Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Профилактика ротавирусной инфекции

Ротавирусной инфекцией является серьезное заболевание, поражающее чаще всего детскую категорию населения.

Если с данной болезнью сталкивается взрослый, то переносится она гораздо легче благодаря сформировавшейся иммунной системе. Основными признаками патологии являются диарея и рвота, что чревато обезвоживанием организма.

Чтобы своевременно помочь больному и не допустить развития осложнений, нужно знать, какие существуют лекарства от ротавирусной инфекции.

Заражению ротаврусной инфекцией в большей степени подвержены дети

Антибиотики

Людям, столкнувшимся с инфекцией, часто прописывают лечение антибиотиками, так как заболевание легко спутать с неопознанной острой кишечной патологией. Однако положительного эффекта подобная терапия не принесет. Связанно это с тем, что возбудителем ротавируса являются вовсе не бактерии, против которых имеют эффективность антибиотики.

Однако при некоторых обстоятельствах антибактериальные средства необходимы:

  • если врач подозревает заболевание холеру;
  • когда в испражнениях человека присутствуют кровяные примеси;
  • при хроническом поносе, который не прекращается более 10 дней.

У возбудителей неосложненного ротавируса отсутствует чувствительность к антибиотикам, поэтому их прием нецелесообразен. Но бывают случаи, когда к инфекции отмечается присоединение бактериальной формы, что можно определить с помощью специальных исследований – тогда лечение антибиотиками вполне эффективно.

Рассмотрим антибиотики, которые назначаются чаще всего при инфекции:

  1. Энтерофурил при ротавирусе назначается как детям, так и взрослым. Медикамент обладает противомикробным характером и обширным спектром воздействия. Эффективность проявляет по отношению к диарее, возникшей из-за различных инфекций, в частности и ротавирусной.
  2. Если существует потребность в лечении антибиотиками, то взрослым чаще всего прописывается Левомицетин. Детской категории данные таблетки от ротавируса не назначаются из-за обширного списка побочных явлений.
  3. Фталазол назначается, если в организме присутствует инфекция бактериального происхождения. Его особенностью является то, что содержащиеся в нем вещества не впитываются в кровь, а воздействие направлено именно на ЖКТ.

Антибиотики при лечении ротавирусной инфекции в большинстве случаев неэффективны

Сорбенты

При возникновении инфекции в организме накапливается множество токсических элементов, что в свою очередь мешает выздоровлению и усложняет ситуацию. Обязательными лекарствами при ротавирусе являются сорбенты. Под их воздействием вещества, которые отравляют организм, связываются и выводятся наружу.

  1. Одним из самых распространенных лекарственных средств этой группы является активированный уголь. Но мало кто знает, что данный медикамент высокой эффективности не приносит, так как его употребление должно быть скомбинировано с другими лекарствами. С помощью него можно существенно облегчить состояние перед отправлением в больницу.
  2. Всегда в первую очередь при ротавирусе у детей и у взрослых назначается Смекта. С ее помощью можно добиться прекращения сильного поноса и не допустить обезвоживания организма. Препарат изготавливается исключительно из натуральных веществ, и в короткие сроки избавляет организм от токсинов. К Смекте чувствительны многие вирусы и различные болезнетворные микроорганизмы.
  3. Многие ошибочно считают, что Энтеросгель предназначен исключительно для лечения пищевого отравления. Энтеросгель способен бороться с интоксикацией разного характера, в частности эффективен и при ротавирусе. Лекарство после проникновения внутрь обволакивает кишечник и не позволяет скопившимся ядам негативно на него воздействовать.
  4. Полисорб также относится к распространенным препаратам, назначаемых при ротавирусе. Благодаря натуральному составу лечиться им можно как взрослым, так и детям с самого рождения. С помощью лекарства происходит адсорбция токсических веществ, а также под его воздействием прекращается диарея, приводящая к обезвоживанию.
  5. Фосфалюгель назначается при ротавирусе. Благодаря ему в организме нормализуется кислотность, выводятся токсические вещества, увеличивается выработка простагландинов.

Энтеросгель препятствуют всасыванию ядов через стенки кишечника

При ротавирусной инфекции нарушается баланс жидкости в организме, чтобы его восстановить, прописываются регидратационные препараты. Использовать их можно двумя способами: внутривенно или перорально.

Чаще назначаются те, которые предназначены для перорального применения, они выпускаются в виде порошков или уже готовых суспензий.

Такие лекарства содержат в себе все жизненно важные вещества, которые подбираются в требуемых концентрациях.

В начальной стадии обезвоживания можно исправить ситуацию:

  • Регидроном;
  • Гастролитом;
  • Оралитом;
  • Хуманой.

Данные медикаменты разрешены для использования как взрослым, так и детям.

Если обезвоживание приняло более сложную форму, то помочь больному можно Хлосолем, Трисолем, Ацесолем.

Основными средствами, назначаемыми при инфекции, являются противовирусные препараты. Их действие направлено на уничтожение вируса с дальнейшим его выводом из организма.

Кагоцел при лечении ротавируса не назначают детям младше 6 лет

Рассмотрим, какие из противовирусных препаратов являются самыми эффективными в лечении ротавирусной инфекции:

  1. Эргоферон может назначаться как для лечения, так и для профилактики ротавируса. Его основное воздействие направлено на восстановление кишечной микрофлоры. Когда препарат проникает внутрь и проходит через пищеварительную систему, то он автоматически защищает и сохраняет здоровую микрофлору. Помимо этого, лекарство обладает противодиарейными, антимикробными, противотоксическими и ферментативными свойствами.
  2. Виферон является лекарственным препаратом, который прописывается при инфекции, возникшей у детей или взрослых. Выпускается в различных формах и обладает противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Производит угнетающее воздействие на вирусные клетки, тем самым не давая им размножаться.
  3. Ингавирин является относительно новым препаратом, который успел себя эффективно зарекомендовать при борьбе с ротавирусом. Изготавливается медикамент в виде капсул, при проникновении которых в организм прекращаются воспалительные процессы и уничтожаются вирусы. В связи с его ненатуральным составом и множеством побочных явлений средство не предназначено для лечения детской категории населения.
  4. Кагоцел создан на синтетической основе и назначается взрослым и детям, достигшим 6 лет. Воздействие его комплексное, а именно при его проникновении внутрь уменьшается воспалительный процесс, укрепляется иммунная система и происходит борьба с патогенными микроорганизмами.
  5. Ремантадин предназначен для профилактических целей ОРВИ, гриппа и энцефалита, однако его часто прописывают при инфекции. Связано это с тем, что медикамент обладает сильной и ярко выраженной противовирусной активностью. Использовать его разрешено детям, достигшим 7-летнего возраста.
  6. Арбидол может использоваться при ротавирусе, возникшем как у взрослых, так и у детей. Препарат с данным заболеванием напрямую не борется. Его применение целесообразно по той причине, что он повышает устойчивость организма к различным вирусам и стимулирует иммунный ответ. Побочными явлениями лекарство практически не обладает, иногда возможно только появление аллергической реакции.
  7. Амиксин также достаточно часто прописывается при инфекции. Он эффективно избавляет человека от многих вирусных заболеваний, благодаря тому, что под его воздействием укрепляется иммунная система.
  8. КИП от ротавируса разрешается принимать как взрослым, так и детям, достигшим 5 лет. С его помощью человек избавляется от повышенной температуры, тошноты, проблем с пищеварением, а также препарат эффективно улучшает иммунитет.
  9. Кипферон часто назначают взрослым при ротавирусе, если заболевание диагностируется у детей, то его могут заменить аналогами, выпускаемыми порошком или сиропом. Данный препарат изготавливается в виде свечей и предназначен для вагинального или ректального введения. Обладает лекарство иммуномодулирующими и противовирусными свойствами.
  10. Тамифлю является эффективным препаратом от ротавируса, выпускается лекарство в форме капсул и порошка для дальнейшего приготовления суспензии. Благодаря медикаменту существенно облегчается симптоматика заболевания и уменьшается вероятность возникновения осложнений.
  11. Цитовир прописывается при инфекции, чтобы защитить иммунную систему, увеличить ее возможность противостоять вирусам и бактериям поразить организм. Принимать его разрешается детям по достижении 6 лет.

Амиксин повышает защитные силы организма и используется для лечения ротавируса

Ферменты

У людей, столкнувшихся с инфекцией, больше всего поражается кишечник и его микрофлора. В связи с этим у органа отсутствует возможность нормально расщеплять и усваивать пищу. Поэтому лечение ротавирусной инфекции никогда не происходит без использования ферментных медикаментов.

Препараты, относящиеся к данной группе, восстанавливают функционирование пищеварительной системы, благодаря чему налаживается работа желудочно-кишечного тракта.

Рассмотрим самые распространенные ферментные препараты:

  1. Линекс – эффективный и самый распространенный препарат, назначаемый при ротавирусе с целью восстановить правильный баланс полезных веществ в кишечнике. Помимо этого, под воздействием медикамента уменьшается или совсем прекращается диарея.
  2. Бифидумбактерин прописывается, чтобы нормализовать кишечную микрофлору и стимулировать правильное функционирование пищеварительной системы.

Ротавирус или кишечный грипп распространенное заболевание среди детей, но может встречаться и у взрослых. При попадании в организм вирус поражает тонкую кишку и желудок. Начинается заболевание симптомами простуды, а в дальнейшем проявляется диареей и рвотой. Как же лечить ротавирусную инфекцию?

Ротавирусная инфекции – это острая инфекционная болезнь, признаками которой являются общая интоксикация и поражение ЖКТ

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Возбудитель заболевания – ротавирус, который покрыт трехслойной оболочкой и имеет форму колеса. При проникновении внутрь вирус располагается в тонком кишечнике и начинает активно размножаться. Оказывая патогенное действие, микробы разрушают зрелые клетки. В результате нарушается процесс расщепления, всасывания ферментов.

  1. Начало заболевания обычно острое – частые позывы на дефекацию, стул жидкий, водянистый, пенистый, иногда зеленоватого цвета, в тяжелых случаях до 8-10 раз, в легких случаях стул может быть кашицеобразным 1-2 раза в сутки.
  2. Ноющие или схваткообразные боли в животе, больше вокруг пупка и правой половине живота (в области слепой кишки – правая подвздошная область).
  3. Симптомы интоксикации: слабость, озноб чаще без температуры, отмечено, что высокая температура может наблюдаться не более чем у 20-30 % больных, снижение аппетита и массы тела, головокружение.
  4. От диареи, вызванной бактериями, ротавирусная инфекция отличается сочетанием диареи (гастроэнтерита) и интоксикации с поражением верхних дыхательных путей (ринит — насморк, ринофарингит, фарингит — раздражение зева, боли в горле).

Роль противовирусных препаратов в лечении ротавирусных инфекций

В инкубационном периоде вирус проникает в организм, распространяется в нём. Фаза длится 1-5 дней. Неспецифическая противовирусная терапия повышает иммунную защиту организма, не даёт инфекции распространиться.

Острая стадия сопровождается яркой симптоматикой, ведёт к развитию осложнений у маленьких детей и ослабленных взрослых.

Нет смысла принимать антибиотики («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин»). Лекарственные средства неэффективны в отношении вирусов, могут быть назначены при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Антибактериальные препараты негативно воздействуют на нормальную микрофлору кишечника, способствуют развитию дисбактериоза, подавляя рост нормальной микрофлоры.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции – давать ребёнку лекарства с местным действием на кишечник. «Бисептол» или «Этерофурил». Вещества убивают патогенную флору, не вызывают дисбактериоза.

Непатогенные виды кишечной микрофлоры не страдают. Необходимо сделать бактериологический посев для определения возбудителя в мазке. Не давать детям таблетки или капсулы «Энтерофурила» до достижения семилетнего возраста. Детям младшего возраста назначают детский сироп.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Врач делает назначения, контролирует динамику состояния пациента. Лечение эффективно, не несёт пациенту с кишечной инфекцией вреда. Иногда применяется живая вакцина.

Принимать можно внутрь, в виде ректальных суппозиториев, капель в нос. Их назначают больным с ослабленным иммунитетом.

Рекомендуют принимать недорогие препараты, содержащие интерферон и другие противовирусные компоненты:

  1. «Виферон».
  2. «Арбидол».
  3. «Цитовир».
  4. «Кипферон».
  5. «Анаферон», «Эргоферон».
  6. «Генферон».

«Виферон» при ротавирусной инфекции применяется, чтобы сделать лечение у детей эффективным. Лекарственное вещество против ротавирусной инфекции синтезировано на основе интерферона и обогащено витаминами С и Е. Для детей младшего возраста – свечи с «Вифероном».

Эффективность препарата в лечении от ротавируса основывается на способности влиять на клеточные мембраны структурных элементов человеческого организма.

Воздействует на поражённые клетки эпителия кишечника, способствует их восстановлению, повышает устойчивость клеточных мембран эпителия кишечника против ротавирусной инфекции.

Препарат обладает иммуномодулирующей активностью, эффективен против кишечной палочки. Его приём позволяет стимулировать выработку неспецифических антител.

Лечение «Арбидолом»

Назначают для лечения против ротавируса. При параллельном назначении «Арбидола» с основным патогенетическим лечением симптоматика менее интенсивна. Лечение от ротавирусной инфекции быстрее.

Лечение «Цитовиром»

Лечение от кишечной инфекции аналогично применению «Виферона». Выздоровление происходит быстрее, симптоматика менее интенсивна. Ротавирус оказывает менее интенсивное влияние на стенки кишечника.

Эти противовирусные препараты – одни из наиболее часто встречающихся. Педиатры рекомендуют «Амиксин» или «Гроприносин» – лучшее средство для профилактики заболевания и уменьшения интенсивности клиники при желудочном гриппе. Это отличная лекарственная профилактика

Чтобы облегчить состояние при кишечных вирусных заболеваниях, принимают кишечные сорбенты и препараты для дегидратации. «Смекта» у детей выводит из кишечника вирусы и их токсины и способствует выздоровлению. У взрослых – такие препараты, как «Энтеросгель» и активированный уголь.

При присоединении вторичной инфекции рекомендует принимать «Левомицетин», сделать бактериологический посев и определить, к каким препаратам чувствительна патогенная микрофлора ЖКТ. Детям при склонности к кишечной патологии вводят свечи с хлоргексидином под названием «Гексикон».

Рекомендуется принимать «Регидрон» взрослым и детям. С симптоматической целью от рвоты назначаются противорвотные средства. От тошноты можно – «Мотилиум» или «Церукал». При интенсивной рвоте у ребёнка их вводят парентерально. Лечение народными средствами при ротавирусе не поможет. При температуре дать ребёнку жаропонижающее. При появлении диареи – недорогие препараты – «Лоперамид» или «Имодиум».

Прежде чем решать, какие лекарства пить, проконсультируйтесь со специалистами. Они помогут определить, нужны ли те или иные препараты для лечения от ротавирусной инфекции и сколько дней их принимать, чтобы добиться выздоровления.

Провокатор болезни – шарообразный вирус, внешне похожий на колесико с коротенькими спицами, что и отразилось в его названии. Ведь по латыни слово rota означает колесо.

Возбудитель кишечной инфекции отличается очень малыми размерами – бывает от 67 до 75 нм. Содержит РНК, покрыт трехслойной защитной оболочкой, оберегающей от внешних воздействий, а также от ферментов пищеварительного тракта.

Ротавирус отличается чрезвычайно высокой живучестью: он не гибнет в течение нескольких месяцев даже под воздействием неблагоприятных внешних воздействий.

Хорошо переносит низкие температуры, может длительно находится в воде, сохраняться на поверхностях, продуктах, испражнениях. Против него бессильны хлор, формальдегид и эфир.

Справиться с ним может только кипячение, а также щелочи и кислоты.

После проникновения внутрь организма ротавирус оседает в эпителиальных тканях тонкого кишечника.

В результате его жизнедеятельности отмирают зрелые клетки, их замещают несформировавшиеся, которые не в состоянии полноценно усваивать питательные вещества.

Вследствие этого нарушается нормальный процесс пищеварения, что приводит к развитию диареи, воспалительным процессам, обезвоживанию организма.

Источником заражения являются фекалии больного человека. Ротавирус выводится из организма с калом на протяжении трех недель, после чего оказывается на продуктах, воде, грязных руках, игрушках, разных поверхностях. Инфицирование происходит через ротовую полость. Пик ротавирусной инфекции обычно приходится на холодное время – эпидемии случаются с ноября по апрель.

Основными факторами заражения являются:

  • Несоблюдение гигиены, немытые руки, овощи, употребление продуктов, не прошедших тепловую обработку
  • У детей – несформировавшийся должным образом иммунитет и незрелость ферментативной системы
  • Гастриты, нарушение ферментивных реакций.

Латентный период от момента заражения до появления первых симптомов длится от 1 до 5 суток. В единичных случаях может составлять около 15 часов, если атаке возбудителя подвергся сильно ослабленный организм. В случае если ротавирусу не удалось внедриться в клетки, то болезнь развивается бессимптомно.

После поражения ротавирусом в организме образуются антитела, которые формируют иммунитет к определенному типу вируса. К сожалению, от будущих заболеваний это не оберегает. Но если заражение произойдет тем же типом ротавируса, то кишечный грипп будет протекать в более легкой форме. Острый период обычно составляет около 4 суток, а в целом болезнь длится около двух недель.

В первые дни проявляются признаки респираторного заболевания: больной может жаловаться на насморк, першение, покраснение горла, кашель. Симптомы расстройства ЖКТ возникают позже. По этой причине инфекционную болезнь часто называют кишечным или желудочным гриппом. В некоторых случаях бывает одновременное развитие всех признаков.

Типичные черты ротавирусного поражения:

  • Боли головы, общая слабость, вялость. У больного ухудшается или отсутствует аппетит. У взрослых интоксикация проявляется незначительно, чаще всего в виде слабости.
  • Приступы рвоты, которые воспринимаются как следствие пищевого отравления.
  • Частая диарея. Фекалии водянистые, бледно-желтые или с белым налетом, с резким запахом. Моча – темного цвета, могут быть следы крови.
  • Спастические боли в эпигастральной области и зоне пупка.
  • Сильное урчание в животе.
  • У детей – повышение температуры, у взрослых она в пределах нормы либо повышается незначительно.
  • Обезвоживание организма, уменьшение количества выделяемой мочи.

Из-за невыраженности симптомов у взрослых недомогание чаще всего ошибочно воспринимается как пищевое отравление. Поэтому к медикам обращаются редко, предпочитая справляться с недугом самостоятельно. Но это не означает, что больные не опасны для окружающих. На самом деле они являются источником распространения ротавируса.

Пока не изобретено надежного средства, которое бы полностью избавляло от кишечного гриппа. Поэтому для каждого пациента подбирается индивидуальная схема, исходя из его состояния и проявившихся симптомов. В том числе подбираются и противовирусные препараты, которые ослабляют ротавирус и способствуют усилению иммунитета.

Ингавирин

Предназначен в основном для лечения респираторной системы. Его пьют при гриппе, ОРВИ и других воспалительно-инфекционных заболеваниях, используют для профилактики при повышенной эпидемиологической опасности. Ингавирин может быть прописан и при ротавирусной инфекции.

Лечебный компонент – витаглутам. Вещество оказывает сильное угнетающее действие на инфекцию: препятствует образованию полноценных вирусов, блокирует их дальнейшее распространению.

Помимо этого, витаглутам стимулирует иммунную систему, принуждая ее к выработке эндогенного интерферона.

В результате применения Ингавирина сокращается время болезни, симптомы теряют интенсивность, минимизируется риск осложнений.

Препарат производится в капсулах, что исключает изменение свойств лечебного вещества после приема внутрь. Кроме того, капсула меньше раздражает пораженный орган.

Лекарство выпускается с разным содержанием активного вещества – 90 мг (для взрослых) и 60 мг (для детей с 7-и лет).

Противовирусный препарат пьют в течение недели – по одной пилюле в день.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Ингавирин хорошо переносится, почти не вызывает побочных действий – кроме случаев, когда не были соблюдены противопоказания. Его нельзя пить при проблемах с восприимчивостью лактозы, врожденной нехватке лактазы, мальабсорбции глюкозо-галактозной, беременности и во время грудного вскармливания.

Арбидол

Противовирусное действие обеспечивается активным компонентом – умифеновиром. Вещество подавляет образование и распространение вирусов, препятствует их проникновению в клетки организма, стимулирует образование интерферона. В результате применения Арбидола снижается интенсивность инфекционного процесса, замедляется распространение возбудителей и поражение клеток, сокращается время течения болезни, ускоряется выздоровление.

Лечение ребенка

Опасность заболевания в том, что его симптомы могут проявляться у людей по-разному в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма. Встречаются случаи, когда вирус проникает в организм, но внедриться в клетки ему не удается, и заболевание протекает бессимптомно.

Первые проявления напоминают признаки респираторного недуга: у больного першит в горле, беспокоит насморк, кашель. Отсюда и пошло второе название болезни – кишечный грипп.

Через некоторое время первоначальная симптоматика дополняется новыми явлениями.

  • Общая слабость, снижение или полное отсутствие аппетита. Это свойственно в большей степени взрослым.
  • Тошнота и рвота.
  • Диарея, характеризующаяся водянистыми фекалиями бледно-желтого цвета с резким запахом.
  • Моча приобретает темный оттенок, ее общее количество уменьшается.
  • Боли и урчание в животе.
  • У детей повышается температура, часто до высоких значений. У взрослых она остается в пределах нормы, либо повышение незначительно.
  • При сильной рвоте и диарее наблюдается обезвоживание организма.

У детей заболевание, как правило, имеет более острое течение по сравнению со взрослыми:

  • подъем температуры до 38 градусов и выше, возможно лихорадочное состояние;
  • сильная тошнота и рвота;
  • диарея, иногда с трудом контролируемая, число испражнений может доходить до 15-20 раз в сутки;
  • сильная слабость, вялость, сонливость.

Сколько длится заболевание? Период острых проявлений составляет от 3 до 7 дней, возможно более тяжелое течение недуга, которое длится свыше недели. После того, как острая симптоматика больше не дает о себе знать, начинается восстановительный период, составляющий 4-5 дней.

Симптомы типичной формы ротавирусного гастроэнтерита:

  • повышение температуры обычно до 37-38оС;
  • признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, потеря аппетита, головные боли;
  • рвота от 2-4 раз в сутки до 10-20 раз в тяжелых случаях, обычно появляется раньше поноса;
  • понос (диарея) характеризуется появлением водянистого пенистого стула желтого цвета, частота опорожнения кишечника зависит от тяжести болезни;
  • боли в верхней части живота умеренной интенсивности, иногда схваткообразные;
  • урчание в кишечнике;
  • появление признаков простуды — боль при глотании, насморк, кашель, покраснение горла — непостоянный признак, чаще встречается у детей.

Выраженность симптомов ротавирусной инфекции зависит от многих факторов: общего состояния организма, наличия сопутствующих болезней, напряженности иммунитета к ротавирусу.

Некоторые дети, а особенно взрослые, болеют кишечным гриппом в легкой форме, иногда болезнь проходит практически незаметно и не требует обращения к врачу. Реже люди становятся носителями вируса: сами не болеют, но постоянно выделяют вирус с испражнениями и могут быть источником заражения для окружающих.

Тяжелые формы болезни наблюдаются обычно у детей до 3 лет с иммунодефицитом или недостаточной массой тела, а также у пожилых людей с серьезными хроническими заболеваниями. По данным ВОЗ ротавирус ежегодно уносит жизни 1-3 млн детей.

Тяжелый ротавирусный гастроэнтерит опасен прежде всего потерей жидкости, сопровождающей многократную рвоту и понос. Поэтому важно знать, как избежать обезвоживания у детей и взрослых. Нередко борьба с обезвоживанием становится ключевым звеном лечения кишечного гриппа.

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Однако повышение температуры, появление повторной рвоты, поноса и боли в животе всегда является уважительным поводом для вызова врача на дом, особенно если речь идет о заболевании ребенка. Это связано с тем, что похожие симптомы характерны не только для ротавирусного гастроэнтерита, но и для более серьезных кишечных инфекций, а также хирургических заболеваний, например, аппендицита. Поэтому важно, чтобы врач осмотрел больного и исключил опасные для жизни и здоровья состояния.

Легкие формы ротавирусной инфекции лечатся дома. Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут быстрее справиться с симптомами кишечного гриппа, облегчить состояние и, главное, избежать осложнений и перехода болезни в тяжелую форму. В тяжелых случаях рекомендуется госпитализация в инфекционную больницу.

В первый день болезни, при частой рвоте и отсутствии аппетита от еды можно воздержаться. Однако, как только самочувствие начинает улучшаться, нужно постепенно вернуться к полноценному питанию, чтобы ускорить выздоровление. На протяжении всей болезни важно пить как можно больше жидкости.

При развитии инфекции у детей грудного возраста их продолжают кормить, как и прежде: грудным молоком или специальными смесями. Рекомендуется лишь увеличить частоту кормления. В некоторых случаях врач может посоветовать использование пищевых добавок или лекарств, содержащих лактазу. Это фермент, расщепляющий молоко и помогающий его усвоению, что особенно актуально для грудничков.

Старшим детям и взрослым желательно увеличить кратность приема пищи, сократив размер порции. Из диеты исключают молочные продукты, снеки, полуфабрикаты, ограничивают употребление соков, сырых фруктов и овощей, бобовых и другой пищи, богатой углеводами.

Наиболее предпочтительными являются каши, жидкие супы, отварные суфле, паровые котлеты, вчерашний хлеб. Нельзя употреблять жареные, острые, маринованные и копченые продукты. Такую диету нужно соблюдать до полного выздоровления и в течение 2-3 дней после.

Чтобы помочь организму быстрее справиться с вирусом можно использовать противовирусные препараты, например: Арбидол, Виферон и другие. Особенность такого лечения заключается в необходимости начать прием лекарства с первыми симптомами кишечного гриппа. Иначе эффективность противовирусных средств снижается.

Антибиотики при ротавирусной инфекции не показаны. В редких случаях их может назначить врач при высоком риске бактериальных осложнений или смешанных инфекциях (когда помимо ротавируса обнаруживается заражение бактериями).

Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Для борьбы с интоксикацией и поносом назначаются сорбенты. Это лекарственные средства, которые способны всасывать своей поверхностью токсины и газы из желудочно-кишечного тракта. Многие из них обладают закрепляющим действием, то есть нормализуют стул. В аптеке без рецепта можно купить такие сорбенты, как: Смекта, Полисорб, уголь активированный, Фильтрум-СТИ и др. Сорбенты нужно принимать отдельно от других лекарств, с интервалом не менее 30 минут.

Чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт и ускорить восстановление его полноценной работы назначаются ферментные препараты, которые принимают во время еды. Это Креон, Панкреатин, Мезим, Лактаза и др. Кроме того, в лечении ротавирусного гастроэнтерита широко используются препараты про- и пребиотиков: Энтерол, Бактисуптил, Бифиформ, Линекс, Ацилакт и др.

При высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен согласно инструкции.

Важно следить за чистотой детских игрушек, посуды, пустышек и других предметов, которые ребенок может попробовать на вкус. В разгар сезонных вспышек инфекций по возможности не берите с собой детей до 3 лет, когда посещаете места большого скопления людей.

Путешествуя за границей, не пейте сырую и бутилированную воду сомнительного происхождения. Не употребляйте напитки со льдом. Тщательно мойте фрукты и овощи.

Если в доме есть больной ротавирусом важно обеспечить правила карантина, так как в первые дни болезни человек очень заразен. У заболевшего должно быть отдельное помещение, личные средства гигиены (полотенце, зубная щетка) и собственная столовая посуда. В комнате, где находится больной нужно ежедневно проводить влажную уборку, проветривать. Тару, в которую собираются выделения больного, необходимо тщательно промывать горячей водой с мылом.

Для детей разработаны меры специфической профилактики ротавирусного гастроэнтерита — вакцинация. В России зарегистрирована вакцина Ротатек. Это препарат, содержащий живые ослабленные ротавирусы пяти наиболее распространенных типов. Вакцину применяют только у детей, рекомендованный период вакцинации от 1,5 до 8 месяцев.

Вакцина закапывается в рот малышу в 6 недель, затем троекратно с интервалом в 10-14 недель вакцинацию повторяют. Сейчас прививка от ротавирусного гастроэнетрита введена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. То есть её можно сделать бесплатно при высоком риске заражения. По желанию прививку можно сделать за свой счет в любое время.

С помощью нашего сервиса вы можете найти клиники, где проводится вакцинация и уточнить наличие препарата и график вакцинации по указанным телефонам.

Поражая детей, ротавирус агрессивен, быстро проявляется острыми симптомами недомогания, повышения температуры, диареи. Взрослый человек часто не считает себя заболевшим, легкие симптомы простуды, незначительный понос переносит на ногах, не оставляя рабочего места. На самом деле они сами больны, и могут передать вирус членам коллектива, принести инфекцию в семью, своим детям.

Ротавирусная кишечная инфекция особенно тяжело протекает у детей 2 лет, выражается яркими симптомами, требует особенного лечения. Это обусловлено возрастом детей.  

  • поражение ЖКТ, появление болей в эпигастрии, тошноты, рвоты, диареи;
  • катаральные признаки поражения глаз, дыхательных путей, что обычно характерно простуде;
  • интоксикационные проявления в общей слабости, сонливости, сильной головной боли, болях в суставах и мышцах, потере аппетита;
  • появление запаха ацетона от заболевшего человека. 
  1. Исключение бактериальной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза и др.), паразитарной инфекции (лямблиоза и др.).
  2. Определение антигена (вируса) в анализе кала.
  3. Антитела к вирусу ротара методом ИФА – это скрининговый метод, клинический анализ крови.
  1. Диетический режим, щадящую пищу:
    • кашу на воде,
    • печеные фрукты (яблоки и груши),
    • мясные и рыбные котлеты,
    • подсушенный белый хлеб,
    • куриный бульон,
    • ягодные кисели,
    • исключение или значительное ограничение молока.Препараты для лечения ротавирусной инфекции
  2. Обильное питье! Можно воспользоваться готовыми глюкозо-электролитными порошками, которые разводились в кипяченой воде – Регидрон, Глюкосан, Энтеродез. Можно приготовить раствор следующего состава: 1 литр кипяченой воды 1 чайная ложка пищевой соды 1 чайная ложка обычной соли 2-4 столовых ложки сахара, пить небольшими глотками до восстановления работы кишечника. Взрослому человеку рекомендуется на 30 кг массы тела 1.5 – 1.7 литров жидкости.
  3. Антибактериальные препараты при вирусных заболеваниях нецелесообразны, если нет доказательств присоединения бактериальных осложнений.

Отзывы пациентов и специалистов

В отличие от последнего, «Анаферон» обладает меньшей эффективностью и заслужил меньше положительных отзывов от пациентов, но отмечают хороший эффект при его использовании для профилактики.

Эпидемиология

Ротавирусы распространены повсеместно. Предположительно около 95% детей инфицируется в возрасте от 3 до 5 лет.

Источник инфекции

Ротавирусная инфекция у ребёнка

Источником инфекции является только больной человек или вирусоноситель. Возбудители выделяются с фекалиями уже с первых дней появления клинических симптомов. Максимальная их концентрация регистрируется в первые 3 — 5 суток. Переболевшие лица способны выделять ротавирусы в течение одного месяца и более. Лица с иммунодефицитом представляют опасность для окружающих до полугода.

Источником инфекции для младенцев являются инфицированные матери, для детей более старшего возраста и взрослых — больные в организованных коллективах, которые они посещают. Возможность заражения человека от животных не доказана.

Фекально-оральный является основным путем распространения ротавирусной инфекции. Он реализуется пищевым, водным и контактным путями. При контактно-бытовом пути распространения возбудители передаются через разнообразные предметы, с которыми контактировал больной. Множественность путей распространения инфекции обуславливает ее быстрое распространение во время вспышек на большие территории в зимне-весенние месяцы.

Спорадические случаи возникновения ротавирусной инфекции на территории РФ регистрируются в течение года. Подъем заболеваемости регистрируется в зимне-весенний период (до 70 вспышек).

Рис. 4. На фото поврежденная ротавирусами стенка тонкой кишки: эпителий поврежден, ворсинки короткие, критпы глубокие.

Ротавирусы, проникая в пищеварительный тракт, внедряются в клетки ворсинчатого эпителия верхних отделов тонкой кишки, где происходит их репликация. Поврежденные эпителиальные клетки погибают и слущиваются. За счет поврежденных ворсинок уменьшается площадь всасывания. Организм испытывает недостаток воды и электролитов.

На месте поврежденных появляются незрелые энтероциты, которые не могут синтезировать пищеварительные ферменты в том объеме, который необходим для полноценного переваривания пищи. Недостаточное количество ферментов, которые расщепляют дисахариды, приводит к тому, что последние накапливаются в просвете тонкого кишечника.

Осмотическое давление повышается. Вода и электролиты покидают ткани организма, что проявляется диареей и дегидратацией. Вирусные энтеротоксины активируют нервную систему кишечника. Вместе со слущенными эпителиальными клетками возбудители проникают в дистальные отделы тонкого кишечника. Процесс происходит стремительно — в течение первых 2-х суток после инфицирования.

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

Сформированный иммунитет к ротавирусам типоспецифичный кратковременный и неустойчивый. Возможны повторения заболевания у лиц старших возрастных групп. Болезнь в таких случаях протекает легко, кратковременно и часто в стертой форме.

Рис. 5. На фото слева нормальный вид стенки тонкого кишечника, на фото справа поврежденная ротавирусами (ворсинки короткие, критпы глубокие).

Народные средства

В комплексной терапии ротавирусной инфекции помогут средства народной медицины.

  • С целью регидратации организма можно употреблять воду с добавлением соли (из расчета 1 чайная ложка поваренной соли на 1 литр воды).
  • Сухой зверобой (1 столовую ложку) залейте 200 мл кипятка, подержите на пару в течение получаса. Получившееся снадобье процедите и разбавьте горячей водой в количестве 200 мл. Принимайте за полчаса до еды по 1/3 стакана три раза в день. Такое средство нельзя давать детям, не достигшим 3-летнего возраста.
  • При сильной диарее поможет отвар из сушеной черники, его можно давать больному и до, и после еды. Средство подойдет детям.
  • Цветки ромашки (столовая ложка) заварите в 200 мл кипятка подержите под крышкой для настаивания 15 минут.

Лечение с использованием народных средств имеет те же цели, что и медикаментозная терапия. Часто рецепты целителей и травников применяют как дополнение к общему лечению, но только по согласованию с врачом. Старинные рецепты останавливают рвоту, предупреждают вторичное бактериальное инфицирование.

Первыми народными средствами считаются:

  1. Кисели, изготовленные дома, из свежих ягод и картофельного крахмала. Они укрепляют желудок, предотвращают обезвоживание. Пить кисель надо маленькими порциями.
  2. Бульон из домашней курицы, при закипании первая вода сливается, мясо заливается свежей кипяченой водой. Слабый бульон восстанавливает функции желудка, борется с обезвоживанием.
  3. При высокой температуре все тело больного человека обтирают спиртом с водой в пропорции 1:1.
  4. Самостоятельное приготовление солевого раствора для питья. Надо взять на 1л воды 1 ч. л. соли, 1 ч. л. соды, 2 ст. л. сахара. Пить раствор надо небольшими порциями, часто. От него увеличивается выход мочи, что подтверждает эффективность средства против обезвоживания.

Детям готовят отвары изюма, моркови, яблок, риса, шиповника, ромашки. Дают пить не газированную минеральную воду.

Одновременно с лечением требуется соблюдать щадящую диету, с полным исключением молочных продуктов. Если ребенок отказывается есть, кормить его насильно не надо.

Сорбенты

Симптомы ротавирусной инфекции

У детей инфекция чаще встречается в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. До 3-х месячного возраста дети почти никогда не болеют по причине наличия у них трансплацентарных антител.

Период инкубации при ротавирусной инфекции длится в среднем 1 — 4 дня (колебания от 12 часов до 7 суток).

В продромальный период больные испытывают недомогание, слабость и головную боль, снижается аппетит, появляется урчание в животе. У части из них появляется заложенность носа и першение в горле, которое сопровождается легким кашлем.

Лекарство от ротавирусной инфекции для детей: препараты и способы лечения

В период разгара болезни на первый план выходят явления гастроэнтерита (чаще энтерита) и интоксикации. Диарея и дегидратация являются основными симптомами инфекции, определяющими клинику заболевания. Вариант течения заболевания с явлениями острого гастрита встречается значительно реже и составляет от 3 до 10% случаев.

Рис. 6. Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, урчание и боли в животе — основные симптомы ротавирусной инфекции.

В большинстве случаев болезнь начинается остро. Все симптомы достигают максимальной выраженности в первые 12 — 24 часов.

  1. Температурная реакция разная — от субфебрильных цифр до 390С. При легком течении температура субфебрильная или отсутствует. Нормализация отмечается к 3 — 4 суткам.
  2. Синдром интоксикации начинает развиваться с начала заболевания. Появляются жалобы на слабость, недомогание, утомляемость, головную и мышечно-суставные боли.
  3. У 60 — 70% больных поражение желудочно-кишечного тракта сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей. Появляются такие симптомы, как заложенность носа, покашливание, боли в горле, реже — признаки конъюнктивита и катарального отита. Зев гиперемирован, отмечается зернистость мягкого неба, язычка, небных дужек и задней стенки глотки. Катаральные явления регистрируются еще в период продрома — до появления симптомов гастроэнтерита. Купируются на 3 — 4 сутки.

Рис. 7. В начальный период ротавирусной инфекции появляются симптомы токсикоза, тошнота, боли и урчание в животе.

В период разгара заболевания ведущими синдромами являются гастроэнтерит и токсикоз, определяющие тяжесть и длительность ротавирусной инфекции.

  1. Вначале регистрируется урчание и неприятные ощущения в животе. Далее появляются боли (в 30 — 40% случаев), тошнота и рвота. Боли в животе постоянные, обычно умеренные. Стул становится частым и жидким. Печень и селезенка не увеличены.
  2. Стул при заболевании водянистый обильный пенистый, цвет от желтого до зеленовато-желтого цвета. При легком течении стул кашицеобразный до 4 — 5 раз в сутки, при тяжелом — до 10 — 15 раз. Патологические примеси отсутствуют. Длительность диареи составляет 3 — 7 дней.

При сочетании с бактериальным энтеритом стул с примесью крови и слизи.

  1. Рвота — один из первых симптомов заболевания. Отмечается в 80% случаев. Иногда предшествует диарее, иногда возникает одновременно с ней. Нередко повторная (от 2 до 6 раз), продолжается 1 — 3 суток. Неукротимая и многократная рвота не характерна, обычно ее появление свидетельствует о смешанной этиологии заболевания.
  2. При тяжелом течении ротавирусной инфекции отмечаются изменения функционального характера в работе сердечно-сосудистой системы. На фоне сниженного давления у больных могут возникать обмороки и коллапсы, причиной которых является воздействие токсинов на сосуды.
  3. Вследствие диареи и повторной рвоты организм больного теряет жидкость и электролиты. Появляется сухость во рту и жажда, становятся бледными кожные покровы. В дальнейшем отмечается осиплость голоса, снижение тургора кожи, акроцианоз, уменьшение количества выделяемой мочи, судороги мышц конечностей. Дегидратация бывает разной степени выраженности.

Рис. 8. Частота стула у взрослых при ротавирусном гастроэнтерите до 4 — 5 раз в сутки, в тяжелых случаях — до 10 — 15 раз и более.

Выздоровление

При благоприятном исходе выздоровление наступает на 8 — 10 день заболевания.

Осложнения

Осложнения для ротавирусной инфекции не типичны.

  • У больных с патологией пищеварительного тракта ротавирусная инфекция приводит к обострению хронических заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы и дисбактериоза.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются расстройства циркуляторного типа.

Рис. 9. Симптомы ротавирусного гастроэнтерита у детей мало чем отличаются от симптомов этого заболевания у взрослых.

По другому эту болезнь называют кишечным гриппом или ротавирусным гастроэнтеритом, течение заболевания тяжелое и проявляется в изматывающей рвоте и приступах диареи. Помимо основных симптомов появляются и другие.

Это резкое повышение температуры, спазматические боли в животе, исчезновение аппетита, появление головной боли и, как следствие всех вышеперечисленных недомоганий, ребенок становится вялым, слабеньким и, самое страшное, это развивается обезвоживание организма.

Профилактика

Естественно, любую болезнь лучше предотвратить, чем потом мучиться в процессе лечения. Именно для этого и существует профилактика. Ротавирус еще обозначают, как болезнь грязных рук, то есть вирусы передаются посредством нечистых рук. Например, зашли вы перекусить в столовую, а перед этим не помыли руки. Или решили перекусить на пляже едой, которой соблазняют местные продавцы.

Результат в обоих случаях грозит вылиться в кишечную инфекцию, поэтому лучше не рисковать и таких случаев избегать. А значит, всегда перед употреблением пищи тщательно мойте руки, откажитесь от перекусов на пляже, после улицы всегда мойте руки. Если рядом нет воды, значит, приобретите антисептический гель и носите его с собой, дабы в случаях необходимости воспользоваться.

Принцип лечения

Восстановление работы кишечника

Для восстановления микрофлоры кишечника пациентам на последнем этапе лечения назначают Максилак, Бифидумбактерин, Линекс. Их можно начинать принимать по окончании острой стадии болезни. Восстановление кишечной микрофлоры требуется, чтобы предотвратить дисбактериоз, привести в норму пищеварение.

Указанные препараты комбинированные, включают про- и пребиотики. Их назначают детям и взрослым. Выпускаются в пакетиках, порошок легко растворяется с водой. Принимают 2 раза в день по 1 пакетику в течение 2-х недель.  

Хорошо восстанавливает микрофлору Бифидумбактерин-форте. Его выпускают капсулированным или порошкообразным. Содержит бифидобактерии. Принимается по 1 капсуле или по 1 пакету 3 раза в день; взрослые пьют лекарство удвоенной дозой. Капсулы следует глотать целыми, запивая их водой. Лекарство принимается одновременно с едой.

Диагностика

Методы лабораторной диагностики ротавирусной инфекции:

  • Иммуноферментные (РЛА, РПГА и ИФА), с помощью которых определяются антигены возбудителя в образцах стула (копрофильтрах). Быструю и высокочувствительную диагностику обеспечивает ИФА. Антигены у взрослых появляются в кале с 1-го дня болезни до 7 — 10 дня, у детей — до 10 — 60 дня. Для скрининг-диагностики используются иммунохроматографические полоски.
  • Определение РНК вируса в образцах стула производится с помощью ПЦР. Более простым методом считается электрофорез ротавирусной РНК в полиакриламидном геле.
  • При подозрении на микст-инфекцию используется ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой толстой кишки. Биопаты исследуются гистологически, морфометрически и гистохимически.
  • Регистрируются изменения в анализах крови. В 70% случаев отмечается нормоцитоз в сочетании с лимфопенией. В начале заболевания повышается количество лейкоцитов, в период разгара — лейкопения. СОЭ остается в норме. Электролитные изменения зависят от степени обезвоживания.
  • В копроцитограмме обнаруживается непереваренная клетчатка, зерна крахмала и нейтральный жир. Выявляются признаки лактазной недостаточности. Снижается уровень бифидобактерий. Отмечается рост условно-патогенной флоры.

Рис. 10. Ротавирусы (электронограмма).

Ротавирусную инфекцию следует отличать от других острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной природы, пищевых токсикоинфекций и протозойных заболеваний, чаще всего холеры, шигеллеза, эшерихиоза, сальмонеллеза, иерсиниоза, лямблиоза, криптоспоридиоза, балантидиаза и др.

Рис. 11. Рвота при ротавирусной инфекции отмечается у 80% больных. Иногда предшествует диарее, иногда возникает одновременно с ней. Нередко повторная — от 2 до 6 раз в сутки. Продолжается 1 — 3 дня.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector