Микоз желудка лечение

Причины микоза пищевода

Иммунный статус человека может ослабнуть при:

  • затяжных инфекционных болезнях и сахарном диабете,
  • наличии злокачественных образований,
  • различного рода травмах,
  • длительном лечении антибиотиками,
  • неблагоприятном социально-экономическом положении.

Не последнюю роль играет возрастной фактор: чаще всего кандидозом желудка болеют люди преклонного возраста и дети. Риску поражения грибковой инфекцией также подвергаются люди, у которых обнаружен СПИД, онкология, сахарный диабет, хронические болезни щитовидной железы, почек, пищевода, кишечника, желудка.

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком. Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Возбудителями микотической инфекции органов ЖКТ становятся плесневые, дрожжеподобные, диморфные грибы, в большинстве случаев являющиеся естественными комменсалами человеческого организма. 9 из 10 микозов пищеварительного тракта провоцируется Candida albicans — условно-патогенным микроорганизмом, который высеивается у 65-70% населения. Микотический процесс также может развиться в результате размножения так называемых кандид non-albicans (С. guilliermondii, С. kefyr, С. krusei, С. tropicalis и др.). Некандидозные формы микотических желудочно-кишечных болезней, вызванные возбудителями бластомикоза, гистоплазмоза, кокцидиомикоза, криптококкоза, паракокцидиомикоза, споротрихоза, возникают при диссеминации грибов из очагов на коже, в респираторном тракте, других органах. Аспергиллез пищеварительных органов, интестинальный зигомикоз диагностируются редко, обычно – при наличии тяжелой сопутствующей патологии.

Манифестации микозов часто предшествуют другие патологические состояния, способствующие патологической активации условно-патогенной флоры за счет снижения местной защитной реакции слизистой ЖКТ, угнетения иммунных сил организма. Специалисты в сфере гастроэнтерологии и микологии выделяют следующие предпосылки к развитию желудочно-кишечного микотического заболевания:

  • Физиологическая иммунная недостаточность. Естественное снижение иммунитета наблюдается у беременных, связано с необходимостью поддержания гестации. Незрелость иммунной системы характерна для новорожденных, риск инфицирования возрастает при недоношенности и наличии генитального кандидоза у матери. В пожилом возрасте отмечается инволютивное угасание защитных сил.
  • Патологический иммунодефицит. Несостоятельность иммунной системы лежит в основе ВИЧ-инфекции и ее клинически выраженной формы — СПИД. Нарушения иммунитета отмечаются при дисплазии тимуса, других первичных иммунодефицитах, онкогематологических и лимфопролиферативных болезнях (лейкозах, лимфогранулематозе, неходжкинских лимфомах), сахарном диабете, голодании.
  • Ятрогенные факторы. Иммунная функция угнетается при использовании кортикостероидов, цитостатиков, других химиопрепаратов у пациентов, перенесших трансплантацию органа, принимающих лечение по поводу онкопатологии, ревматоидного артрита, СКВ, гломерулонефрита, других системных болезней. Развитию микозов способствует антибактериальная терапия.
  • Повреждения слизистой оболочки ЖКТ. Инвазии грибов более подвержены больные, страдающие атрофическим гастритом, ахалазией кардии, бульбитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, дисбиозом, болезнью Крона, другой желудочно-кишечной патологией. Инфицирование облегчается при ожогах, травматизации эпителия зубными протезами, твердой пищей, интубационной трубкой.

Необходимо отметить, грибок рода Кандида (Candida) пребывает в организме у взрослых людей практически всегда, род содержит в себе множество видов, из которых наиболее распространены:

  • Candida albicans;
  • Candida glabrata;
  • Candida parapsilosis;
  • Candida lusitaniae;
  • Candida tropicalis;
  • Candida krusei;
  • Candida dubliniensis.

Более того, кишечный грибок считается нормой, просто в здоровом организме колонии не дают развиться остальным микроорганизмам, делящим с паразитом среду обитания, это:

  • кишечные палочки;
  • бифидобактерии;
  • энтерококки;
  • лактобациллы;
  • муцин гликопротеин являющийся покрытием слизистой и естественным «охранником» эпителиальных клеток.

Болезненное поражение кишечника происходит вследствие понижения антифунгальной резистентности, которое провоцируется следующими состояниями организма:

  • иммунодефицит – возраст, беременность, стресс;
  • онкология – подавляющая иммунитет терапия, нарушение иммунной системы самой болезнью;
  • СПИД (ВИЧ);
  • аллергия (даже сезонная);
  • трансплантация органов;
  • сахарный диабет;
  • заболевания, вызывающие нарушения всасывания пищи и ее переваривания.

Наиболее часто, на практике, грибковая инфекция разрастается после приема антибиотиков и нарушение пищевых привычек.

паразиты в желудке

В нормальных условиях дрожжи, которые живут в пищеварительной системе человека, не вызывают никакого дискомфорта или заболевания. Однако под влиянием определенных факторов происходит внезапное размножение грибов, в результате которого развивается микоз пищеварительной системы: рот, пищевод, желудок или кишечник. Патогены занимают поверхностные эпителиальные слои и вызывают хроническое воспаление.

Желудочно-кишечный кандидоз возникает чаще всего в случае:

  • снижение иммунитета,
  • принимать иммуносупрессивные и противоопухолевые препараты,
  • антибиотикотерапия (антибиотики убивают бактерии в пищеварительном тракте, что позволяет грибам размножаться),
  • диета, богатая простыми сахарами,
  • недоедание
  • рак, диабет и СПИД.

Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое

О молочнице больше знают женщины, так как грибковая флора в небольших количествах присутствует в естественной микрофлоре на слизистой влагалища. Но, кроме того, он обнаруживается у представителей обоих полов на коже, в ротовой полости, в большем объеме – в кишечнике. Патогенность возбудителя постоянно подавляется иммунной системой человека, активизация грибка происходит при сбое в защитной системе (причины супрессии иммунитета могут быть разными).

Кандидамикоз слизистой пищевода – это не локальный процесс. Он свидетельствует о том, что в первую очередь поражаются внутренние оболочки желудка и кишечника – основного депо иммуностимулирующих бактерий. В пересмотре МКБ 10 патологии присужден код В 37. На внутреннюю оболочку пищевода споры могут попасть как нисходящим (изо рта), так и восходящим (при забросе из желудка) путем.

Схожие симптомы имеют патологии других органов пищеварения, поэтому ФГДС при кандидозе пищевода считается наиболее информативным методом.

При эндоскопическом исследовании микоза четко прослеживаются три формы поражения органа.

Форма Признаки
Катаральная Слизистая слабо гиперемирована, без выраженного отека, покрыта мелкой сеткой микотического налета
Псевдомембранозная Симптомы: болезненный отек и гиперемия, налет плотный густой, при попытке взятия биопсии, обнаруживается кровоточивость
Эрозивная Колонии серого оттенка располагаются в продольных складках, отмечается глубокое прорастание, изъязвление слизистой, образование рубцов

При кандидозе, осложненном стриктурами и нарушением проходимости пищевода, ФГДС не проводят во избежание травм слизистой.

Эндоскопическое фото слизистой оболочки, пораженной грибком.

При систематизации форм микотической инфекции ЖКТ учитывают вид возбудителя, локализацию и распространенность патологического процесса. С учетом этиологии различают кандидоз, являющийся самым частым видом микозов, и редкие формы грибкового поражения (аспергиллез, криптококкоз, зигомицетоз и др.). При поражении одного отдела пищеварительного тракта говорят о фокальном микозе, при массивном распространении инфекции — об инвазивном диффузном, при отсутствии признаков инвазии — о микотическом дисбиозе. Наиболее часто используют классификацию микозов по локализации поражения, в соответствии с которой выделяют:

  • Орофарингеальные поражения. В структуре микотических инфекций ЖКТ занимают первое место. Обычно встречаются у новорожденных и пациентов с иммунодефицитными состояниями (СПИД, гемобластозы).
  • Микотический эзофагит. Диагностируется у 1-7% больных. Чаще развивается при сниженном иммунитете. Может протекать как в поверхностной, так и в эрозивной форме с повышенной кровоточивостью.
  • Микотические поражения желудка. Составляют до 5,2% микозов ЖКТ. Выявляются при гастродуоденальных язвах, хронических гастритах. В ряде случаев определяются ассоциации грибов и хеликобактера.
  • Микозы кишечника. Обычно возникают на фоне микотического поражения верхних отделов пищеварительного тракта. Как правило, диагностируются у больных, получающих массивную антибиотикотерапию.
  • Микотическая инфекция гепатобилиарной системы. Осложняет дискинезию желчных путей, холестаз, холецистолитиаз, лямблиоз. Диагностируется редко, в том числе из-за низкой настороженности.

Пути заражения кандидозом ЖКТ

Местом локализации кандидозной инфекции чаще всего является желудок, куда грибок проникает естественным путем: через ротовую полость, по пищеводу. Заражение болезнью может происходить несколькими способами:

  • при контакте с загрязненными предметами (грязные вещи, плохо вымытые овощи, фрукты);
  • в процессе родов – от зараженной матери младенцу,
  • от больного человека здоровому воздушно-капельным путем.
    кандидоз жкт

Также заболевание может развиться непосредственно от грибов Кандида, обитающих в организме человека и являющихся составной частью нормальной микрофлоры органа. Под действием негативных факторов последние могут дать начало патологическому процессу, именуемому «кандидоз».

Диагностика заболевания желудка

Микоз желудка лечение

Определить, есть ли у вас грибок в кишечнике и в желудке или вы страдаете от каких-нибудь других расстройств пищеварительной системы можно только в стационаре. Нельзя использовать для устранения симптомов грибка в желудке антибиотики. Они являются одной из основных причин развития кандидоза, т.к. сильно ослабляют организм.

Чтобы поставить диагноз и приступить к лечению, врач:

  • проводит анализ симптомов, описанных пациентом;
  • направляет на анализ крови, где определяют, присутствуют ли в ней антитела к роду Candida;
  • определяет препараты, к которым чувствительны желудочные кандиды.

Низкий уровень иммуноглобулина – первый симптом того, что в организме орудуют грибки. Из-за слабости иммунитета организм подвергается действию различных патогенов, в том числе и кандидоза. Если врач определил, что организму не достаёт определенного списка антител, блокирующих обширное разрастание грибка в слизистой оболочке желудка, пациенту прописывают иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты.

Эндоскопия и исследование рвотных/каловых масс позволяет окончательно определить, есть ли кандидоз у пациента. Во время обследования эндоскопом, врач сможет определить воспалена ли у пациента слизистая желудка, присутствуют ли в органе какие-либо другие изменения. Также желудочный кандидоз проявляет себя пониженной кислотностью.

Антимикотики – основные помощники в лечении грибка в желудке. Они представляют собой противогрибковые препараты. Обычно, с этой целью применяют триазол и полиен, однако, флуконазол также может помочь избежать разрастания грибка. Не стоит лечить кандидоз и другие грибковые заболевания антибиотиками, т.к.

они ещё сильнее ослабят иммунитет, поспособствовав активному росту грибков. После того, как основная часть патогенов повержена, врачи прописывают лекарства, содержащие живые культуры. Линекс, Биоформ, Энтеросгель, Лактофильтрум и другие аналогичные средства помогут нормализовать кишечную микрофлору.

Помимо лекарственных препаратов, некоторые люди прибегают к помощи народной медицины. Но здесь следует быть осторожным. Если в вашей семье есть аллергики, обязательно проверьте себя на чувствительность к различным формам растений. Отвары ромашки, зверобоя, тысячелистника помогут снять раздражение со слизистой.

Кандида является условно-патогенным грибком, т.е. её развитие легче предупредить, чем потом пытаться вернуть микрофлору желудка в норму. В обычных условиях он не развивается и начинает вредить носителю, если появляется брешь в иммунитете человека. Значит, вам нужно не доводить состояние организма до микоза. Для этого:

  • осторожно принимайте психосоматические, антибиотические и гормональные препараты;
  • сразу обращайтесь к врачу, если заметили у себя признаки гастрита или язвы;
  • после любого курса лечения антибиотиками пропивайте иммуностимулирующие лекарства.

Если вы всё-таки проходите антибактериальную терапию, то после её завершения обязательно для профилактики пропейте противогрибковые препараты, а также биологические добавки, повышающие уровень иммунитета.

Определить наличие грибка Candida в желудке можно по следующим симптомам:

  • Болевые ощущения в эпигастральной области. Для ее определения следует мысленно нарисовать на животе треугольник, расположив его основание под ребрами на уровне пупка; вершина смыкается в области ребер. Участок тела внутри треугольника и есть эпигастральная область.
  • Тошнота и рвота. При этом часто в рвотных массах путем проведения лабораторных исследований можно обнаружить частицы гриба, которые визуально выглядят как творожистые пленки и прожилки крови. Данные признаки указывают на воспаление слизистой оболочки желудка.
    кандидоз желудка препараты

Кандидоз, симптомы которого выражаются болью в области живота, может осложниться прободением стенки органа с ее разрушением, внутренним кровотечением и возможным развитием перитонита. Кровотечение может проходить незаметно, пока не разовьется железодефицитная анемия. При крупном разрушении сосуда существует угроза жизни.

Поскольку данная симптоматика довольно расплывчата и характерна для многих болезней желудка и кишечника, необходимо проведение диагностирования. Одним из основных способов исследования слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, а также взятия биоматериала для анализа является гастроскопия.

Данное обследование проводится натощак; прием пищи должен быть не позже 18-19 часов предыдущих суток. Для устранения желудочной слизи, затрудняющей осмотр, пациенту предлагается принять специальные препараты (за 10 минут до начала – 3 мл «Эспумизана»). В процессе осмотра врач проводит биопсию – отщипывание кусочка слизистой оболочки для лабораторного анализа. Процедура безболезненна.

Более быстрый результат выявления возбудителя можно получить методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Антитела к грибкам Кандида позволяет выявить проведение иммунологических реакций.

При подозрении на кандидоз пищевода и желудка с целью выявления нитей грибов лабораторным путем проводится исследование каловых и рвотных масс больного. Лечение назначается после точной постановки диагноза.

Кандидамикоз пищевода диагностируется на основе сбора анамнеза, объективного осмотра, применения методов инструментального и лабораторного исследования, рентгендиагностики. Рентген пищевода с использованием контрастного раствора выявляет стриктуры и анатомические изменения. Не подходит для раннего выявления патологии.

Признанный стандарт диагностики – эндоскопия. Позволяет увидеть очаги грибкового поражения, оценить состояние слизистой, наличие структурных изменений, обширность процесса.

Прицельная биопсия проводится в сочетании с ФГДС. Исследованию подвергаются подозрительные участки и очаги воспаления.

Лабораторная диагностика включает в себя: посев на флору, на чувствительность грибков пищевода к антимикотикам, определение иммунного статуса, наличие антител и их концентрация.

Своевременная и правильно проведенная диагностика позволяет предупредить осложнения и подобрать эффективную терапию.

Постановка диагноза микозов желудочно-кишечного тракта затруднена из-за полиморфности и неспецифичности клинической картины заболевания, которая сходна с проявлениями других патологий пищеварительной системы. Для диагностики грибкового поражения требуется комплексное обследование пациента. Наиболее информативными являются следующие методы:

  • Эзофагогастродуоденоскопия. Характерные признаки микозов при эндоскопии — гиперемия, выраженная отечность и контактная ранимость слизистой оболочки, наличие белесоватого налета, язвенных дефектов. Во время исследования производится забор материала (налетов, биоптатов) для гистологического и цитологического анализа.
  • Колоноскопия. Введение гибкого эндоскопа в толстую кишку позволяет оценить состояние кишечного эпителия, обнаружить эрозии или язвы слизистой, которые могут быть источником желудочно-интестинальных кровотечений, провести биопсию пораженных участков. Метод используется для дифференцировки микозов с другими патологиями толстой кишки.
  • Электрогастрография. Регистрация биопотенциалов применяется для оценки моторно-эвакуаторной функции желудка, которая зачастую снижена при грибковых поражениях, что создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Для изучения гастродуоденальной моторики также может назначаться сцинтиграфия.
  • Микробиологическое исследование биоптата. Окраска материала по Граму, Романовскому-Гимзе позволяет определить грибки в материале, что подтверждает диагноз микоза. Выявление активной вегетации и формирования мицелия свидетельствует об остром процессе. Широко используется культурологическое исследование на среде Сабуро.
  • Серологические реакции. Проведение реакций агглютинации, связывания комплемента, преципитации помогает обнаружить в крови пациента специфические противогрибковые антитела. ИФА повторяется через 10-15 дней для оценки количества антител в динамике – нарастание титра в 4 раза и более дает возможность верифицировать диагноз микоза.

В клиническом анализе крови наблюдаются неспецифические признаки воспалительного процесса: повышение СОЭ, незначительный лейкоцитоз, может выявляться снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, что обусловлено кровотечениями. Для исследования структуры всех слоев стенки пищеварительного тракта выполняется эндоскопическая ультрасонография. Дифференциальная диагностика осуществляется с воспалительными заболеваниями кишечника (терминальным илеитом, неспецифическим язвенным колитом), злокачественными новообразованиями, псевдомембранозным энтероколитом, желудочно-кишечным туберкулезом. Помимо осмотра гастроэнтеролога пациенту могут потребоваться консультации инфекциониста, онколога, фтизиатра.

Кто в группе риска по развитию кандидоза пищевода

Существуют категории граждан, наиболее подверженных развитию кандидоза пищевода, чья иммунная система находится в ослабленном состоянии:

  • Пациенты с заболеваниями органов пищеварительного тракта, среди которых нарушение кислотности желудка, снижение пищеводной моторики, ГПОД, дисбактериоз.
  • Заядлые курильщики, у которых кандидоз полости рта встречается в разы чаще. Причина – хроническое химическое повреждение смолами и дымом.
  • Диетозависимые, поскольку в рационе содержится большое количество обезжиренной, но богатой белком пищи.
  • У ребенка микоз может возникнуть на фоне лечения антибактериальными препаратами.
  • Особый фактор риска – беременность, что крайне опасно для женщины и будущего малыша.
  • Истощают организм тяжелые длительные болезни, химиотерапия при онкопатологиях, грибковое поражение почти всегда возникает при ВИЧ-инфекции.

Чтобы правильно определить, чем лечить микоз, необходимо выявить первопричину.

Кандидоз кишечника и пищевода

Микоз желудка лечение

Кандидоз пищевода (иначе – кандидозный эзофагит) сопровождается:

  • изжогой, жжением в области глотки – данные признаки появляются не сразу, а спустя 2-3 недели с начала болезни;
  • появлением во рту белого налета с неприятным запахом.
  • затруднением глотания (в тяжелой форме) по причине перекрытия просвета пищевода кандидозными пленками.

Поражение кишечника грибками Candida можно предполагать по появившемуся дискомфорту в области живота, болевых ощущениях, диарее. В жидком стуле присутствует слизь, примеси крови, творожистые включения.

Общими признаками для вышеперечисленных видов кандидоза является:

  • слабость, сонливость, недомогание,
  • снижение трудоспособности,
  • потеря аппетита,
  • повышенная температура тела.

Степени микотического поражения пищевода

Кандидамикоз в постепенном развитии проходит три стадии.

Стадия развития Глубина проникновения Визуальный осмотр
1 степень Поражается поверхностный эпителиальный слой Белесый налет в виде единичных пятнышек или мелкой сетки
2 степень Мицелий проникает в подслизистые слои Характерный симптом: пятна сливаются в единую пленку со значительной площадью покрытия
3 степень Грибок прорастает в мышечную ткань, кровеносные и лимфатические сосуды Истонченные и изъязвленные стенки пищевода, образование участков некроза, кровоизлияния. Сужение просвета пищевода

На ранних стадиях микоз практически никак не проявляется. Наиболее показателен для врачей кандидоз пищевода 2 степени. На этом этапе внутренняя поверхность органа покрыта тонкой, кровоточащей при отделении пленкой. Грибковые нити начинают прорастать в более глубокие слои пищеводной стенки, кандидамикоз дает первую устойчивую симптоматику.

Патогенетические изменения при микозе пищевода

Рассмотрим подробнее, как развивается грибок в пищеводе и чем опасно заболевание:

  • Возбудитель попадает на слизистую органа и «прилипает» к ней.
  • При отсутствии адекватного иммунного ответа, наступает инвазивная стадия – внедрение в эпителиальный слой и активное размножение.
  • По мере прогрессирования болезни, грибковые споры проникают за пределы пищеводной трубки и, попадая в общий кровоток, разносятся по другим органам.

В лучшем случае у человека определяется носительство грибковой инфекции, в худшем – развиваются осложнения:

  • рубцовые стриктуры, сужающие просвет пищеводной трубки и нарушающие проходимость пищи;
  • хроническая кровоточивость сосудов, приводящая к развитию анемии;
  • истончение, изъязвление и перфорация пищеводной трубки;
  • кандидемия – грибковый сепсис, характеризующийся заражением крови и заносом грибковых спор в иные органы и системы.

Известны случаи, когда на первой стадии, оседания на слизистой, кандидоз проходил сам по себе в результате сильнейшего иммунного ответа.

Лечение микозов ЖКТ

Терапия кандидоза происходит в нескольких направлениях:

  • прием лекарств, компоненты которых непосредственно убивают колонию грибка и самого паразита – селективная деконтаминация кишечника;
  • лечение вызвавших рост колонии заболеваний;
  • диетотерапия;
  • употребление курса пребиотиков, восстанавливающих естественный антагонистический баланс организма.

Все антифугинальные препараты гасят синтез клеточной стенки паразита, но в зависимости от места развития колонии (кишечник, желудок, пищевод) необходимо подобрать препарат который всасывается именно в нужном месте.

Потому если грибок развился именно в кишечнике, такие препараты как: амфотерицин В, итраконазол, кетоконазол, флуконазол, напротив могут вызвать именно характерные побочные эффекты.

Исходя из сказанного, наиболее эффективными и универсальными являются невсасывающиеся организмом препараты:

  • Леворин – к противопоказаниям относится беременность, панкреатит, почечная недостаточность, возраст меньше двух лет, язва и индивидуальная чувствительность. Весьма универсален, хорошо подходит для лечения кандидоза у взрослых;
  • Пимафуцин – указанно единственное противопоказание, а именно индивидуальная чувствительность. Это разрекламированный препарат, разрешен детям любого возраста и беременным, также по заявлению производителя не вызывает резистентность паразита препарату;
  • Нистатин – обладает подобными Пимафуцину противопоказаниями, но курс лечения составляет всего 1-2 недели.

Лечение современными противогрибковыми лекарствами достаточно эффективно, снижение размера колонии наблюдается с первого дня их приема, а по окончанию курса лечения микологические исследования, обычно, показывают снижение посева грибка, что является по сути излечением.

Ключевым моментом скорого выздоровления, является борьба с сопутствующими заболеваниями, лечить которые необходимо с учетом развившейся колонии грибковых организмов.

Восстановление антагонистического баланса позже произойдет самостоятельно, но во избежание рецидивов, лучше помочь организму с этим, путем приема пребиотиков.

Если развился грибок пищевода, симптомы, лечение и прогноз зависят от формы и стадии заболевания. Лечение проводят в нескольких направлениях:

  • Воздействие на все очаги инфекции, имеющиеся в организме, антимикотическими препаратами.
  • Противошлаковая терапия: Энтеросгель, Полисорб.
  • Укреплению в обязательном порядке подлежит иммунная система.

Длительность противогрибковой терапии – не менее месяца. При поражении пищевода схема терапии отличается от лечения других органов. Например, местное орошение глотки в данном случае неэффективно, а от Флуконазола, принятого однократно, Candida лишь приобретает резистентность (устойчивость к противогрибковым средствам).

Внимание! Терапию должен назначить врач. Если схема приема лекарства отличается от нижеприведенной, то необходимо использовать ту, которую назначил ваш лечащий доктор.

Название препарата Дозировка Как принимать
Флуконазол 150 мг (1 таб) 1 раз в сутки не менее месяца
Дифлюкан 150 мг (1 таб) 1 раз в сутки в течение 2 недель
Итраконазол 100 мг (1 таб) 1 раз в сутки после еды в течение 15 дней
Кетоконазол 200 мг (1 таб) 1 раз в сутки во время приема пищи 3 недели
Макмирор 200 мг (1 таб) 3 раза в сутки, длительность – 10 дней

Кандидоз пищевода и желудка

Нистатин в форме таблеток для лечения кандидоза пищевода применяют редко. Его можно пить по индивидуальной схеме при сочетании с микотическим поражением полости рта, кишечника или влагалища. Другие препараты действуют комплексно, например, прием Макмирора позволяет эффективно бороться с хеликобактерией (возбудителя язвы желудка). При выборе любого препарата и определении дозы учитывается вес и возраст пациента, а также симптомы сопутствующих заболеваний.

Основными задачами являются терапия расстройства, вызвавшего активацию микотической флоры, и этиопатогенетическое воздействие на возбудителя грибковой инфекции. Лечение болезней пищеварительного тракта, иммунодефицитных и других патологических состояний проводят по протоколам соответствующих заболеваний. Для подавления грибкового процесса используют:

  • Антимикотики. По результатам наблюдений, наиболее эффективной является терапия триазолами. Средства этой группы угнетают систему цитохрома P-450 и синтез эргостерола клеточных мембран, нарушая рост и репликацию кандид и криптококков. В качестве альтернативы с учетом особенностей возбудителя могут применяться полиены, аллиламины, эхинокандины.
  • Пробиотики. Препараты, в которых содержатся непатогенные и нетоксигенные микроорганизмы, позволяют восполнить естественную микрофлору кишечника, нормализовать ее состав после проведенной антибактериальной терапии. Апатогенные бактерии стимулируют кишечный иммунитет, оказывают антагонистический эффект по отношению к грибам, нарушают их адгезию к слизистым.

При отсутствии противопоказаний проводится неспецифическая иммунотерапия стимуляторами естественного иммунитета (высокополимерные полисахаридные комплексы, регенеранты, производные пиримидина), Т- и В-лимфоцитов (полипептидные экстракты вилочковой железы, культур клеток костного мозга, селезенки). Возможно дополнительное использование растительных иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов.

Важным фактором успешного избавления от кандидозной инфекции является своевременная терапия, не дающая спорам гриба распространиться далее, в глубокие слои стенок пищеварительных органов.

Лечение кандидоза желудка и пищевода проводится антимикотиками (противогрибковыми препаратами) – «Пимафуцин», «Нистатин», «Леворин», «Флуконазол», характеризующимися плохим всасыванием в ЖКТ.

Данная специфика лекарства позволяет действовать ему в полости пораженного органа, не оказывая негативного воздействия на организм в целом. При тяжелом течении болезни препараты назначаются внутривенно: «Амфолип» или «Амфотерицин».

Для повышения эффективности терапии рекомендуется использование эубиотиков (живых или высушенных микроорганизмов и бактерий), восстанавливающих микрофлору: «Линекс», «Хилак-форте», лечебные йогурты. Более 4 недель потребуется для того, чтобы нормализовать микрофлору и вылечить кандидоз желудка.

боли живота

Препараты для симптоматической терапии:

  • при болях в желудке – «Пантопразол» или «Омепразол»,
  • при тошноте и рвоте – «Церукал»,
  • при длительной диарее – «Имодиум»,
  • при изжоге – «Ранитидин»,
  • при вздутии кишечника – «Полисорб» или «Энтеросгель».

Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом; самостоятельно лечить кандидоз желудка аптечными препаратами не рекомендуется. При легком течении болезни лечение можно проводить амбулаторно, в сложных случаях – в стационаре.

Диетология и народная медицина

Нетрадиционная медицина предлагает лечить грибки с помощью привычных и знакомых средств:

  • Сода помогает избавиться от кандидоза за счет создания щелочной среды. Способ применения прост: в стакане воды комнатной температуры растворяют чайную ложку пищевой соды. Пьют по 1–2 глотка после каждого приема пищи.
  • Прополис применяется в виде водного (не спиртового) раствора. Средство пьется три – четыре раза в день после еды по 15 мл.
  • Вылечить микоз пищевода помогает настойка хлорофиллипта. Для этого 1 ч. л. спиртового растра растворяют в 1/3 стакана теплой воды и выпивают до приема пищи за 20–30 минут.

Народные рецепты оказывают благотворное действие, как вспомогательное средство на начальных этапах заболевания, но не заменяют собой медикаментозную терапию.

Возможно противогрибковое лечение народными средствами, но:

  • во-первых, оно не настолько эффективно как медикаментозное;
  • во-вторых, прежде чем приступать к нему, необходимо проконсультироваться с врачом.

беременная

Народная медицина в данном вопросе тесно переплетена с диетологией, все народные рецепты подразумевают уменьшение, либо увеличение определенного продукта в своем рационе.

Грамотная диета не только восстанавливает антагонистический баланс, но и предотвращает дальнейшее размножение грибка.

К продуктам, попавшим под табу, относятся:

  • дрожжевое тесто;
  • свежие фрукты (цитрусовые, бананы, виноград);
  • мед;
  • алкоголь;
  • кетчуп;
  • маринад;
  • острое;
  • соусы;
  • майонезы;
  • соленья и копчености;
  • колбаса;
  • грибы;
  • все жареные продукты;
  • другие продукты, вызывающие раздражение пищеварительного тракта.

Полезными при грибке пищеварения считаются:

  • свежие овощи;
  • зелень;
  • чеснок.

Наиболее популярным рецептом народной медицины является постепенное увеличение приема чеснока, вплоть до десяти зубчиков в день. Также эффективны прием в пищу хрена и курильского чая.

диета

Народная медицина предлагает лечить кандидоз ЖКТ путем употребления большого количества ягод голубики, жимолости, черники, капусты всех видов.

После приема пищи полезно будет полоскание ротовой полости содой, синим йодом либо другим противогрибковым раствором. После полоскания желательно подержать во рту зверобойное или облепиховое масло либо смазать слизистую ротовой полости и язык слизью семян льна.

Лечение кандидоза желудка народными средствами эффективно при регулярном употреблении овсяного киселя. Для приготовления требуется наполнить 3-литровую банку овсяными хлопьями.

Сверху залить охлажденной кипяченой водой, смешанной с кефиром (1 стакан). Горлышко бутыли перевязать марлей. Дать отстояться 3 суток. Профильтровать через сито. Собранную жидкость следует настоять еще сутки, после чего слить верхнюю жидкость, оставив белый густой концентрат. Хранить можно в холодильнике около 3 недель. Употреблять путем смешивания 2-3 ст. ложек средства с ½ литра воды и проваривания до начала закипания. Кисель готов к употреблению.

Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия включают в себя устранение факторов риска, лечение болезней пищеварительного тракта, укрепление общего иммунитета. Лекарственные препараты следует принимать только под врачебным контролем; антибиотики желательно заменить препаратами более щадящего для микрофлоры действия.

Кандидоз желудка, лечение и симптомы которого указывают на необходимость соблюдения щадящей диеты, требует соблюдения правил индивидуальной гигиены, тщательного мытья овощей и фруктов, ведения здорового и активного образа жизни.

Причины микозов желудочно-кишечного тракта

Микоз желудка лечение

Симптомы желудочно-кишечного микозазависит от места, где произошла чрезмерная колонизация дрожжей. В желудке и кишечнике появляются расстройство желудка, полнота, боль в животе, вздутие живота, тошнота, диарея, рвота, потеря аппетита, потеря веса, а иногда и желудочно-кишечные кровотечения. При эндоскопическом исследовании выявляются изъязвления слизистой оболочки, а беловатые бляшки и эрозии встречаются реже.

Микоз полости рта и горла вызывает характерное покраснение, отечность и белый налет на слизистых оболочках, деснах и языке, что может вызвать боль. Пациент также испытывает затруднения при глотании. Наличие патогенных микроорганизмов в пищеводе проявляется изъязвлениями, трудностями при глотании пищи. Может быть боль за грудиной, кровотечение или перфорация. Симптомы микоза пищеварительной системы могут повлиять на кожу вокруг заднего прохода.

Какой бы ни была причина развития кандидоза пищевода, диета является одним из основных моментов лечения.

Что можно есть при грибковой инфекции:

  • кефир и все продукты, содержащие лактобактерии;
  • любые овощи в свежем, вареном, печеном и квашеном виде;
  • любые фрукты и компоты из них;
  • масла растительного происхождения;
  • квас, брусничный отвар, щелочные минеральные воды.

Питание, подлежащее исключению:

  • дрожжевая выпечка;
  • жареная, соленая, копченая, острая пища;
  • алкоголь;
  • газировка;
  • цельное молоко.

Кандидоз – это рецидивирующий процесс, поэтому медикаментозное лечение проводится длительное, а диета становится обязательной пожизненной мерой.

Разобравшись, от чего бывает микоз пищевода, и как он проявляется, следует учесть, что неправильно подобранная терапия лишь ухудшит состояние и осложнит дальнейшее лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector