Лечение ДГПЖ в зависимости от стадии: 1, 2, 3, 4 стадия

Описание

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое подразумевает под собой доброкачественную опухоль. При этой болезни в области простаты возникают небольшие новообразования – узелки. Они со временем разрастаются и сдавливают канал, отвечающий за мочеиспускание, нарушая данный процесс.

Аденома предстательной железы у мужчин зачастую возникает в возрасте сорока-пятидесяти лет. Поскольку данная опухоль носит доброкачественный характер, метастаз в данном случае быть не может. Это и является основным отличием аденомы от рака предстательной железы.

К основным причинам зарождения этой болезни относится перестройка мужского организма с возрастом. Уровень мужских гормонов (тестостерон) начинает снижаться, а женских (эстрогены) – расти.

Также не следует путать данное заболевание с простатитом. Не забывайте о том, что доброкачественная опухоль – это аденома предстательной железы, простатит же – это просто воспаление. Но и одно, и другое в наше время прекрасно лечится.

Весить аденома у взрослого мужчины может около 160-280 мг. Что касается размеров этой опухоли, то она может достигать 25-45 мм в длину, 22-40 мм в ширину и 10-23 мм в толщину. Но у каждого эти показатели могут быть разными. Такие параметры являются сугубо индивидуальными.

Еще необходимо заметить, что в том случае, если вы не начнете лечиться вовремя, то у вас могут возникнуть некоторые осложнения аденомы предстательной железы, а именно:

  • Воспаление мочевыводящих путей. Например, цистит, почечная недостаточность или уретрит. Моча застаивается в мочевыводящих путях, поэтому развиваются различные инфекции.

  • Задержка мочи, которая может возникнуть в том случае, если во время заболевания аденомой вы злоупотребляли алкоголем, переохлаждались, вынужденно соблюдали постельный режим или у вас были запоры.

В таких случаях мы рекомендуем вам обратиться за помощью к врачу.

Когда показано медикаментозное лечение

Различают три степени аденомы предстательной железы:                     

  • Стадия компенсации. На этой стадии моча может выделяться слишком вялой струей, у вас может возникать расстройство процесса мочеиспускания, во время сна будет появляться желание сходить в туалет, сам процесс будет немного нарушен. В целом данная стадия может длиться около двенадцати лет. Но это сугубо индивидуальный показатель. Поэтому у кого-то данная стадия может затягиваться и на более длительный период, а у кого-то – на менее длительный.

  • Стадия субкомпенсации. В данном случае функция мочевого пузыря будет несколько нарушена, и в нем будет появляться остаточная моча. Вы будете ощущать, что ваш мочевой пузырь не полностью опорожнился. Часто будет возникать задержка мочи, а порой в моче будет наблюдаться примесь крови, моча может становиться мутной. К этим симптомам могут присоединиться симптомы почечной недостаточности. Также больному на данной стадии приходится тужиться во время мочеиспускания, поэтому может возникнуть выпадение прямой кишки. При этом воспаляется мочевой пузырь. А некоторые внешние факторы могут настолько негативно отразиться на здоровье больного, что у него будет полное отсутствие мочи.

  • Стадия декомпенсация. Функция почек полностью нарушается, а моча является мутной и выделяется вместе с каплями крови. Застоявшаяся моча на данном этапе может составлять два литра. Из-за этого больные вынуждены использовать во время похода в туалет специальный мочеприемник. К тому же со временем начнет теряться аппетит, появляться запоры и повышаться температура. Здесь больному в немедленном порядке требуется медицинская помощь.

Также стоит отметить, что для того, чтобы не было никаких последствий, необходимо как можно скорее обратиться к врачу урологу при проявлениях первых же признаков заболевания. И затягивать с визитом к доктору не стоит, поскольку последствия аденомы предстательной железы могут быть весьма плачевными.

Аденома предстательной железы у мужчин имеет кодировку МКБ 10. Данный код не включает в себя какие-либо заболевания, которые могут передаваться половым путем, а также заболевания простаты.

Также следует отметить, что по классификации аденома предстательной железы МКБ 10 относится к той же группе, что и другие болезни, напрямую связанные с проблемами мочеиспускания. Сюда же можно включить застой в предстательной железе, мужское бесплодие, камни, разнообразные воспалительные процессы и так далее.

Код МКБ аденомы предстательной железы отличается от любых форм простатита. Классифицируют болезни на сегодняшний день для того, чтобы было удобнее их различать, диагностировать и назначать пациентам лечение.

МКБ аденомы предстательной железы включает в себя разные названия и стадии заболевания и, к сожалению, не отображает всей картины этой болезни. Поэтому в любом случае при проявлении первых же симптомов необходимо обращаться к врачу.

Хроническая аденома предстательной железы по своему месторасположению и строению может быть трех видов, а именно:

  • Доброкачественная опухоль проходит через канал мочеиспускания и оказывается внутри мочевого пузыря. Из-за этого начинает деформироваться внутренний сфинктер мочевого пузыря и постепенно нарушается работоспособность организма.

  • Аденома разрастается в сторону прямой кишки. В данном случае процесс мочеиспускания нарушается не сильно, но при этом пропадает способность сокращения простатической части уретры. И в результате мочевой пузырь не в состоянии освободиться полностью.

  • Простата равномерно уплотняется под воздействием аденомы. В данном случае у больных не наблюдается задержка мочи ни в мочеиспускании, ни в пузыре.

Отдельным пунктом необходимо заметить, что причины возникновения аденомы простаты предстательной железы еще не до конца выявлены. Некоторые полагают, что это заболевание является последствием наступления климакса у мужчин. Из-за этого можно утверждать, что данную болезнь может перенести практически любой мужчина в возрасте.

Кто-то может говорить о связи между возникновением аденомы и употреблением алкогольных напитков, табака, сексуальной ориентацией, половой активностью, перенесенными ранее венерическими заболеваниями, а также воспалениями половых органов. В результате врачи, отталкиваясь от внешнего вида опухоли, различают такие типы данной болезни:

  • шаровидная;
  • фиброзная;
  • цилиндрическая, состоящая лишь из одного узла;
  • миоматозная;
  • грушевидная.

Также имеется возможность взглянуть на видео об аденоме простаты предстательной железы в интернете. Таким образом вы сможете подробнее узнать о том, как проводятся операции и, что нужно сделать для того, чтобы избежать развития данного заболевания.

Но запомните главное: ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек. Если у вас возникли первые признаки, немедленно следует обратиться к врачу. Ведь некоторые ошибочно полагают, что заболевание «само как-нибудь рассосется». Этого не будет, только профессиональный специалист может установить, есть ли опухоль, поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

На этом этапе основные симптомы разрастания аденомы предстательной железы у мужчин:

  • присутствует полное освобождение от мочи;

  • перед началом опорожнения напрягаются брюшные мышцы;

  • напор струи мочи постепенно ослабевает;

  • развивается ночное недержание и частое мочеиспускание днем.

На этапе компенсации не происходит значительного изменения функций мочеполовой системы. У пациентов постепенно меняется динамика мочевого оттока. Процесс мочеиспускания становится менее свободным и частым. Постоянные задержки мочи при увеличенной аденоме предстательной железы — первый симптом развития патологии.

Вначале заболевания характерны ночные и повелительные позывы к мочеиспусканию: больной не удерживает сокращения мочевого пузыря, появляется потребность в его срочном опорожнении.

В дневное время постепенно меняется отток мочи: начало мочеиспускания задерживается особенно после пробуждения. Увеличенная аденома предстательной железы (начальные симптомы) позволяет мочевому пузырю полностью освобождаться от мочи благодаря стабильно работающим мышцам. Но со временем мышечные стенки ослабевают, заболевание переходит на следующий этап.

Процесс начала развития разрастания аденомы длится от года до 15 лет, не доставляя сильных неудобств мужчине. На этапе компенсации не происходит развитие осложнений. Состояние пациента удовлетворительное.

Современное лечение аденомы предстательной железы включает консервативную терапию для ранних стадий болезни, когда симптоматика выражена умеренно, а процесс поражения не коснулся верхних мочевых путей. Кроме того, оперативное вмешательство может быть противопоказано больному по ряду причин.

Лечение ДГПЖ в зависимости от стадии: 1, 2, 3, 4 стадия

Современные препараты позволяют говорить о значительном положительном эффекте медикаментозного лечения симптомов аденомы предстательной железы – существенной минимизации проявлений и полном их устранении, при условии комплексного и правильно подобранного лечения.

Лекарственная терапия при рассматриваемом заболевании предназначена для реализации следующих задач:

  • замедление роста образования;

  • уменьшение его объема;

  • минимизацию негативных проявлений при мочеиспускании.

Главная цель медикаментозного лечения – приостановить прогрессирующее развитие болезни и предотвратить необходимость операционного вмешательства. Если этого не удается достичь, и операция по поводу аденомы предстательной железы становится неизбежной, от приема медикаментов не стоит отказываться.

Медикаментозный метод используют как самостоятельно, так и в комплексе с операционным вмешательством, в качестве поддерживающей и регулирующей терапии. В зависимости от симптомов, лечение аденомы предстательной железы корригируется специалистом в направлении назначения той или иной группы препаратов.

При медикаментозной терапии врачи рекомендуют средства от аденомы предстательной железы следующего спектра:

  • гормональные препараты, под действием которых простата уменьшается;

  • средства для лечения аденомы предстательной железы, тонизирующие и регулирующие деятельность мочеполового канала, облегчающие мочеиспускание;

  • препараты, имеющие растительное происхождение, и направленные на общее укрепление иммунитета и сопротивляемости организма.

Позитивно зарекомендовали себя при лечении хронического простатита и аденомы предстательной железы группа альфа-адреноблокаторы, регулярное применение которых позволяет достичь положительной динамики в восстановлении нормального мочеиспускания и устранения болевых ощущений. При этом положительный результат этой схемы лечения аденомы предстательной железы сохраняется длительное время. Недостатком рассматриваемых препаратов является наличие широкого спектра возможных побочных действий, таких как:

  • систематические головокружения;

  • головные боли;

  • гипотонические проявления;

  • возможность ретроградной эякуляции.

больной на приеме

Больным, у которых имеются сопутствующие проблемы с сердечно-сосудистой системой, применение рассматриваемых препаратов категорически не рекомендовано. Если организм пациента реагирует на препарат нормально, курс назначенного альфа-адреноблокатора обычно продолжают. Чем лечить аденому предстательной железы врач решает, учитывая интересы и индивидуальные особенности пациента.

При консервативном лечении аденомы предстательной железы применяется также группа ингибиторов 5-альфа редуктазы. Препараты этой группы позволяют путем гормональной коррекции уменьшить простату и приостановить прогресс заболевания. В некоторых случаях ожидать эффекта применения приходится до полугода, а среди возможных побочных действий отмечают ослабление  либидо и эректильную дисфункцию.

Разумеется, принимать какие-либо препараты при лечении аденомы предстательной железы допустимо лишь после консультации со специалистом-урологом и под тщательным медицинским наблюдением.

Дозировку и особенности режима приема лекарственных средств определяет лечащий врач. Единого стандарта лечения аденомы предстательной железы не существует, но при этом важно помнить, что залогом эффективности любых лечебных мероприятий является точное выполнение медицинских предписаний.

Что касается самолечения, то оно крайне не рекомендовано, поскольку может привести к общему обострению симптомов и ухудшению динамики протекания болезни. Лечение народными средствами (например, употребление свежего тыквенного сока и семечек, настойки репчатого лука, настойки чистотела и травяного сбора на основе боярышника, золотой розги и шандры) может оказаться полезным, но отказываться от профессиональной медицинской помощи ни в коем случае нельзя.

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (устаревшее название болезни — аденома простаты) чаще всего встречается у пожилых мужчин.
  • Для этого заболевания характерно появление узелковых образований, которые постепенно сдавливают мочеиспускательный канал.
  • Использование термина «доброкачественная» в названии заболевания означает, что это условие не является раком.

Правильное питание и витамины при аденоме предстательной железы

Наиболее популярными компонентами этих рецептов являются различные травы, листья и коренья (подорожник, шиповник, береза, орешник, лопух, солодка, можжевельник, хрен, липа, черная смородина, сушеница, чистотел и другие), кора осины, грецкие орехи (кожура и перегородки), луковая шелуха и сам лук, мякоть, сок и семена тыквы, а также продукты пчеловодства – мед, прополис, пчелиное маточное молочко, подмор, перга и прочие.

Лечение ДГПЖ в зависимости от стадии: 1, 2, 3, 4 стадия

Используют их, как внутрь, так и наружно, как правило, в виде:

  • отваров;
  • спиртовых, водочных и водных настоев;
  • ректальных свечей;
  • примочек и компрессов;
  • мазей и кремов.

В комплексе с таким лечением фитотерапевты почти всегда рекомендуют делать специальную гимнастику, направленную на улучшение кровообращения в органах малого таза, а также вводить в рацион продукты, содержащие цинк, селен и ликопин. Это красные овощи и фрукты, запеченная либо отварная рыба, в первую очередь, лосось, скумбрия и тунец, фисташки, грецкие орехи, кокосы, финики, семена подсолнуха, сушеные грибы, свиные почки.

Однако ни одно народное средство никогда не заменит традиционного лечения. Оно может служить лишь дополнением к медикаментозной терапии, а также сократить послеоперационный восстановительный период. Поэтому рекомендации по поводу того, как лечить гиперплазию предстательной железы, лучше получать в медицинской клинике у компетентных специалистов. А фитотерапию и апитерапию использовать исключительно как вспомогательные методы.

Нескольких слов заслуживают и аптечные БАДы. Эффективность их самостоятельного применения на сегодняшний день не доказана. Хотя в комплексе с традиционным лечением правильно подобранные качественные биологические добавки могут продемонстрировать определенный позитивный эффект в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, особенно, на ранних, незапущенных стадиях.

  • трансуретральную резекцию;
  • простатэктомию (анодэктомию).

Особенностью трансуретральной резекции (ТУР) на предстательной железе является методика удаления ткани простаты, для которого используют специальный прибор – резектоскоп. Его ввод происходит через мочеиспускательные пути. После удаления аденомы предстательной железы данным путем риск возникновения осложнений минимален, а сроки реабилитации существенно укорочены.

При простатэктомии предстательную железу удаляют методом открытого хирургического вмешательства. Операция данного типа считается устаревшей. Реабилитация после операции аденомы предстательной железы открытого типа является достаточно длительным процессом, связанным с нередко возникающими осложнениями.

Несмотря на риски возникновения осложнений и необходимость длительного послеоперационного восстановления, для лечения аденомы предстательной железы операция является оптимальным выбором, позволяющим полностью устранить заболевание и избежать возможных рецидивов патологии.

Операция на аденоме предстательной железы – достаточно трудоемкий и болезненный процесс. Но применение новейших методик хирургического вмешательства позволяет избежать осложнений после операции аденомы предстательной железы.

Важным этапом процесса операционного вмешательства является реабилитация после удаления аденомы предстательной железы.

После операции по удалению аденомы предстательной железы организм восстанавливается длительное время. Процесс реабилитации характеризуется разным спектром проявлений, в зависимости от индивидуальных особенностей.

Последствия операции аденомы предстательной железы включают необходимость регулярного медицинского наблюдения, поддерживающую терапию и комплекс несложных реабилитационных мероприятий: массажи, лечебную гимнастику, специальную диету после удаления аденомы предстательной железы.

Методы удаления аденомы предстательной железы без операционного вмешательства

В последнее время приобретают популярность некоторые экспериментальные методики, предлагающие лечение простатита и аденомы предстательной железы с помощью инновационных технологий. К данной категории относятся методики так называемого малоинвазивного спектра.

В числе новых методов лечения аденомы предстательной железы стоит отметить следующие прогрессивные методики.

  • Термальный метод – на аденому осуществляется воздействие высокого температурного уровня. Нагревание тканей происходит под воздействием микроволнового либо радиочастотного излучения, ультразвука. Наиболее распространенным является применение трансуретральной микроволновой термотерапии.

  • Криодеструкцию – разрушение нежелательных тканей предстательной железы и лечение аденомы простаты происходит под воздействием температур низкого уровня.

  • Лазерное воздействие, при котором в тканях предстательной железы параллельно происходят процессы испарения (вапоризации) водной жидкости и коагуляции, то есть сворачивания тканей. Вапоризация довольно часто примееятся для лечения аденомы предстательной железы у мужчин на ранних стадиях заболевания.

  • Балонную дилатацию уретры – просвет в мочеиспускательном канале расширяют, применяя для этого специальный катетер, кончик которого расширяется.

  • Стентирующий метод, при котором просвет в мочеиспускательном канале расширяют, внедряя специальный стент. Данное медицинское приспособление выполнено в цилиндрической форме на основе полимерного материала. С его помощью можно достичь желательного расширения уретры и препятствовать ее последующему сужению.

Балонную дилатацию наиболее часто используют параллельно со стентированием, как комплексную систему лечения аденомы предстательной железы без операции.

Рассмотренные методики – это нечто относительно новое в лечении аденомы предстательной железы. Они достаточно безопасны для здоровья и способствуют скорейшей реабилитации больного. Но показатели их эффективности на сегодняшний день уступают хирургическому вмешательству, поэтому специалисты на практике применяют малоинвазивную терапию достаточно редко. К тому же указанные методы достаточно дорогостоящие, по сравнению с обычной операцией.

К спектру профилактических мер, способных предотвратить проблемы с аденомой простаты, можно отнести также здоровый способ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, регулярные физические нагрузки, минимизацию стрессового фактора в повседневной жизни.

Лечение ДГПЖ в зависимости от стадии: 1, 2, 3, 4 стадия

Имеет значение также правильное питание: рацион должен быть максимально сбалансирован, освобожден от излишнего количества жиров и углеводов, сахара. Больше внимания стоит уделить полезным белкам, аминокислотам, витаминам. Правильно подобранная диета при аденоме предстательной железы поможет минимизировать болезненные симптомы и замедлить процесс развития патологии. Особое внимание стоит уделить питанию после операции аденомы предстательной железы.

Специалисты также рекомендуют специальный спектр упражнений для аденомы предстательной железы, укрепляющий простату и способствующий ее уменьшению. В данной системе имеются статические и динамические упражнения, который помогают повысить мышечный тонус в организме, улучшить функционирование вестибулярного аппарата.

При этом главными условиями успешного применения физических упражнений при аденоме предстательной железы являются регулярность занятий и умеренность нагрузок. Выполнять их можно в домашних условиях.

Массаж при аденоме предстательной железы также очень полезен, и в качестве профилактического средства, и как элемент восстановительной терапии после операции. При выполнении массажных манипуляций лечебного характера движение начинают от крестцовой области, и двигаются постепенно. Характер движений – поглаживание и растирание, средней интенсивности.

Предстательная железа играет нужную роль в половой жизни для каждого мужчины. Заболевание железы: простатит, аденома простаты, значительно снижают выработку сперматозоидов и ухудшают качество сексуальной жизни. Симптомы заболевания выражаются по-разному, и не каждый больной обращается за медицинской помощью. Чем же различаются последовательность трех стадий аденомы простаты?

Аденома предстательной железы 1 степени может протекать без выраженных симптомов, не вызывает дискомфорта и имеет плотную структуру без особого разрастания тканей. Первым признаком развития заболевания является учащенное мочеиспускание, так как увеличенная ткань сильно давит на мочевыводящий канал.

Развитие Аденомы простаты (код МКБ 10) Лечение
1 степень Адреноблокаторы
2 степень Адреноблокаторы, операция
3 степень Хирургическое вмешательство

Для опорожнения мочевого пузыря требуется напрягать мышцы брюшной полости. В предстательной железе нарушается кровообращение, мочеиспускание проходит с кратковременными задержками. Характерные симптомы:

  • возникновение императивных позывов;
  • учащенное мочеиспускание;
  • слабый напор струи, сопровождающий сильным напряжением мышц живота.

Все эти симптомы устраняет Потенциалекс почитайте про капсулы для потенции.

Начальная стадия Аденомы простаты требует консервативного лечения.

  1. Применение медикаментозных препаратов;
  2. Соблюдение правильной диеты;
  3. Курс специальной гимнастики.

Лечение ДГПЖ в зависимости от стадии: 1, 2, 3, 4 стадия

Для лечения назначаются препараты альфа-адреноблокаторы, которые снижают тонус мышечных волокон, и восстанавливают функцию мочевыводящих путей. Хорошо помогают народные средства: отвары из тысячелистника, календулы, а также прополис.

Лечебная гимнастика помогает улучшить кровообращение в органах таза, усиливает брюшные мышцы. Комплексное лечение улучшает состояние и тормозит процесс самого заболевания.

При второй стадии аденомы усиливаются характерные симптомы заболевания, состояние заметно ухудшается. Рост аденомы интенсивно продолжается, на стенках пузыря образовываются выпячивания.

Позывы к мочеиспусканию учащаются, мочевой пузырь уже не справляется со своей функцией. Моча выводится в маленьких количествах, из-за того, что мышцы не могут интенсивно сокращаться для полного мочеиспускания.

Развивается характерный симптомокомплекс.

  • Острая задержка мочи, сопровождающая сильной болью;
  • Происходит неполное выделение мочи;
  • Тошнота, сухость во рту;
  • Проявляется мочекаменная болезнь, возможны примеси крови в моче;
  • Затруднение при мочеиспускании могут привести к почечной недостаточности, характеризуется тупыми болями в области почек.

Гормональные лекарства

Гормональные препараты от аденомы предстательной железы делятся на 3 группы:

  • Для блокировки синтеза тестостерона в яичках.
  • Для прекращения работы андрогенов в предстательной железе.
  • Стероидные препараты.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

Лечение гормональными препаратами не очень желательно, так как связано с множеством побочных эффектов:

  • Понижением либидо;

  • Ростом молочных желез;

  • Импотенцией;

  • Остеопорозом.

Поэтому эту группу препаратов назначают только при подозрении на рост недоброкачественной опухоли.

Чаще всего врач назначает следующие гормональные препараты:

  • Андрокур: уменьшает влияние андрогенов на предстательную железу;

  •  Флуцином: оказывает противоопухолевое действие, он показан при раке предстательной железы.

При аденоме применяют несколько групп препаратов:

  1. Симптоматические: для снятия спазмов, уменьшения болей.
  2. Лечебные: для устранения или купирования факторов, благоприятствующих разрастанию железы.
  3. Иммуномодулирующие: для активации иммунитета простаты, препятствующего патологическому делению клеток.
  4. Стимулирующие: для улучшения кровоснабжения предстательной железы, устранения застойных процессов, предотвращения инфекционного воспаления.

При аденоме применяют сразу несколько лекарственных форм для обеспечения комплексного воздействия: таблетки, капсулы, микроклизмы, ректальные свечи, растворы для инъекций.

Основное преимущество ректальных свечей в лечении аденомы – это быстрое проникновение активного вещества непосредственно в ткани простаты. Данные препараты не лечат аденому. Их действие направлено на снятие отека за счет улучшения трофики (обменных процессов) тканей и снятия воспаления. За счет этого железа может уменьшиться в объеме до 30%. Примеры свечей:

  • «Простатилен» (404 руб. за 5 шт.), «Витапрост» (970 руб. за 10 шт.). Действующим веществом являются пептиды – белки животного происхождения, выступающие в роли активных агентов, которые переносят информацию от клетки к клетке, корректируя таким образом процесс их развития и функционирования. В свечах от аденомы использованы пептиды из предстательной железы половозрелых бычков. Вещества усиливают собственный иммунитет железы, способствуют снятию отека и уменьшению органа в объеме.
  • «Биопрост» (540 руб. за 10 шт.) с маслом тыквенных семян. Останавливает рост патогенных бактерий, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Свечи {amp}quot;Витапрост{amp}quot;
Свечи «Витапрост» — препарат животного происхождения, применяемый при заболеваниях предстательной железы и мочевого пузыря
  • «Прополис ДН» (250 руб. за 6 шт.) с прополисом. Улучшает циркуляцию крови, оказывает выраженное противовоспалительное, антибактериальное и иммуномодулирующее действие.
  • «Простаденом» (470 руб. за 10 шт.) с комплексным составом: прополис, масло облепихи и какао, экстракты лабазника, пальмы сабаль, гинкго билоба, календулы. Стимулирует обменные процессы, снимает воспаление.

Альфа-1-адреноблокаторы появились на лекарственном рынке в середине 90-х. Эти препараты позволили существенно увеличить эффективность медикаментозной терапии аденомы. Альфа-1-рецепторы, активность которых угнетают данные вещества, находятся в самых проблемных местах: шейка мочевого пузыря, простатическая часть уретры, а также в капсуле простаты. В результате действия адреноблокаторов расслабляется гладкая мускулатура этих отделов и облегчается мочеиспускание.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

Основные представители данной группы:

  1. «Кардура» (доксазозин). Выгодно выделяется среди других препаратов тем, что блокирует только гиперактивные альфа-адренорецепторы и не провоцирует снижения артериального давления, если оно изначально нормальное, а повышенное – нормализует. Это позволяет совместить лечение сразу нескольких заболеваний. Сосудорасширяющий эффект дает возможность применять данный препарат для улучшения эректильной функции и терапии хронического простатита.
  2. «Дальфаз» (альфузозин). Не проникает через гематоэнцефалический барьер к головному мозгу, оказывает преимущественно периферическое воздействие. Терапия плохо поддается контролю, часто возникают побочные эффекты.
  1. «Омник», «Флосин» (тамсулозин). Возникают сложности с подбором индивидуальной дозировки. Действует 16 часов. У многих пациентов отмечается ретроградная эякуляция (сперма идет в мочевой пузырь). Более перспективным является «Омник окас» с замедленным высвобождением, который действует в течение суток.
  2. «Хайтрин», «Сегетис» (теразозин). Оказывают выраженное гипотензивное действие (снижает давление), поэтому подходят далеко не всем пациентам с аденомой.
  3. «Урорек» (силодозин). Отличается высокой избирательностью воздействия и минимальным влиянием на давление.

Данные средства воздействуют на механизмы развития аденомы. 5-альфа-редуктаза – это фермент, который присутствует в ядрах клеток простатической ткани, отвечает за конвертацию тестостерона в его активную форму – дигидротестостерон. Считается, что именно он провоцирует разрастание аденомы (все, что нужно знать мужчине о дигидротестостероне).

Ингибиторы блокируют активность фермента, в результате чего клетки простаты прекращают бесконтрольно размножаться, старые распадаются (происходит апоптоз). Прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы может поспособствовать уменьшению размера простаты за счет сжатия аденомы и устранению механического препятствия для мочеиспускания.

На рынке представлены препараты на основе двух типов веществ данной группы:

  • Финастерид. Блокирует фермент только 1 и 2 типов. Период полувыведения составляет 6-8 часов.
  • Дутастерид («Аводарт»). Блокирует все 3 типа фермента. Полувыведение происходит через 3-5 недель.

Подробное видео о капсулах «Аводарт» — как применять препарат и в каких случаях он противопоказан

Выраженный эффект от лечения развивается через 6-12 месяцев терапии. Объем простаты уменьшается на 18-28%. Уровень ПСА также снижается наполовину. По истечении 2-4 лет непрерывной терапии есть перспективы уменьшения количества баллов по шкале IPSS на 15-30% и увеличения скорости мочеиспускания на 1,5-2 мл/сек.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы работают медленнее альфа-адреноблокаторов, но эффект от их применения более долгосрочный и явный. Основной недостаток – побочные явления: у 6-8% пациентов снижается либидо, ухудшается эрекция, уменьшается объем спермы. Подобное может возникнуть только в первый год терапии аденомы, далее выраженность симптомов больше не нарастает.

Альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы являются препаратами первой линии для терапии мужчин с симптомами ДГПЖ. В таблице указаны основные свойства этих групп

Одним из симптомов аденомы является частое мочеиспускание, вызванное синдромом гиперактивного мочевого пузыря (развивается из-за нарушения питания и нервной проводимости тканей его сократительной мышцы − детрузора). Для нормализации мочеиспускания в комбинации с альфа-адреноблокаторами применяют М-холинолитики.

Это препараты, которые блокируют М-холинорецепторы, расположенные в шейке мочевого пузыря, снижая его тонус. Основными представителями данной группы веществ являются толтеродин и солифенацин. Препараты на их основе, применяемые при аденоме: «Урофлекс», «Уротол», «Везикар». Из побочных эффектов возможны сухость во рту, запоры, сыпь.

Препарат {amp}quot;Уротол{amp}quot;
Уротол — препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Цена в аптеках от 476 руб.

Ингибиторы ФДЭ-5 при аденоме простаты назначают с целью расслабления гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и облегчения мочеиспускания. По действию они схожи с альфа-1-адреноблокаторами и часто применяются в комбинации с ними. Официально рекомендованным медицинским сообществом средством является тадалафил.

Антибиотики

Антибиотики часто являются неотъемлемым компонентом терапии аденомы, поскольку накопление мочи и изменения в тканях простаты создают благоприятные условия для развития инфекции. Частым спутником гиперплазии является хронический простатит. Воспаление усугубляет симптомы аденомы из-за увеличения объема железы. Врач назначает препараты исходя из результатов анализа (бакпосев мочи и сока простаты с определением чувствительности к антибиотикам).

Группы препаратов:

  1. Цефалоспорины: «Супракс», «Зиннат».
  2. Макролиды: «Эритромицин», «Клацид».
  3. Фторхинолоны: «Таваник», «Абактал».
Препарат {amp}quot;Таваник{amp}quot;
Таваник – антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Цена в аптеках от 420 руб.

Гормональные препараты при аденоме назначают с целью уменьшения объема тестостерона, который трансформируется в дигидротестостерон. Без андрогенной стимуляции в опухолевых клетках изменяется метаболизм, большая часть их гибнет, объем аденомы уменьшается. Основные группы препаратов:

  • Антиандрогены (андрокур);
  • Эстрогены (синестрол). Подавляют 5-альфа-редуктазу и способствуют окислению тестострона:
  • Производные прогестерона («Депостат»).

Большинство урологов не одобряет применение гормональных препаратов в терапии аденомы из-за выраженных побочных эффектов, перевешивающих степень полезности.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

БАДы и препараты на растительной основе уменьшают объем железы только в том случае, если его увеличение спровоцировано воспалительным отеком. Если уретра сдавлена разросшейся аденомой, то облегчения мочеиспускания не наступит. Минимальный курс терапии – 3 месяца. Препараты, рекомендованные врачами для лечения аденомы:

  1. «Простагут форте» (экстракт крапивы и пальмы сабаль).
  2. «Простанорм». В составе: эхинацея (иммуномодулятор), корень солодки, золотарник, зверобой. Оказывает противомикробное действие, усиливает микроциркуляцию крови. При аденоме применяют в случае воспаления железы.
  3. «Простамол Уно», «Простаплант» (экстракт пальмы сабаль). Подавляет 5-альфа-редуктазу, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

    Препарат {amp}quot;Простамол Уно{amp}quot;
    Простамол уно являлется растительным препаратом для лечения заболеваний простаты (урологическим средством). Цена в аптеках от 694 руб.

  1. «Цернилтон» (цветочная пыльца, ферментированная пчелами). Расслабляет уретру, подавляет 5-альфа-редуктазу, улучшает эректильную функцию.
  2. «Индигал» (индол-3-карбинол, экстракт зеленого чая и крестоцветных растений). Снижает активность андрогеновых рецепторов.

Для снятия болей

Препараты для профилактики аденомы

  • Результаты исследования, опубликованного в American Society for Clinical Nutrition за 2007 год показали, что потребление овощей было обратно пропорционально частоте возникновения симптомов, связанных с ДГПЖ. Также исследователи выяснили, что потребление фруктов и овощей, богатых бета-каротином, лютеином или витамином С было обратно пропорционально связано с ДГПЖ.
  • Овощи и фрукты обеспечивают тело человека необходимыми питательными веществами с антиоксидантными свойствами, такими как витамин Е и ликопин, и веществами, которые могут положительно влиять на рост и дифференцировку клеток. Проще говоря: чем больше ешь овощей с витаминами С и Е, тем ниже риск развития аденомы простаты.
  • Питание при аденоме предстательной железы должно включать печень, проросшую пшеницу, морковь, отруби и другие продукты с витамином B-6 (100 мг в день). Это универсальный катализатор, помогающий всем другим питательным веществам работать лучше. Кроме того, он имеет прямое влияние на уровень пролактина, снижая его безопасно и естественно. Снижение пролактина предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерона.
  • Аминокислоты (глицин и глутаминовая кислота) помогают облегчить симптомы расширения простаты, такие как частота и безотлагательность мочеиспускания и нарушение потока мочи. Рекомендация по дозировке: 200 мг (каждой аминокислоты) ежедневно.
  • Наконец, есть еще один, очень важный для мужчин минерал. Цинк уже давно ассоциируется с мужским сексуальным здоровьем. Он является составной частью гормональных структур, основным компонентом семенной жидкости и участвует в производстве спермы. Поскольку мы стареем, дефицит цинка может привести к импотенции и повышению риска развития рака предстательной железы. Ткани предстательной железы требуется цинк для поддержания здоровья и целостности. Поэтому принципы правильного питания при аденоме предстательной железы включают в себя употребление еды, богатой цинком, такой как телячья печень, фасоль, кедровые орехи, гречка и арахис. Дневная доза — 30 мг.

Слабые симптомы ДГПЖ иногда проходят без применения препаратов для лечения аденомы предстательной железы. Тем не менее, люди с затрудненным мочеиспусканием не должны отказываться от лечения и правильного питания при аденоме предстательной железы. В противном случае, они могут столкнуться с серьезными проблемами почек, не говоря уже о продолжении дискомфорта.

Питание при аденоме простаты у мужчины в начальной степени и обострении простатита включает блюда, приготовленные на пару или отваренные.

  • Подавать еду нужно в теплом виде.
  • Есть в течение дня нужно часто (4-6 раз), но понемногу. Это предупредит чувство голода и не перегрузит ЖКТ.
  • Если больной не хочет есть, испытывает вялость или сильные боли в мочевом пузыре, можно устроить разгрузочный день. В это время употребляется не менее 2. 5 литров жидкости: киселей, компотов, зеленого или травяного чая, морсов. Вместо твердой пищи можно съесть йогурт.
  • В обычные дни часто пить кисели, чаи и морсы тоже нужно, это не дает моче долго оставаться в мочевом пузыре.

Диета при аденоме простаты у мужчин в хронической стадии и застарелом простатите должна содержать:

  • Помидоры и томатные продукты.
  • Органически выращенные овощи, содержащие индол-3-карбинол (уменьшает уровень эстрогена у мужчин): брокколи, цветную капусту, зелень горчицы и брюссельскую капусту.
  • Зелень, богатую витамином Е и железом: петрушку, репу, шпинат, укроп.
  • Бобовые, богатые цинком и пищевыми волокнами.
  • Соки из клюквы и брусники.

Разнообразить диетический стол и сделать более полезной диету при аденоме простаты и простатите в хронической стадии можно при помощи органических соевых продуктов.

Стоит отметить

Крупное исследование, в котором участвовали мужчины из 42 стран, показало, что соевые продукты оказали самое значительное диетическое влияние в сокращении количества смертей от раковой опухоли простаты.

https://www.youtube.com/watch?v=J2RhP5nM4RY

Есть предположение, что у японских мужчин низкий уровень заболеваемости простатитом и невысокий уровень смертности от рака предстательной железы связан с их пожизненным приемом изофлавонов, содержащихся в сое. Они, предположительно, могут подавлять рост раковых клеток и уменьшают уровень дигидротестостерона.

Полезными продуктами при аденоме предстательной железы являются:

  • Соевые продукты (тофу, темпе, соевые орехи, соевое молоко, соевый сыр, и т.д.).
  • Цельное зерно, орехи и семена.
  • Помидоры при аденоме простаты мужчины должны есть каждый день во время болезни. Ликопин — ярко-красный пигмент, дающий помидорам их цвет, является каротиноидом. Это химический двоюродный брат бета-каротина, и природный антиоксидант, защищающий организм их свободных радикалов. В организме человека он обычно присутствует в предстательной железе и яичках, и его потребление связано с более низким риском рака простаты. Ликопин является единственным каротиноидом, уровень которого в крови мужчин ниже, чем у женщин.
  • Груша дичка. В лечении аденомы простаты ее польза заключается в наличии каротина, флавоноидов, дубильных веществ, которые оказывают противовоспалительный и антиоксидантный эффект. В качестве народного средства от аденомы простаты можно пить компот из дикой груши.
  • Овощи и фрукты, богатые лютеином и бета-каротином (персики, горох, брюссельская капуста и т.д.).
  • Продукты, богатые цинком, такие как тыквенные семечки. Использовать их нужно при первых симптомах аденомы простаты. Не жарить, а добавлять в очищенном и измельченном виде по ложке в салаты или просто высушить и «щелкать». Срок употребления — не менее года.
  • Листовая и корневая петрушка при аденоме простаты — доступный источник витамина C. Мужчины с увеличенной простатой сообщают, что легкий мочегонный эффект витамина С облегчает мочеиспускание.

При ДГПЖ нужно пить не менее восьми чашек жидкости в день, причем в это число входит не только вода, соки и чай, но и бульоны и супы. Большая часть жидкости должна поступать в организм в первую половину дня, за 2 часа до сна пить не надо.

Вот рецепт постного рассольника при аденоме простаты, включающий основные полезные продукты.

  • огурцы соленые — 4 штуки;
  • морковь — 2 штуки;
  • картофель — 2 штуки;
  • луковица — 1 штука;
  • рис — 1/2 стакана;
  • зеленый лук — по вкусу;
  • укроп — по вкусу;
  • петрушка — по вкусу;
  • чеснок — 2 дольки;
  • томатная паста — 3 ст. ложки;
  • кинза — по вкусу;
  • растительное масло — 2 ст. ложки.
  1. Довести 2-3 литра воды до кипения, подсолить, положить нарезанный картофель.
  2. Подождать 10 минут и добавить промытый рис.
  3. Натертую морковь смешать с нарезанным луком и измельченным чесноком. Потомить овощи, добавив воду.
  4. На 5 минут добавить к овощам томатную пасту, затем выложить зажарку в емкость с рисом.
  5. Натертые огурцы добавить в рассольник к готовому картофелю с рисом.
  6. Измельченную зелень добавить в горячее блюдо, за 5 минут до подачей на стол.

Обратите внимание

Можно ли есть арбуз при аденоме простаты? Можно и нужно. Арбуз — богатый источник ликопина.

Что нельзя есть при аденоме простаты:

  • Животные жиры (смалец, сало, масло сливочное). Хотя при аденоме простаты от употребления жиров невозможно отказаться вовсе, их содержание в диете не должно превышать 20-30%. Предпочтительнее всего растительные жиры, на их усвоение организм тратит меньше энергии.
  • Молоко (оно является источником кальция, холестерина и животных жиров, все они увеличивают риск развития рака простаты).
  • Красное мясо (особенно мясо на гриле, жареное мясо, которое содержит канцерогены). Ежедневное потребление мяса в три раза увеличивает риск возникновения гиперплазии предстательной железы. А регулярное потребление молока этот риск удваивает.
  • Сильно соленую и (или) перченую пищу.
  • Никаких острых приправ, кислых (например, цитрусовых) продуктов, раздражающих мочевой пузырь.

Консервативная терапия аденомы для пожилых мужчин порой является единственным вариантом, поскольку оперативные вмешательства могут усугубить состояние. Основой медикаментозного лечения являются альфа-1-адреноблокаторы на основе тамсулозина («Аденорм», «Омник», «Фокусин»), поскольку они оказывают минимальное влияние на артериальное давление и состояние сердечно-сосудистой системы. Данные препараты способствуют облегчению симптомов сахарного диабета и бронхиальной астмы.

Лечение ДГПЖ в зависимости от стадии: 1, 2, 3, 4 стадия
Омник — блокатор α1-адренорецепторов, средство для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Цена в аптеках от 330 руб.

Для профилактики аденомы, а также для ее терапии можно принимать БАДы на основе экстрактов растений и пептидов:

  • «Простмол Уно»;
  • «Ликопрофит»;
  • Свечи «Простатилен»;
Свечи {amp}quot;Простатилен{amp}quot;
Свечи «Простатилен» — лекарственное средство животного происхождения. Цена в аптеках 404 руб. за 5 шт.
  • «ПростаНорм»;
  • «Простамед» (экстракты тыквы, осины, золотарника)

Помогают поддерживать гормональный фон продукты пчеловодства (пчелиный подмор, перга, трутневый гомогенат). Для повышения общего иммунитета и профилактики инфекционных воспалений можно курсами принимать настойку на чесноке, эхинацее, женьшене.

Иван, 51 год: «Аденома не лечится, поэтому не теряйте времени и денег на «Афалу» и тому подобные препараты. Ищите хорошего специалиста, который подберет эффективные таблетки. С их помощью можно забыть о дискомфорте и жить нормальной жизнью. Я принимаю «Кардуру» (причем оригинал, у дженериков свойства отличаются) уже больше года и не ощущаю никаких проблем со стороны мочеполового тракта».

Александр: «Мне врач с многолетним опытом сказал, что аденома – это очень плотное образование, уменьшить ее саму нереально, можно только остановить рост. А для этого лучше «Дуодарта» еще не придумали».

Илья, 55 лет: «Мне от аденомы врач прописал «Флосин». Побочек никаких не заметил, давление также не изменилось, ощущение, что даже помолодел».

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

Для профилактики аденомы предстательной железы препараты могут быть назначены из растительного сырья: гомеопатические или фито.

Они выпускаются в форме таблеток, растворов, свечей.

Ректальные свечи при аденоме предстательной железы, состоящие из натуральных компонентов, широко применяются для снятия симптоматики заболевания. К таким средствам относятся:

  • Витапрост: уменьшает отечность, снимает боль, улучшает состав эякулята, улучшает кровообращение.

  • Биопрост: восстанавливает эрективную функцию, стимулирует нормальную работу простаты.

  • Витапринол: содержит растительные эстрогены, синтезированные из хвои. Восстанавливает гормональный дисбаланс.

Как лечить гиперплазию предстательной железы

Симптомы. Считается все еще начальным этапом течения болезни. Симптоматика проявляется в достаточной мере, становится заметной пациенту. Не выявить патологию трудно.

Лечение. На этом этапе показано консервативное комплексное лечение с применением препаратов следующих групп:

  • Альфа-адреноблокаторы. Способствуют расслаблению гладкой мускулатуры мочевыделительного тракта и нормальной эвакуации мочи. Можно назвать следующие наименования: Омник, Кардура, Корнам и др.
  • Ингибиторы 5 альфа-редуктазы (см. здесь). Стабилизируют размеры опухоли, не позволяя процессу развиваться дальше. В первую очередь, это Финастерид и его аналоги.
  • Препараты растительного происхождения. В большинстве своем, обладают спазмолитическим эффектом. Конкретные наименования подбираются врачом.

На данном этапе размеры опухоли не превышают 30-40 мм. Строго противопоказан прием диуретических средств.

Одним из проявлений аденомы простаты во второй стадии могут стать конкременты (камни) в мочевом пузыре

  • Острая задержка мочи.
  • Формирование конкрементов в мочевом пузыре.
  • Снижение интенсивности тока урины ниже 10 мл/с.
  • Гематурия.
  • Значительный объем остаточной мочи (свыше 80-100 мл).

В отсутствии противопоказаний допускается использование малоинвазивных инструментальных методик лечения (которые по своему характеру не считаются оперативными): вапоризации, криодеструкции, электрокоагуляции и др.

Симптомы. Это уже запущенный этап формирования патологии. Наблюдаются выраженные симптомы, в том числе:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • поллакиурия;
  • интенсивные боли;
  • частые ночные пробуждения.

Размеры опухоли варьируются от 55 до 80 мм. Это крупные образования, нарушающие нормальное функционирования всей выделительной системы.

Лечение. Терапия в данном случае комбинированная. Показано щадящее оперативное вмешательство трансуретральным доступом (хирургические инструменты вводятся через мочеиспускательный канал для доступа к предстательной железы). По окончании операции ткани в обязательном порядке направляются в лабораторию для проведения гистологического и морфологического исследования.

Если больной впервые пришел к врачу на этой стадии увеличения простаты и успециалиста есть подозрения относительно характера текущего процесса, показана открытая полостная операция (например, если существуют основания предполагать злокачественный процесс). До назначения лечения требуется провести тщательную диагностику.

Читайте подробнее: Операции при аденоме предстательной железы: виды, преимущества и недостатки

В постоперационный период показан прием специализированных препаратов. Трансуретральная резекция хороша тем, что не оставляет послеоперационных рубцов и предполагает малый срок реабилитационного периода. Спустя 1-2 недели после осуществления вмешательства необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой. На весь период терапии рекомендован щадящий режим физической активности и витаминизированная диета с минимальным содержанием животных жиров.

Наиболее тяжелая форма болезни, чреватая развитием тяжелых осложнений. Если своевременно не оказать пациенту медицинскую помощь с огромной долей вероятности наступит летальный исход. Альтернатив хирургическому вмешательству в этом случае попросту нет. В срочном порядке больного госпитализируют в урологический стационар и проводят операцию.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

Значительные размеры аденоматозного узла (а в случае с четвертой стадией это огромные опухоли, превышающие 80 мм в диаметре) не позволяют провести вмешательства трансуретральным методом. Показана открытая аденомэктомия. Это высокотравматичная и чреватая осложнениями операция, которая, однако, позволяет решить проблему раз и навсегда. Доступ проводится через переднюю стенку брюшной полости и разрез в мочевом пузыре.

Послеоперационный период длится около месяца. Значительную часть времени больной проводит в стационаре. Весьма вероятны последствия в виде интенсивных уретральных кровотечений, обструкции мочеиспускательного канала сгустками крови, инфицирования, стеноза уретрального канала. Тем не менее, других эффективных способов лечения пока не существует.

Смертность после оперативных вмешательств по поводу ДГПЖ в современных клиниках не превышает 0,25%. Риск ТУР-синдрома (гемодилюция в сочетании со снижением концентрации Na плазмы крови менее 130 нмоль/л) не превышает 2%.

• выраженное кровотечение с повреждением венозных синусов;• длительное оперативное вмешательство;• большой размер предстательной железы; • курение в анамнезе.

Потребность в гемотрансфузии после ТУР предстательной железы возникает в среднем у 2-5% больных, после открытых операций частота обычно выше. При трансуретральной инцизии предстательной железы практически никогда не возникает необходимости переливания крови.

• Стрессовое недержание мочи. Средняя вероятность его возникновения составляет 1,8% после трансуретральной инцизии предстательной железы, 2,2% после ТУР предстательной железы и до 10% после открытых операций.• Стриктуры уретры. Риск их развития после открытой аденомэктомии составляет 2,6%, после ТУР предстательной железы — 3,4%, после трансуретральной инцизии предстательной железы — 1,1%.

• Контрактура шейки мочевого пузыря возникает у 1,8% больных после открытой аденомэктомии, у 4% после ТУР предстательной железы и у 0,4% больных после трансуретральной инцизии предстательной железы,• Ретроградная эякуляция возникает у 80% больных после открытой аденомэктомии, у 65-70% больных после ТУР предстательной железы и у 40% больных после трансуретральной инцизии предстательной железы.

Сроки контрольного обследования после вышеупомянутых оперативных вмешательств — каждые 3 мес. Необходимо обязательно исследовать полученный в ходе операции гистологический материал

К рекомендуемым методам послеоперационного ведения больного относят анкетирование по шкале 1PSS, урофлоуметрию, определение объема остаточной мочи. По усмотрению врача можно выполнить бактериологическое исследование мочи.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

ДГПЖ — актуальное состояние, затрагивающее значительную часть мужчин среднего и пожилого возраста. ДГПЖ развивается из переходной зоны предстательной железы и приводит к нарушению акта мочеиспускания вследствие увеличения простаты в размерах, изменения тонуса гладких мышц железы, шейки мочевого пузыря, задней части уретры и детрузора.

Многочисленные методы диагностики ДГПЖ направлены в первую очередь на оценку выраженности обструктивных и ирритативных симптомов нарушения мочеиспускания, измерение размеров предстательной железы и скорости потока мочи, а также риска прогрессирования заболевания в последующем. В настоящее время не существует стандартного метода лечения при ДГПЖ, подходящего для любого больного.

В зависимости от ряда признаков применяют динамическое наблюдение, медикаментозное лечение в режиме моно- и комбинированной терапии, хирургическое лечение, а также различные минимально инвазивные вмешательства. При выборе метода лечения следует подходить индивидуально к каждому пациенту с учетом всех сопутствующих факторов (медицинских и социальных) и при активном участии самого пациента.

П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев

Опубликовал Константин Моканов

Первые признаки патологии аденомы предстательной железы развиваются у мужчин не сразу. На начальных стадиях отсутствуют клинические проявления патологии. Симптомы заболевания непостоянны, они то усиливаются, то уменьшаются. Гипертрофия развивается в три стадии: компенсация, субкомпенсация, декомпенсация.

Увеличенная предстательная железа (аденома), признаки второй стадии болезни:

  • слабая, истонченная струя мочи;

  • возникает частая прерывистость струи;

  • процесс мочеиспускания чаще происходит каплями;

  • неполное освобождение от мочи;

  • ложные позывы, в том числе на дефекацию.

Вторая стадия патологии характеризуется ухудшениями работоспособности резервуара мочи, почек и всей мочеполовой системы. Постепенно мочевой пузырь не полностью освобождается от мочи. Остатки мочевины в резервуаре достигают до 200 мл. При развитии болезни ее количество только увеличивается. Разросшаяся аденома предстательной железы (симптомы начальных этапов) требует лечение у уролога.

На этом этапе начинается дистрофия мышц стенок мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, его чувствительность снижается. Пациент, чтобы полностью опорожниться, должен сильно напрягать брюшные мышцы. Моча начинает самопроизвольно выделяться из канала за счет повышения внутрипузырного давления.

Аденома простаты 2 степени: нужна ли операция, что это такое, симптомы, как лечить, а также диета и правильное питание при ДГПЖ предстательной железы

Постепенно увеличивается сдавливание мочеточников, отток мочи постоянно прерывается, осуществляется волнообразно с короткими периодами отдыха между позывами.

Субкомпенсация характеризуется и полной задержкой мочи при переохлаждении организма, стрессе, простуды, злоупотреблением алкоголем. Присоединяется накатывающая боль в область лобка. Состояние пациента ухудшается.

Аденома предстательной железы (симптомы второй стадии) в отсутствие лечения приводит к осложнениям:

  • появление грыжи в паховой области;

  • при натужном мочеиспускании — выпадение прямой кишки;

  • развитие простатита.

Смотря, какие симптомы при аденоме предстательной железы развиваются у пациента на втором этапе заболевания, выбирается метод лечения.

На третьем этапе симптоматика заболевания видна отчетлива:

  • крайне болезненное мочеиспускание;

  • самопроизвольное капание мочи;

  • изо рта начинает пахнуть мочой;

  • мочевой пузырь не полностью высвобождает мочу.

Декомпенсированная стадия включает в себя парадоксальную ишурию — переполнение мочевого пузыря, но из-за отсутствия тонуса мышц моча выделяется только по каплям. Стенки резервуара мочи растянуты из-за постоянной переполненности. Мочевой пузырь определяется самостоятельно при пальпации в паху. Состояние пациента быстро ухудшается.

Симптомы аденомы предстательной железы на стадии компенсация

Полностью убрать аденому без операции нельзя. Узлы можно удалить только хирургическими методами. Показания к операции:

  • Острая задержка мочеиспускания;
  • Повреждения почечных тканей из-за повышенного давления в мочевом пузыре;
  • Вытолщения (дивертикулы) в стенках мочевого пузыря;
  • Массивные кровоизлияния в мочевой пузырь и простату;
  • Частые воспаления мочевыводящей системы.

О безоперационном лечении аденомы простаты рассказывает врач уролог-андролог Рыльчиков Иван Владимирович

Затягивание с операцией может привести к почечной недостаточности, острой задержке мочи, а также создать угрожающую жизни ситуацию, когда бактерии в большом количестве начинают поступать в кровь. Мочевой пузырь может вообще перестать функционировать.

Как не навредить при приеме лекарственных средств

Главным условием эффективности терапии аденомы является регулярный контроль: уровень ПСА, объем простаты и количество остаточной мочи (УЗИ), скорость ее выхода (урофлоуметрия). Нельзя самостоятельно принимать следующие рецептурные лекарства:

  1. Альфа-адреноблокаторы: снижение давления, сопровождающееся головной болью, рвотой, помутнением сознания вплоть до обморока. Возможны отеки, боли в суставах и мышцах, заложенность носа.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: депрессия, ухудшение эрекции, снижение либидо, сыпь, боль в яичках, повышение риска развития сахарного диабета, заболеваний сосудов, остеопороза.
  3. Антибиотики: снижение иммунитета, размножение инфекции, учащение рецидивов хронического простатита.
  4. Холинолитики: возможно переполнение мочевого пузыря, задержка мочи.

Используя различные травы при аденоме предстательной железы, можно добиться улучшения состояния без применения химических лекарственных средств.

Лечение травами признаков заболевания в большинстве случаев оказывает положительный эффект.

Петрушка

Петрушка — пряное растение, в котором содержится большое количество биологически активных веществ. Чтобы это растительное средство для лечения простаты оказало положительный эффект, нужно в течение длительного времени (не менее 30 дней) принимать ежедневно по 1 ст. л. свежевыжатого сока из стеблей и листьев.

методы терапии

Из семян петрушки готовят целебный отвар. 1 ст. л. сухого семени измельчить в блендере или кофемолке, залить 200 мл кипятка и варить 15 минут. Охладить, процедить и принимать по 1 ст. л. 6 раз в сутки.

Осиновая кора

Для лечения аденомы простаты без операции можно использовать домашнюю настойку, приготовленную на основе осиновой коры.

На 200 мл качественной водки берут 100 г сухого сырья. Настаивают 14 дней в темном прохладном месте.

Принимать лекарство нужно 3 раза в день, растворяя 20 капель в стакане воды. Курс лечения — не менее 2 месяцев.

Бузина-ягоды

Лечить аденому предстательной железы в домашних условиях можно, применяя ягоды бузины, из которых нужно отжимать свежий сок.

1 ст. л. свежевыжатого сока принимают утром натощак, предварительно выпив 1 стакан воды.

Можно заготовить свежий сок на зиму. Взять по 1 кг ягод черной бузины и сахара. Плоды пропустить через соковыжималку, всыпать сахар. Вскипятить и слегка проварить. Разлить сок в стерилизованные бутылки, пастеризовать 20 минут. Пить по 1 ст. л. утром натощак. Курс лечения — 1,5-2 недели.

Чистотел

врач подбирает лечение

В число народных средств лечения аденомы простаты у мужчин входят домашние препараты на основе чистотела.

1 ст. л. свежих листьев необходимо залить 200 мл кипятка и дать постоять 3 часа. Пить настой по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

Спаржа

Народные средства от аденомы предстательной железы могут включать различные травяные настои. Спаржа — распространенное пищевое растение. Для терапии аденомы понадобятся его корни.

Их измельчают, заливают 1 стаканом кипящей воды и выдерживают на среднем огне 10-15 минут. Процеживают и принимают по 1 ч. л. каждые 4 часа.

Чтобы избавиться от ДГПЖ предстательной железы, лечение народными средствами должно включать в себя лекарства из корней лопуха. Их можно заготовить впрок самостоятельно.

Их очищают от земли, измельчают и 1 ст. л. сырья заливают 250 мл кипящей воды. Емкость ставят на средний огонь и держат 15-20 минут. Остужают и фильтруют. Пить это средство нужно по 1 коньячной рюмке 3-4 раза в сутки.

Из листьев лопуха также можно приготовить настой. 2 ст. л. измельченного сырья залить 200 мл кипятка и выдержать 2 часа. Пить по несколько глотков 3-5 раз в день.

Лещина

Лечить аденому предстательной железы без операции можно при помощи листьев и веток лещины. Из них готовят отвар для приема внутрь.

Растительное сырье измельчают, заливают водой и держат на огне 0,5 часа. Дают настояться, пока средство не приобретет темный с золотистым оттенком цвет. Принимают 2 раза в сутки до улучшения состояния.

Курс лечения — не менее 7 дней.

Кипрей

Эффективно лечится аденома простаты без операции, если регулярно применять настой из кипрея, который в народе называют иван-чай.

Из него готовят чайный напиток, заваривая и настаивая в термосе свежие и сушеные цветки и листья. Его пьют в течение длительного времени по 2 стакана в день. Можно добавлять в такой чай мед — это увеличит его пользу.

Березовые почки

Почки березы богаты биологически активными веществами, которые могут быть полезны для лечения аденомы.

Из них можно изготовить простой настой, который употребляют ежедневно в течение длительного времени. Достаточно взять 1 ст. л. измельченного сырья на 1 стакан кипящей воды. Дать настояться 0,5 часа и пить, как чай, на протяжении дня.

Крапива

Для профилактики аденомы простаты у мужчин народными средствами, в т. ч. тогда, когда возможно доброкачественное новообразование, знахари давно использовали препараты из крапивы.

Для приготовления отвара понадобятся корни растения. 1 ст. л. измельченного свежего или сухого сырья нужно залить 300 мл кипятка и проварить не менее 10 минут. Дать постоять 2 часа. Процедить и пить по 100 мл 3 раза в день за 0,5 часа до приема пищи.

Продолжительность лечения — не менее чем 60 дней, после кратковременного перерыва его рекомендуется повторить.

Чтобы вылечить аденому простаты без операции, снизить ПСА, можно использовать не только продукты пчеловодства и лекарственные растения.

Домашние средства можно готовить из других ингредиентов.

Шелуха лука

Для лечение простаты в домашних условиях широко используется луковая шелуха. Считается, что она оказывает мощное действие и способна быстро вызвать лечебный эффект.

Для приготовления настоя необходимо промыть и измельчить 1 стакан сырья. Его заливают водой комнатной температуры в количестве 500 мл, доводят до кипения, кипятят около 10 минут и выдерживают под крышкой 1 час. Фильтруют и добавляют 3 ст. л. свежего меда.

Средство нужно употреблять по 0,5 стакана 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Можно усилить эффект, если добавить в шелуху листья лещины. 200 г шелухи репчатого лука смешать со 100 г листьев лещины. Залить состав 500 мл воды комнатной температуры, довести до кипения и варить 8 минут. Процеженную смесь пить по 1 ст. л. до еды 3 раза в день. Длительность лечения — 1 месяц.

Семечки тыквы

Тыквенные семечки — источник различных витаминов и микроэлементов, их полезно кушать при множестве заболеваний, в т. ч. для профилактики и лечения аденомы. Считается, что для предупреждения и терапии болезни нужно ежедневно съедать не менее 100 г этого продукта в очищенном виде.

Кроме того, чтобы обогатить витаминами из семечек тыквы другие блюда, их можно измельчить в блендере или кофемолке и посыпать крошкой салаты и гарниры.

Не менее полезны для мужского здоровья грецкие орехи, поскольку содержат в большом количестве магний и цинк.

Их можно есть в свежем виде, не менее 100 г ежесуточно, можно добавлять в различные блюда и в выпечку.

Чтобы получить целебный эффект, необходимо измельчить в блендере грецкие орехи и отдельно очищенные семечки тыквы. Смешать оба продукта и вновь пропустить через блендер.

Принимать это средство нужно по 1 ч. л. 3 раза в день вместо десерта после еды.

Для приготовления настойки 300 г незрелых околоплодников грецкого ореха залить 1 л 90-процентного спирта. Емкость плотно закрыть, убрать в темное место на 2 недели. Средство процедить и пить по 25-30 капель 3-4 раза в сутки. Лечиться указанным средством рекомендуется не менее 30 дней.

Целебными свойствами обладает кожура каштана. Ее нужно промыть и мелко нарезать. На 600 мл кипятка достаточно взять 3 ст. л. сырья. Емкость с ним ставят на водяную баню и выдерживают до тех пор, пока объем не уварится до 200 мл. Средство нужно охладить и пропустить через фильтр.

Принимать по 30 капель 3 раза в сутки в течение 30 дней.

Несложно приготовить и спиртовую настойку из плодов каштана. 25 г измельченных плодов залить 250 мл медицинского спирта и поставить в темное место на 1,5 недели. Периодически емкость нужно встряхивать. По окончании выдержки массу процедить и пить по 10 капель сразу после пробуждения и перед сном. Лечиться по 20 суток с перерывом в 10 дней.

Каменное масло

Каменное масло — высокогорный минерал с богатым химическим составом.

таблетки от гиперплазии

Для лечения аденомы готовят следующее средство: на 3 л воды комнатной температуры берут 5 г вещества, настаивают в течение 3 суток. Принимают лекарство за 0,5 часа до еды по 120 мл 3 раза в день.

Психология среднестатистического пациента-выходца из стран СНГ устроена таким образом, что при возникновении проблем со здоровьем человек обращается не к врачу, а в Интернет. Это крайне опасная практика. Растиражированные в сети источники в один голос рекомендуют лечиться народными методами.

Половая система, тем более предстательная железа – хрупкая структура. Многие рецепты, которые можно найти на сайтах, в лучшем случае, бесполезны. Это пустая трата времени. Другие же откровенно опасны. Так, попытки приема мочегонных фитотерапевтических средств с большой долей вероятности приведут к острой задержке мочи и разрыву пузыря, что чревато летальным исходом. Народными средствами лечиться категорически воспрещается.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы лечится комплексно. Исключительно оперативная методика показана только на запущенных стадиях патологии. Важно иметь в виду: ни о каком самолечении не может идти и речи. В самом благоприятном случае это приведет в больницу. В худшем – можно попрощаться с жизнью. Терапия должна проводиться только под контролем уролога или уролога-андролога.

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Заключение

Не существует такого препарата, который бы со 100% гарантией остановил рост аденомы или повернул его вспять. Результат зависит от пациента: сопутствующие заболевания, образ жизни, вес, гормональный фон, скорость обмена веществ в организме, размер и форма гиперплазии. Некоторые вообще нечувствительны к альфа-адреноблокаторам.

простатэктомия

Чаще всего гиперплазия предстательной железы является естественным процессом, развивающимся в стареющем организме. Предупредить его невозможно. Единственное, чем может мужчина помочь себе – это ежегодное обследование у уролога. Чем раньше будет начато лечение гиперплазии, тем больше шансов сохранить привычный образ жизни и не страдать от дизурических симптомов.

Диета при аденоме простаты — разрешенные и запрещенные продукты

Во время лечения и устранения симптомов на любой из стадий развития аденомы предстательной железы важно придерживаться определенных рекомендаций касаемо правильного питания. Сбалансированная диета при аденоме простаты помогает поддерживать определенный уровень тестостерона и положительно влияет на исход заболевания.

Аденома предстательной железы может встречаться абсолютно у всех мужчин, но чаще всего это происходит после 40 лет. Это нарушение, при котором происходит разрастание доброкачественной опухоли из железистого слоя простаты. В данный момент эта патология носит другое название – ДГПЖ, в расшифровке как доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Преимущества диеты при аденоме простаты

У многих мужчин слово «диета» вызывает неприятные эмоции. В их воображении рисуется отказ от многих так полюбившихся привычных блюд. Диета при аденоме простаты – это не просто набор продуктов, это в первую очередь правильное питание, которое позволяет облегчить нагрузку на организм во время развития заболевания.

Понимая этот факт, для мужчин собственное здоровье должно быть намного дороже своих гастрономических вкусов. Итак, для чего необходимо соблюдать здоровый рацион при аденоме предстательной железы:

  1. Производится профилактика развития запоров, которые могут вызывать осложнения и негативно влияют на патологический процесс, развивающийся в предстательной железе. В этом случае помогает пища богатая клетчаткой.
  2. Если исключить вредные продукты, снижается риск развития атеросклероза и образования атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов.
  3. При аденоме предстательной железы тестостерон становится мощным гормоном, который стимулирует увеличение простаты. Диетические продукты способны регулировать их содержание в органе.
  4. Уходят лишние кг, организм избавляется от шлаков и токсинов.
  5. Соблюдение питьевого режима уменьшает нагрузку на мочевой пузырь.

Шары прополиса

Диета при аденоме простаты у мужчин поможет ускорить процесс выздоровления, укрепить иммунитет и улучшить состояние больного.

Диета при аденоме простаты базируется на нескольких основных принципах, которых следует придерживаться во время лечения:

  1. Количество потребляемой пищи должно быть ровно столько, сколько требуется при энергетической затрате, т. е. у мужчин, чья работа связана с повышенной активностью, суточный прием пищи будет больше по объему, по сравнению с сидячей деятельностью. Однако это не означает, что вы должны употреблять еду без ограничений, придерживайтесь меры.
  2. Количество белкой пищи должно быть достаточное, а суточное меню необходимо составлять с разнообразием продуктов.
  3. Рацион должен быть богат на пищу, способствующую нормализации стула, а также в состав, которой входят полезные вещества (в частности селен и цинк, их недостаток провоцирует увеличение опухоли).
  4. Последний прием пищи вы должны осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
  5. Жиры не должны превышать 30% всего суточного рациона.

Стоит сказать несколько слов и о питьевом режиме. Питание при аденоме простаты должно поддерживаться с определенным количеством поступления воды в организм. Лучшим вариантом в этом случае считаются:

  • отвар из шиповника;
  • компоты;
  • зеленый чай;
  • травяные настойки;
  • кисель;
  • свежевыжатые соки.

Согласно рекомендация диетологов пить воду следует через час после приема пищи (это способствует лучшему перевариванию и усвоению полезных веществ), а перед сном и вовсе воздержаться. Дело в том, что при простатите или аденоме простаты возрастает нагрузка на мочевой пузырь, а особенно в ночное время.

Диета при аденоме простаты, как уже был сказано, должна быть богата на цинк и селен. Эти микроэлементы являются источником мужского здоровья и должны быть в суточном рационе. Во время заболевания они уменьшают размеры опухоли и препятствуют ее увеличению, поэтому необходимо обратить внимание на такие продукты:

  • морепродукты;
  • отруби или ростки пшеницы;
  • гречневая крупа, рис, овсянка и ячневая;
  • сельдь;
  • яичный желток;
  • орехи;
  • телячья печень;
  • нежирная говядина или баранина;
  • кукуруза;
  • морская капуста;
  • оливковое масло;
  • мясо осьминога;
  • фисташки;
  • говяжья или свиная печень.

Питание при аденоме предстательной железы должно быть щадящим, а при составлении меню во время заболевания необходимо учитывать такие моменты:

  1. Мясо разрешается нежирных сортов, предпочтение следует отдать говядине, индейке, курице, молодой баранине и кролику.
  2. Супы должны быть молочные, овощные, фруктовые.
  3. Овощи любые, кроме запрещенных.
  4. Рыбу необходимо кушать только нежирных сортов.
  5. Крупы можно разные.
  6. Молочные продукты в виде молока, кефира, творога, простокваши, ряженки, нежирной сметаны и сыра.
  7. Хлеб лучше всего пшеничный чуть подсушенный.
  8. Из сладостей следует употреблять желе и муссы, конфеты не из шоколада.

При составлении меню необходимо рассчитывать суточное количество потребления калорий. Также каждый организм индивидуален, поэтому диета должна строиться исходя из имеющихся особенностей.

Диетическая пища при аденоме простаты должна включать в себя такие ограничения:

  • газированные напитки и алкоголь;
  • калорийные блюда с высоким содержанием жиров животных.
  • большое количество потребления кофеина;
  • ароматизированные блюда, а также с добавлением красителей и консервантов;
  • жареная, соленая, копченая, острая еда;
  • пища с недостаточным содержанием клетчатки.

Во время лечения вы не должны употреблять такие продукты питания:

  • икра;
  • соусы и специи;
  • щавель;
  • редис;
  • грибы;
  • шпинат;
  • чеснок;
  • лук в сыром виде;
  • сдобные изделия и шоколад и т. д.

Пчелиный подмор в коробке

Диета при аденоме простаты не является особо строгой, а при удачном сочетании полезных продуктов блюда получатся очень вкусные и сытные.

Имея некоторые представления о том, какие продукты разрешены, а какие находятся под строгим запретом можно составить ежедневное меню, полезное при аденоме предстательной железы. Чтобы помочь в этом вопросе, представляем суточный рацион питания, включающий в себя различные варианты приготовления блюда.

День Завтрак Обед Полдник Ужин Перед сном (за 2-3 часа)
1
  • каша овсяная;
  • фруктовое желе;
  • отвар из шиповника;
  • Банан или яблоко на 2 завтрак.
  • суп из овощей;
  • пюре картофельное;
  • грудка куриная в сливочном соусе;
  • компот, приготовленный из сухофруктов.
йогурт
  • отварные креветки;
  • капуста вареная или тушеная.
1 стакан простокваши или кефира
 2
  • запеканка из творога;
  • кисель из ягод и фруктов.

На 2 завтрак – орехи 50 гр.

  • рыбный суп, приготовленный на овощной основе;
  • вареная рыба;
  • салат из помидора и огурца;
  • компот из кураги.
запеченное яблоко с добавлением меда
  • кролик отварной или замеченный в сметанном соусе;
  • салат из вареной морковки и свеклы.
стакан молока или простокваши
3
  • каша рисовая;
  • салат из свежей морковки;
  • сок фруктовый.

На второй завтрак можно сделать фруктовый салат.

  • мясо осьминога;
  • спаржа в вареном виде;
  • салат овощной;
  • минеральная вода негазированная – 1 стакан.
салат фруктовый
  • рыба в овощном маринаде;
  • отварной картофель;
  • 1 свежий огурец.
стакан обезжиренного йогурта
4
  • яйцо вареное;
  • гречневая каша;
  • кисель из свежих или замороженных ягод.

На второй завтрак – яблоко.

  • уха, приготовленная на воде;
  • отбивная из мяса;
  • котлета из капусты;
  • чай из листьев малины, смородины и ягод шиповника.
яблоко
  • курица (нежирная часть) запеченная в соусе с  апельсином;
  • салат из болгарского перца, огурца, картофеля и моркови.
1 стакана кефира или ряженки
 5
  • рис отварной;
  • ягоды;
  • фруктовый фреш.

На 2 завтрак – суфле, приготовленное из бананов.

  • свекольник;
  • запеченная скумбрия с овощами;
  • компот из сухофруктов.
десерт фруктовый
  • кальмары фаршированные;
  • салат из фруктов.
1 стакан кефира
6
  • лепешка кукурузная;
  • сыр – 50 гр.;
  • чай травяной.

На 2 завтрак – сладкий десерт из груши.

  • медальоны из мяса с овощами;
  • макароны из твердых сортов;
  • 1 помидор;
  • фруктовый компот.
сырники с изюмом и курагой
  • салат из огурцов с зеленью;
  • нежирная телятина, запеченная в кабачке.
яблоко
7
  • каша перловая с тушеной морковкой и луком;
  • салат фруктовый;
  • чай зеленый.

Завтрак 2 – кусочек дыни.

  • суп-пюре картофельный с овощами;
  • ржаные сухарики;
  • сок.
диетические голубцы
  • салат из отварного картофеля, морковки и свеклы;
  • помидоры свежие;
  • запеченная рыба.
1 стакан кефира

Однако если существует возможность обратиться к врачу-диетологу, нужно поступить именно так. Диета при аденоме простаты, составленная специалистом, будет сбалансированной, и включать в себя все полезные микро- и макроэлементы, необходимые в суточном рационе.

Диета при аденоме простаты после операции

В восстановительном периоде после операции диета особенно актуальна. Правильное питание благоприятно влияет на ослабленный организм и снижает риск повторного возникновения раковой опухоли предстательной железы.

Основным принципом является введение в рацион белковой пищи, фруктов и овощей. Красное мясо особенно противопоказано во время лечения аденомы простаты. Дело в том, что в этом случае на 12% увеличивается риск развития онкологического заболевания.

При аденоме простаты, а именно после удаления опухоли в послеоперационном периоде предпочтение стоит отдать тем продуктам, которые ослабляют плотность кала, а именно:

  • чернослив, а также курага;
  • свекла;
  • крупяные каши;
  • морковка;
  • продукты кисломолочные.

Отказаться стоит от всей вышеперечисленной пищи, а также от еды, вызывающей повышенное газообразование.

Диета при простатите и аденоме простаты не имеет особых отличий. Она направлена в основном на исключение той пищи, которая может раздражать простату и усугублять клиническое проявление патологии.

Организм у мужчин во время заболевания очень ослаблен. Это связано с тем, что воспалительный процесс отнимает много сил и энергии.

Для облегчения протекания этого процесса и лучшего усвоения медикаментозных препаратов, рацион питания при простатите должен строиться по таким принципам:

  1. Сводится к минимуму употребление соли.
  2. Мясо и рыба употребляется в небольшом количестве, а предпочтение отдается нежирным сортам.
  3. Исключить алкогольные и газированные напитки, а также острые, соленые, маринованные, жирные, копченые блюда.
  4. Готовить пищу нужно на пару или просто отваривать, тушить.
  5. Диета в первые дни должна быть обогащена кисломолочными продуктами, фруктами, овощами.
  6. Не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование, сдобные изделия, консервы, шпинат, редьку, щавель и т. д.

В хронической стадии развития заболевания диета при простатите не такая строгая. Разрешено употреблять мясо в достаточном количестве, а также пить алкогольные напитки в количестве 1 бокала сухого вина в день.

Хирургические методы лечения ДГПЖ

УЗИ аденомы предстательной железы – основной метод, позволяющий диагностировать разрастание тканей органа. Оно проводится в двух вариантах:

  • трансабдоминальный (с помощью датчика, помещенного на брюшную переднюю стенку);

  • трансректальный (с введением датчика в прямую кишку).

Первый способ – ТаУЗИ – помогает определить не только размеры, форму простаты, но и провести параллельное обследование мочевого пузыря и почек, которые страдают из-за гиперплазии железы. Этот способ не требует особенной подготовки (необходимо только наполнить мочевой пузырь, для чего пациентом за 30–40 минут выпивается не менее литра воды) и может выполняться в день первичного обращения пациента. С помощью абдоминального УЗИ также определяется остаточная моча при аденоме предстательной железы.

Самым точным способом является трансректальный (ТрУЗИ). Благодаря ему можно не только увидеть форму, симметричность и размеры простаты, но и детально обследовать мягкие ткани, провести допплерографию (оценить кровоснабжение железы). Обычно перед его проведением необходимо сделать клизму, а за два дня до процедуры желательно выдержать специальную диету для устранения рисков газообразования.

На УЗИ признаки аденомы предстательной железы могут быть замечены, если простата увеличена (при норме 25–30 см³ и весе 26,5–30 г). Гиперплазия выявляется как капсула с четкими контурами, которая может быть узловой (в большинстве случаев) или диффузной.

Лекарственное растение цветет

Аденома предстательной железы на фото УЗИ может быть визуализирована уже при размере 7 мм. Начальная стадия описывается как образование, окруженное гипоэхогенным участком. В запущенных случаях отмечается асимметрия простаты, структурная неоднородность. По результатам ТрУЗИ оценивают степень сдавленности уретры новообразованием.

Определение аденомы предстательной железы с помощью ультразвука проводится вместе с оценкой кровоснабжения органа. При развившейся болезни происходит гиперплазия уретральных артерий в центре простаты и их уменьшение на периферических участках. Увеличивается скорость кровотока в капсулярных артериях.

Необходимо дифференцировать диагноз «аденома предстательной железы» и опухоль простаты, для чего назначается анализ крови, выявляющий простатический специфический антиген – ПСА. Он вырабатывается в простате и сконцентрирован в ее протоках. В крови антиген находится в небольшом количестве, но в достаточном для определения.

Биопсия аденомы предстательной железы назначается при подозрении на ее злокачественную природу (ускоренный рост, наличие уплотнений при пальцевом ректальном обследовании). Процедура заключается в заборе клеток из тканей простаты. Их получают с помощью длинной пружинной иглы, которую вводят несколькими способами:

  • Трансректальный вариант является самым распространенным. Он выполняется под местной анестезией и под контролем трансректального УЗИ. Процедура длится примерно полчаса, и за это время на анализ берется 12 тканевых образцов из разных участков простаты. Экран УЗИ фиксирует точное попадание иглы в железу.
  • Биопсия трансуретальным способом при аденоме предстательной железы проводится с помощью цитоскопа с видеокамерой. Врач осуществляет забор необходимых тканей с помощью режущей петли, визуально отслеживая свои действия. Процедура обычно проводится под местной анестезией, но может использоваться спинальный или общий наркоз. Примерное время, затрачиваемое при трансуретальном способе, 30–40 минут.
  • Трансперинеальная биопсия проводится реже всего: она предполагает взятие ткани через разрез в промежности (место между анусом и мошонкой). Обычное время ее проведения 15–20 минут. Для этого требуется введение спинального или общего наркоза и нахождение пациента некоторое времени после процедуры в стационаре. В настоящее время начинают использовать местную блокаду полового нерва в качестве анестезии, которая позволяет не использовать наркоз. 

До того, как определить аденому предстательной железы с помощью биопсии, необходим курс антибиотикотерапии для исключения последующего инфицирования. Он должен назначаться врачом на ознакомительной консультации перед процедурой.

В течение нескольких дней после забора тканей могут отмечаться незначительные боли в малом тазу, моча может окрашиваться в красный цвет. После трансректальной процедуры могут быть выделения крови из заднего прохода 2–3 дня.

При аденоме предстательной железы по результатам биопсии раковые клетки и инфильтрация окружающих тканей, как это бывает при злокачественных опухолях, не выявляются. При наличии сомнительных результатов может назначаться повторная биопсия.

Нарезанная петрушка

Если мужчина слишком долго затягивал с визитом к урологу или если пройденная терапия медицинскими препаратами не продемонстрировала внятного позитивного результата, останется один выход – оперативное вмешательство. Это, кстати, единственный метод лечения гиперплазии простаты, который дает эффект, приближенный к 100%.

В настоящее время в хирургии используется несколько техник удаления поврежденной простаты. Выбор одной из них зависит от размеров новообразования, а также от возраста пациента и наличия у него сопутствующих фоновых хронических заболеваний.

Чаще всего выбирается один из следующих подходов:

  • открытая операция – простатэктомия либо аденомэктомия. Это классическое хирургическое вмешательство со всеми возможными последствиями: кровотечениями, послеоперационными осложнениями, длительным восстановительным периодом. Поэтому сегодня ее используют только в тех случаях, когда размер опухоли превышает 100 куб. см., либо когда в процесс вовлечен мочевой пузырь;
  • тренсуретральная резекция простаты (ТУР или ТУРП) – малоинвазивное эндоскопическое вмешательство, считающееся в современной медицине «золотым стандартом» оперативного лечения аденомы предстательной железы. Для его проведения не требуется делать разрезы. Инструмент, с помощью которого осуществляется удаление пораженных тканей, проводится через мочеиспускательный канал, а весь процесс отображается на мониторе, что значительно облегчает контроль и сводит к минимуму врачебные ошибки;
  • лазерная абляция или энуклеация. Метод, аналогичный предыдущему, с той разницей, что вместо электрической энергии используется лазер;
  • вапоризация – выпаривание ДГПЖ с помощью так называемого зеленого лазера;
  • трансуретральная игольчатая либо микроволновая абляция и некоторые другие термические методы: они обладают меньшей эффективностью, нежели ТУР или открытая операция на простате, зато и рисков несут меньше, а значит, могут назначаться пожилым мужчинам, имеющим серьезные проблемы со здоровьем и целый набор хронических заболеваний.

После осмотра и обследования пациента лечащий врач определяет состояние его здоровья и размеры опухоли, консультируется с анестезиологом и на основании полученных сведений принимает решение, как лечить ДГПЖ и какой хирургический метод выбрать.

По состоянию на первое десятилетие этого века выделяют три метода медицинской помощи при доброкачественной гиперплазии простаты – наблюдение за изменениями в динамике, лечение препаратами и хирургическое вмешательство. Есть и альтернативные методики, которые признаются некоторыми врачами. У каждого из них есть свои особенности, в том числе и в отношении целесообразности применения.

Осиновая кора на поддоне

Суть метода заключается в систематическом наблюдении за состоянием здоровья пациента, что сопоставимо с диспансеризацией. Если участок гиперплазированной ткани не увеличивается в размерах и не угрожает нарушением функций органов, никакого лечения не назначают. Это связано с тем, что в некоторых случаях гиперплазии простаты может иметь обратимый характер – со временем симптомы пройдут самостоятельно.

Для динамического наблюдения характерны:

  • ежегодное обследование больного;
  • оценка состояния по особой шкале в баллах;
  • контроль скорости оттока мочи в установленные врачом сроки.

Чаще всего для наблюдения госпитализации не нужна. Мужчина может жить обычной жизнью, работать, заниматься своими делами и лишь в назначенные дни посещать врача. Однако нельзя без его ведома принимать какие-либо препараты, особенно для лечения синусита или простатита. Некоторые лекарственные средства могут нарушить мочеиспускание, что приведет к усилению симптомов гиперплазии. Это же касается транквилизаторов и антидепрессантов.

Легкий доступ к различной информации привел к всплеску популярности лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы с помощью трав. Мужчины заваривают чаи и настои, покупают БАДы, ставят свечи с экстрактами облепихи и ждут положительного результата.

Между тем эффект от таких действий непредсказуем. Часть средств, особенно основанных на экстракте карликовой пальмы (сереноа), не изучены. Ни врачи, ни фармацевты не могут предугадать, каким механизмом действий обладают эти препараты, можно ли им доверять и не будет ли каких-либо осложнений.

Современная медицина фитотерапию не признает. Однако, если доброкачественная гиперплазия осложняется хроническим простатитом, могут назначаться ректальные свечи. К ним относятся Простатилен, суппозитории с прополисом или облепиховым маслом. Эти лекарственные препараты должен подобрать врач, самолечение тут недопустимо.

На начальной стадии разрастания железистой ткани особо эффективны альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы. Они воздействуют на различные рецепторы и влияют на мочеиспускание, однако могут затрагивать и другие органы, нарушая на их функциональность.

Альфа-блокаторы воздействуют на альфа-рецепторы, контролирующие гладкую мускулатуру мочевого пузыря и предстательной железы. Уже после первого приема препаратов тонус этих мышц понижается, что приводит к увеличению скорости оттока мочи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector