Гипотиреоз и молочница

Симптоматика: чем она отличается при хронической форме?

К сожалению, очень часто женщины и мужчины обращаются к врачу лишь тогда, когда недуг беспокоит их три года и более. Это затрудняет терапию. Одновременно с постановкой диагноза перед врачом стоит еще одна сложная задача: нужно определить те факторы, из-а которых грибковая инфекция получила преимущество. Среди возможных способствующих обстоятельств такие:

  • В большинстве случаев вместе с кандидами обнаруживаются еще и возбудитель половых заболеваний. Из-за подобных воспалительных процессов истощается иммунная система, поэтому и начинается бурное развитие грибковой флоры.
  • Способствующим фактором могут быть заболевания почек, печени и других внутренних органов.
  • Неправильный режим питания может провоцировать гранулематозный кандидоз генерализированного типа. Особенно кандиды любят сладкое. Это связано с тем, что углеводы являются питательной средой для них. Также неправильное питание – это причина развития дисбактериоза, а на его фоне молочница считается закономерностью.
  • Долгий прием на постоянной основе контрацептивов и других гормональных препаратов может стать поводом для рецидивирующего кандидоза. Такой же эффект возможен, если при лечении иммунных заболеваний используется преднизолон.
  • Антибиотикотерапия нужна для лечения многих заболеваний, но во время приема таких лекарств погибают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. В результате страдает состав микрофлоры кишечника, из которого инфекция распространяется на другие органы.
  • Гормональные нарушения (например, дисфункция яичников, снижение функций щитовидной железы, ожирение).

Обычно признаки болезни похожи на острую форму:

  • Зуд
  • Неприятный кисловатый запах
  • Выделения комковатой структуры, белесые, похожие на творог
  • Налет на наружных половых органах
  • Жжение при мочеиспускании и во время полового акта
  • Припухлости, отеки, покраснения, иногда даже высыпания в районе пораженных участков
  • Боли, дискомфорт во время интимной близости.

Отличительной особенностью хронического кандидоза является меньшая выраженность симптомов, чем при острой форме. Также признаки могут проявляться частично – один-два симптома. Из-за постоянного воздействия грибковой флоры на слизистую поверхность в местах локализации меняется: она грубеет, становится шероховатой на ощупь. Окраска также меняется с розовой на коричневатую или бурую.

У женщин хронический кандидоз в большинстве случаев активизируется за неделю до начала менструации. Это связывают с гормональными колебаниями, которые происходят в организме. В этот период среда во влагалище становится благоприятной для грибковых агентов. Большая часть женщин жалуется на то, что молочница проявляется у них более четырех раз в год, при этом некоторых из них болезнь беспокоит буквально перед каждыми месячными.

девушка покупает овощи

Если соблюдать несложные рекомендации, то можно минимизировать угрозу рецидивирующего кандидоза:

  • Следите за гигиеной собственного тела, носите хлопковое белье свободного покроя, откажитесь от пен для и средств для душа на парфюмерной основе.
  • Пройти обследование на наличие скрытых венерических заболеваний, так как именно они очень часто вызывают кандидоз.
  • Попросите партнера обследоваться на предмет наличия грибковой инфекции. Конечно, молодые люди склонны не говорить на такие темы, но между влюбленными не должно быть недомолвок. Поговорите откровенно и объясните важность этой проблемы.
  • При острых формах относитесь к кандидозу ответственно. Отправляйтесь на прием к врачу с появлением первых признаков, не занимайтесь самолечением. Врач подберет оптимальную схему, согласно которой достаточно от 7 до 10 дней для избавления от острой молочницы. Также рекомендуют шестимесячный поддерживающий курс.

Хроническая форма грибковой инфекции – это, как правило, результат недостаточного внимания к собственному здоровью. Мнение о том, что кандидоз – это несложное заболевание, касается лишь те случаев, когда оно вовремя диагностировано и пролечено с помощью комплексной методики. Постоянные рецидивы способны спровоцировать и осложнения от спаек на матке у женщин и нарушения проходимости мочи и спермы до бесплодия и даже половой дисфункции (у мужчин).

Если мы не ответили на все Ваши вопросы, не стоит торопиться покидать наш сайт. Задайте вопрос специалисту в индивидуальном порядке и получите у него бесплатную консультацию.

Главные причины возникновения молочницы у мужчин

В нашей сегодняшней статье мы поговорим на такую тему, как причины молочницы у мужчин. Принято считать, что половой кандидоз, или молочница – это заболевание преимущественно женское, однако мужчины также страдают этой неприятной болезнью, поэтому важно разобраться, почему же она возникает.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог.

Кандидоз полового члена, а именно поражение кожи головки полового члена – кандидозный баланит, баланопостит – воспаление головки и крайней плоти, и уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.

Кандидоз кожных складок – подмышечных впадин, паха, шейных складок и так далее.

Кандидозное поражение кистей и стоп, чаще всего межпальцевых промежутков.

Кандидоз полости рта – поражение грибком языка, слизистых оболочек ротоглотки.

Кандидоз кишечника, пищевода – достаточно тяжелые и редкие патологии, которые являются «сигнальными маячками» других, еще более серьезных заболеваний.

Сразу хочется отметить, что мужчины значительно реже подвержены кандидозу половых органов, чем женщины. Однако в противовес у мужчин значительно чаще возникает молочница, или кандидозное поражение, складок кожи, межпальцевых промежутков.

Основными специалистами, имеющими дело с молочницей у сильного пола, являются дерматологи и урологи, немного реже пациент обращается к венерологу с симптомами полового кандидоза.

У мужчин грибковое поражение, особенно повторяющееся, практически всегда говорит о тех или иных нарушениях в работе организма, поскольку дрожжеподобные грибки в норме в небольших количествах обитают на коже и слизистых, не вызывая никаких неприятностей. Их число уравновешивается собственной микрофлорой, которую имеет любой организм, гормональным фоном и постоянным напряжением иммунной системы.

Самыми значимыми нарушениями являются так называемые иммунодефицитные состояния:

  • ВИЧ – вирус иммунодефицита человека или крайнее его проявление – СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Кандидоз пищевода, рецидивирующие кандидозные поражения рта, кишечника, обширный кандидоз кожи относятся к особым, оппортунистическим, инфекциям – сигнальным маякам СПИДа.
  • Врожденные иммунодефициты – генетические или наследственные поломки в системе иммунного ответа – к счастью, не такие частые.
  • Заболевания иммунной системы: различные варианты лейкозов, лимфом, лимфогранулематоз и другие.
  • Состояние на фоне искусственно созданного иммунодефицита – химиотерапия и лучевая терапия онкологических заболеваний, систематический прием глюкокортикостероидных препаратов при выраженных аллергических реакциях, аутоиммунных заболеваниях или заболеваниях надпочечников.

Далеко не всегда падение иммунитета связано с такими серьезными заболеваниями. Порой сниженный иммунитет после вирусных заболеваний, пневмонии, инфекции почек, тяжелого курса антибактериальной терапии может дать разовый эпизод молочницы. Если речь идет о систематических эпизодах – обязательно нужно детально обследоваться, не стесняясь попросить анализ на ВИЧ.

Часто повторяющиеся эпизоды молочницы становятся первым проявлением неполадок с обменом сахаров в организме. Выражаясь простым языком, «молочница любит сладкое». Высокие уровни сахара в крови неминуемо вызывают появление той или иной формы кандидоза. Очень часто у диабетиков поражаются кожные складки, поскольку высокий уровень сахара сочетается с повышенной потливостью и снижением местной защиты кожи. Теплая влажная среда кожных складок – идеальная теплица для грибков.

Многие пациенты и не подозревают о наличии у них проблем с уровнями глюкозы. Помимо непосредственно сахарного диабета существует такое состояние, как преддиабет, или нарушение толерантности к глюкозе. Это означает, что с нормальным уровнем поступления сахаров организм еще справляется, а вот с их избытком – уже нет.

Избыточное выделение пота, или гипергидроз – крайне неприятная болезнь как сама по себе, так и из-за своих последствий, в том числе различных заболеваний кожи. В теплой и влажной среде отлично размножаются не только грибки, но и другие патогенные микроорганизмы.

Избыточная потливость может быть первичной – своего рода неприятной особенностью конкретного человека, и вторичной – на фоне тех или иных заболеваний. К избыточному потоотделению приводят:

  • Заболевания щитовидной железы: как гипертиреоз – повышенная функция, так и недостаток гормонов щитовидной железы – гипотиреоз.
  • Период полового созревания у подростков.
  • Повышенная активность симпатической нервной системы, в том числе и на фоне хронического стресса.
  • Скрытое течение некоторых инфекционных заболеваний – туберкулеза, бруцеллеза, ВИЧ, малярии.
  • Злокачественные опухоли, особенно лимфома Ходжкина.

Половые контакты

Кандидоз не относят к венерическим болезням, однако во многих странах мира его относят к так называемым ИППП – инфекциям, передающимся половым путем, наряду с микоплазмозом, генитальным герпесом и другими. Это спорный вопрос, однако грибок действительно может попадать на слизистые оболочки мужских половых органов в ходе полового акта.

Обычно речь идет о половом контакте – оральном или вагинальном – с половой партнершей, имеющей явные признаки кандидоза, то есть большое количество грибов и явный воспалительный процесс. Также на фоне сниженного иммунитета мужчина может заразиться и от женщины с хроническим или вялотекущим процессом.

Часто молочница может быть своеобразным «неприятным бонусом» к другим, более значимым ИППП или венерическим заболеваниям – хламидиозу, гонорее, герпесу и так далее. На их фоне выраженно страдает местный иммунный ответ и защитные реакции слизистых – кандида беспрепятственно размножается и дает явные клинические проявления, тогда как тот же хламидиоз может протекать скрыто.

Остается фактом, что мужчины в большинстве своем значительно менее щепетильно относятся к личной гигиене, чем женщины. При сочетании неряшливости с избыточным потоотделением, ожирением, плотной и синтетической одеждой, когда в многочисленных складках кожи скапливается пот, частички отмершей кожи, создается идеальная питательная среды для грибов и патогенных бактерий.

Эта же проблема непосредственно связана с нарушением гигиены половых органов. У мужчин под складкой крайней плоти скапливается особое вещество – смегма. Это смесь секрета сальных желез крайней плоти, отмершей эпителия и влаги белесого цвета, которая также является идеальной питательной средой для микробов и кандид.

Инородные тела

Интимным пирсингом уже давно никого не удивишь, однако различные сережки и «штанги» в половых органах – далеко не самая лучшая идея. Пирсинг крайней плоти, головки полового члена может стать реальной для возникновения молочницы у мужчин причиной. Инородное тело может наносить микротравмы нежной коже и слизистым половых органов, создавая входные ворота различным инфекциям, а также само по себе накапливать бактерии и грибки в резьбе и застежках.

Помимо пирсинга, нередкой ситуацией является кандидоз кожи под тугими кольцами, браслетами или другими украшениями, плотно прилегающими к коже. Чаще такая ситуация наблюдается при ношении украшений из искусственных сплавов.

В заключение нашей статьи хотелось еще раз подчеркнуть: разовый эпизод кандидоза, прошедший самостоятельно или на фоне минимального лечения, не говорит о какой-либо угрозе здоровью. Однако частые эпизоды молочницы, трудности с лечением, затяжное течение процесса – повод обратиться к врачу и пройти определенный перечень обследований.

Среди грибковых заболеваний лидирующее место занимает кандидоз. Развитию его хронической формы способствует нарушения в работе иммунной системы, поэтому у таких пациентов наблюдается:

  • Реакция гиперчувствительности по замедленному типу снижается
  • Происходит подавление некоторых реакций (лимфоцитов в культурах с кандидаантигеном и/или микогеном фитогемагглютина)
  • Нарушается выработка лимфокинов (их производят лимфоциты при условии присутствия специфического антигена)
  • Нехватка микроэлементов (особенно железа и цинка) также провоцирует развитие молочницы.

50% больных, которым поставлен диагноз хронического кандидоза, заполучают недуг на фоне симптомов иммунодефицита. Одновременно развивается нарушения иммунной системы и патологии внутренних органов, а иммунная защита нарушается.

Наиболее частыми иммунными состояниями, которые провоцируют колонизацию грибков, являются:

  • Сахарный диабет
  • Гипотиреоз
  • Гипопаратиреоз
  • Гипокортизизм.

Особенно опасным может быть сочетание этих заболеваний.

Опасность при снижении иммунитета: молочница

Молочница (кандидоз) – распространенная разновидность грибковой инфекции, поражающая половые органы: слизистую влагалища, вульву и шейку матки. Молочница вызывает у женщин физический и психологический дискомфорт из-за специфических симптомов: обильных творожистых выделений белого цвета, зуда и жжения в области гениталий.

Лечение молочницы у женщин осложняется тем, что болезнь имеет тенденцию к рецидивам: при малейшем снижении иммунитета симптомы молочницы появляются снова.

Вносят свою лепту и попытки вылечить молочницу в домашних условиях: женщины используют сомнительные народные средства и самостоятельно назначают себе противогрибковые препараты, чего делать категорически не рекомендуется.

Немногие знают, что лечить кандидоз должна не только женщина, но и ее половой партнер (даже при отсутствии у него явных признаков молочницы!) В противном случае во время полового акта возможно повторное заражение.

Дрожжеподобные грибы рода Candida, в честь которых вагинальный кандидоз получил свое название, входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, рта и толстой кишки, однако их активное размножение запускает патологический процесс и вызывает появление творожистых выделений из влагалища. Основными причинами молочницы у женщин являются:

  • Снижение иммунитета. В норме иммунная система не дает условно патогенным микроорганизмам бесконтрольно размножаться, однако бактериальные и вирусные инфекции, хронические заболевания и авитаминозы создают благоприятную среду для развития молочницы. К примеру, у людей с низким иммунным статусом (при ВИЧ, после химиотерапии) кандидоз может поразить даже внутренние органы – легкие или пищевод.
  • Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, которая в обычное время сдерживает размножение грибов рода Candida. Именно поэтому для профилактики кандидоза влагалища доктора часто рекомендуют пациенткам вместе с антибиотиками принимать пробиотики, ограничивать употребление сахара и дрожжевых продуктов.
  • Сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные заболевания. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше гликогена в эпителии влагалища. А поскольку дрожжевые грибы особенно активно размножаются в сладкой среде, женщины-диабетики всегда находятся в группе повышенного риска развития хронической молочницы. Гипотиреоз и другие заболевания щитовидной железы также могут оказаться причиной кандидоза влагалища, потому длительное течение молочницы и отсутствие положительной динамики лечения – повод обследоваться у эндокринолога.
  • Беременность, прием противозачаточных таблеток и другие изменения гормонального фона. Любые гормональные перестройки в организме женщины могут снизить иммунитет, нарушить нормальную кислотность влагалища и создать благоприятную почву для размножения грибов Candida. Следует проявить особую осторожность и проконсультироваться у гинеколога, ведь у беременных женщин молочница потенциально способна вызвать ряд осложнений, в числе которых – инфицирование ребенка во время родов.
  • Неправильная интимная гигиена. Слишком частые подмывания, использование антибактериального мыла, интимных дезодорантов, ношение синтетического белья, нерегулярная замена гигиенических прокладок и любовь к узким джинсам – прямая дорога к рецидивам молочницы. Следует помнить, что влагалище не должно быть стерильным, а содержащиеся на его слизистой микроорганизмы помогают сдерживать размножение болезнетворных грибов и бактерий.

Признаки молочницы у женщин совершенно невозможно игнорировать: зуд, жжение, боль при мочеиспускании и обильные выделения из влагалища вызывают сильный дискомфорт и толкают женщин на необдуманное лечение молочницы народными средствами. Помните, что убирая один симптом вагинального кандидоза, вы можете усугубить другой.

  • Выделения при молочнице у женщин. Выделения из влагалища – наиболее характерный симптом молочницы у женщин. Вы можете заметить на нижнем белье комочки белого цвета. По консистенции они больше всего похожи на творог, легко снимаются со слизистой влагалища, могут иметь кисловатый. При длительном течении молочницы такие выделения покрывают слизистую плотной пленкой, а попытки их устранить могут привести к микротравмам. Примечательно, что при хронической молочнице выделения могут прекратиться, и женщину будут беспокоить менее специфические симптомы вагинального кандидоза.
  • Зуд и жжение во влагалище при молочнице. Причиной зуда при молочнице является поражение эпителия слизистой влагалища продуктами жизнедеятельности грибов Candida. Дрожжевые грибы раздражают чувствительные нервные окончания и провоцируют воспалительный процесс. Иногда зуд можно терпеть, но временами его высокая интенсивность мешает женщине полноценно отдыхать, ходить и работать. Чаще всего влагалище чешется в вечернее время, а жжение появляется после полового акта, во время ходьбы и при мочеиспускании.
  • Выделения с запахом при вагинальном кандидозе. Важно помнить, что при кандидозе влагалища выделения обычно не пахнут, либо имеют едва уловимый «кефирный» запах. Если вы заметили, что у вас появились выделения с неприятным запахом, необходимо немедленно обратиться к врачу: такой симптом характерен для бактериального вагиноза,трихомониаза и других половых инфекций.

Даже если вы заметили у себя все признаки молочницы, необходимо обратиться к врачу, который проведет визуальный осмотр и возьмет мазок со слизистой половых органов. Часто молочница развивается на фоне других инфекций, передающихся половым путем, потому помимо противогрибковых средств женщине может понадобиться антибиотикотерапия.

  • Мазок на флору. Мазок у женщин берут со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала, слизистой прямой кишки и канала шейки матки. Материал собирают на предметное стекло с помощью стерильного тампона. Последующая микроскопия подтвердит или опровергнет диагноз по наличию клеток гриба Candida. Такой метод диагностики молочницы является наиболее быстрым и позволяет оценить степень выраженности патологического процесса.
  • Бак-посев. Помимо микроскопии влагалищного мазка доктор проведет бактериальный посев на флору (соскоб со свода влагалища). Эта процедура необходима для определения подвида возбудителя болезни и его чувствительность к лекарствам, которые врач назначит для лечения молочницы.
  • Анализ мочи и крови на сахар нередко назначают при хронических формах кандидоза влагалища: как вы уже знаете, молочница у женщин может оказаться одним из симптомов сахарного диабета.

Главным условием эффективного лечения молочницы у женщин является прекращение патогенной активности грибов рода Кандида. С этой задачей отлично справляются противогрибковые препараты для внутреннего и наружного применения (антимикотики).

Сегодня на рынке представлено множество таблеток, свечей и мазей от молочницы, но заниматься самолечением нельзя: подходящие средства и длительность курса лечения должен назначить врач.

  • Таблетки от молочницы. Таблетки с флуканазолом – самое популярное средство для медикаментозного лечения молочницы у женщин. Этот синтетический противогрибковый препарат особенно эффективен при появлении первых симптомов молочницы. Еще одно действующее вещество, которое используют в таблетках от вагинального кандидоза – интраконазол. Такие препараты часто назначают, если наружное лечение молочницы не приводит к успеху, либо заболевание протекает с частыми рецидивами. Во время беременности и кормления таблетки от молочницы не назначают.
  • Свечи и кремы от молочницы. Свечи (суппозитории), кремы и мази подходит для лечения молочницы во время беременности и в период лактации. Вагинальные свечи обычно вводят перед сном, а кремами и мазями обрабатывают внутреннюю поверхность влагалища и половые губы. Даже если симптомы молочницы прошли после однократного использования лекарства, важно соблюдать курс лечения, назначенный врачом.
  • Народные средства для лечения молочницы у женщин. Народные рецепты ни в коем случае нельзя использовать как единственные средства от молочницы. Их вам может назначить доктор для снижения воспаления слизистой и скорейшего восстановления микрофлоры влагалища. Обычно в таких случаях рекомендуют чаще есть лук и чеснок, богатые биологически активными фитонцидами, пить лекарственный травяной настой из можжевельника, тысячелистника, шалфея, эвкалипта, ромашки и календулы, подмываться отварами из корня лопуха, цветков календулы, зверобоя или дубовой коры.

Для профилактики вагинального кандидоза необходимо соблюдать правила личной гигиены, придерживаться рационального питания, принимать лекарственные препараты строго по назначению врача (некоторые препараты вызывают дисбактериоз, что может стать причиной возникновения молочницы).

Чтобы не спровоцировать рецидив молочницы, необходимо уменьшить количество сладкой и мучной пищи, отказаться от использования ароматизированной или цветной туалетной бумаги, менять ежедневные и обычные прокладки не реже, чем через 3-4 часа, использовать мыло для интимной гигиены с нейтральным уровнем pH, не носить тесную одежду и синтетическое нижнее белье (особенно летом, когда плотные узкие джинсы создают внутри себя настоящий парниковый эффект).

Использованные источники: kvitna.org

Лечение рецидивирующей формы молочницы

Конечно, лечение такой болезни будет отличаться от схемы, которая применяется при остром течении. Как правило, терапия достаточно длительная. Пациентам назначается применение местных средств один-два раза в неделю (например, вагинальных свечей) с параллельным приемом противогрибковых препаратов вовнутрь.

Этот подход не подойдет для каждой женщины, поэтому врач составляет индивидуальный план. Комплекс мер должен учитывать индивидуальные особенности течения молочницы. К тому же, только квалифицированный врач может правильно определить эффективную дозу, которая одновременно будет достаточно сильной для борьбы с инфекцией и не навредит организму.

Такая терапия представляет собой трудоемкий и очень длительный процесс, который нужно пройти до конца. Если прервать лечение, то кандидоз вспыхнет с новой силой, а грибковые агенты получат некий «иммунитет» от антимикозных препаратов, которые применялись. Позже подобрать новые средства будет гораздо сложнее.

Важным моментом является определение первопричины, которая спровоцировала развитие недуга. Ее нужно устранить еще во время лечения, иначе новых рецидивов просто не избежать. Нужно в срочном порядке заняться лечением иммунодефицитных состояний, восстановлением гормонального баланса и бактериальной флоры.

Половые контакты с инфицированными партнерами могут тоже провоцировать очередные проявления грибковой инфекции, поэтому нужно проводить параллельное лечение супругов.

Этапы терапии, направленной на устранение от хронической молочницы:

  • Целенаправленное противомикозное лечение, которое нужно проводить, учитывая бактериологические посевы.
  • Меры, которые помогают укрепить иммунитет (как общий, так и местный).
  • Прием пробиотиков или пребиотиков, если есть необходимость помочь организму восстановить микрофлору. В них содержатся живые культуры естественных полезных бактерий, которые способны противостоять условно-патогенным грибкам.

Если скрупулезно выполнять предписания лечащего врача, то хронический кандидоз можно победить, не ощущая больше его симптомов. Помимо приема препаратов нужно уделить внимание и способу жизни. Диета при молочнице занимает одно из первоочередных мест. Нужно исключить все сладости и хлебобулочные изделия, не употреблять спиртные напитки, пиво, молоко. Пища должна быть обогащена белками и витаминами.

На время лечения лучше отказаться от половой жизни. Существует риск рецидивов при контакте с инфицированным партнером или носителем кандидоза. После окончания терапии нужно некоторое время защищать себя барьерными контрацептивами, чтобы избежать риска повторного развития болезни. Организм должен окончательно окрепнуть.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector