Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Простата и её функции в организме

На стадии декомпенсации, как называется 3-я стадия, признаки аденомы простаты у мужчин становятся максимально заметными и затрудняющими жизнь. Осуществлять процесс мочеиспускания практически невозможно, мочевой пузырь почти всегда ощущается переполненным, его стенки растянуты, что видно на снимках УЗ-исследования.

С тем, как определить аденому простаты на этой стадии проблем нет ни у самих пациентов, ни тем более у врачей – самой большой трудностью в этот период становится быстрое и эффективное лечение. Это очень важно, так как на 3-й стадии организм начинает страдать от интоксикации продуктами переработки азота, что не только обостряет текущие симптомы, но в целом ведет к ухудшению состояния организма.

Предстательная железа – орган у мужчин, который находится в области малого таза. Основная задача простаты – выработка эякулята (секрета, который питает сперматозоиды). Также она удерживает мочу и регулирует процесс нормального мочеиспускания. С виду орган напоминает трапецию, а по размеру – грецкий орех.

Предстательная железа выполняет три основные функции:

  1. Секреторную – стимуляцию секретов, принимающих участие в оплодотворении. Эта функция зависит от гормона тестостерона, который вырабатывается эндокринной системой.
  2. Моторную – удержание мочи за счёт мышечных тканей, которые образуют сфинктер.
  3. Барьерную. Предстательная железа вырабатывает секрет, который не позволяет инфекциям из мочеиспускательного канала проникнуть в другие органы.

Воспаление простаты у мужчин может стать причиной тяжёлых, необратимых заболеваний и сексуальных расстройств (импотенции, отсутствия эрекции). Поэтому при любых симптомах, болях и выделениях следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Особенности функционирования простаты предстательной железы

Форма железы в обычной жизни схожа с каштаном, меняющим с возрастом размеры. В тридцатилетнем возрасте ее вес составляет шестнадцать грамм. Ткани предстательной окружают мочеиспускательный канал и вследствие этого при аденоме первоначально страдает мочеиспускание. Ближайшими соседями являются прямая кишка и мочевой пузырь. Заболевания железы также отражается на состоянии и работе этих органов малого таза.

У новорожденных мальчиков вес простаты составляет один грамм, к тридцати годам вес увеличится в двадцать раз. После 40 лет простатические железы атрофируются и начинают постепенно замещаться соединительными тканями, из которых и будет полностью состоять простата к 65 годам.

Простата – гормонозависимый орган и за ее рост и функции отвечает тестостерон (мужской гормон). Интенсивная перестройка гормонов в мужском организме начинается в сорокалетнем возрасте, именно в данный период в плазме увеличивается эстрадиола и снижается тестостерон. В период перестройки происходит дестабилизация гормонального уровня, дающая толчок для развития аденомы.

Народные средства при лечении аденомы предстательной железы

Предстательная железа локализована в области малого таза книзу от мочевого пузыря. Она затрагивает семявыбрасывающие протоки, мочеиспускательный канал, имеет эластичную консистенцию и состоит из железистых и мышечных клеток. Важные функции этой железы – выработка секрета для обеспечения жизни сперматозоидов, создания нормального гормонального фона, блокировка элементов мочевого пузыря в момент семяизвержения.

При развитии гиперплазии предстательной железы в простате образуются доброкачественные опухолевидные образования, которые по мере своего роста все сильнее передавливают мочеиспускательный канал, затрудняя нормальное отхождение мочи.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) нарушает и половую функцию мужчины – сокращается время полового акта, при эякуляции появляется ощущение дискомфорта, боль.

При аденоме простаты железа прекращает секретировать. Она наполняется фиброзно-мышечной тканью. Это разновидность соединительной ткани, которая отличается относительно высокой прочностью на растяжение. Состоит она из коллагеновых иупругих волокон.

Один из главных факторов развития болезни – возраст. Зачастую аденома предстательной железы поражает мужчин, чей возраст превышает 40 лет.

Проявление признаков аденомы предстательной железы у мужчин идет поэтапно. Развитие болезни проходит достаточно медленно, и если локализуется фиброзное новообразование далеко от уретры, первые стадии ее развиваются бессимптомно. Далее по мере развития не заметить заболевание уже не получится.

Симптомами аденомы простаты, или гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) у мужчины являются:

  • Значительный рост количества позывов к мочеиспусканию ночью (до 8 раз).
  • Неотложные и внезапные позывы помочиться днем.
  • Затрудненное отхождение мочи.
  • Неинтенсивная струя мочи.
  • При переполненном мочевом пузыре моча выделяется по капле.
  • После мочеиспускания чувства опорожнения мочевого пузыря нет, желание сходить в туалет все равно остается.
  • Сбои в эрекции.
  • Болевые ощущения в паху, отдающие в область яичек.

Обращаться за врачебной помощью мужчине нужно при обнаружении первых, даже слабовыраженных признаков аденомы простаты.

Лечится ли аденома простаты без операции? Да, но только если пациент обратил внимание на сбои в своем здоровье на ранних стадиях заболевания.

Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Лечение на 1-й и 2-й стадиях образования аденомы предстательной железы может осуществляться при помощи медикаментов, массажа простаты и других неинвазивных методик. Наиболее действенным такое лечение окажется, если пациент будет его совмещать с диетой, специальными упражнениями и отказом от вредных привычек.

Лечение аденомы предстательной железы на поздней стадии развития гиперплазии, скорее всего, будет предполагать малоинвазивные или хирургические способы: криотерапию, ультразвуковую терапию, эмболизацию артерий простаты, баллонную дилатацию и так далее.

Устранение болезни: лазерная вапоризация аденомы простаты как один из передовых методов лечения предстательной железы у мужчин

Наиболее известным из сравнительно неопасных методов хирургического лечения гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) является операция лазерной вапоризации образовавшейся аденомы простаты. Реализуется она без надрезов, при помощи эндоскопического оборудования, вводимого через уретру. Эффективна такая операция для аденомы, объемы которой не превышают 80 мл.

В ходе операции применяется специальная лазерная система. Она продуцирует лучи определенной длины. Вапоризация (или, если проще, выпаривание) производится с помощью гибкого световода, на конце которого располагается небольшое устройство. При вапоризации проводится выборочное удаление тканей, прижигание сосудов, чтобы предотвратить вероятность возникновения кровотечений.

Многих пациентов волнует вопрос: как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы, если упущено много времени и болезнь находится в последней стадии?

При слишком запущенной гиперплазии предстательной железы врачи могут назначить другую хирургическую операцию – методом лазерной энуклеации (или удаления) аденомы простаты любого размера. Одной из разновидностей лазерной энуклеации является трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУР аденомы предстательной железы). Новообразование убирают кусочками, которые предварительно были отделены (вырезаны) от общей массы опухоли при помощи лазера.

Выбор конкретного вида лазерной операции по удалению аденомы простаты – вапоризация или ТУР – зависит от запущенности заболевания, общего состояния пациента, наличия других болезней и прочих факторов.

Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Послеоперационный период после операции по удалению аденомы простаты может длиться 2–4 недели. Последствия могут быть следующими:

  • Кровопотеря.
  • Инфицирование.
  • Сбои в работе сердца (из-за наркоза).
  • Кровь в моче.
  • Недержание мочи.

Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

  • Пальцевое исследование – для оценки выраженных симптомов больной заполняет дневник ежедневного мочеиспускания. Затем специалист вводит указательный палец через отверстие заднего прохода в прямую кишку пациента и прощупывает простату, ее консистенцию, объем, форму и болезненность.
  • Секрет простаты – берется мазок из уретры, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний.
  • УЗИ – определяет объем железы, выявляет наличие камней, участки с застойным явлением, определяет количество остающейся мочи в мочевом, состояние мочевыводящего пути и почек.
  • Урофлоуметрия – позволяет достоверно определить степень задержки мочи и скорость ее потока с помощью специального аппарата, который оснащается микроскопическими компьютерами и выдает результат обследования сразу как в графическом варианте, так и в цифровом.
  • Биопсия – выявляет и оценивает изменения в тканях простаты.
  • Цистоскопия – исключает заболевания с похожими симптомами и проводится, когда пациента готовят к операции.
  • Рентгенологический метод – обзорная рентгенография малого таза и брюшной области. Обнаруживает камни в проекции железы, мочеточников, мочевого и почек. Оценивает работу почек, лоханки, состояние мочеточников и выявляет возможные осложнения и сопутствующие патологии.

Чтобы выбрать тактику соответствующего лечения, уролог ведет шкалу симптомов, в которой отражается степень нарушений при мочеиспускании. Согласно шкале, если показания в сумме баллов менее восьми, то терапевтическое вмешательство не требуется. Если показания от девяти до восемнадцати баллов, пациенту назначается консервативный курс лечения. При показателях, составляющих в сумме баллов более восемнадцати, требуется хирургическое вмешательство.

Прежде чем назначить лечение лекарственными препаратами, необходимо найти ответ на следующие вопросы:

  • Отсутствует ли у пациента рак органа,
  • Отсутствуют ли у больного показания к оперативному лечению,
  • Какой объем простаты и остатка мочи,
  • Присутствуют ли признаки, беспокоящие больного,
  • Присутствует ли протрузия в полости мочевого,
  • Насколько сохранена половая функция и ее актуальность для больного,
  • Имеются или нет сопутствующие и перенесенные заболеваний – инфаркт, инсульт, сахарный диабет,
  • Ведется ли прием мужчиной медицинских препаратов для лечения других болезней – мочегонных, снижающих свертываемость крови и т.д.,
  • На какой метод лечения настроен больной – лекарственный или хирургический.

Консервативное лечение – проводится на ранней стадии, если подтверждается противопоказание к оперативному вмешательству. Для того, чтобы уменьшить выраженные симптомы аденомы применяются ингибиторы 5-альфа редуктазы, альфа-адреноблокаторы и растительные препараты.

Аденома простаты или гиперплазия появляется в основном у мужчин переживший возраст 40-50 лет

По показанию последних исследований, у пациентов с опухолью простаты увеличивается активность нервных волокон и повышается тонус гладкомышечной структуры железы. Альфа-адреноблокаторы расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого и предстательной и тем самым уменьшают сопротивления тока мочи при мочеиспускании и позволяют ей без препятствий выходить из мочеиспускательного канальца.

В борьбе с различными инфекциями, присоединяющимися при аденоме предстательной назначают курс антибиотиков, которые способны снизить активность патогенной флоры (гентамицин). После окончания курса антибиотиками назначают пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Противовоспалительные препараты – быстро устраняют воспаление простаты (диклофенак, вольтарен).

Оперативный способ – применяются определенные методики для лечения аденомы простаты:

  • Аденомэктомия – метод проводится при осложнениях, весе аденомы, превышающем сорок грамм и количестве остающейся в мочевом пузыре моче больше 150 мл.,
  • Трансуретральная резекция (ТУР) – операция проводится через уретру мужчины, если количество остающейся мочи в пузыре не превышает 150 мл., а вес аденомы — не больше шестидесяти грамм. Если у больного почечная недостаточность, данный метод не применяется.
  • ТУР простаты, лазерная абляция – при минимальной кровопотери проводятся щадящие операции, если вес опухоли не превышает шестидесяти грамм. Данные операции позволяют молодым пациентам с аденомой сохранять в дальнейшем половую функцию.

Существуют противопоказания к оперативному вмешательству при опухоли простаты, заболевании сердечно-сосудистой, дыхательной системы и другое. В случае противопоказания к хирургическому вмешательству применяют катетеризацию мочевого для обеспечения отвода мочи из пузыря.

Эффективное лечение опухоли с помощью лазера, лучи которого выпаривают аденому. Операция длится один час при использовании местного наркоза. Преимущество методики заключается в том, что отсутствуют побочные эффекты и улучшение наступает у больного на второй день: нормализуется мочеиспускание, отсутствуют болевые симптомы, улучшается общее самочувствие мужчины.

Также лечение лазером долговременно, в последующие пять лет повторного развития симптомов заболевания не наблюдается, после лечения носить катетер не обязательно и через сутки мужчина может вернуться к полноценной жизни.

Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Основной задачей медикаментозной терапии является: уменьшить выраженность беспокоящих больного симптомов, улучшить качество жизни, уменьшить или предотвратить развитие задержки мочи и необходимость оперативного лечения.

  1. Простатэктомия – оперативное вмешательство. Возможно при отсутствии метастазов в другие органы, а также если нет поражений лимфатических узлов.
  2. Лучевая терапия – лечение опухоли радиационным облучением. Радиация повреждает клетки рака, в результате чего они погибают. Один из видов облучения – брахитерапия – введение источника радиации прямо в опухоль. Побочные эффекты при таком лечении менее ощутимы.
  3. Криотерапия – борьба с опухолью посредством низких температур. Применяют метод при незначительных размерах новообразований.
  4. Гормонотерапия. Применяется часто в комплексе с химиотерапией тогда, когда простата у мужчин не поддаётся другим видам лечения. То есть как крайняя мера.
  5. Химиотерапия. Воздействие на опухоль при помощи химиопрепаратов. Используется метод как самостоятельно, так и в комплексе с другими. Имеет кучу побочных явлений. Так как лекарства воздействуют не только на опухолевые клетки, но и на здоровые клетки всех органов.

Симптомы аденому предстательной железы

  1. Режущая боль внизу живота во время мочеиспускания.
  2. Боль в области промежности, в мошонке.
  3. Ухудшенная эрекция.
  4. Непродолжительный половой акт.
  5. Отсутствие самопроизвольной эрекции по утрам.

«Набор» симптомов зависит от формы заболевания предстательной железы.

  1. Острый простатит. Вызван патогенными бактериями – кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококками, энтеробактериями и стафилококками, которые наполняют микрофлору кишечника. Попадая через прямую кишку в предстательную железу, они способны вызвать воспаление.
  2. Хронический бактериальный простатит. Основная причина – те же патогенные бактерии, а также инфекции, передающиеся половым путём – гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Симптомы при хроническом течении болезни могут часто отсутствовать или быть слабовыраженными.
  3. Хронический небактериальный простатит. Наиболее часто встречаемая форма. Появляется в результате воспалений в органах малого таза, а также при плохой наследственности.
  4. Асимптоматическая (бессимптомная) хроническая форма, при которой также страдает простата. У мужчин лечение этой формы зачастую не требуется. Однако профилактика не помешает, ведь рак простаты также не имеет симптомов. Поэтому, если человек болеет этой формой, требуется ежегодно сдавать кровь на онкомаркеры. Также приветствуется периодическое посещение специалиста и проведение ультразвуковой диагностики. Только так можно предотвратить негативные последствия простатита.
    аденома простаты

Аденома простаты – увеличение предстательной железы в результате патологического разрастания парауретральных желез. Эта болезнь чаще развивается у мужчин, которым за пятьдесят (60% случаев). Основная причина – снижение уровня половых гормонов с годами.

Случается и так, что недуг атакует представителей сильной стати в самом расцвете сил (30–40 лет). Это может быть из-за неправильного образа жизни, тяжёлых условий труда, злоупотребления алкоголем и никотином. Точную связь ученым не удаётся установить.

Своевременная диагностика и лечение воспалений предстательной железы дают все шансы мужчине на здоровую и полноценную жизнь.

Итак, когда увеличивается простата, симптомы у мужчин могут быть следующие:

  • Слабая струя из-за нарушенного оттока мочи.
  • Частые позывы в туалет, особенно ночью.
  • Расстройство мышечного тонуса мочевого пузыря.
  • Мочеиспускание требует от мужчины некоторых усилий.
  • Струя вялая, иногда прерывается во время процесса.
  • Ощущение тяжести и неполного опорожнения.
  • Недержание мочи при резких движениях (смехе, кашле).
  • В мочевом пузыре из-за нарушений работы почек образуются камни.

Воспаление простаты у мужчин симптомы не всегда может иметь выраженные. В результате болезнь обостряется и переходит в запущенную стадию. Могут появляться расстройства психики, апатия, раздражение. Мужчина страдает от полного снижения функций мочевого пузыря. Опорожнение не происходит, а если и случается, то редко и в виде капель. Развивается последняя стадия почечной недостаточности. Если в это время не оказать помощь больному, он может погибнуть.

Лучше, конечно, не доводить свой организм до такого состояния. Заболевание простаты у мужчин должно лечиться с появлением самых первых симптомов и признаков.

Ни один специалист, изучающий данное заболевание не даст точного ответа на вопрос, что служит причиной развития аденомы простаты. Гиперплазия предстательной встречается как у курящих мужчин и злоупотребляющих алкогольными напитками, так и у непьющих и не курящих, как с бурной сексуальной активностью, так и с низкой.

Доказано, что возраст мужчины и уровень гормонов оказывают влияние на возникновение аденомы. Наследственные факторы и сидячий образ жизни представляют риск образования аденомы в шестидесяти случаях. Также замечено, что у кастрированного мужчины аденома не проявляется.

По мнению специалистов, основная причина возникновения аденомы простаты заключена во взаимодействии между собой клеток простаты, воздействию на них гормонов и т.д.

Аденома развивается постепенно, в клетках сначала образовываются узелки, которые с течением длительного периода разрастаются в размерах.

Сопутствующие факторы для развития аденомы:

  • Образ жизни – отсутствие физических нагрузок,
  • Гормональные перемены в организме мужчины,
  • Накопление жировых тканей,
  • Развивающийся атеросклероз,
  • Курение и алкогольные напитки,
  • Повышенное давление,
  • Несбалансированное питание,
  • Воспаление мочеиспускательного канала и почек.

Первая – компенсированная, при которой предстательная постепенно увеличивается и сжимает мочеиспускательный канал, что сказывается на мочеиспускании: моча выделяется с затруднениями и струя вялая. Со временем мышцы мочевого гипертрофируются из-за постоянного сопротивления для нормального мочевого оттока, объем их увеличивается, чтобы выталкивать мочу.

Характерное изменение мочеиспускания на данной стадии:

  1. Частое,
  2. Свободное,
  3. Менее интенсивное, чем раньше.

Нарушается нормальный сон, ведь мужчина встает помочиться несколько раз за ночь. Но многих данный факт не настораживает, и они объясняют это следующими причинами: бессонница, прием жидкостей и т.д.

Днем частота мочеиспускания остается прежней, но во многих случаях моча выделяется после ожидания, что особенно происходит утром. При дальнейшем росте новообразования простаты происходит усиленное сдавливание мочевого и появляются определенные симптомы:

  1. Учащаются позывы в дневное время к мочеиспусканию,
  2. Объем выделяемой мочи уменьшается,
  3. Учащение позывов немедленно помочиться,
  4. Подключаются к процессу мочеиспускания вспомогательные мышцы – больной для опорожнения натуживает мышцы живота в начале мочеиспускания или в конце.

Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Даже при наличие перечисленных симптомов почки с мочеточниками не изменяются и состояние пациента может годами оставаться без признаков существенного прогрессирования болезни. Однако задержка при мочеиспускании характерна уже на данной стадии.

Вторая – периодическое нарушение, при которой мочевой не опорожняется полностью и количество остающейся в нем мочи достигает одного-двух стаканов. Симптомы стадии:

  1. Мочевой пузырь увеличивается в объеме,
  2. Возникает во время мочеиспускания необходимость постоянно натуживаться,
  3. Струя при выделении прерывистая, волнообразная,
  4. В связи с периодами отдыха, при которых нет выделения мочи, процесс может растянуться не на одну минуту.

Из-за регулярного роста объемов оставшейся мочи в мочевом, постепенно происходят изменения в мочевыделительной системе и верхних ее отделов: появляется почечная недостаточность и расширение мочеточников. Всевозможные симптомы данной стадии:

  1. Сухость покровов кожи,
  2. Постоянная жажда,
  3. Почечная недостаточность.

Третья – декомпенсация, при которой организм не способен сопротивляться большому количеству остающейся в мочевом пузыре мочи из-за увеличившейся в размерах аденомы. Мочевой перерастянут, не сокращается и изгонять мочу не помогает даже при сильном натуживании. На данной стадии форма мочевого пузыря напоминает шар, переполненный жидкостью, достигает пупка и выше. Симптомы, характеризующие стадию:

  1. Постоянное желание к мочеиспусканию,
  2. Сильные боли в нижней области живота,
  3. Частое опорожнение маленькими порциями или каплями.

Со временем организм мужчины привыкает к такому состоянию, болезненные ощущения проходят. Создается чувство недержания, так как моча непрерывно капает. Но ситуация не связана с тем, что мочевой не может удержать мочу, просто из-за увеличившегося размера аденомы она не в состоянии выходить в больших количествах.

Верхние мочеиспускательные отделы также подвергаются изменениям:

  • Нарушается работа почек и развивается декомпенсированная почечная недостаточность,
  • Максимальное расширение мочеточников.

В организме скапливаются шлаки из-за утраченных очистительных функций почек и в дальнейшем это приводит к потере аппетита, рвоте, тошноте, общей слабости и специфическим запахом кожи.

Четвертая – терминальная, в которой прогрессирую паталогические процессы и не совместимая с жизнью почечная недостаточность, нарушается водно-электролитный баланс, нарастает в крови большое количество азота и смерть наступает от уремии.

Клиническая картина может быть условно разделена на ирритативные и обструктивные компоненты. Ирритативные проявления недуга включают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи, в то время как обструктивные симптомы связаны с нарушением выделения мочи и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом задержка мочи значительно усиливается по мере развития заболевания.

На первой стадии болезни не отмечается значительных структурных изменений в простате. Пальпация также не вызывает болезненных ощущений. Из-за сохранности мочевыделительной функции работа почек не нарушается.

Основные проявления стадии:

  • задержка начала мочеиспускания (особенно ночью);
  • струя мочи вялая и прерывистая;
  • частые позывы к мочеиспусканию (также возможно появление ложных позывов);
  • необходимость напряжения мышц для быстрого выделения жидкости.

Несмотря на перечисленные симптомы, на первой стадии пациент все еще может полностью опорожнить мочевой пузырь. Возможно появление бессонницы из-за ночных позывов к мочеиспусканию. Нарушение тока жидкости в уретре компенсируется разрастанием мышечной ткани мочевого пузыря.

Вторая стадия болезни может характеризоваться нарушением функций почек, неполным опорожнением мочевого пузыря и даже острой задержкой мочи. Остаточный объем жидкости в мочевом пузыре может достигать 200 мл.

Первыми признаками аденомы простаты могут быть неотложные (императивные) позывы к мочеиспусканию в течение дня

Другие признаки:

  • недержание мочи;
  • увеличение стенок мочевого пузыря и дистрофия мышечного компонента органа;
  • выделение мочи с примесью крови;
  • нарушение движения мочи в надпузырной части выделительной системы.

Компенсаторные механизмы все еще сохраняются, однако появление почечной недостаточности значительно ухудшает качество жизни пациента.

Поздний этап развития аденомы простаты проявляется увеличением мочевого пузыря, острым недержанием мочи и прогрессирующим нарушением функций почек. Пациенты жалуются на сильную боль в нижней части живота, невозможность мочеиспускания даже при напряжении брюшных мышц и общее недомогание. Из-за почечной недостаточности отмечается дополнительные симптомы, включая неприятный запах изо рта, головокружение и слабость.

Дополнительные признаки:

  • нарастающее давление в чашечно-лоханочной системе;
  • деградация почечной паренхимы;
  • расширение верхних мочевыделительных путей;
  • недержание мочи.
Уточнить диагноз врачу помогут диагностические методы, в числе которых УЗ-диагностика органов малого таза

Уточнить диагноз врачу помогут диагностические методы, в числе которых УЗ-диагностика органов малого таза

  • пальпация больного органа;
  • УЗ-диагностика органов малого таза;
  • УЗ-обследование мочевого пузыря;
  • рентгеноскопия;
  • исследование уродинамики;
  • анализ крови на содержание простатоспецифических антигенов.

Причины развития заболевания

Простата находится в тазобедренной области чуть ниже мочевого пузыря. Орган напрямую соединен с проходящим насквозь здесь же мочеиспускательным каналом. Предстательная железа отвечает за контроль уровня гормонов, закрывает мочевой проток в процессе эрекции. Простата вырабатывает специфический секрет, входящий в состав спермы.

Аденома простаты – это доброкачественный узел, формирующийся в тканях органа. В образовании опухоли участвует строма, или железистый эпителий предстательной железы. Аденома растёт медленно, провоцируя при крупных размерах сдавливание мочеиспускательного канала. Это приводит к проблемам в процессе мочевыделения, половой жизни.

Из-за угрозы перерождения аденомы в рак простаты рекомендуется начинать лечение на начальных этапах развития. Код по МКБ-10 у заболевания N40 «Гиперплазия предстательной железы». Врачи часто пользуются термином «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (ДГБЖ).

Аденому иногда сложно отличить от простатита. Отличие найти может только врач, поэтому стоит сразу обратиться в поликлинику. Но между данными болезнями есть определённая разница, которая выражается в специфической симптоматике. Аденоматоз отличается от хронического простатита следующими признаками:

  • Простатит поражает часто молодых мужчин, тогда как аденома угрожает только после 40 лет.
  • Аденома – это новообразование, протекающее без болевых ощущений, а простатит представляет собой воспаление, сопровождающееся сильными болями и другими сопутствующими симптомами.

Поэтому ставить диагноз самостоятельно нельзя. Лечение каждого заболевания отличается. Поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию вправе только уролог.

Вызвать аденому у взрослого мужчины могут подобные причины:

  • зрелый возраст – развивается в основном у взрослых мужчин после 40 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения, происходящие в органе и организме;
  • дисбаланс андрогена с эстрогеном;
  • заболевания мочеполовой системы.

Спровоцировать болезнь может один из вышеперечисленных факторов или сразу несколько. Аденому нужно лечить, чтобы предотвратить развитие негативных последствий.

  • Нарушения в мочевыделении;
  • Моча выделяется слабо – отсутствует напор;
  • Для полной деуринации требуется дополнительное нажатие на низ живота;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • Серьёзные нарушения в эрекции.

Проявляется каждый симптом в зависимости от расположения узла и его размеров. Также влияет на развитие болезни физическое состояние больного и возраст. В более зрелом возрасте внутренние изменения в тканях органа находятся в высокой степени изношенности.

Ученые выделяют три стадии развития патологии – компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.

Компенсированная стадия аденомы характеризуется следующими признаками:

  • Начало мочевыделения замедляется;
  • Слабая струя при деуринации;
  • Частые позывы к мочевыделению;
  • При пальпации ощущается небольшое уплотнение;
  • Отсутствие остаточной урины.

Субкомпенсированная фаза отличается усилением первичных признаков с дополнением серьёзных нарушений:

  • При опорожнении мочевого пузыря остается чувство остатка урины;
  • Недержание мочи с частыми выделениями;
  • В моче присутствует кровь и другие примеси;
  • Процесс деуринации начинается с задержкой.

При исследовании обнаруживается увеличенный объём опухоли и стенок мочевого пузыря. Наблюдаются выраженные симптомы остатка урины с почечной недостаточностью.

Декомпенсированная стадия имеет следующие проявления:

  • Моча выходит слабыми каплями под сильной натугой;
  • Мочевыделения неёстественного цвета с примесью крови;
  • Мышечная слабость на фоне резкой потери веса;
  • Заметно снижается аппетит до полного отсутствия;
  • Слизистые рта пересушены;
  • Гематологические показатели принимают острые признаки анемии;
  • Непроходимость кишечника с нарушениями дефекации.

Диагностика включает следующие процедуры:

  • Проводится сбор анамнеза и пальпация, которая позволяет определить локализацию и плотность уплотнения, наличие болезненности и степень дифференцирования тканей предстательной железы.
  • Почки изучаются при помощи ультразвукового исследования – здесь можно оценить узлы с кальцинатами и изменения в органе.
  • Трансректальное ультразвуковое исследование нужно делать, чтобы получить подробное описание внутреннего строения предстательной железы – это помогает определить отличие аденомы от злокачественных новообразований и других воспалительных процессов в простате.
  • Урофлоуметрия помогает измерить характерные параметры струи при мочевыделении.
  • Цистография проводится с красящим контрастным веществом, которое вводится в шейку мочевого пузыря – так определяется тип деформации выводящего канала.
  • Также исследуется остаточная моча на предмет срочного оперативного вмешательства – так определяется стадия заболевания.
  • При помощи цистоманометрии определяется уровень давления в мочевом пузыре.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют детально изучить структуру опухоли, размеры и расположение.
  • Предстоит сдавать кровь, мочу на общий анализ и биопсию.
  • Также проведут исследование крови на ПСА.

Норма ПСА при аденоме – до 1,4 нг/мл. Если показатель повышается, требуется срочная операция по иссечению опасного уплотнения. На основании полученных результатов врач сможет определиться с назначением адекватной терапии – в условиях стационара или амбулаторном.

После операции по удалению аденомы на самочувствие пациента влияет профилактика рецидива и осложнений. В период реабилитации рекомендуется:

  • исключить физические нагрузки и переутомление;
  • правильно составленный рацион питания, обогащенный витаминами и микроэлементами;
  • избегать переохлаждений;
  • регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Врачи советуют послеоперационный период находиться в специализированном санатории под чутким медицинским наблюдением.

Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Отказ от курения и спиртного, правильное питание и здоровый образ жизни ускорят процесс выздоровления. Физические нагрузки следует увеличивать постепенно.

С течением времени тревожные симптомы начинают усиливаться: пациент жалуется на проблемы со справлением нужды. Для мочеиспускания необходимо натужить мышцы брюшины. В полости мочевого пузыря наблюдается остаточная моча – то её количество, что не вышло из-за снижения тонуса мышечной оболочки мочевого пузыря (детрузора). Она состоит из взаимно переплетающихся слоев, образуя единую мышцу. Нормальное сокращение этой ткани является важным показателем мужского здоровья.

При отсутствии лечения на данном этапе заболевания, этот симптом становится преобладающим. Этот процесс характеризуется снижением количества испускаемой мочи с нормального до крайне скудного, струя мочи иногда сокращается до каплевидного потока. В некоторых случаях напряжение детрузора падает настолько, что объем жидкости в мочевом пузыре становится критическим – более литра.

Часто лечение осложняется тем, что многие пациенты считают перечисленные симптомы аденомы простаты нормальными для своего возраста и не спешат за консультацией специалиста. А вот на фоне последующих проблем из-за половой дисфункции мужчины все-таки идут на прием к урологу.

Такие признаки еще называются симптомами раздражения. К ним относятся учащенное мочеиспускание или пустые позывы к нему, недержание мочи. Часто пациент вынужден ходить в туалет по ночам – 2 или 3 раза вставать из-за справления нужды. Такие признаки зависят от степени тяжести расстройства мышечной оболочки мочевого пузыря.

Сейчас науке доподлинно известно, что в результате возрастной гормональной перестройки организма сильно прогрессирует кислородное голодание мускулатуры органов малого таза. Такое состояние называется нестабильностью мочевого пузыря.

Перечисленные ирритативные симптомы, осложняют качество жизни мужчины, при должном диагностировании и своевременном качественном лечении наименее опасны.

Сложность в том, что у пациента могут одновременно наблюдать и ирритативные, и обструктивные симптомы заболевания. Классическая клиническая картина характеризуется наличием обоих групп признаков.

При проявлении симптомов аденомы простаты у мужчин большое влияние на формирование клинической картины болезни оказывает наличие хронического воспалительного процесса в простате. При оттеке тканей предстательной железы часто наблюдается ухудшение эректильной функции полового члена. Хронический простатит часто проявляет себя расстройствами мочеиспускания. Наличие этого синдрома увеличивает число постоперативных осложнений у больных с разными ступенями развития заболевания.

Возможность постановки точного диагноза зачастую осложняется тем, что клиническую картину формируют в том числе и патологические процессы в организме, не связанные с ДГПЖ. Из этого следует, что не каждый больной нуждается в хирургическом вмешательстве, учитывая еще и тот факт, что у больных с умеренно проявляющимися обструктивными симптомами после операции улучшения состояния обычно не наступает.

  • Компенсированная стадия обычно проявляется в незначительном увеличении органа. Изменения имеют незначительные последствия: границы простаты четко очерчены, пальпация не провоцирует болезненные ощущения. Плотность органа сохраняется в нормальном виде. Серединная бороздка при пальпации обнаруживается. У пациента не проявляется задержка остаточной мочи.
  • Субкомпенсированная стадия. Характеризуется сильным увеличением простаты, вплоть до уровня, когда это начинает оказывать сильное влияние на функции мочевого пузыря. Симптомы проявляются следующие: порционное и неполное освобождение мочевого пузыря, стенки пузыря отекают и становятся намного толще стенок органа в нормальном состоянии, при переполнении мочевого пузыря зачастую происходит частичное мочеиспускание, не поддающееся контролю.
  • медикаментозным;
  • малоинвазивным (другое распространенное название – HIFU-терапия);
  • хирургическим. (здесь возможны вариации – трансуретральная резекция предстательной железы, лазерное вмешательство или вапоризация).
  • Задержка при мочеиспускании,
  • Массивное присутствие эритроцитов из-за присутствующей опухоли простаты,
  • Почечная недостаточность,
  • Камни и инфекции в мочевых путях, появившиеся из-за аденомы,
  • При сильном кровотечении, опасном для жизни больного.
  • значительный рост количества позывов к мочеиспусканию в ночное время;
  • неотложные (императивные) позывы в течение дня;
  • сложности с началом процесса опорожнения мочевого пузыря;
  • заметное ослабление струи мочи;
  • выделение нескольких капель мочи уже после завершения акта мочеиспускания.
  • медикаментозное (консервативное) воздействие методом применения ингибиторов 5-а-редуктазы и/или а1-адреноблокаторов на первой стадии заболевания;
  • оперативное вмешательство, связанное с удалением поврежденных тканей органа, при отсутствии результатов лечения лекарственными препаратами и на поздних стадиях развития поражения.
  • Боли внизу живота, спины.
  • Трудное мочеиспускание, сопровождающееся кровяными выделениями и болью.
  • Сексуальные расстройства – болезненный половой акт, преждевременная эякуляция, отсутствие эрекции.

Осложнения простатита

Острая задержка при мочеиспускании – когда нет возможности опорожниться при полном мочевом. Причины, провоцирующие острую задержку:

  • Алкогольные напитки,
  • Лежачий или сидячий образ жизни,
  • Мочегонные препараты,
  • Пища, содержащая разнообразные пряности,
  • Длительные задержки мочеиспускания,
  • Частые запоры,
  • Переутомление и переохлаждение.

Данные причины приводят к отечности ткани простаты и проявляются следующими симптомами:

  • Отсутствием мочи при мочеиспускании,
  • Болями в нижней области живота,
  • Появлением пузыря над лобком при переполненном мочевом,
  • Беспокойством и тревожностью больного.

Острая задержка не может пройти самостоятельно, тогда мочевой опорожняют оперативным вмешательством или катетером.

Гематурия – при кровотечении из вен шейки пузыря или повреждении уретры во время манипуляций, например, катетером, в моче появляется кровь при наличии аденомы простаты. Гематурия бывает небольшой, выявить которую можно лишь с помощью микроскопа или значительной, где присутствует множество кровяных сгустков. В данном случае страдающий аденомой нуждается в оперативном вмешательстве.

Камни в мочевом пузыре – формирование происходит на стадии развивающейся аденомы, когда мочевой пузырь остается переполненный достаточно большим объемом мочи. Следующий путь – камень по мочеточникам мигрирует из почки и не может выйти через узкий просвет в уретре.

Признаки наличия камня:

  • Частое мочеиспускание,
  • Боль в головке пениса, усиливающаяся при ходьбе, движениях и исчезающая только тогда, когда больной принимает горизонтальное положение,

Осложнения на фоне инфекций – к данным осложнениям относятся: эпидидимит, уретрит, простатит, пиелонефрит, цистит и другие. Часто развитие инфекций провоцируют застои в мочевом и катетеризацию.

Почечная недостаточность – наблюдается при третьей и терминальной стадиях развития заболевания простаты у мужчин и связана с минимальной выработкой мочи.

Сопутствующие симптомы:

  • Скрытые проявления – сухость в ротовой полости, общая слабость, изменение электролитов в крови,
  • Компенсация – учащенное мочеиспускание, увеличенный уровень мочевины и креатинина,
  • Декомпенсация – сухость в ротовой полости, сниженный аппетит, тошнота и рвотные позывы, утомляемость и слабость, сниженный иммунитет организма и подергивание мышц, боль в суставах, сухость кожного покрова, запах из области рта.

Стресс, несоблюдение диеты, физические нагрузки влияют на проявление почечной недостаточности.

  • Терминальная – нарушен ночной сон, неадекватное поведение, запах мочи от пациента, вздутие живота, сниженная температура, зуд кожного покрова, цвет кожи приобретает серо-желтый оттенок, зловоние стула, периодический стоматит, изменение всех органов, включая нервную систему.

Почечная недостаточность в итоге приводит к летальному исходу. Единственный способ, чтобы продлить жизнь мужчине – пересадка почек.

Простата у мужчин – важный орган, который обеспечивает представителям сильного пола нормальную и полноценную жизнь. Воспаление предстательной железы – довольно распространённое явление. Если не произвести своевременную диагностику и лечение этого органа, последствия будут весьма печальны.

В зависимости от того, какая форма простатита развивалась у мужчины, осложнения бывают разные.

  1. Последствия острого простатита (бактериального) – абсцесс (гнойное поражение). Симптомы – повышенная температура и лихорадка. Отёк железы приводит к полному прекращению мочеиспускания. В дальнейшем абсцесс может привести к заражению крови.
  2. Последствия хронического простатита (бактериального) – снижение полового влечения, болезненная эякуляция, затруднительная эрекция. Также заболевание является причиной везикулита, орхита (воспаления яичек), эпидидимита.
  3. Последствия небактериального простатита приводят к импотенции. Можно ставить крест на полноценной сексуальной жизни.
  4. Последствия асимптоматического простатита – рак. Бессимптомное воспаление предстательной железы, которое иногда длится годами, может перерасти в опухоль. Диагностировать рак на первых стадиях сложно. Поэтому для профилактики «мужских» заболеваний целесообразно сдавать ежегодно кровь на ПСА.

Каждая из форм простатита при отсутствии своевременного вмешательства может привести к:

  • склерозу предстательной железы;
  • образованию камней в мочевом пузыре;
  • бесплодию;
  • образованию кист, аденом.

Какие симптомы при аденоме простаты у мужчин

Вот почему так важно следить за своим здоровьем и при малейшем недомогании обращаться к врачу.

Аденома предстательной железы – одно из самых распространённых заболеваний у мужчин преклонного возраста (90% больных – это люди, которым за восемьдесят). Вся опасность недуга состоит в осложнениях.

  1. Инфекции мочевыводящих путей – цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит. Воспаления связаны с застоем мочи, что является благоприятным фоном для размножения бактерий.
  2. Острая и болезненная задержка мочи. Может возникать при злоупотреблении алкоголем или как реакция на лекарственные препараты (также после оперативных вмешательств).
  3. Образование камней в мочевом пузыре. Всему виной – застой мочи.
  4. Почечная недостаточность. Появляется при запущенных стадиях аденомы, может стать причиной смерти больного.
  5. Гематурия – кровь в моче.

Чтобы избежать осложнений заболевания, необходимо вовремя обращаться к специалистам и производить терапию недуга.

На первых стадиях болезни применяются курсы антибиотиков. На второй и третьей – лечение проводится хирургическим путём. Следует отметить, что операция имеет свои последствия:

  • кровотечение;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • ухудшение качества сексуальной жизни.

Побочные явления носят временный характер и после полного выздоровления исчезают.

Рекомендуемая диета при аденоме

Диета для каждого больного подбирается индивидуально, в зависимости от степени патологии, анамнеза пациента и его вкусовых запросах. Особенно необходимы продукты, содержащие селен и цинк, воздействующие на уменьшение размера опухоли. В период болезни пациенту ежедневно необходимо употреблять до двадцати миллиграмм цинка и до 5 мкг селена.

Цинк содержится в следующих продуктах: устрицах, креветках, красном мясе, нежирной баранине, говядине, ростках пшеницы, отрубях, гречневой крупе, орехах, горохе, сельди и других.

Селен содержится в свиной и говяжьей печени, кукурузе, рисе, гречке, яйцах, фасоли, чечевице, фисташках, морской капусте, горохе, креветках, оливковом масле и других продуктах.

  • Мясо – нежирная баранина, говядина, курица, кролик и индейка,
  • Нежирная рыба,
  • Супы: молочный, овощной, борщ, свекольник, фруктовый,
  • Овощи: все кроме редиски, чеснока, щавеля, шпината, грибов, замаринованных овощей, лука,
  • Хлеб: пшеничный, но не свежеиспеченный,
  • Молочные продукты: простокваша, нежирный сыр и обезжиренный творог, сметана в небольшом количестве, молоко и кефир,
  • Различные крупы,
  • Компот, сок и кисель, сушенные и свежие фрукты, конфеты, но не шоколад, муссы, желе.

Аденома – очень сложное заболевание, которое лечится только под наблюдением врача и самолечением заниматься не допустимо. Для профилактики необходимо отказаться от губительных привычек, заниматься физическими упражнениями, ежегодно посещать врача-уролога, соблюдать диету и контролировать вес.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector