Хроническая бессонница как лечить

Факторы, провоцирующие бессонницу

Причин у бессонницы достаточно много. И это не всегда только душное помещение и неудобная кровать.

Нарушение сна могут провоцировать:

  • Не соответствующие условия. Данный пункт как раз-таки включает в себя такие факторы, как недостаточно свежий воздух в помещении, слишком низкая или высокая температура, неудобная кровать/матрас/подушка, отвлекающие звуки и прочее, что может мешать быстрому засыпанию и нормальному сну;
  • Нарушенное дыхание, а также храп. Если человек не получает достаточное количество кислорода вовремя сна, то мозг подает ему сигнал проснуться. Чем чаще он просыпается, тем тяжелее ему может быть уснуть;
  • Возбужденное состояние. Чрезмерное количество энергии в ночное время может быть следствием приема некоторых видов лекарств, продуктов и наркотических веществ. Так, например, всем известные энергетические напитки или простая чашка крепкого кофе могут заставить забыть про сон на несколько часов;
  • Нарушенный эмоциональный фон. Частые стрессы, переживания, депрессивные состояния мешают головному мозгу расслабляться, что часто приводит к бессоннице. Но, нужно понимать, что не только негативные эмоциональные факторы способны мешать нормальному сну. Так, например, сильное удивление или радостное потрясение также могут сыграть свою роль в этом вопросе;
  • Различные заболевания. У большинства существующих болезней среди возможных симптомов присутствует нарушение сна, в том числе в виде бессонницы. Особенно это характерно для кардиологических патологий;
  • Смена часовых поясов. Перелет на длительные расстояния это не всегда только смена обстановки и новые впечатления, но и адаптация к новому часовому поясу. Чем организм старше, тем сложнее ему перестроиться;
  • Неправильное питание. Если завтрак должен быть обязательно плотным, то ужин желательно готовить из легкоусвояемых продуктов. При этом последний суточный прием пищи должен иметь место за пару часов до сна, а не непосредственно до него. Но важно помнить, что засыпать с чувством голода также крайне нежелательно. Это также может препятствовать нормальному сну. В этом случае можно посоветовать выпить стакан кефира или перекусить легким салатом из зелени.
Хроническая бессонница
Возбужденное состояние может быть причиной хронической бессонницы

Прежде чем задумываться о том, как избавиться от хронической бессонницы, важно определить, что же все-таки стало ее истинной причиной. Самостоятельно это сделать не всегда получается правильно, поэтому помощь квалифицированного специалиста точно не будет лишней.

Бессонница: группы риска

Неспособность засыпать считается достаточно распространенной проблемой. Ей страдают около 30 % людей, при этом длительная форма диагностируется только у 10  —  15 % населения. Она поражает чаще женщин, чем мужчин. Симптомы могут обнаруживаться во время гормональных изменений менструального цикла, в менопаузе или в период беременности, особенно в третьем триместре.

Важно знать! Неприятность может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего бессонница выявляется у пожилых людей.

Уже отмечено, что те, кто постоянно переживает стрессы, находится в депрессии или испытывает тяжелые эмоциональные нагрузки, больше подвержены риску развития такой патологии.

Переезд на другое место жительства, постоянные командировки на дальнее расстояние от дома, ходьба на работу в ночные смены, малоподвижный образ жизни  — все это может нарушить биологические часы и привести к неприятным последствиям.

В ночное время, когда у нормального человека уменьшается частота сердечных сокращений, снижается активность головного мозга и мышц, организм должен отдыхать и восстанавливаться. Вместо этого человек вынужден бодрствовать. В результате невозможность выспаться приводит к различным невротическим состояниям.

Формы хронической бессонницы

Принято различать две основные формы бессонницы: первичную и вторичную. Различие их основывается на причинах возникновения расстройства.

Первичная бессонница не связана с напрямую какими-либо нарушениями в организме. Ее провоцируют различные внешние факторы, а именно:

  • Неподходящие условия для сна: неудобная кровать, отсутствие свежего воздуха и прочее;
  • Смена часовых поясов;
  • Ночной график работы или преимущественно ночной образ жизни;
  • Не соблюдение принципов здорового питания, в том числе переедания или голодания на ночь;
  • Эмоциональные переживания и стрессы.

Такая бессонница устраняется корректировками соответствующих причин.

Вторичная инсомния

Данный вид бессонницы в большинстве случаев является вытекающим следствием из протекающих в организме заболеваний. Это могут быть патологи сердца, ЖКТ, ЦНС и прочих органов и систем. Помимо этого, нарушение сна может возникнуть из-за частых просыпаний на фоне длительной зубной или иной боли, энуреза.

Вторичная инсомния также может быть результатом приема некоторых видов лекарственных средств.

водитель

В данном случае пытаться искать ответ на вопрос, что делать при хронической бессоннице, даже не стоит пытаться. Помочь определить причину нарушения и назначить лечение сможет только квалифицированный специалист.

Что такое хроническая инсомния

Вызвать кратковременную или хроническую бессонницу могут следующие факторы:

  • несоблюдение гигиены сна (поздние засыпания, прием на ночь стимулирующих/алкогольных напитков и пр.);
  • посменная работа, частые перелеты, другие специфические условия труда;
  • сильное или длительное нервное напряжение (или попросту стресс);
  • заболевания, вызывающие ночные боли или задержки дыхания во сне (остеохондроз, апноэ, пр.);
  • III триместр беременности, когда женщина просто не может принять удобное положение во сне из-за увеличившегося живота;
  • психические расстройства.

В связи с этим возникает вопрос, как устранить бессонницу в том или ином случае.

Хроническая инсомния или хроническая длительная бессонница представляет собой расстройство сна продолжающееся дольше трех-четырех недель. Существует четкий диагностический критерий, позволяющий поставить диагноз инсомния – это задержка засыпания дольше получаса и эффективность сна меньше 85%. Под эффективностью сна в этом случае понимается отношение времени сна к времени, которое пациент провел в кровати. Важным является также мнение больного о собственном сне. Если такое состояние длится дольше месяца, значит инсомния перешла в хроническую стадию.

Не диагностируются как хроническая бессонница:

  • расстройства циркадного ритма в результате ночной сменной работы;
  • синдром запаздывающего сна (опоздание засыпания на 2 часа и более от обычного времени);
  • синдром добровольной депривации.

Хроническая бессонница встречается у 10-15% людей, но наиболее часто она диагностируется у женщин фертильного возраста, пожилых людей и людей, страдающих психическими заболеваниями. Может быть следствием соматической или психической патологии. Развивается она после нескольких случаев острой или кратковременной инсомнии.

В качестве провоцирующего фактора для развития хронической инсомнии может стать любое стрессовое событие: биологический стресс (обострение или начало заболевания); психологический (конфликт на работе или в семье, развод). Начало хронической инсомнии может быть спровоцировано такими событиями, как рождение малыша или перелет в другой часовой пояс.

Последствиями хронической бессонницы являются:

  • снижение качества жизни;
  • хроническая утомляемость;
  • ухудшение работоспособности;
  • перепады настроения;
  • увеличение риска суицида.

Для эффективного лечения хронической инсомнии важно правильно определить причины её возникновения. По происхождению различают:

  1. бессонницу первичную, возникающую в результате личностных причин;
  2. вторичную, появляющуюся в результате психологических или соматических болезней.

https://www.youtube.com/watch?v=38gumVHTEEI

Вторичная инсомния встречается чаще, чем первичная. Так как клинические картины очень похожи, при диагностировании действует правило: «если симптомы сохраняются, несмотря на устранение вторичных причин, значит требуется лечение первичной инсомнии». Но и в этом случае велик риск ошибки диагностирования, так как у одного пациента могут встречаться несколько причин заболевания.

Лучший способ лечения заболевания – выявление и последующее устранение причин, которые к ней привели. При диагностировании типа инсомнии привлекаются узкие специалисты для выявления возможных соматических заболеваний.

Если появилась постоянная бессонница, что делать, подскажет тщательный анализ ситуации. Прежде всего, необходимо установить факторы, которые благоприятствовали ее развитию.

Причины длительной формы зависят преимущественно от ее типа. Так, выделяют два вида заболевания: первичное и вторичное.

Симптомы проявления

Определить бессонницу несложно. О ней сигнализируют достаточно яркие симптомы, а именно:

  • Трудности с засыпанием;
  • Иногда навязчивые тревожные мысли;
  • Поверхностный сон;
  • Частые пробуждения.

Как итог, человек днем ощущает:

  • Сонливость;
  • Усталость;
  • Апатию;
  • Иногда раздражительность;
  • Иногда головные боли и головокружения.
Хроническая бессонница
Сонливость днем – симптом хронической бессонницы

Чем дольше пациент страдает бессонницей, тем хуже и слабее он чувствует себя в течение дня. Он постоянно ощущает желание уснуть, но сделать это он может только с большим трудом.

Игнорировать присутствие хронической бессонницы не стоит, так как она может стать причиной появления проблем с учебой, работой и просто ведением своего нормального образа жизни.

Диагностика – первый шаг к лечению

Хроническая бессонница как лечить

Большая часть людей, столкнувшись с бессонницей, обращается за помощью к врачу-невропатологу. Он действительно может дать рекомендации по нормализации сна. Но стоит знать, что есть и более узкий специалист, а именно врач-сомнолог.

Диагностика инсомнии обязательно включает в себя физикальное обследование пациента, а также сбор его анамнеза и жалоб. Врачу важно узнать, как именно проявляется бессонница и что ей непосредственно предшествовало. Во время прима могут использоваться различные методы обследования, такие, как шкала Эпворта. Она формируется на основе ответов пациента на определенные вопросы, и демонстрирует степень его дневной сонливости.

Для более глубокой диагностики проблемы может применяться полисомнографическое исследование. Оно подразумевает оценку состояния пациента во время его сна. Для этой цели используется специальное оборудование на основе электродов.

Прежде чем проводить лечение хронической бессонницы, следует обнаружить причину, которая  лежит в ее основе. Поэтому, первое, что должен сделать врач, это оценить общее состояние здоровья человека. Данная процедура включает в себя сбор анамнеза, терапевтический осмотр, измерение артериального давления, а также, при необходимости, запись ЭКГ.

Если в целом организм физически здоров, и ничто не указывает на возможные причины болезни, то на следующем этапе исследуются психические расстройства. Для этого обычно требуется консультация с психиатром. Во время беседы доктор может спросить о вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах, стрессовых ситуациях, которые возникали в последний период, психологическом климате в семье и на работе.

Только после сбора всех данных можно принять адекватное решение для определения метода, который будет применяться в терапии бессонницы.

Методы борьбы с хронической бессонницей

Оказать помощь пациенту можно только после того, как врач установил природу болезни.

Справится со всевозможными страхами и другими невротическими нарушениями, улучшить качество отдыха, помогут медицинские препараты. Снотворные лекарства принимаются краткосрочными курсами и не лечат причину патологии, поэтому устранить инсомническое расстройство ими достаточно сложно.

Средства с подобным действием следует принимать только в крайнем случае, они обладают рядом побочных эффектов.

  1. Нейролептики. Эта группа не очень популярна для назначения врачами при лечении данного недуга. Медикаменты используются как седативные средства, помогающие уснуть. Данные препараты иногда предусматривают принятие дополнительных средств, например, «Циклодола» для коррекции побочных эффектов. Часто назначают атипичные нейролептики, обладающие более мягким действием, к ним относят «Эглонил» или «Сульприд».
  2. Бензодиазепины. Данные лекарства, такие, как, «Мидозалам» или «Алпрозолам», также помогают справиться с неспособностью засыпать. Они устраняют тревогу и возбуждение, но при этом уступают некоторым более современным таблеткам.
  3. Циклопирролоны. Этот вид медикаментов наиболее часто выписывается пациентам. К примеру, «Зопиклонн» – достаточно действенные таблетки, с минимальным набором побочных эффектов.
  4. Антидепрессанты. Используются при дефектах сна, особенно если они связаны с неврологическими патологиями. Обычно назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. К таким относятся «Прозак» и «Золофт».
  5. «Мелатонин». Данные таблетки применяются лишь в качестве мягкого средства, помогающего снять тревожность и напряжение. Их употребляют в купе с другими медикаментами.

Любое другое лечение назначается врачом-неврологом индивидуально, в зависимости от состояния организма пациента, наличия сопутствующих заболеваний, которые, возможно, и спровоцировали появление бессонницы.

Если неспособность засыпать связана с психологическими неврозами, то лечиться следует с помощью когнитивно-поведенческой терапии.

Она представляет собой структурированную программу, которая помогает эффективно бороться с недугом.

Контроль стимулов.

Названный метод помогает устранить факторы, мешающие засыпанию. Он учит использовать кровать только по прямому назначению.

Данный способ предполагает следующий план действий:

  • Установление определенного времени для пробуждения. Это помогает скорректировать циркадные часы, регулирующие бодрствование.
  • Избегание дневной дрёмы.
  • Укладывание в постель только когда это действительно необходимо.
  • Покидание кровати и спальни если не получается заснуть в течение 30 минут.

Ограничение сна.

Эта процедура предназначена для устранения систематических пробуждений ночью. Для пациента устанавливаются строгие временные рамки нахождения в кровати. Первоначально пребывание в постели должно соответствовать фактической продолжительности сна человека.

Если больной тратит на дрёму 5 часов, а остальное время уходит на засыпание, специалист порекомендует сократить период пребывания в кровати до пяти часов. На первых порах этот способ может привести к сильной дневной усталости, но потом состояние нормализуется. В дальнейшем срок, отведенный на ночной сон, можно постепенно увеличить.

Релаксация.

Данная методика предназначается для приобретения навыков управления стрессом с целью снятия возбуждения, достижения расслабленного состояния организма перед отходом ко сну. Советуется применять так называемый метод прогрессивной релаксации мышц. Пациент напрягает, а затем расслабляет каждую мышечную группу поочередно, в результате нормализуется кровяное давление и дыхание.

Гигиена сна.

Под этим термином понимается комплекс мероприятий, направленных на создание полезных привычек  и избавления от вредных воздействий, для обеспечения полноценного отдыха.

Внимание! На качество отдыха могут влиять употребление кофе в конце дня, курение или выпитый алкоголь перед сном. Исключение подобных факторов может существенно ускорить засыпание и увеличить продолжительность сна.

Для того чтобы добиться успеха в борьбе с постоянной бессонницей, необходимо соблюдать определенные правила:

  • Не пытаться заснуть, если не получается.
  • Установить конкретное время пробуждения и стараться просыпаться вовремя.
  • Не употреблять перед сном стимуляторы, такие, как кофеин, спиртосодержащие напитки, никотин.
  • Заниматься физическими упражнениями минимум за 5 часов до отхода ко сну.
  • Создать комфортную обстановку, позволяющую расслабится и оставить бытовые дела.
  • Не ложиться спать голодным, а также не переедать.
  • Использовать кровать по прямому назначению, читать или смотреть телевизор можно в другом месте.

Каждый  способ лечения требует терпения и регулярной работы над собой, только тогда можно будет добиться существенного улучшения ситуации.

Помимо фармакологических препаратов, в борьбе с хронической формой болезни рекомендуется пить травяные отвары, настойки, целебные чаи, приготовленные на основе народных рецептов. Можно отдать предпочтение БАДам растительного происхождения, продающимся в аптеке: «Ново-пасситу», «Экстракту пиона», «Персену», «Валериане».

Способы лечения

Стоит понимать, что универсального совета, как вылечить хроническую бессонницу, не существует. Терапия побирается на основании результатов обследования пациента. В целом способы нормализации сна можно найти, как в традиционной, так и в народной медицине.

Медикаментозные

Устранить бессонницу при помощи лекарственных препаратов – самый простой вариант решения проблемы, но в то же время и требующий наиболее ответственного подхода. Подбирать подобные медикаменты самостоятельно категорически запрещается. Вид препарата и его дозировку назначает лечащий врач.

Среди эффективных лекарств от бессонницы можно указать:

  • Снотворные. Их ассортимент очень широк, существуют, как растительные, так и синтетические варианты. Правильно подобранная дозировка снотворных и их срок применения очень важны;
  • Транквилизаторы и иные седативные препараты. Они оказывают угнетающее действие на кору головного мозга, отвечающую за эмоциональное состояние. Тем самым достигается успокоительный эффект;
  • Антидепрессанты. Их механизм действия противоположен успокоительным. В этом случае действующие вещества стимулируют кору головного мозга, прибавляя организму работоспособность и улучшая настроение;
  • Препараты, содержащие гормон мелатонин. Синтетический аналог гормона назначается в случае его недостаточной выработкой самого организма. Он обладает хронобиологическим действием.
Хроническая бессонница
Антидепрессанты используют для лечения хронической бессонницы

Поскольку снотворные препараты способны вызывать привыкание, а также в большинстве случаев обладают побочными эффектами, их назначение должно осуществляться исключительно врачом.

Народные методы

Хроническая бессонница как лечить

В борьбе за здоровый сон люди не редко обращаются за помощью к народной медицине. В данном случае важно помнить, что такие методы могут выступать лишь в качестве дополнительной терапии, а также требуют внимательного подхода, ведь большинство природных компонентов способно провоцировать аллергическую реакцию.

Помочь вылечить хроническую бессонницу могут:

  • Медовая вода. Стакан теплой воды с разбавленной в ней ложкой меда отлично расслабляет организм. Как вариант, мед можно добавлять в чай;
  • Валериана. Данное растение широко известно, благодаря его успокоительному действию. Измельченный корень валерианы заваривают кипятком и настаивают около 4 часов;
  • Шишки хмеля. Эффективное средство от бессонницы. Достаточно настоять в кипятке пару шишек и выпить полученное средство на ночь в теплом виде;
  • Семена укропа. Простой доступный вариант лечения инсомнии. Семена томят в кагоре около часа. Пропорции – 2 столовые ложки на 500 миллилитров.

При грамотном совмещении традиционных методов лечения и народных рецептов можно достаточно быстро устранить признаки бессонницы.

Профилактика и образ жизни при патологии

Если бессонница не вызвана серьезными заболеваниями центрально-нервной системы, то можно создать условия для организма, при которых сон нормализуется в наиболее короткие сроки. Для того, чтобы не испытывать проблемы с засыпанием, необходимо учитывать следующие факторы:

  • Соблюдение оптимального режима дня и ночи. В идеале организм должен засыпать и просыпаться в одно и то же время. Чем сильнее человек испытывает нагрузки в течение дня, тем больше времени для отдыха он должен посвящать;
  • Поддержание температуры воздуха в помещении в пределах 18-22 градуса;
  • Получение достаточного количества кислорода. Для этого помещение для сна необходимо регулярно тщательно проветривать. Также очень полезными будут вечерние прогулки и физические упражнения на свежем воздухе;
  • Удобная кровать. Это немаловажный пункт. Матрас для сна должен быть в меру жестким. Постельное белье стоит выбирать из органических тканей, оно должно пропускать воздух. Не стоит забывать и о поддержании чистоты места для сна. Грязь или остатки еды, которые застревают в различных частях кровати могут быть причиной появления насекомых или пылевых клещей.
  • Соблюдение правил питания. Нельзя переедать переел сном, а также употреблять продукты и напитки, стимулирующие работу ЦНС.

В случае если все перечисленные методы не имеют никакого эффекта и бессонница не исчезает, то необходимо обратиться за помощь к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector