Белая печень у человека что это такое

Что такое жирная печень?

У “жирной печени” есть множество других названий: стеатоз печени, жировой гепатоз, жировая дистрофия печени. Все они отражают одно и то же патологическое состояние — избыточное отложение жира в гепатоцитах. Нормальное содержание жира в печени — 5%, при жировом гепатозе эта цифра может достигать 50%.

Есть подобное понятие и в английском языке: дословный перевод “fatty liver” также обозначает жирную печень. Этот термин получил широкое распространение благодаря тому, что он понятен и специалистам, и пациентам.

Как и человек с излишками веса жирная печень подвержена различным заболеваниям, но это состояние обратимо. Если вовремя начать лечение, направленное на устранение причин жирового гепатоза, можно добиться восстановления структуры печени и ее функций.

Существует множество факторов, провоцирующих отложение жира в печени, но одной из самых распространенных является алкоголь. Примерно у двух третей пациентов именно прием частый прием горячительных напитков становится причиной жирной печени. Специалисты даже разделяют болезни печени на алкогольную и неалкогольную группы.

Всем известно, что, попадая в организм, алкоголь начинает цикл химических превращений, которые невозможны без участия клеточных ферментов печени. Образующиеся при окислении продукты распада алкоголя повреждают оболочку клеток печени и ухудшают функцию ферментов, отвечающих за вывод и окисление жиров. Как результат — нарушения обмена и накопление в клетках жира.

Жирная печень — частый диагноз современного человека. Пациенты, узнав о диагнозе, часто бывают удивлены, так как не считают себя пьющими. Тем не менее, неизменная рюмочка коньяка или водки за обедом или ужином также может стать причиной патологических изменений печени.

Стоит отметить, что жировая дистрофия печени у женщин развивается быстрее и протекает в более тяжелой форме.

Причинами жирового гепатоза также становятся

  • сахарный диабет,
  • ожирение,
  • гиперлипидемия — повышенное содержание некоторых фракций жира в крови вследствие генетических причин и неправильного питания.

причины заболеваний печени

Реже жирная печень развивается по следующим причинам:

  • прием некоторых лекарств,
  • оперативные вмешательства в области желудочно-кишечного тракта,
  • наследственность.

Часто специалистам приходится диагностировать жировой гепатоз как следствие комбинации нескольких перечисленных выше факторов.

Одним из главных врагов печени помимо алкоголя можно назвать также переедание. Кроме того, есть ряд продуктов, которые пагубно влияют на состояние печени. Это:

  • маринованные продукты,
  • копчености,
  • острая пища,
  • приправы,
  • продукты с консервантами и стабилизаторами,
  • газированные  напитки,
  • жирное мясо,
  • сало,
  • редис,
  • редька,
  • чеснок,
  • маргарин,
  • майонез,
  • крепкий кофе.

Признаки и симптомы заболеваний печени

Чтобы разобраться более подробно в методе ультразвукового исследования, стоит осведомиться в некоторых вопросах. Так, что же видит доктор-санолог при обнаружении патологических отклонений от нормы? Разберемся в этом на примере наиболее распространенных заболеваний печени. Нередко у больных диагностируется гепатит.

Данное вирусное заболевание может как передаваться по наследству, так и возникнуть уже в зрелом возрасте. Гепатит может быть вирусным, алкогольным, медикаментозным. От данной проблемы не застрахован никто. Симптомы такого заболевания на начальной стадии практически не ощутимы. Поэтому очень трудно диагностировать гепатит печени своевременно.

На УЗИ печени становится видно, что данный орган увеличен в размерах, структура перанхемы неоднородная из-за проходящего воспалительного процесса, сосудистый рисунок не четкий. При острой форме гепатита еще наблюдается некоторое уплотнение печени, многочисленные отеки тканей. При этом структура полностью нарушена.

Для цирроза печени характерным показателем на УЗИ является склерозирование ткани печени, увеличение данного органа. Это все характерно для ранней стадии цирроза. Если же процесс разрушения запущен давно, печень наоборот уменьшается в своих размерах, так как наступает некроз тканей. Доли железы не равномерные, не имеют четких границ и контуров. Паранхемы тоже теряют свою однородность, начинают образовываться узлы. При этом наблюдается увеличение вены селезенки, как и самого органа.

При алкоголизме очень часто развивается стеатоз печени. На УЗИ диагностируется увеличение железы, нечеткий сосудистый рисунок. Стеатоз может развиваться и при наличии сахарного диабета, избыточной массы тела, или на фоне применения некоторых медикаментозных препаратов. При сужении просвета печеночной вены, невозможности оценить проходимость вен на УЗИ, возникают подозрения на наличие такого заболевания, как синдром Бадда-Киари.

Новообразования, кисты и метастазы сразу видны при проведении УЗИ печени. Не заметить их тяжело. После этого больному стоит пройти МРТ, чтобы понять структуру новообразования. Основным показанием к проведению УЗИ являются жалобы пациента. Такая диагностика крайне важна для детей. Ведь маленький ребенок не может описать свои жалобы, рассказать о характере боли, и возможной причине ее возникновения.

В группу печеночных заболеваний могут быть включены любые виды поражения всех структур, которые не выходят за анатомические пределы этого органа. Это могут быть гепатоциты и печеночные дольки, которые они образуют, внутрипеченочные артериальные и венозные сосуды, и желчные протоки. Заболевания внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря должны рассматриваться отдельной рубрикой.

Группа болезней печени

Нозологические единицы из группы

Первичное воспалительное, гнойное и функциональное поражение печеночных клеток

  1. Вирусные гепатиты (А, В, С и другие виды);

  2. Токсические гепатиты;

  3. Гепатомегалия неуточненного происхождения (беспричинное увеличение печени);

  4. Жировой гепатоз (жировое перерождение печени);

  5. Алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз;

  6. Туберкулезное и сифилитическое поражение печени;

  7. Абсцесс печени (образование гнойной полости).

Травматические повреждения

  1. Разрывы печени при тупых закрытых травмах живота;

  2. Открытые повреждения печени (колото-резаные ранения);

  3. Огнестрельные повреждения и размозжение печени.

Сосудистые заболевания

  1. Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари);

  2. Пилефлебит (гнойное воспаление воротной вены печени);

  3. Портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене и портальной системе при циррозе печени);

  4. Внутрипеченочные артериовенозные фистулы и свищи (патологические соустья между сосудами печени).

Поражение внутрипеченочных желчных протоков

  1. Внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печени);

  2. Острый холангит (гнойное воспаление желчных протоков);

  3. Хронический холангит;

  4. Внутрипеченочный холелитиаз (образование камней в печеночных желчных протоках);

  5. Болезнь Кароли (врожденное расширение внутрипеченочных протоков с усиленным камнеобразованием и множественными мелкими абсцессами).

Опухолевые заболевания

  1. Киста печени (ограниченное скопление жидкости, ограниченное капсулой);

  2. Гемангиома (аномальное скопление сосудистых структур в виде опухоли);

  3. Печеночно-клеточный рак;

  4. Ангиосаркома и другие виды сарком печени;

  5. Внутрипротоковый рак (опухоль Клацкина);

  6. Метастатическое поражение печени при раке любой локализации.

Паразитарные инвазии и инфекции

  1. Альвеококкоз;

  2. Эхинококкоз;

  3. Аскаридоз;

  4. Описторхоз;

  5. Лептоспироз.

Наследственная патология и аномалии

  1. Гипоплазия и аплазия печени (недоразвитие или отсутствие органа);

  2. Атрезия внутрипеченочных протоков и сосудов (сужение или мембраны, затрудняющие ток крови или желчи);

  3. Печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового обмена (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонса);

  4. Печеночные ферментопатии с нарушением обмена меди (синдром Вильсона-Коновалова);

  5. Гемохроматоз;

  6. Наследственный пигментный гепатоз.

Поражение печени при патологии других органов

  1. Застойная печень при сердечной недостаточности;

  2. Амилоидоз;

  3. Почечно-печеночная недостаточность;

  4. Гепатомегалия при лейкозе.

Структурно-функциональные перестройки в печени и их осложнения

  1. Цирроз печени;

  2. Печеночная недостаточность;

  3. Паренхиматозная желтуха;

  4. Печеночная кома.

Аутоиммунные заболевания печени

Патология, при которой происходит беспричинное разрушение печени собственной иммунной системой:

  1. Аутоиммунный гепатит;

  2. Первичный склерозирующий холангит;

  3. Первичный билиарный цирроз печени;

Симптомами болезни печени считаются частая тошнота, изжога, очень неприятный, резкий запах пота, желтоватый цвет кожи, моча темно-желтого цвета, понос, изменение цвета фекалий до темно-коричневого или светло-желтого цвета, иногда зелёного.

Также расстройства печени могут привести к возникновению угрей во взрослом возрасте, частому чувству голода или сильной и частой жажде, зуду некоторых тонких участков кожи, ухудшению зрения. Например, человек может начать путать белый с желтым цветом, резко ощущать то холод, то жар, не спать по ночам, испытывая при этом жар, учащенное сердцебиение.

Типичные случаи проблем с печенью органического и функционального плана распознаются без затруднений по характерным симптомам. Но некоторые ситуации создают сложности для правильной постановки диагноза даже опытным гепатологам (специалистам, занимающимся заболеваниями печени). Все зависит от конкретного вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующей патологии.

Основными клиническими проявлениями печеночной патологии могут стать:

  • Дискомфорт и боль в проекции печени;

  • Увеличение печени в размерах;

  • Общая слабость и недомогание;

  • Головные боли;

  • Нарушение умственно-мыслительных способностей;

  • Повышенная потливость кожи и отечность;

  • Желтушность кожи и склер;

  • Кожная сыпь;

  • Сильный зуд кожи;

  • Повышенная ломкость сосудов и склонность кровотечениям;

  • Признаки гиповитаминозов;

  • Нестабильность стула, изменение характера и цвета кала;

  • Увеличение размеров живота;

  • Усиленный венозный рисунок на коже живота;

  • Немотивированная потеря массы тела;

  • Горечь во рту;

  • Трещины на поверхности языка и его обложенность белым или коричневым налетом;

  • Температурная реакция разной степени выраженности.

Как болит печень?

Боли при поражении печени могут носить различный характер. Интерпретировать их можно так:

  1. Незначительные болевые ощущения в правом подреберье в виде ноющей боли, распирания и тяжести. Характеризуют вялотекущий патологический процесс воспалительного токсического или иного происхождения. Такой вид боли в печени, скорее всего, обусловленный увеличением размеров органа и перерастяжением печеночной капсулы. Больные не могут четко указать одной болевой точки;

  2. Интенсивные распространенные боли в правом подреберье. Встречаются редко и говорят либо о выраженном воспалительном, гнойном, травматическом патологическом процессе, либо о поражении желчных протоков камнями;

  3. Сильная локальная точечная боль в проекции печени. Не характерна для поражения печени и в большинстве случаев связана с патологией желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков;

  4. Полное отсутствие боли в печени. Очень часто встречается при вялотекущих болезнях печени, которые длительно время остаются незамеченными и определяются лишь на стадии печеночной недостаточности или цирроза печени.

По характеристикам кожи можно определиться с функционированием разных органов, в том числе и печени.

жирная печень

При подобных заболеваниях кожа может быть:

  • Бледной или смуглой с выраженной потливостью и отечностью подкожной клетчатки, особенно в области лица и конечностей;

  • Сухой, шелушащейся с множественными следами от расчесов и трещинами;

  • Склонной к аллергическим высыпаниям, возникновению атопического дерматита, псориаза, экземы;

  • Желтушной. По характеру этого вида изменений кожи можно определится с происхождением желтухи. При проблемах с печенью желтушность носит умеренную интенсивность и представлена оранжевым оттенком. При проведении дифференциальной диагностики желтух этот критерий позволяет исключать механические их виды (коричневый оттенок кожи) и гемолитические, сопровождающиеся лимонно-желтым оттенком кожи;

  • С наличием стрий. Стрии представляют собой растяжки кожи в большей степени живота в виде синюшных полосок её истончения. Причиной их появления становится гормональный дисбаланс, как в мужском, так и женском организме, когда печень не способна обезвредить избыток стероидных гормонов.

У большинства больных с патологией печени наряду с изменением цвета кожи отмечается появление различных высыпаний.

Механизмы возникновения и разновидности сыпи могут быть такими:

  • Гнойничковые элементы, склонность к фолликулитам и фурункулезу. В их основе лежит иммунный дисбаланс, возникающий на фоне снижения способности печени синтезировать иммуноглобулины;

  • Аллергическая сыпь по типу пятен и папул. Обусловлена нарушением детоксикационной функции печени, что лежит в основе возникновения аллергических реакций на привычные для организма условия окружающей среды;

  • Геморрагическая сыпь. Мелкие кровоизлияния по всей поверхности кожи, которые называют петехиальными высыпаниями, относятся к типичным проявлениям снижения синтетической функции печени. В первую очередь, страдают белки, входящие в состав свертывающей системы крови. У таких больных повышена склонность к образованию гематом при малейших повреждениях.

Разбор терминологии

Проведя исследование УЗИ, многие начинают паниковать, услышав специфические термины, такие, как гиперэхогенные образования в печени. Но не стоит переживать, так как этот термин обозначает характерные признаки заболевания.

Итак, начнем с понятия, что такое гипоэхогенное образование в печени на УЗИ (синоним гиподенсивное) — это участок с более низкой плотностью в ткани органа. Как правило, на мониторе УЗИ гипоэхогенная зона выглядит в виде темного пятна. Часто так выглядит киста, либо ее разновидности, представляющие собой образование, полость которого заполнена жидкостью.

Строение печени
Нажмите чтобы увеличить.

Гиперэхогенное образование в печени (синоним гиперваскулярное образование) — образование, в котором повышена эхоплотность, т.е. способность отражать ультразвуковые волны у них выше. На мониторе УЗИ такие образования отображаются в виде белых пятен. Чаще это доброкачественные опухоли, гемангиомы (рассмотрим ниже) а также злокачественные опухоли.

Анэхогенное образование – включение в органе, не отражающее ультразвук и наполненное жидкостью. Эта патология отчетливо проявляется на УЗИ, имеет округлую форму. В 90% случаев термин анэхогенное применим к кисте. Таким образом, отчетливо диагностируется киста печени.

uzi-pecheni

Диффузные изменения ткани показывают структурные изменения ткани органа, в результате тяжелых поражений, нарушения функционирования (как незначительных, так и ощутимых). Диффузные изменения в печени – это многогранное понятие, которое не является диагнозом, а только помогает получить полную картину о заболевании и подобрать правильное лечение.

Изменения могут затрагивать весь орган. В случае, если характерно изменена часть печени – говорят о том, что это диффузно очаговые изменения печени (очаговые изменения ткани).

Итак, при диагностике выявление аномального очага свидетельствует о нарушении нормальной работы организма. Это опасно тем, что процесс очищения крови может идти в замедленном ритме, что грозит скоплением токсинов и развитием других болезней. Также необходимо изучение характеристик заболевания.

Какими бывают новообразования

Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Васкуляризация – это показатель доброкачественности, поэтому доброкачественные опухоли называют гиповаскулярными. Мы рассмотрим те, что чаще всего диагностируют медики.

Печеночная киста – капсула, заполненная прозрачной жидкостью, либо желеобразной массой (что встречается реже), стенки кисты выстланы эпителием. На УЗИ выглядит, как овальное образование с темной полостью. Может протекать бессимптомно и располагаться в разных слоях органа, различна по размерам.

Аденома печени имеет доброкачественный характер, развивается в сосудах печени, представляет собой капсулу, заполненную клетками и эпителием печени. Очень часто возникает у женщин в результате длительного приема гормональных контрацептивов. Имеет плотную структуру и на УЗИ выглядит как более светлое образование относительно тканей органа. Аденома под воздействием некоторых факторов может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому правильное лечение ее обязательно.

Стадии гемангиом печени
Стадии гемангиомы. Нажмите чтобы увеличить.

Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль. Капиллярная гемангиома – сосудистое образование состоящее из отдельных полостей. Кавернозная гемангиома (схожа с кистой по своей природе) – объединяется в более крупные и заполняется кровью. Она не перерождается в злокачественное, и не угрожает здоровью человека, если имеет небольшие размеры. В противном случае необходима диагностика и лечение.

Ангиома печени – еще одна разновидность сосудистой опухоли. Представляют собой опухоли, состоящие из множества мелких лимфатических и кровеносных сосудов. Поражение печеночных тканей может вызывать серьезные осложнения. Врожденные ангиомы возникают из-за пороков развития и патологий, могут достигать больших размеров и в их случае необходимо оперативное вмешательство. Ангиомы в пожилом возрасте могут протекать бессимптомно и больших размеров не достигают

Липома — доброкачественная опухоль, схожая по строению с кистой, состоящая из капсулы, заполненной белым жировым секретом. Липома также не перерастает в злокачественную опухоль и при небольших размерах не опасна. Возникает из-за нарушения клеточного обмена в органе, в результате чего жир накапливается в излишке. В случае быстрого роста, необходимо лечение, которое заключается в оперативном вмешательстве, поскольку медикаментозно липома не лечится.

Цистаденомы — редко встречаются, развиваются, как правило, в правой доле, схожи с кистой и имеют многокамерное кистозное строение. Причины возникновения до конца не изучены. Объемное образование вызывает явные симптомы и давит на органы. На УЗИ представлена в виде анэхогенных образований с перегородками. Лечится цистаденома только хирургически.

Что касается симптомов, то доброкачественные образования печени, в основном растут медленно, в отличие от злокачественных и не имеют выраженной симптоматики. Эти опухоли и кисты, особенно в случае незначительных размеров, редко приводят к серьезному нарушению общего самочувствия.

Печеночная киста – капсула с прозрачной жидкостью, либо желеобразной массой, стенки кисты выстланы эпителием. На УЗИ выглядит, как овальное образование с темной полостью. Может протекать бессимптомно и располагаться в разных слоях органа, различна по размерам.

Аденома печени имеет доброкачественный характер, развивается в сосудах печени, представляет собой капсулу, заполненную клетками и эпителием печени. Очень часто возникает у женщин в результате длительного приема гормональных контрацептивов. Имеет плотную структуру и на УЗИ выглядит более светлым участком относительно других тканей. Аденома под воздействием некоторых факторов может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому правильное лечение ее обязательно.

Гемангиома – доброкачественная сосудистая опухоль. Капиллярная гемангиома – сосудистое образование, состоящее из отдельных полостей. Кавернозная гемангиома (схожа с кистой по своей природе) – объединяется в более крупные и заполняется кровью. Она не перерождается в злокачественное, и не угрожает здоровью человека, если имеет небольшие размеры.

Заболевания печени

Ангиома печени – еще одна разновидность сосудистой опухоли. Представляют собой опухоли из множества мелких лимфатических и кровеносных сосудов. Поражение печеночных тканей может вызывать серьезные осложнения. Врожденные ангиомы возникают из-за пороков развития и патологий. Иногда достигать больших размеров и в их случае необходимо оперативное вмешательство. Ангиомы в пожилом возрасте могут протекать бессимптомно и больших размеров не достигают

Липома — доброкачественная опухоль, схожая по строению с кистой, состоящая из капсулы, заполненной белым жировым секретом. Липома также не перерастает в злокачественную опухоль и при небольших размерах не опасна. Возникает из-за нарушения клеточного обмена в органе, когда жир накапливается в излишке. В случае быстрого роста, необходимо лечение, которое заключается в оперативном вмешательстве. Медикаментозно липома не лечится.

Цистаденомы — редко встречаются, развиваются обычно в правой доле, схожи с кистой и имеют многокамерное строение. Причины возникновения до конца не изучены. Объемное образование вызывает явные симптомы и давит на органы. На УЗИ представлена в виде анэхогенных образований с перегородками. Лечится цистаденома только хирургическим путем.

Причины болезней печени

Печеночная ткань обладает просто грандиозным потенциалом в отношении способности к восстановлению и устойчивости к вредным факторам окружающей среды.

Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются:

  1. Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С;

  2. Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность;

  3. Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны;

  4. Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл;

  5. Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени;

  6. Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени;

  7. Наследственная предрасположенность, генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий;

  8. Острые заболевания органов брюшной полости, сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза;

  9. Травмы живота и печени. Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени;

  10. Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.

Тем, кто страдает болезнью печени, необходимо отказаться от вредных привычек, от употребления острого, горячего, жирного. Следует избегать жары и загара. Еду необходимо употреблять приготовленную на пару или сваренную, тушеную. Не рекомендуется есть вчерашнюю еду. Нельзя есть лук и чеснок, а лучше добавлять в пищу хрен и горчицу;

Можно есть сладкое, сладкий чай может помочь при болях в печени. Употребляйте пищу также по мимо сладкой, горькую, вяжущую.

Кратко о злокачественных опухолях

Среди злокачественных опухолей выделяют первичные, которые произрастают из клеток и структуры органа, в котором они развиваются. Опухоли, которые заносятся метастазами других органов (так как кровь фильтруется через печень) – называются вторичными. Среди первичных опухолей выделяются: аденокарцинома печени, карцинома (формируются в паренхиме), гепатобластома (у детей), хилангиокарцинома (формируется в клетках желчных протоков), ангиосаркома и другие.

Пройдя раннюю диагностику, можно вылечить злокачественную опухоль на начальной стадии. Успех в лечении зависит от своевременного выявления болезни. Каждые полгода необходимо проходить УЗИ и сдавать профилактические анализы.

Кальцинаты в печени

Среди новообразований стоит отдельно отметить кальцинаты в печени. Это отложение солей кальция в тканях органа. Кальцинирование печени происходит вследствие перенесенных тяжелых инфекций. Организм защищает пораженные участки путем запечатывания его солями. Кальцинаты различаются по размеру.

Среди злокачественных опухолей выделяют первичные, которые произрастают из клеток и структуры органа, в котором они развиваются, и те, которые заносятся метастазами других органов (так как кровь фильтруется через этот орган) – так называемые вторичные. Среди первичных опухолей выделяются: аденокарцинома печени, карцинома (формируются в паренхиме), гепатобластома (у детей), хилангиокарцинома (формируется в клетках желчных протоков), ангиосаркома и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=jkBs5vWCoCE

Пройдя диагностику как можно раньше, можно вылечить злокачественную опухоль на ранней стадии, поскольку успех в лечении зависит от своевременного выявления болезни. Каждые полгода необходимо проходить УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Кальцинаты в печени

Среди новообразований стоит отдельно отметить нераспространенное явление, как кальцинаты в печени. Это отложение солей кальция в тканях органа. Кальцинирование печени происходит вследствие перенесенных тяжелых инфекций. Организм как бы «защищает» пораженные участки путем «запечатывания» его солями, это своеобразная защитная реакция организма. Кальцинаты различаются по размеру.

Показания к проведению УЗИ печени

Стоит показаться специалисту и пройти УЗИ печени, если у вас вследствие приема жирной или жареной пищи болит под ребрами справа. Если вы заметили, что кожа стала необычного цвета — легкая желтизна или наличие серо-желтого оттенка. Если вы страдаете от заболеваний поджелудочной железы и/или желчного пузыря. В таком случаи необходимо УЗИ печени и желчного пузыря. Важно не затягивать консультацию в случае:

  • подозрения на наличие новообразования в животе;
  • если подозревается абсцесс печени;
  • организм подвергался алкогольным или наркотическим воздействиям;
  • недавно перенесенных гинекологических проблем;
  • неважных лабораторных и клинических данных;
  • после гепатита или при других хронических патологиях печени.

УЗИ нужно сделать, если больной часто ощущает тяжесть в животе, боль под правым подреберьем тянущего характера, чувство горечи во рту. При большом количестве болезненных симптомов возникнет необходимость в обследовании других внутренних органов (поджелудочной, желчного пузыря, почек, селезенки). Имея точные данные, врач назначит максимально подходящее лечение.

УЗИ является безболезненной процедурой и рекомендуется для детей и взрослых. Оно противопоказано лишь в том случае, если в области живота имеются раны или дерматологическое заболевание, при котором выделяется гной. В таком случае нельзя наносить гель на брюшную область. Во всех других случаях УЗИ не противопоказано, а даже необходимо при острых болях, так как при исследовании четко виден орган и его структурные изменения. Для более точной картины УЗИ необходимо делать сколько назначит врач. Нередко его проводят несколько раз с промежутком в 2−3 недели.

Показания к поведению УЗИ печени — это целый комплекс жалоб, лабораторных анализов, и других результатов диагностики. Ультразвуковое исследование является обязательной частью диагностики и мониторинга гастроэнтерологических заболеваний. Такая диагностика помогает доктору оценить нынешнее состояние печени, выявить возможные причины некоторых заболеваний.

Ведь в большинстве случаев элементарного анализа крови недостаточно для постановки четкого конкретного диагноза. Специалисты рекомендуют даже здоровым людям проводить ультразвуковое исследование органов брюшной полости раз в год. Это поможет выявить возможные патологии на ранней стадии, и быстро решить проблему.

Итак, показания к проведению УЗИ печени следующие:

  • Отклонения от нормы в анализах крови;
  • Жалобы на частые боли в правом подреберье;
  • Подозрение на возникновения новообразования в печени;
  • Выявление причины патологии печени, которая была обнаружена при проведении другого метода диагностики;
  • Онкологические заболевания (для выявления возможных метастаз в печени);
  • Усиленный кровоток;
  • Длительное употребление спиртных напитков;
  • Наличие наследственных и аутоиммунных заболеваний;
  • Поликистоз;
  • Проведение пункции;
  • Подозрение на абсцесс;
  • Гельминтоз;
  • Травмы брюшной полости;
  • Желтуха;
  • Симптомы асцита;
  • Профилактический осмотр.

УЗИ является достоверным и проверенным методом скрининга органов брюшной полости. Исследование печени не составляет особой трудности. Ее место расположения позволяет максимально точно оценить состояние железы. В норме, структура печени должна быть однородной, обладать хорошими эхогенными свойствами.

заболевания печени

Уже по результат УЗИ можно выявить конкретные заболевания: гепатит, гепатоз, цирроз, метастазы, кисты, кальцинаты, гемангиомы, эндофлебит вен печени, патологии сосудов, злокачественные опухоли, стеатоз. УЗИ печени показывает совершенно четкие изменения в структуре ткани, которые характерны для разных заболеваний. В комплексе с другими методами диагностики врач способен поставить конкретный диагноз.

Как сделать и готовиться?

Чтоб получить точные сведения, необходимо подготовиться для проведения данной процедуры. Очень важно, чтоб в кишечнике было как можно меньше газов, которые мешают проведению УЗИ печени. При обильном газообразовании внутренние органы заслоняются раздутым кишечником, из-за этого данные получаются неверными, а порой совсем ошибочными.

Чаще всего готовиться начинают за 3 дня до процедуры. Необходимо убрать из рациона продукты, вызывающие скопление газов. При наличии запоров, требуется проставить клизмы для очищения организма. Стоит соблюдать правильную диету: на протяжении дня питаться небольшими порциями, но часто. Важно поужинать не более чем за 2−3 часа до сна.

Показания к проведению УЗИ печени

УЗИ печени можно проводить как в горизонтальном положении, так и стоя, и сидя. Во время процедуры врач просит задержать дыхание, таким образом, печень опускается немного вниз, где ее проще обследовать. С самого начала обследования врач наносит на обследуемую зону специальный гель. Сперва, как правило, начинают осматривать зону под правым подреберьем, а потом проверяют брюшную полость. Данная процедура безболезненна и не вызывает у пациента неприятных ощущений.

К какому врачу обращаться?

Врач, который занимается лечением печени – гастроэнтеролог (терапевт-гастроэнтеролог), гепатолог (если у вас гепатит)

Автор статьи:Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.

Другие врачи

5 самых эффективных домашних рецепта для волос!

Что делать при сильной изжоге?

Расшифровка УЗИ

Расшифровкой результатов УЗИ печени занимается врач, назначая соответствующую терапию или дальнейшее дополнительное обследование.
  • однородная структура;
  • ровные края;
  • правая область печени размером 12,5 см;
  • левая доля- не более 8 см;
  • диаметр портальной вены не превышает показатель 1,3 см.

Увеличение внутреннего органа значит, что в организме возможно какое-то образование или болезнь. Увеличение нескольких областей или какого-то одного может указывать на метастазы или опухоли. Выше указаны лишь стандартные параметры, а более расширенная расшифровка результатов должна быть предоставлена лечащим врачом, который, в случае необходимости, назначит дополнительные анализы и проконсультирует по поводу лечения.

Прежде всего, врач оценивает размеры печени и проводит сравнение с нормальными показателями. Всем известно, что печень располагается под диафрагмой, с правой стороны в брюшной полости. Она хорошо видна при проведении ультразвукового исследования, поэтому есть возможность выявления даже незначительных нарушений строения и работы органа.

Необходимо отметить, что результаты, полученные при обследовании, и параметры могут колебаться и варьировать в определенном диапазоне. Это зависит от конституциональных особенностей человека, пола, возраста, веса.

При исследовании можно увидеть не только печень, но и сосуды большого диаметра, а также желчевыводящий проток, ткани и органы, располагающиеся по соседству. Итак, при УЗИ печени нормальные показатели составляют:

  • Величина диаметра портальной вены не более 13 мм;

  • Желчный проток не более 8 мм;

  • Край печени – ровный, острый, контуры – правильные, поверхность – ровная;

  • Однородная, гомогенная структура.

УЗИ печение может давать оценку всем ее восьми сегментам – правой, хвостатой, левой и квадратной. Это особенно важно для определения местонахождения новообразования или другой патологии.

При проведении диагностического исследования на нижней поверхности органа визуализируются ямки, которые образованы тесным прилеганием к печени соседних органов – правой почки, отрезка толстого кишечника (при переходе в поперечно-ободочную кишку), правому надпочечнику и желудку.

Связки печени, кроме венечной борозды, не должны определяться. Если они становятся видны, то это считается признаком нахождения жидкости в брюшной полости.

Размеры здоровой печени по УЗИ:

  1. Правой доли:

  • переднезадний размер – 11,2-12,6 см;

  • КВР (косой вертикальный размер) – до 15 см;

  1. Левой доли:

  • ККР (краниокаудальный размер), или высота – менее 10 см.

  1. Всего органа:

  • сагиттальный размер – 9-12 см.

Проведя исследование УЗИ, многие начинают паниковать, услышав про «гиперэхогенные» образования в печени.та

Темное пятно на УЗИ — очаг пониженной плотности и он свидетельствует о заболевании и наличии патологий в органе.

Гиперэхогенное образование в печени (гиперваскулярное) — образование, в котором повышена эхоплотность, т.е. способность отражать ультразвуковые волны у них выше. На мониторе УЗИ такие образования отображаются в виде белых пятен. Чаще это доброкачественные опухоли, гемангиомы, а также злокачественные опухоли.

Анэхогенное образование – включение в органе, не отражающее ультразвук и наполненное жидкостью. Эта патология отчетливо проявляется на УЗИ, имеет округлую форму. В 90% случаев термин анэхогенное применим к кисте. Киста печени отчетливо диагностируется на УЗИ.

Когда характерно изменена часть печени – говорят о том, что это диффузно очаговые изменения печени (очаговые изменения ткани). Выявление аномального очага свидетельствует о нарушениях в работе организма. Это опасно тем, что процесс очищения крови может идти в замедленном ритме, что грозит скоплением токсинов и развитием других болезней.

Что показывает и какие нарушения определяются?

Ультразвуковая диагностика способна обнаружить даже незначительные недуги и отклонения от нормы, не говоря уже об опасной болезни. При ультразвуковой диагностике врач смотрит и учитывает все параметры, отклонение от которых может указывать на такие болезни:

  • Гепатит в острой форме. Данная патология характеризуется неоднородной структурой из-за наличия участка с пониженной эхогенностью. Внутренний орган увеличен, а ткани имеют отечность.
  • Хронический гепатит на УЗИ заметен по явно увеличенным размерам печени, сниженной эхогенности. При таком недуге сосуды слабо заметны.
  • Кальцинаты печени, причиной которых являются инфекционные заболевания (туберкулез, амебиаз, малярия). Об их наличие свидетельствуют плотные структуры.
  • Цирроз. На начальных стадиях УЗИ печени отобразит укрупненные размеры органа, а на последних — уменьшенные. Две доли будут разные по величине. При ультразвуковом исследовании не будет четко видно сосуды, станет заметна неровная поверхность и большие регенерирующие узлы (больше 5−15 мм).
    УЗИ позволяет  увидеть новообразования на печени, проблемы с целостностью ткани, сосудами, размерами органа.
  • Метастазы — одна из самых распространенных патологий печени. Между их признаками и гистологическим строением сложно заметить четкую связь, по этой причине сложно выявить очаг патологии и точное место ее локализации.
  • Синдром Бадда-Киари — болезнь, которая образовывается по причине закупорки венозного оттока от внутреннего органа на уровне печеночных вен. Эхопризнаки достаточно неоднозначны: не визуализируются печеночные вены, сужены просветы ходов. Порой при таком синдроме в паренхиме заметно образование, в таком случае, врач проводит обследование на наявность метастаз.
  • Гепатома — злокачественное новообразование, которое очень быстро распространяется и «убивает» печень человека. Оно может проявляться вследствие цирроза печени или гепатита.
  • Гемангиомы. Чаще данное отклонение обнаруживают у женщин. Почему так, врачам до сих пор неизвестно. Неярко выраженные симптомы делают практически невозможным выявление недуга на ранней стадии, пока он не занял большой участок.

При диагностике ультразвуком четко виден внутренний орган, поэтому нередко с помощью данной процедуры можно точно диагностировать те или иные проблемы, подобрать подходящее лечение и, таким образом, избежать тяжелой патологии. Если врач обнаруживает неладное с другими прилегающими органами, то проводит дополнительно УЗИ печени и желчного пузыря.

Увеличение размеров печени на УЗИ

Данную патологию в медицине именуют гематомегалией. Если УЗИ показало, что печень увеличена, это еще не значит что проблемы именно с данным органом. Порой размеры печени вырастают до 15 килограмм. Данный недуг может возникать из-за сердечно-сосудистой недостаточности, проблем с кровью или с сосудами печени. В последнем случаи врач назначает УЗИ сосудов печени.

При таком заболевании долго не проявляется никаких симптомов, больной может себя хорошо чувствовать. Но постепенно его состояние ухудшается, появляется плохое самочувствие, резкое похудение, кожа может приобрести желтоватый оттенок. С помощью УЗИ, компьютерной томографии и биопсии можно обнаружить недуг вовремя и принять необходимые меры по его устранению.

https://www.youtube.com/watch?v=EKmB4S1eJZU

Иногда размеры печени превышают их нормальные показатели. Почему увеличена печень на УЗИ?

В норме незначительное превышение нормальных размеров печени может быть у крупных и высоких людей. Это не является патологическим отклонением и объясняется конституциональной особенностью обследуемого пациента.

Патологические состояния организма, которые приводят к увеличению печени, бывают следующие:

  1. Заболевания печени или ее сосудов.

  1. Сердечная недостаточность.

  1. Болезни крови.

  1. Наследственные заболевания.

Чаще всего увеличение печени происходит при острых и хронических гепатитах, в начальной стадии цирроза, при наличии опухоли (как злокачественной, так и доброкачественной) или метастазов, кисты при поликистозе или эхинококкозе, тромбозе воротной вены, окклюзионной болезни.

Печень превышает нормальные размеры, если в ней развивается жировой гепатоз, при сердечной недостаточности, гемохроматозе, гепатоцеребральной дистрофии (болезни Вильсона-Коновалова).

Гепатомегалия проявляется иногда как симптом при болезнях крови. Часто это происходит при хроническом миелолейкозе, моноцитарном лейкозе, эритромиелозе.

лечение заболеваний печени

При определении диагноза, степени и выраженности процесса печеночной патологии, УЗИ является хорошим вспомогательным методом. В некоторых случаях для подтверждения используют компьютерную томографию и биопсию. Совокупность данных методик позволяет своевременно принимать меры и назначать правильное лечение.

Уплотнение, пятна, «светлая» печень

УЗИ позволяет увидеть даже изменение цвета и пятнистость на печени.

Если УЗИ зафиксировало, что структура печени более плотная, чем должна быть, это может свидетельствовать о разных патологиях или несбалансированном питании. При таком диагнозе человеку больно под правым ребром, в животе, появляется тошнота, рвота, резкое похудение. Если причина недуга кроется в доброкачественных опухолях, то на УЗИ на внутреннем органе будут обнаружены пятна белого окраса, с укрупненной структурой, наполненные жидкостью, структура будет неоднородная.

В случае злокачественных опухолей доктор обнаружит уплотнение внутренних органов в нескольких местах сразу. Если же есть кисты, паразиты или абсцесс, то УЗИ отобразит их как округлые капсулы, заполненные жидким веществом. Темные пятна, сильно повышенная эхогенность свидетельствуют о большом воспалении.

Изменения эхогенности

Изменения эхогенности печени является признаком наличия цирроза, гепатита, диабета, отравления у обследуемого.
  • циррозе (на печени обнаруживается гипоэхогенный узел);
  • хроническом гепатите (повышается эхогенность и печень приобретает большие размеры);
  • эндокринных заболеваниях, алкогольной интоксикации, нарушении обмена веществ (внутренний орган укрупнен, сосуды не так отображаются, повышается эхогенность);
  • лишнем весе;
  • сахарном диабете (крупные размеры двух долей, повышенная эхогенность тканей, а в глубоких отделах заметно затухание).

https://www.youtube.com/watch?v=XotGAQ5Yc0o

При этом человеку становится больно в правом боку при ходьбе, ощущается тошнота и присутствует рвота, резкий набор веса, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Нередко кожа окрашивается контрастным желтоватым оттенком. Обнаружив такие симптомы, необходимо пройти УЗИ и консультацию у специалиста, чтоб получить расширенное пояснение нарушений в организме.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector