Глицин при ишемическом инсульте

Глицин при инсульте: действие и как принимать, чем заменить

Резкие скачки атмосферного давления – настоящее испытание для людей, страдающих от метеозависимости.

Жара, духота, нехватка кислорода – эти провоцирующие факторы негативно сказываются на нашем самочувствии, в частности, на состоянии сосудов: они становятся менее эластичными, на них появляются атеросклеротические бляшки, происходит их сужение и закупорка.

Данные явления очень опасны для мозга, крайне чувствительно реагирующего на дефицит кислорода, и центральной нервной системы, для которой создается угроза полного или частичного поражения.

Для многих людей это порой заканчивается инсультом, в результате которого нарушается мозговое кровообращение, а это явление наносит сокрушающий удар по организму.

Согласно медицинской статистике, страшный диагноз ежегодно ставится полумиллиону жителей России.

Одним из способов избежать сосудистой катастрофы является прием глицина, действие которого помогает справляться и с последствиями инсульта.

Глицин (в переводе с греческого означает «сладкий») – это заменимая аминоуксусная кислота, содержится в белковых продуктах, например, в орехах. Поступает с пищей и может синтезироваться в нашем организме. Легко проникает в большинство биологических жидкостей и тканей, метаболизируется до воды и углекислого газа, поэтому накопление в тканях не происходит.

Аминоуксусная кислота выступает в качестве тормоза для нервной системы, так как участвует в обмене веществ, происходящем в головном мозге. Недостаток кислоты приводит к тому, что у человека могут начаться проблемы с памятью, вниманием, нарушиться сон, появиться прочие нервные проявления, например, агрессия и раздражительность.

К сожалению, стресс становится едва ли не нормой современной жизни, поэтому очень часто врачи рекомендуют использовать глицин в качестве добавки к пище как успокаивающее средство.

В фармакологии глицин относится к ноотропам – средствам, оказывающим положительное воздействие на мозг. Врачи утверждают, что благодаря аминокислоте препарат стимулирует умственную деятельность, улучшает память и способности к обучению в целом. Вот почему нередко глицин назначают школьникам разного возраста для повышения успеваемости и снижения гиперактивности.

Данный препарат, который отпускается во всех аптеках без рецепта, назначается для:

  • нормализации сна;
  • лечения нервной системы;
  • снижения проявления вегетососудистой дистонии;
  • устранения агрессии, тревожности, неврозов;
  • повышения работоспособности;
  • контроля обменных процессов в организме;
  • активизации умственных процессов;
  • облегчения протекания климактерического периода;
  • снятия стресса;
  • снятия похмельного синдрома;
  • лечения склероза.

Однако этим действие данного медикаментозного средства не исчерпывается. Глицин стабилизирует воздействие активных веществ на стенки сосудов, имеет хороший противоишемический эффект: аминокислота, проникая в биологические ткани мозга, оказывает благотворное воздействие на организм после инсульта или травмы головного мозга.

При ишемическом инсульте глицин стабилизирует деятельность мозга, ускоряет восстановление кровотока в этом органе, предотвращает опасность дальнейшего разрушения сосудов, притормаживает отмирание клеток, то есть, в некоторой степени нейтрализует последствия приступа. По отзывам принимавших глицин, он частично способствует восстановлению координации движений, памяти, внимания, убирает шум и звон в ушах. Глицин относится к группе лекарственных препаратов, которые не причиняют вреда организму после приступа инсульта.

Глицин можно сочетать с другими медицинскими средствами. Данный препарат не имеет побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости, выражающейся в возникновении аллергических реакций.

Несмотря на это, перед употреблением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание нежелательных процессов. Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья!

Глицин – доступный препарат. Приобрести его можно во всех аптеках, где он отпускается без рецепта врача. Приблизительная стоимость – от 30 рублей.

Суточная потребность организма в глицине составляет всего 3 грамма. Послеинсультное состояние требует значительного увеличения дозы, но она устанавливается врачом исходя из степени тяжести приступа, состояния больного и индивидуальных особенностей организма. Также специалист объяснит, как принимать глицин.

Курс приема – 1 месяц. В профилактических целях прием можно повторять 3-4 раза в год. Особенно это актуально для пожилых людей после 70 лет, но и для лиц более молодого возраста (после 50 лет) прием не будет лишним. При регулярном приеме глицина организм дополнительно вырабатывает лецитин, который препятствует появлению атеросклеротических бляшек и вредного холестерина на стенках сосудов.

Также кардиологи, неврологи и терапевты рекомендуют препарат для лиц, страдающих гипертонией и регулярно испытывающих эмоциональные стрессы.

Сразу же после приступа, при возникновении опасных симптомов (головокружения, резкого повышения артериального давления, тошноты, головных болей сдавливающего характера, онемения конечностей) рекомендуется разовый прием препарата. Глицин при инсульте необходимо принять в следующей дозировке: 10 таблеток развести с водой, предварительно их измельчив.

Глицин при ишемическом инсульте

Регулярный прием препарата позволяет избежать и повторного приступа инсульта.

В ходе реабилитационного периода после инсульта, а также при сотрясениях мозга глицин нужно пить трижды в день по 2 таблетки после еды, но не позднее чем через 1 час после приема пищи.

Аминокислота, проникая в желудок, в незначительной степени разъедает слизистую желудка.

Как и любой другой препарат, глицин при наличии противопоказаний можно заменить аналогичным лекарством. Аналоги имеют несколько иные активные компоненты, но принцип действия тот же. Если пациент не может в силу индивидуальных особенностей организма принимать глицин, врач может рассмотреть вопрос о замене препарата. Таким больным могут подойти:

  1. Кортексин, является биорегулятором. Препарат эффективно восстанавливает кору головного мозга. Не имеет противопоказаний, кроме беременности женщины.
  2. Цераскон, предупреждает и снимает отек головного мозга. Лекарство не рекомендуется при вегетососудистой дистонии, а также лицам, не достигшим 14-летнего возраста.
  3. Элфунат. Восстанавливает кровоток в области головного мозга не только после перенесенного инсульта, но и после травм.

Использовать препараты самостоятельно без консультации специалиста запрещено!

Уйти из-под удара

Из-за резких перепадов атмосферного давления лето в России – тяжелое испытание для метеочувствительных людей. Нехватка кислорода, жара самым отрицательным образом сказываются на сосудах. Они теряют свою эластичность, забиваются атеросклеротическими бляшками, суживаются, а то и полностью «закупориваются».

Глицин при ишемическом инсульте

Страдает мозг, необычайно чувствительный к недостатку крови и кислорода, частично или полностью поражается центральная нервная система. Для многих это может закончиться инсультом. Нарушение мозгового кровообращения – настоящее бедствие для организма. Почти полумиллиону россиян медики ежегодно ставят этот диагноз.

В течение первого месяца умирают 24% больных, в первый год – еще не менее 30%. Как избежать сосудистой катастрофы, рассказывает доцент кафедры фундаментальной и клинической неврологии Российского государственного медицинского университета, ответственный секретарь Национальной ассоциации по борьбе с инсультом Людмила СТАХОВСКАЯ.

При оказании помощи человеку, у которого случился инсульт, важно не упустить время, уложиться в так называемое терапевтическое окно: если начать лечение в довольно жесткий интервал с момента начала нарушения мозгового кровообращения – 3 (максимум 6 часов) необратимых патологических изменений можно избежать.

Два разных вида заболевания

Различают два вида инсульта. Геморрагический – кровоизлияние в мозг или под его оболочки – развивается в результате разрыва сосуда. Его причины – слабость сосудов и высокое артериальное давление. Чаще в такую катастрофу попадают молодые и энергичные люди за тридцать. Геморрагический инсульт настигает обычно в разгар рабочего дня или вечером, когда человек ощущает себя уставшим.

Ишемический (инфаркт мозга) инсульт, обусловленный прекращением или резким уменьшением кровоснабжения отдельных участков мозга, встречается в 4–5 раз чаще и обычно случается ночью или в предутренние часы, когда трудно осознать всю опасность происходящего. В группе риска те, кому за пятьдесят, кто успел обзавестись возрастным «букетом недугов», – атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом… Инсульты обоих типов обычно достигают максимума в феврале–марте, когда артериальное давление особенно чутко реагирует на сезонные перепады погоды. А в этом году вся зима с ее бесконечными оттепелями прошла для многих под знаком жесточайшего «испытания сосудов на прочность».

Наследственность и другие факторы риска

Предрасположенность к сосудистым заболеваниям передается по наследству, но грамотная профилактика обычно прерывает печальную цепь семейных инсультов. Есть и другие факторы, приближающие катастрофу.

Глицин при ишемическом инсульте

Артериальная гипертония – один из основных среди них. В результате резкого повышения артериального давления (гипертонического криза) может развиться спазм сосуда или его разрыв, приводящие к возникновению инфаркта мозга или кровоизлияния. Но его можно избежать. Снижайте артериальное давление общегигиеническими мерами – откажитесь от курения, высыпайтесь по возможности, не отказывайтесь от физических нагрузок.

Повышенный уровень холестерина. Он не связан напрямую, как это принято считать, с общим ожирением – может повышаться и при нормальном весе. Нормализуйте питание. Отдавайте предпочтение растительным, а не животным жирам, ешьте больше свежих овощей, фруктов, рыбы (лучше морской)… После сорока проверяйте кровь на холестерин хотя бы раз в год.

Алкоголь. Доказано (в США даже есть научный институт, который занимается проблемой алкоголя и сосудистых заболеваний), что в малых дозах алкоголь препятствует развитию атеросклероза и показан для профилактики инсульта. Сколько пить? Не более 200 г крепких напитков (водка, коньяк, виски) в неделю, а лучше по бокалу красного вина ежедневно.

Курение. Табачный дым (безразлично, каким образом он поступает в организм – активно куришь сам или пассивно глотаешь выпускаемые собеседником кольца) суживает сосуды. Безопасные дозы, щадящие марки сигар или сигарет – не более чем миф.

Гиподинамия. Надо больше двигаться: ходить пешком, кататься на велосипеде, играть в волейбол, футбол. А вот компьютерные игры, шахматы, преферанс и домино даже на свежем воздухе никакими «защитными» силами не обладают.

Стрессы. Отсутствие положительных эмоций «работает» на инсульт. Надо научиться радуйтесь жизни, научитесь расслабляться, с оптимизмом смотреть в будущее, не «зацикливаться» на неприятностях.

Оральные контрацептивы. При склонности к артериальной гипертонии не стоит применять их без согласования с лечащим врачом.

Глицин при ишемическом инсульте

Первые признаки катастрофы

Предшественники мозговой катастрофы часто маскируются под другие, очень распространенные болезни. Поэтому человеку группы риска надо быть бдительным. Для него не должны остаться незамеченными: сильная головная боль; головокружение с ощущением неуверенности и зыбкости при ходьбе; тошнота и рвота; излишняя сонливость; неожиданное развитие даже кратковременной потери сознания, появление судорог.

Такие общемозговые симптомы резко выражены при геморрагическом инсульте. Ими он и дебютирует. При ишемическом они обычно менее выражены и не определяют тяжесть состояния. Например, головная боль и головокружения могут вообще отсутствовать. Из-за нарушения кровоснабжения поражаются различные области центральной нервной системы, руководящие отдельными функциями.

ГЛИЦИН В ПРОФИЛАКТИКЕ ИНСУЛЬТА

При нервно-эмоциональном возбуждении в любом возрасте в организме активизируется выброс активных веществ. Катехоламины, например, атакуя клетку и вступая во взаимодействие с определенными рецепторами, становятся источником поддержания высокого артериального давления – одного из главных факторов мозгового инсульта. Нейтрализовать «удар по сосудам» способен Глицин.

Особенности применения глицина при инсульте и после него

Для профилактики инсульта его рекомендуется принимать (3 раза в день по таблетке в течение месяца) тем, кому за 60, а также всем гипертоникам как базовый препарат для поддержания артериального давления на рабочих цифрах.

Людям с сосудистыми проблемами, особенно гипертоникам, Глицин рекомендуется носить с собой. Приняв 2–3 таблетки за полчаса до нервирующего события, если, конечно, его можно спрогнозировать, предположить, человек, не снижая активности мозга, не притупляя памяти и внимания, не опасаясь отдаленных последствий, сможет совладать с эмоциями, уйти от стрессового удара по сосудам, предотвратить их крушение. Разумеется, нельзя забывать и про другие назначенные врачом гипотензивные препараты.

Для женщин в период климакса (одно из мучительных проявлений его – развитие вегетососудистых реакций) можно рекомендовать прием Глицина еще и по другой схеме: 2 раза в неделю по 10 таблеток. «Ударная» доза поможет организму восполнить эту аминокислоту и защитить сосуды.

Второй важный фактор риска развития инсульта – атеросклероз. В зрелом возрасте, принимая регулярно Глицин, вы обеспечите дополнительный синтез лицетина, который «мешает» холестерину обосновываться на стенках сосудов, предотвращает появление атеросклеротических бляшек. Ну а если удара по сосудам не удалось избежать? Справившись с болезнью, не забывайте про Глицин. Регулярный прием препарата в дальнейшем позволяет предотвратить повторный инсульт.

Глицин надо всегда иметь при себе. Произошло что-то из ряда вон выходящее – положите 2 таблетки под язык, и самый тугой узел психологически сложной ситуации развяжется без усилий, сохранив ваше самообладание и здоровье.

Обратите особое внимание: указанными свойствами обладает только Глицин по 50 таблеток в едином блистере, имеющий патентную защиту (см. на внешней упаковке), а в инструкции указание на использование при ишемическом инсульте.

МНПК «БИОТИКИ»: 115452, Москва, а/я 39,

Тел. (095) 327-86-30, 327-53-53

Первый раз о Глицине услышала у невролога, который прописал его моему ребёнку в 1 мес. Честно говоря, не давала ничего, что он прописал, и Глицин в том числе, о чём потом пожалела. Теперь-то мы его пьем курсами раз в год. Ребёнок становится спокойнее. А в прошлом году случился инсульт у моего свёкра.

И врач в больнице сказал, что если бы он выпил сразу 10 таблеток Глицина, когда почувствовал себя плохо, то очень облегчил бы своё состояние !Если человек в такой ситауции не может сам рассосать таблетки, то надо их дать рстёртыми в порошок или растворёнными в воде. Вообще после инсульта Глицин назначают пить подолгу и в больших дозах.

«Фармакологические свойства.

• уменьшать психоэмоциональное напряжение, агрессивность, конфликтность, повышать социальную адаптацию;

• улучшать настроение;

• облегчать засыпание и нормализовывать сон;

Особенности применения глицина при инсульте и после него

• повышать умственную работоспособность;

• уменьшать вегето-сосудистые расстройства, в т.ч. и в климактерическом периоде;

• уменьшать выраженность общемозговых расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговых травмах;

• уменьшать токсическое действие алкоголя.»

Гипертоникам особо рекомендуется иметь эти таблетки всегда с собой на случай стрессовой ситуации, когда может скакануть давление.

Как принимать глицин при инсульте и после него

Особенности применения глицина при инсульте и после него

Глицин при инсульте является одним из первоочередных средств терапии. Лекарственный препарат разрешен к применению в качестве средств профилактического воздействия, полезен пациентам с постоянной умственной и психоэмоциональной перегрузкой.

Неконтролируемое применение может привести к развитию негативных последствий, о чем заранее предупреждает производитель фармакологического вещества. Медикамент необходимо использовать только при назначении врача, опирающегося на имеющиеся показания.

Входящая в состав аминоуксусная кислота принимает участие в обменных процессах, проходящих в отделах головного мозга. Ее недостаточное количество провоцирует ряд определенных явлений:

  • нарушение внимания;
  • проблемы с памятью;
  • вспышки раздражительности;
  • необоснованную агрессию;
  • нарушения сна.

Нестабильный психоэмоциональный фон является последствием негативного влияния стрессовых ситуаций. Для блокирования их последствий специалисты рекомендуют прием препарата в качестве успокоительного средства. Глицин относится к ноотропам – веществам, оказывающим положительное воздействие на головной мозг.

Фармацевты убеждают, что благодаря входящему в основной состав активному ингредиенту у пациентов увеличиваются способности к обучению, улучшается память и стимулируется умственная деятельность. Лекарственный препарат может назначаться в школьном периоде – для подавления явлений гиперактивности и повышения общей успеваемости.

Особенности применения глицина при инсульте и после него

Действующее вещество стабилизирует влияние ингредиентов на сосудистые стенки, обладает значительным противоишемическим эффектом. Аминоуксусная кислота, проходя в биологические ткани головного мозга, положительно влияет на организм после черепно-мозговых травматизаций и пережитой инсультной атаки.

В случае ишемической формы инсульта глицин нормализует деятельность мозга, способствует восстановлению кровообращения, предотвращает дальнейшее нарушение целостности кровеносных сосудов, останавливает процесс отмирания клеточных структур – частично нейтрализует последствия патологического процесса.

Отзывы пациентов сообщают, что при приеме медикаментозного средства у них отмечалось частичное восстановление координации движений, уровень памяти и внимания, исчезали посторонние шумы в ушах. Глицин не причиняет реального вреда организму после прошедшей инсультной атаки.

Лекарственный препарат разрешен к совмещению с иными фармакологическими веществами.

Отличительной чертой глицина является его неспособность проникать через плацентарный барьер – употребление препарата разрешено в периоде вынашивания младенца и его выкармливания.

Перед приемом Глицина необходима консультация лечащего врача и его одобрение.

Фармакологическое вещество производится в таблетированной форме, с основным ингредиентом «глицином», и дозировках по 250 и 1000 мг.

Дополнительные компоненты представлены:

  • стеаратом магния;
  • сорбитолом;
  • коповидоном;
  • кроскармеллозой натрия;
  • аспартамом.

Аминокислота оказывает определенное воздействие на организм пациента:

  • благоприятное влияние на функциональность глутаматных рецепторов;
  • нормализация ночного отдыха;
  • понижение уровня психоэмоционального перенапряжения;
  • ускорение показателей умственной деятельности;
  • нормализация передачи нервных импульсов нейронами;
  • улучшение процесса подпитывания клеток кислородом;
  • оказание антитоксического воздействия.

Показаниями к приему медикамента являются:

  • острая форма ишемической атаки;
  • ранее перенесенный инсульт;
  • профилактическое влияние против дефицита кровообращения в отделах головного мозга после различных черепно-мозговых травматизаций и частых потерь сознания.

Основное полезное свойство указанной аминокислоты заключается в эффективности против ишемических последствий. Производитель в инструкции рекомендует к употреблению суточную дозу в размере 3 граммов. Сразу же после атаки возможно применение и больших дозировок. Указанные объемы помогут справиться с последствиями патологического процесса.

Специалисты рекомендуют использовать лекарственный препарат при определенных условиях:

  • в момент ишемической атаки;
  • при отдельных болезнях головного мозга, связанных со снижением уровня работоспособности;
  • при постоянном переутомлении, нервных срывах и перенапряжении;
  • при патологиях центрального нервного отдела;
  • при вторичных инсультных атаках.

Полезные качества медикаментозного средства заключаются:

  • в положительном влиянии на мышечную функциональность;
  • ноотропном действии;
  • в легком процессе усвоения организмом пациента;
  • в контроле над процессом обмена веществ;
  • в подавлении негативных проявлений стрессовой ситуации;
  • активизации умственных процессов;
  • в снятии неврозов и иных проявлений тревожных состояний;
  • в стабилизации положительного влияния веществ на сосудистые стенки.

В качества средства профилактического воздействия — медикаментозное средство употребляется по одной единице трижды в сутки. Таблетки кладут под язык и рассасывают, либо проглатывают целиком. Если больной затрудняется их глотать, то пилюля измельчается и перемешивается с чайной ложкой питьевой воды.

Общее время терапии не превышает один календарный месяц, в целях профилактики курс повторяют до четырех раз за год. Мероприятие актуально для лиц старше 70 лет и после 50-летия.

Регулярный прием лекарственного препарата позволяет организму дополнительно вырабатывать лецитин.

Вещество препятствует формированию атеросклеротических наростов на внутренних поверхностях кровеносных сосудов и отложению холестеринового слоя.

При инсультной атаке — специалисты рекомендуют употребление медикаментозного средства пациентам с гипертонической болезнью и под влиянием постоянного психоэмоционального перенапряжения.

В процессе реабилитации — в периоде после инсультных поражений и сотрясений головного мозга медикаментозное средство применяется по 2 единицы, трижды в день, после принятия пищи. Разрешается употреблять фармакологическое вещество не позднее, чем через час после еды.

Соблюдение требований по приему препарата необходимо для предотвращения воспалительных процессов в желудочно-кишечном отделе, особенно при имеющихся в анамнезе данных об изъязвлениях слизистых желудка и кишечника. Аминокислота при попадании в систему ЖКТ способна в незначительной степени отрицательно влиять на слизистые покровы.

Глицин при инсульте с успехом выступает как одно из первых средств, назначаемых после приступа. Кроме того, он способен производить еще профилактический эффект и будет полезен людям, испытывающим регулярную умственную и эмоциональную нагрузку. Тем не менее злоупотреблять его приемом не рекомендуется: он имеет свои особенности, которые необходимо учитывать.

Инсульт – это проблема нарушения кровообращения в головном мозге, которая может закончиться смертью пациента.

Существуют 2 основных типа инсультов.

Геморрагический Ишемический
Описание Возникает при разрыве сосуда. Причины: слабость внешней оболочки сосудов, высокий уровень артериального давления. Свойственен молодым людям. Часто ощущается в ходе активной работы или вечером после нее. Возникает при ограничении доступа крови к определенному участку мозга. Происходит ночью или ранним утром. Свойственен пожилым людям и людям с сопутствующими заболеваниями. Происходит до 5 раз чаще.
Симптомы сонливость;

головные боли, головокружения;

судороги;

обмороки;

приступы тошноты.

проявления мышечной слабости, чаще с одной стороны;

проблемы с речью;

параличи.

Наибольшее количество инсультов наблюдается в конце зимы и начале весны.

Причинами, как правило, становятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышенный уровень холестерина;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • состояние гиподинамии;
  • эмоциональные и физические стрессы;
  • употребление оральной контрацепции при наличии еще одного из факторов, приведенных выше.

Обращение к врачу непосредственно после инсульта очень важно: период, когда возможно полноценное восстановление, длится недолго.

Глицином называют один из видов аминокислот, обладающих противоишемическим эффектом. Суточная норма его употребления – 3 гр, но непосредственно после инсульта порой требуется принять и значительно большую дозу. Это даст возможность эффективно справиться с последствиями приступа.

Поводами для его назначения могут стать такие ситуации:

  • приступ ишемического инсульта;
  • падение работоспособности как следствие заболевания головного мозга;
  • перенапряжение, переутомление, нервный срыв;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • вторичный приступ ишемического инсульта.

Глицин обладает следующими полезными свойствами:

  1. Положительно влияет на мышечную функцию.
  2. Имеет ноотропное действие.
  3. Легко усваивается организмом человека.
  4. Контролирует обменный процесс.
  5. Снимает стрессы.
  6. Активизирует умственные процессы.
  7. Снимает проявления тревожных состояний, неврозов.
  8. Стабилизирует воздействие активных веществ на стенки сосудов.

То, как принимать глицин, изменяется в зависимости от того, в каком состоянии находится больной.

Состояние Количество и способ употребления глицина
Сразу после приступа инсульта Единовременный прием 10 таблеток, разведенных в небольшом количестве воды.
Профилактическое употребление при нормальном состоянии По таблетке 3 раза в день, рассасывая под языком. Длительность курса не должна превышать 1 месяц.
В ходе восстановительного периода после инсульта, сотрясения мозга По 2 таблетки 3 раза в день, не позже чем через час после еды.

Таблетки глицина, если по каким-то причинам возникает проблема с рассасыванием, допустимо растворять в чайной ложке воды. После инсульта такой раствор следует пить год.

Глицин для профилактики инсультов рекомендуется принимать в приведенной выше дозе следующим людям:

  • в возрасте старше 50 лет;
  • гипотоникам;
  • регулярно испытывающим эмоциональные стрессы;
  • женщинам в климактерический период.

Биология и медицина

Больные с ишемическом вертебрально-базилярным инсультом поступают в клинику часто в более поздние сроки, чем пациенты с полушарной локализацией ишемии. Это, по-видимому, связано с наличием у больных предшествующей хронической недостаточности мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе и недооценкой произошедших в состоянии изменений.

Анализ клинических проявлений показал, что у больных с вертебрально-базилярными инсультами с первых часов заболевания наблюдаются признаки двусторонней функциональной недостаточности стволово-мозжечковых структур. Диффузность поражения наиболее выраженна при инсультах с верифицированными нарушениями кровотока в экстракраниальных отделах артерий вертебрально-базилярной системы.

При плацебо-контролируемом исследовании особенностей действия глицина в остром периоде вертебрально-базилярного ишемического инсульта больным рандомизированно назначали глицин (сублингвально) в суточной дозе 1 г или плацебо. Лечение проводили на протяжении 5 дней заболевания на фоне унифицированной “фоновой” терапии, включавшей гемодилюцию, низкие дозы гепарина (при необходимости), аспирин и осмотические диуретики (при необходимости).

Проведенное исследование подтвердило безопасность и хорошую переносимость фармацевтического препарата глицина. Установлено, что его сублингвальное использование в дозе 1 г/сут в течение первых 5 дней заболевания оказывает умеренное благоприятное влияние на темпы и выраженность восстановительной динамики, особенно при раннем назначении — в первые 6 ч от развития клинических симптомов ( рис. 14.7 и рис. 14.8 ).

Позитивное действие глицина у больных с вертебрально- базилярным инсультом было менее значимым, чем при поражении сонных артерий, и не сопровождалось снижением показателей летальности в исследованной группе. Нейропротективное действие глицина превалирует у тяжелобольных и проявлялось прежде всего ускоренным регрессом общемозговых и двигательных (координаторных, пирамидных, тонусных) нарушений. Нейрофизиологическое мониторирование объективизировало преобладающее влияние препарата на эфферентные проводящие системы ( рис. 14.9 ).

Полученные результаты свидетельствуют о преимущественной эффективности глицина в первые часы и дни развития ишемического инсульта в системе внутренней сонной артерии. Сублингвальное применение препарата в суточной дозе 1-2 г, начиная с первых 6 ч от начала полушарного инсульта и на протяжении последующих 5 дней, полностью безопасно и оказывает положительное влияние на клинический исход заболевания: снижает показатели 30-дневной летальности, улучшает восстановление нарушенных неврологических функций.

Полимодальное нейрофизиологическое мониторирование продемонстрировало достоверное позитивное действие глицина на функциональное состояние специализированных (двигательных и в меньшей степени чувствительных) и неспецифических структур мозга, проявляющееся не только его нормализацией, но и предотвращением формирования стойкого функционального дефекта.

Результаты иммунобиохимических исследований подтвердили комплексное неиропротективное влияние препарата, направленное на устранение дисбаланса между возбуждающими и тормозными нейротрансмиттерными системами (снижение глутаматной эксайтотоксичности. стимуляция естественных защитных тормозных систем мозга) и уменьшение выраженности процессов оксидантного стресса.

Нейропротективные эффекты глицина при вертебрально-базилярном инсульте менее выраженны, чем при каротидном инсульте, хотя препарат и оказывает определенное благоприятное действие на регресс общемозговых и очаговых (координаторных, пирамидных, тонусных) неврологических нарушений, особенно в случаях его раннего (в первые 6-12 ч) применения. Важно подчеркнуть преобладание эффективности глицина при тяжелом инсульте, независимо от его локализации и варианта развития.

Можно предположить, что большая диффузность, частая мозаичность поражения при вертебрально-базилярном инсульте, сильная зависимость его клинических проявлений от гемодинамического фактора могут снижать значимость нейропротективной терапии при этой локализации ишемического процесса. Однако результаты испытания глицина свидетельствуют о возможности создания с помощью нейропротектора благоприятного фона для максимальной реализации эффектов реперфузионной терапии [ Гусев Е.И. Скворцова В.И. 2001 ].

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector