При каком давлении пьют коринфар

Инструкция по применению и дозы

alt
Для приема таблетки желательно подготовить воду.

Лекарство принимается перорально. Для улучшения биодоступности таблеток их нужно пить после еды, не измельчая, чтобы не повредить защитную оболочку, и запивать водой. Желательно принимать препарат в одно и то же время ежедневно. Дозировку, кратность приема и длительность лечебного курса определяет врач.

В инструкции по применению указываются стандартные дозы. При стабильно высоком АД назначается по 1 табл. утром и вечером. Если гипотензивный эффект недостаточно проявлен, дозу увеличивают до 2 штук в день. Повышать дозировку рекомендуется постепенно. Максимальное суточное количество препарата — 80 мг.

Фармакологические свойства

Механизм действия данного селективного блокатора обусловлен особенностью его состава. Главное действующее вещество здесь – н ифедипин. Это компонент, способный угнетать агрегацию (процесс образования тромба). В результате этого действия снижается концентрация ионов калия в тканях миокарда.

Это влечет за собой уменьшение сократительной способности сосудистых стенок. Русла всех сосудов активно расширяются. В то же время Коринфар не оказывает какого-то влияния на структуру вен.

Еще одна особенность состоит в том, что при лечении больных с ишемией сердца препарат минимизирует потребность сердечной мышцы в кислороде. Поскольку периферические сосуды становятся шире, их сопротивление снижается, становится меньше постнагрузка на само сердце. Благодаря расширению коронарного русла налаживается микроциркуляция и насыщение кислородом миокарда.

Укажите своё давление

Список противопоказаний

alt
Людям со стомой препарат не назначается.
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
  • выраженная гипотония;
  • стеноз устья аорты или двустворчатого клапана;
  • кардиогенный шок;
  • коллапс;
  • дисфункции печени и почек;
  • нестабильная стенокардия;
  • стомы в ЖКТ.

Особенности состава

У фармацевтического продукта Коринфар специфическая форма выпуска – это таблетки с необычным дизайном, покрытые желтоватой оболочкой. В каждой единице содержание активного компонента, то есть нифедипина, составляет 10 мг. Кроме основной составляющей препарат содержит дополнительные элементы:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • лактоза;
  • крахмал;
  • стеарат магния
  • повидон;

В процессе производства медикамента таблетки расфасовываются в блистеры по 10 единиц, также комплектуются по 50 либо по 100 штук во флаконы. Стекло пузырьков имеет коричневый цвет, что предохраняет лекарственное средство от попадания света.

Акушеры и гинекологи сегодня довольно часто назначают беременным женщинам Коринфар, а также иные кальциево-канальные блокаторы. Такое явление объясняется небольшими рисками развития побочных осложнений. Специалисты отмечают, что большинство будущих мам хорошо переносят такой вид лечения. Рекомендуется прием женщинам не ранее 18 недели, чтобы исключить угрозу преждевременных родов. На раннем этапе беременности, особенно до 8 недели, данное лекарство не назначается.

На протяжении всего терапевтического курса, который обычно составляет не более 2 недель, необходимо контролировать состояние будущих мам. В основном применяется это медикаментозное средство на поздних этапах вынашивания ребенка, если беременность осложнена хронической гипертонией, состоянием преэклампсии (форма позднего токсикоза).

Препарат противопоказан в период беременности. Но при угрозе жизни матери и минимальных рисках для плода может быть назначен лечащим врачом под тщательным контролем.

Коринфар проникает в грудное молоко, поэтому прием препарата в период выкармливания ребенка запрещен. В крайнем случае, придется рассмотреть вопрос о прекращение грудного вскармливания.

Нежелательные реакции

Хотя в большинстве случаев Коринфар демонстрирует хорошие результаты лечения, и больные его неплохо переносят, но побочные эффекты иногда все-таки отмечаются.

Система, орган Характер побочной реакции
1. Сердечно-сосудистая Аритмия, рефлекторная тахикардия, нарушения циркуляции крови, отеки конечностей, быстрое падение АД, в редких случаях — инфаркт.
2. Нервная система Расстройство сна, мигрени, парестезии, раздражительность, головокружения, быстрая утомляемость.
3. Органы пищеварения Расстройство стула, тошнота, неумеренный аппетит, ощущение сухости в полости рта, дисфункции печени.
4. Органы кроветворения Тяжелые формы анемии, лейкопения, снижение уровня тромбоцитов.
5. Мочевыводящая система Почечная недостаточность, дисфункции почек.
6 Печень Нарушенный отток желчи, гепатит, повышение уровня активности ферментов печени.
7. Другие эффекты Расстройство зрения, миалгии, аллергические проявления на коже (сыпь, дерматиты).

Во время терапии таблетированным средством «Коринфар» пролонгированной формы возможно возникновение неприятных ощущений, которые проходят после нескольких принятых доз. В начале приема лекарства «Коринфар Ретард» от давления у большинства пациентов появляется временное рефлекторное увеличение ЧСС. Среди побочных эффектов отмечаются такие симптомы:

  • сыпь на коже и зуд;
  • головная боль и головокружение;
  • тремор конечностей;
  • сильное снижение АД;
  • обморочные состояния;
  • диспепсия;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • сонливость, раздражительность, тревожность;
  • боль за грудиной;
  • кашель и одышка.

Совместимость с медикаментами

alt
Эстрогеносодержащие препараты нивелируют гипотензивный эффект.

Сочетание лекарства «Коринфар Ретард» с антидепрессантами, нитратами, диуретиками и другими антигипертензивными средствами усиливает его гипотензивный эффект. Одновременный прием с «Рифампицином» ускоряет метаболизм нифедипина, поэтому совмещать эти препараты нельзя. Снижают эффективность медикамента НПВП, симпатомиметики, эстрогены.

 Когда прием не рекомендован

Несмотря на высокую эффективность данного препарата, иногда его прием невозможен. Следует перечислить основные противопоказания, представленные такими состояниями:

  • выраженный аортальный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда (острое течение);
  • артериальная гипотензия (при показаниях систолы менее 90 мм);
  • кардиогенный шок;
  • состояние коллапса;
  • хроническая сердечная недостаточность (период декомпенсации);
  • если ранее отмечалась гиперчувствительность к одному из компонентов, входящих в состав медикаментозного средства;
  • первые месяцы беременности (начальный триместр);
  • весь период вскармливания ребенка грудью.

Аналоги фармпрепарата

Блокаторы кальциевых каналов – это довольно многочисленная группа лекарственных средств. Поэтому, если Коринфар больному не подходит, часто вместо него назначаются аналогичные препараты. Все эти средства содержат тот же активный компонент, то есть нифедипин. Хотя фармакологические свойства заменителей схожи, стоимость у них, как видно из приведенной ниже таблицы, отличается.

Наименование медикамента Стоимость (руб.) Краткая характеристика
1. Коринфар Около 80 руб. за 50 штук В препарате отлично сочетаются цена и качество.
2. Нифедипин От 30-140

(стоимость зависит от комплектации).

Очень эффективный заменитель особенно проявляет превосходные качества в экстренных ситуациях. Результат через 5-15 минут.
3. Кальцигард ретард (таб. 20мг) От 57- 144 Страна производитель – Индия. Дает хороший результат при лечении стенокардии любого типа, а также артериальной гипертензии.
4. Нифегексал(таб. по 20мг) От 180 Продукция немецкой фармацевтической компании. Выпускается в упаковках по 30 штук. Препарат обладает выраженным антиангиальными гипотензивным свойством.
5. Кордафлекс Средняя стоимость — 100 Лекарство имеет аналогичные характеристики, эффективно снижает давление, особенно при кризах. Производится в Швейцарии, Венгрии и России.
6. Кордипин От 75 Эффективный аналог, имеющий такой же состав и сравнительно невысокую стоимость. Отличается выраженным действием противишемии.

Сердце и сосуды нуждаются в постоянном внимании и заботе. Коринфар, выполняя функции медикаментозной «скорой помощи», помогает снять опасные симптомы и в кратчайшие сроки восстановить работоспособность важных органов. При этом терапевтический эффект после приема препарата остается на протяжении длительного периода времени.

Учитывая скромную стоимость препарата и его хорошую переносимость большинством больных, Коринфар можно по праву считать одним из лучших представителей своей группы лекарственных средств.

alt
В случае замены препарата врач может остановить свой выбор на Амлокоре.

Когда препарат вызывает сильные побочные действия, которые не проходят в процессе лечения или желаемый терапевтический эффект не наступает, врач принимает решение сменить лекарство. Замена производится на идентичный по составу или механизму действия медикамент. Список аналогов:

  • «Кордипин»;
  • «Нифедипин»;
  • «Амлокор»;
  • «Нифекард»;
  • «Кордафлекс»;
  • «Фенигидин».

Лекарственные средства также используются в терапии гипертонической болезни и облегчают течение стенокардии. Пролонгированным эффектом обладают таблетированные медикаменты «Кодафлекс РД», «Нифекард ХЛ», в форме ретард также существуют такие средства, как «Никардия», «Нифедикор». Разница между «Нифедипином» и «Нифедипином Ретард» заключается в продолжительности действия.

Осторожный подход

Инструкция по применению содержит также указания, когда требуется к назначению этого медикаментозного средства подходить с предельной осторожностью.

Этого правила нужно придерживаться, если в анамнезе больного есть следующие патологии:

  • брадикардия либо тахикардия, протекающая в особенно выраженной форме;
  • артериальная гипертензия (злокачественная форма);
  • нарушения мозгового кровообращения в тяжелой форме;
  • митральный стеноз;
  • инфаркт миокарда (левожелудочковая недостаточность);
  • печеночная недостаточность и почечная;
  • любая форма непроходимости кишечника.

Схема приема

Если есть показания к приему средства Коринфар, врач после оценки состояния пациента подбирает оптимальный график лечения. Индивидуальный подход оправдан тем, что существуют нюансы, способные повлиять как на сам процесс терапии, так и на его конечный результат. Например, пациентам пожилого возраста и лицам, имеющим цереброваскулярные патологии, дозировка подбирается особенно тщательно.

Нередко состояние больного вызывает у медиков опасение, поэтому они решают уменьшить одноразовую дозу либо сократить лечебный курс.

Фото 1

В приведенной ниже таблице указаны параметры приема при медикаментозной терапии разных патологий.

Диагноз Разовая доза Кратность приемов Максимальная доза (суточная)
1. Вазоспастическая стенокардия (хроническая форма)

При недостаточном эффекте

10 мг (1 таб.)

20 мг

2-3 4 таблетки
2. Стабильная стенокардия (хроническое течение)

Если нет эффективности

10 мг – доза стартовая

2 таблетки

1-2 40 мг
3. Эссенциальная гипертензия

Чтобы усилить эффект

1 таблетка

20 мг

2 40 мг (4 таб.)

Если схемой предлагается принимать медикамент дважды в течение суток, тогда временной промежуток между приемами не должен составлять меньше четырех часов. Больной самостоятельно не должен изменять дозировку или количество приемов, потому что любую коррекцию вправе осуществлять только специалист. Длительность лечебного курса тоже назначает врач.

Приведенная схема актуальна при лечении взрослых препаратом Коринфар Ретард, но отличается она лишь тем, что одна таблетка содержит не 10, а 20 мг активного вещества.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Доза препарата подбирается врачом индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и пожилых больных доза должна быть снижена.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

alt

Начальная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 табл. (20 мг) 1–2 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 табл.).

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 табл.) 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 табл.).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Рекомендованные дозы для взрослых – по 1-2 таблетки Коринфара дважды или трижды в день, сохраняя равные промежутки при приеме таблеток. Пилюли не разжевывают и не измельчают, глотая целиком, запивая водой. Желательно совершать прием таблеток после еды. Длительность курса лечения устанавливает врач.

Коринфар Ретард принимают по 1-2 таблетки дважды в день. Условия для приема такие же, как и у Коринфара.

Коринфар УНО пьют 1 таблетку утром во время приема пищи, запивая водой.

Таблетки для перорального приема не делят и не измельчают, глотая полностью.

Людям с печеночной недостаточностью дозы препарата нужно корректировать.

Как принимать Коринфар при высоком давлении?

Обычно лекарство принимается сразу же после приема пищи. Если делать это до еды или одновременно с ней, тогда всасывание будет более медленным, что повлияет на скорость достижения желаемого результата. Таблетки не требуется класть под язык, не надо их предварительно разжевывать, рекомендуется проглатывать драже целиком, обильно запивая водой.

Таблетки предназначены для применения внутрь, разжевывать и раскусывать их ни в коем случае не нужно. Следует запить водой и проглотить таблетку целиком.

При гипертоническом кризисе кладут таблетку Коринфар под язык. В этом случае ее нужно рассасывать до полного растворения.

Дозировку должен назначать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и особенностях организма человека. Согласно инструкции, при стенокардии прием начинается с одной таблетки  2-3 раза в сутки. Далее доза увеличивается до двух таблеток 1-2 раза в сутки. Более 40 мг препарата, то есть более 4 таблеток принимать не рекомендовано.

При гипертензии также принимать лекарство стоит по одной таблетке трижды в день. Если клинический эффект слабо выражен, то требуется увеличение дозировки до 2 таблеток. При этом не стоит забывать, что более 4 таблеток в сутки принимать нельзя. Также в любом случае между приемами препарата должен быть интервал не менее 4 часов.

Прием осуществляется после еды. Если выпить таблетку во время приема пищи, то всасывание нифедипина задерживается.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусного узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении — потеря сознания, кома.

Лечение: симптоматическое. При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переводом на длительную инфузию.

При выраженном снижении АД показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов в крови (К , Са2 ). При развитии сердечной недостаточности — в/в введение строфантина. При нарушениях проводимости — атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.

Гемодиализ неэффективен, рекомендуется плазмоферез.

Превышая рекомендуемую дозу, пациенты обрекают себя на резкое и сильное понижение давления, потерю сознания, нарушение сердечного ритма, скачок вверх показателей сахара в крови.

коринфар ретард

Если дозу повышать и дальше, то пациента может ожидать недостаток кислорода и кома.

Скорая помощь в таком случае – промывание желудка, прием сорбентов.

При сильной передозировке Коринфаром показано внутривенное введение 10% раствора глюконата кальция или хлорида кальция. Сначала вводят струйно, постепенно переходя на инфузионное медленное вливание.

На какие факторы нужно обратить внимание

Прежде чем приступить к лечению медикаментозным средством Коринфар, нужно запомнить некоторые моменты:

  1. Если препарат принимается курсом, чтобы не причинить серьезный вред здоровью, нужно алкоголь полностью исключить из рациона. Сочетание спиртного с блокаторами считается неблагоприятным, так как может повлечь за собой нарушение сердечного ритма.
  2. Если больной принимал Этанол, на время терапии производными нифедипина нужно отменить прием указанного средства.
  3. Необходим строгий врачебный контроль за состоянием больного, если вместе с Коринфаром ему назначены бета-адреноблокаторы. Такое сочетание нежелательно, поскольку может вызвать резкое снижение давления, а также усилить проявления сердечной недостаточности.
  4. Перед оперативным лечением с применением общего наркоза необходимо поставить в известность анестезиолога о том, что пациент принимал одно из средств группы селективных блокаторов, в основе которых действующий компонент нифедипин.
  5. Во время лечения нельзя употреблять сок грейпфрута либо сам плод, потому что этот экзотический продукт подавляет метаболизм активного вещества.

Срок годности препарата Коринфар®

Коринфар хранят в сухом темном месте, вдали от солнца и света, до 30 С. Срок годности составляет 3 года. Не использовать при окончании этого срока.

Коринфар{amp}lt;sup

Срок годности препарата независимо от формы выпуска – 3 года.

По рецепту.

COR-RU-00001-DOK-PHARM

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Болезнь Гебердена
Вазоспастическая стенокардия
Вазоспастическая стенокардия Принцметала
Вариантная стенокардия
Кардиоспазм
Коронароспазм
Коронароспастическая стенокардия Принцметала
Принцметала стенокардия
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов
Стенокардия коронароспастическая
Стенокардия Принцметала

Особые указания

Существует ряд моментов, о которых необходимо знать людям, принимающим средство Коринфар.

  1. Нельзя резко прекращать прием медикамента, иначе есть риск развития ишемии сердца, а также гипертензии.
  2. При крайне выраженном проявлении сердечной недостаточности врачи должны очень осторожно подбирать для больного дозировку лечебного курса.
  3. На начальном этапе лечения нужно принимать лекарство осторожно, поскольку велика вероятность развития стенокардии, особенно сильно это может проявиться после внезапной отмены бета-адреноблокаторов.
  4. Больные с нарушением функций печени нуждаются в особенно тщательном наблюдении, по мере необходимости им нужно производить замену препарата или уменьшать дозировку.
  5. Пристального внимания требуют больные, у которых диагностирована тяжелая форма обструктивной кардиомиопатии. Таким пациентам из-за повышенного риска усиления интенсивности приступов стенокардии следует полностью отменить препарат.
  6. Пациентам, род деятельности которых требует концентрации внимания, нужно в период лечения быть предельно осторожными. Это правило касается тех, кто управляет автотранспортными средствами либо иными механизмами.

При каком давлении пьют коринфар

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.

Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновининдуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Для пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата.

У больных с необратимой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, имеющих высокое АД и сниженное общее количество крови, препарат следует применять осторожно, так как возможно резкое падение АД. За больными с нарушенной функцией печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина.

При необходимости хирургического вмешательства под общим наркозом необходимо информировать анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывают изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. При спектрофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложнозавышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба] Болезнь Гебердена
Грудная жаба
Приступ стенокардии
Рецидивирующая стенокардия
Спонтанная стенокардия
Стабильная стенокардия
Стенокардии синдром X
Стенокардия
Стенокардия (приступ)
Стенокардия напряжения
Стенокардия покоя
Стенокардия прогрессирующая
Стенокардия смешанная
Стенокардия спонтанная
Стенокардия стабильная
Хроническая стабильная стенокардия
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом Болезнь Гебердена
Вазоспастическая стенокардия
Вазоспастическая стенокардия Принцметала
Вариантная стенокардия
Кардиоспазм
Коронароспазм
Коронароспастическая стенокардия Принцметала
Принцметала стенокардия
Спазм коронарных артерий
Спазм коронарных сосудов
Стенокардия коронароспастическая
Стенокардия Принцметала

Чем грозит превышение дозы препарата

Если больной во время лечения не соблюдает график приема или режим дозирования, это может вызвать серьезные последствия. Проявляется передозировка медикаментозного средства Коринфар следующими симптомами:

  • покраснением кожных покровов лица;
  • интенсивными мигренями;
  • стремительным снижением АД;
  • угнетением синусового узла;
  • брадикардией либо тахикардией.

В особенно тяжелых случаях может наступить потеря сознания и даже коматозное состояние.

Взаимодействие с другими лекарствами

Врач, назначающий больному курс лечения препаратом Коринфар, обязан его уведомить о нежелательных сочетаниях с другими медикаментами. Приведем список лекарств, совместимость с которыми может вызвать отрицательный эффект.

  1. При сочетании с диуретиками, антидепрессантами и снижающими давление средствами может усилиться гипотензивный результат.
  2. Сочетание с нитратами вызывает тахикардию.
  3. Если пить Коринфар одновременно с Римфампицином, такое сочетание будет стимулировать процесс метаболизма активного вещества нифедипина.
  4. В комбинации с препаратами лития может наблюдаться усиление токсических проявлений: тошнота, дрожание конечностей, рвота, звон в ушах.
  5. Если совмещать прием с цефиксимом (группа цефалоспоринов), вероятен риск повышения уровня концентрации в крови цефалоспоринов.

Мнение пациентов

Препарат Коринфар на практике доказал свои возможности. Он получил признание в профессиональных кругах и среди пациентов. Вот какие отзывы оставляют люди, которым он помог восстановить здоровье.

Фармакодинамика

Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) , производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного Са2 внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение Са2 из внутриклеточных депо.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Са2 , нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Практически не влияет на синоатриальный и атриовентрикулярные узлы, обладает слабой антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно- , дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта — 20 мин, его длительность — 4–6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (более 90%). Биодоступность — 50–70%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Cmax нифедипина в плазме крови после однократного перорального приема 2 табл. (соответствует 20 мг нифедипина) достигается через 1–3 ч, и ее значение составляет в среднем 28,3 нг/мл.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови (альбумины) — 95%. Полностью метаболизируется в печени.

Выводится почками в виде неактивного метаболита (60–80% принятой дозы), 20% с желчью. Т1/2 составляет 2–5 ч.

Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику.

У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается T1/2.

Фото 2

При длительном приеме (2–3 мес) развивается толерантность к действию препарата.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector