норм.

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

1. Гемоглобин – особый белок, который находится в эритроцитах. Он отвечает за перенос кислорода из легких к органам и тканям, и углекислого газа обратно в легкие. Норма гемоглобина у женщин составляетг/л, у мужчин –г/л, у малышей до года –г/л, у детей до шести лет –г/л.

Снижение данного показателя крови наблюдается при анемиях, которые развиваются в результате дефицита фолиевой кислоты, витамина В12, железа.

Повышение гемоглобина может быть при эритроцитозе, врожденном пороке сердца, легочно-сердечной недостаточности, кишечной непроходимости.

2. Эритроциты – красные клетки крови, которые осуществляют перенос кислорода и углекислого газа. Норма эритроцитов в развернутом анализе крови у детей составляет 2,6-4,9?10 12 /л до двухмесячного возраста и 4,0-5,2?10 12 /л у детей от 6 до 12 лет. У взрослых мужчин норма этого показателя – 4,2-6,0?10 12 /л, у женщин – 3,7-5,5?10 12 /л.

Понижение эритроцитов в крови (эритропения) бывает симптомом анемий, которые обусловлены кровопотерями, гипергидратации.

Повышение эритроцитов в крови (эритроцитоз) бывает при обезвоживании организма, заболеваниях системы кроветворения, легких, злокачественных болезнях печени и почек, поликистозе и гидронефрозе почек.

3. Гематокрит – показатель, указывающий процентное соотношение числа эритроцитов в плазме крови. В норме развернутого анализа крови гематокрит у женщин – 35-45%, у мужчин – 39-49%, у детей до года – 29-40%, до шести лет – 30-40,5%.

Уровень азотистого обмена

Пониженный гематокрит бывает при анемиях, гипергидратации, во второй половине беременности.

Повышенный гематокрит наблюдается при эритремии, дегидратации, поликистозе почек, гемоглобинопатии.

4. Тромбоциты – кровяные пластинки небольших размеров, которые берут участие в формировании тромба в месте повреждения сосуда, предупреждая кровопотерю. Согласно расшифровке развернутого анализа крови, норма тромбоцитов у взрослых составляет?10 9 /л, у новорожденных детей –?10 9 /л.

Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) бывает признаком мегалобластных анемий (при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), злокачественных поражений (лейкоз, саркома, миелофиброз), некоторых вирусных инфекций, синдромов Вискота-Олдрича и Фанкони.

Повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз) встречается при миелофиброзе, эритремии, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке, остеомиелите, туберкулезе, язвенном колите.

5. Лейкоциты – белые клетки крови, которые выполняют в организме иммунную функцию. Норма данных кровяных клеток составляет для взрослых 4,0-9,0?10 9 /л, для деток до года – 5,5-12,0?10 9 /л, до шести лет – 5,0-12,0?10 9 /л.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови указывает на злокачественные опухоли, которые метастазируют в костный мозг, туберкулез, сифилис, системную красную волчанку, лимфогранулематоз, цирроз печени, некоторые инфекции, анемии.

Повышение уровня этих клеток крови бывает при инфекционных заболеваниях, бронхите, пневмонии, менингите, роже, абсцессах, флегмоне, панкреатите.

6. Лимфоциты – вид лейкоцитов, которые распознают чужеродные микроорганизмы и формируют адекватный иммунный ответ. В норме развернутого анализа крови количество лимфоцитов составляет у взрослых 34% от количества всех лейкоцитов, у детей до года – 61%, у деток до шести лет – 42%.

Снижение количества лимфоцитов в крови (лимфопения) указывает на возможность развития таких заболеваний, как пневмония, сепсис, инфаркт миокарда, ВИЧ-инфекция.

Повышение уровня лимфоцитов бывает при вирусных инфекциях, туберкулезе, ветряной оспе, скарлатине, краснухе.

7. Гранулоциты – зернистые лейкоциты, которые бывают трех видов: базофильные, эозинофильные, нейтрофильные. Нормальное содержание гранулоцитов в крови составляет 47-70% от всех лейкоцитов.

Причиной снижения количества гранулоцитов в крови может быть пузырчатка, туберкулез, скарлатина, саркоидоз, острый ревматизм.

Повышается концентрация гранулоцитов при воспалительных процессах, некоторых аллергических реакциях, язвенном колите.

8. Моноциты – незрелые клетки крови, которые, попадая в ткани организма, превращаются в макрофагов. Макрофаги поглощают чужеродные микроорганизмы, погибшие клетки организма. В расшифровке развернутого анализа крови норма моноцитов – 0,1-0,8?10 9 /л.

Снижение количества моноцитов в крови или же их полное отсутствие бывает при дисфункции или поражениях костного мозга, волосатоклеточном лейкозе, лучевой болезни.

Повышается содержание моноцитов в случае развития подострого эндокардита, туберкулеза, сепсиса, лейкоза, лимфомы.

9. Ширина распределения эритроцитов – показатель, который указывает, насколько сильно размеры эритроцитов различаются между собой. Норма данного показателя – 11,5-14,5%.

Ширина распределения эритроцитов будет больше, если в крови присутствуют и мелкие, и крупные эритроциты. При этом развивается анизоцитоз – симптом анемии, чаще всего железодефицитной.

10. Средний объем эритроцита – указывает на размеры эритроцитов. Нормальным показателем является средний объем эритроцита –фл.

Нарушение пигментного обмена в организме

Пониженный средний объем бывает при развитии микроцитарной, железодефицитной анемий.

Повышенный данный показатель встречается при мегалобластной анемии (при недостатке фолиевой кислоты или витамина В12).

11. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – скорость формирования в вертикальной пробирке плазмы крови, свободной от эритроцитов. В развернутом анализе крови у детей до года норма СОЭ – 4-10 мм/ч, у деток до шести лет – 4-12 мм/ч, у взрослых женщин – до 20 мм/ч, у мужчин – до 15 ммч.

Повышение СОЭ наблюдается при острых и хронических инфекциях, раковых болезнях, аутоиммунных нарушениях, интоксикации.

Снижение СОЭ обычно бывает при гипергидратации, миодистрофии, вегетарианстве.

Эритроциты или красные кровяные тельца (Эр, Er) – наиболее многочисленная группа клеточных элементов крови, представленная безъядерными дисками двояковогнутой формы (норма у женщин и мужчин разная и составляет 3,8 – 4,5 х/л и 4,4 – 5,0 х/л соответственно). Эритроциты возглавляют общий анализ крови. Имея многочисленные функции (дыхание тканей, регулирование водно-солевого баланса, перенос на своих поверхностях антител и иммунокомплексов, участие в процессе свертывания и др.

), данные клетки обладают способностями проникновения в самые малодоступные места (узкие и извитые капилляры). Для осуществления этих задач эритроцитам необходимо обладать определенными качествами: размером, формой и высокой пластичностью. Любые изменения этих параметров, выходящие за норму, показывает общий анализ крови (исследование красной части).

Эритроциты содержат важный для организма компонент, состоящий из белка и железа. Это — красный пигмент крови, называемый гемоглобином. Снижение в крови эритроцитов обычно влечет за собой и падение уровня Hb, хотя существует и другая картина: красных кровяных телец достаточно, но многие из них пустые, тогда и в ОАК будет низкое содержание красного пигмента.

Липидный обмен или показатели холестерина

Для того, чтобы узнать и оценить все эти показатели, существуют специальные формулы, которыми пользовались врачи до появления автоматических анализаторов. Сейчас подобными делами занимается аппаратура, а в бланке общего анализа крови появились дополнительные графы с непонятной аббревиатурой и новыми единицами измерения:

  1. RBC – общее количество красных кровяных телец (эритроцитов). Старые люди помнят, что раньше их считали в камере Горяева до миллионов в микролитре (4,0 — 5,0 млн — была такая норма). Сейчас количество измеряется в единицах СИ — тера на литр (10 12 клеток/л). Повышение количества Эр – эритроцитоз может быть связан с психоэмоциональной и физической нагрузкой, что следует учитывать, отправляясь сдавать общий анализ крови. Патологическое увеличение красных клеток – эритремия, как правило, связана с нарушением кроветворения. Пониженные значения показателя (эритропения) возникают при кровопотере, гемолизе, анемии, снижении продукции эритроцитов.
  2. HGB – это гемоглобин, он представляет собой белок, содержащий железо и измеряется в граммах на литр (г/л), хотя вряд ли стоит останавливаться на подробном описании показателя, поскольку, наверное, нет человека, не знающего о норме гемоглобина (120 – 140 г/л у женщин, 130 – 160 г/л у мужчин) и его главном назначении – транспорте кислорода (оксигемоглобин) к тканям, углекислого газа (карбогемоглобин) от них и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Как правило, при снижении данного показателя думают об анемии. Падение гемоглобина ниже допустимого уровня требует всестороннего обследования пациента (поиск причины).

HCT – гематокрит, показатель выражается в процентах. Его можно наблюдать, если оставить в покое флакон с консервированной кровью для спонтанного оседания клеток крови: красная насыщенная часть, осевшая на дно – форменные элементы крови, желтоватая жидкость верхнего слоя — плазма, соотношение между упавшими эритроцитами и общим объемом крови и есть гематокрит.

  • Цветовой показатель, свидетельствующий о насыщении красных кровяных телец (эритроцитов) гемоглобином, рассчитывают по формуле: ЦП = гемоглобин (г/л) х 3 : первые три цифры количества эритроцитов. Например, HGB (Hb) = 130г/л, эритроциты = 4,1 Х/л, ЦП = (130 х 3) : 410 = 0,95, что соответствует норме.
  • Эритроцитарные индексы (MCV, RDW, MCH, MCHC) рассчитываются исходя из общего количество эритроцитов, уровня гемоглобина и соотношения объема крови и эритроцитов (гематокрит):
    • MCV (средний объем эритроцитов), выражаемый в фемтолитрах. Аппарат складывает вместе объемы нормоцитов, микроцитов (лилипутов), макроцитов (больших клеток), мегалоцитов (гигантов) и вычисляет среднее значение объема. Показатель служит для определения водно-солевого состояния и типа анемии.
    • RDWс — степень разнообразия эритроцитов, показывающая насколько клетки отличаются друг от друга по объему – анизоцитоз (нормоциты, микроциты, макроциты, мегалоциты).
    • MCH – (среднее содержание Hb в Эр) — аналог цветового показателя, свидетельствующий о насыщении клеток гемоглобином (нормохромия, гипо- или гиперхромия).
    • MCHC (среднее содержание и средняя концентрация кровяного пигмента в красных клетках крови). МСНС коррелирует с такими показателями как MCV и MCH и рассчитывается, исходя из уровней гемоглобина и гематокрита (МСНС ниже нормы в первую очередь может свидетельствовать о гипохромной анемии или талассемии).
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Медицинский блог
    Adblock detector