Аугментин 400 инструкция для детей

Аугментин 400: инструкция по применению, дозировка, отзывы

Антибиотик пенициллинового ряда «Аугментин» разрешен как взрослым так и детям. Его выписывают при многих инфекциях.

Но иногда, молодые мамочки не ждут рекомендаций врача или наоборот, действуют вопреки им, заменяя «Аугментином 400» то, что выписал врач. В этом случае, могут возникнуть проблемы с правильной дозировкой суспензии «Аугментин 400 » для детей.

Чтобы не навредить, а получить действительную пользу от хорошего и, во многих случаях, полезного препарата нужно разобраться в некоторых тонкостях.

Вернуться

«Аугментин 400» разработан на основе амоксициллина, – антибиотика широкого спектра и клавулановой кислоты, которая защищает амоксициллин от разрушения.

Амоксициллин – основное вещество суспензии «Аугментин 400». Именно он оказывает бактерицидный и антибактериальный эффект на организм. Недостаток амоксициллина в том, что к нему возникает привыкание у некоторых микроорганизмов. Это означает, что они просто перестают реагировать на препарат. Здесь в игру как раз и вступает клавулановая кислота. Она делает вирусы менее устойчивыми.

Амоксициллин – это антибиотик пенициллиновой группы и поэтому переносится хорошо даже маленькими детьми и беременными женщинами, кроме случаев индивидуальной непереносимости.

Но необходимо помнить, что у него, как и у большинства лекарственных препаратов есть свои побочные эффекты. А также, он противопоказан при болезни фенилкетонурией, а также при почечной недостаточности и печеночных заболеваниях.

Помогает прием суспензии Аугментина  и при остеомиелите. Является отличной профилактикой инфекций в случае хирургических операций.

Как приготовить суспензию «Аугментин» и как ее принимать:

  • Препарат необходимо высыпать во флакон и залить кипяченой водой. Внимание! Вода не должна быть горячей;
  • Далее, его нужно хорошо встряхнуть, для максимального растворения гранул и оставить минуты на 4. За это время успеют раствориться даже мельчайшие частицы.
  • Но если вы видите, что этого не произошло, тогда встряхните флакон снова и отставьте еще на 5 минут.
  • Потом необходимо добавить воды до отметки.
  • Только после этого препарат можно считать готовым к употреблению.
  • Готовую суспензию можно хранить в холодильнике – до 7 суток, но не замораживать. После 7 дней употреблять препарат запрещено.

Когда вы вынимаете суспензию из холодильника, ее необходимо хорошо встряхнуть и отлить нужное количество в мерную ложку. Можно необходимый объем препарата набрать с помощью шприца.

Не забудьте, что все предметы, которые вы используете, необходимо тщательно обрабатывать. Ни в коем случае не допускайте, чтобы частички суспензии засыхали на ложке или шприце, и использовались несколько раз без мытья.

Если ребенок не может выпить суспензию, например по причине неприятного для него вкуса, разрешено добавить количество воды. Но при этом выпить необходимо весь этот раствор.

Вернуться

Порошкообразный препарат «Аугментин» можно приобрести в аптеках в различных вариантах, в которых концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты разная:

  • 125 мг амоксициллина 31,35 мг клавулановой кислоты;
  • 200 мг амоксициллина 28,5 мг клавулановой кислоты;
  • 400 мг амоксициллина 57 мг клавулановой кислоты.

Во всех вариантах основная дозировка это 5 мл готовой суспензии. Но следует знать, что всегда расчет дозировки Аугментина 400 происходит по концентрации амоксициллина: 125, 200 или 400. Это важно понимать для того, чтобы помнить, что эти препараты не заменяют один другой. И если вам выписали «Аугментин 400», его нельзя заменить «Аугментином 200» или «Аугментином 125» и наоборот.

Прием суспензии Аугментина 400 обычно выписывают детям старше 12 лет и взрослым. Масса тела ребенка должна быть больше 40 кг.  А вот прием детям до 2 лет противопоказан. Для них как раз подойдет  «Аугментин 125».

Дозировка суспензии «Аугментин 400»для детей индивидуальна – необходимо учитывать массу тела, тяжесть заболевания, возраст. Рассчитывается дозировка только по амоксициллину.

Если прием препарата прописывается ребенку младше 12 лет, то необходимо следить, чтобы на 1 килограмм массы тела получилось не больше 45 мг и не меньше 25 мг антибиотика.

Аугментин 400 инструкция для детей

Стоит помнить что есть еще и количество приемов препарата. Например, ребенку, возрастом до 12 лет его можно давать только 1 или 2 р. в день. И перерыв между двумя приемами должен быть не меньше 12 часов.

Ребенок 8 лет, вес – 27 кг. Заболевание – отит. Ему необходимо 45 мг препарата на 1 килограмм веса. Это означает, что общая дозировка препарата будет составлять 1215 мг, которые будут разбиты на 2 приема – по 607,5 мг.

В 5 мл суспензии «Аугментин» – 400 мг, а значит, что на один прием необходимо сделать 7,6 мл, или 15 мл в сутки.

Например, ребенку от года и весом до 18 кг нельзя принимать больше 5 мл готовой суспензии «Аугментин». Ребенку старше 6 лет от 19 кг можно уже 7,5 готовой суспензии. Если ребенку уже исполнилось 10 лет, и он весит больше 29 кг, то ему необходимо 10 мл суспензии на один прием. Но в этих значениях не учитывается само заболевание, ни его тяжесть.

Вернуться

Как и у всех антибиотиков, у «Аугментина 400» есть определенные недостатки. Отзывы о нем от родителей довольно спорные. Но нужно понимать, что антибиотики необходимо принимать только по назначению врача и только в случаях, когда без них не обойтись.

Ирина: «Суспензию «Аугментин» мы применяем при бронхите. К сожалению другие способы просто не помогают Но мы стараемся применять его в комплексе с другими средствами.  Ребенку 3 года. Сам препарат принимаем 4 дня, один раз в сутки по 5 мл. Обязательно после этого восстанавливаем микрофлору кишечника».

Олеся: «Наш педиатр настояла  на том, чтобы мы купили этот препарат –  «Аугментин» когда мы пришли за советом по поводу тонзиллита. Сыну – 6 л. Она выписала прием по 5 мл суспензии каждый день 7 дней подряд.

Я решила, что это специалист, поэтому ей стоит довериться и старалась четко следовать инструкциям. Но уже после 1-го приема у сына появилась тошнота, а после 2-го – появилась рвота. Лечение мы отменили.

Оказалось, что это довольно частый побочный эффект».

«Аугментин» – это не безопасное лекарство. Антибиотики не бывают безопасными и обладают противопоказаниями и побочными эффектами, которые нужно учитывать.

Поэтому обязательно принимайте препарат только после посещения врача и его рекомендаций и будьте максимально осторожны.

«Аугментин» является антибиотиком на основе пенициллина, который борется с большинством инфекций и разрешен к приему, как взрослыми, так и детьми.

Однако с подбором правильной дозировки суспензии «Аугментин 400» для детей, как оказалось, немало проблем у тех молодых родителей, которые действуют без рекомендаций педиатра или же пытаются данным средством заменить то, что было прописано врачом.

Именно с таких ошибок и рождаются многочисленные негативные отзывы о препарате. Как разобраться во всех тонкостях и не навредить себе и ребенку?

Главные компоненты «Аугментина», вне зависимости от формы его выпуска, это антибиотик амоксициллин и ликвидатор лактамазы — клавуллиновая кислота.

Основная нагрузка лежит на амоксициллине: именно благодаря ему препарат оказывает антибактериальный эффект в отношении практически любой инфекции.

Однако у него есть существенный недостаток — большинство патогенных микроорганизмов быстро привыкают к нему и перестают реагировать, вследствие чего необходим дополнительный компонент, который будет уничтожать устойчивость вирусов. Таким компонентом является клавуллиновая кислота.

  • Амоксициллин входит в группу пенициллинов и в большинстве случаев хорошо переносится, вследствие чего может быть использован в терапии у маленьких детей и беременных женщин, однако имеет ряд побочных эффектов. Кроме того, он не разрешен к применению у больных фенилкетонурией, почечной недостаточностью и нарушениями функций печени.

Основными показаниями к приему суспензии «Аугментина» являются:

  • Инфекционные заболевания дыхательных путей в любой форме, включая рецидив хронических состояний;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Кожные болезни, вызванные инфекцией;
  • Остеомиелит;
  • Профилактика инфекций после хирургического вмешательства.

Для приема суспензию «Аугментина» готовят по следующему алгоритму:

  • Порошок высыпается во флакон, после чего заливают теплой (не горячей!) водой, обязательно прокипяченной перед этим;
  • Флакон встряхивается, чтобы гранулы максимально растворились, и ставится на 4-5 мин. до полного растворения частиц вещества. Если этого не произошло, емкость нужно вновь встряхнуть и отставить;
  • Долить воду до риски на внутренней стороне флакона;
  • После этого суспензия готова к употреблению. Ее можно хранить в холоде, если не подвергать заморозке, на протяжении 7 суток, однако рекомендовано использовать в более короткие сроки. Употреблять суспензию на 8 день запрещено, даже если визуально она не изменила своих свойств;
  • Перед употреблением флакон с жидкостью встряхивается, и нужный объем отливается в мерную ложку или набирается шприцем. Любой из предметов обязательно после использования хорошо вымыть, не допуская скопления частичек препарата на поверхности;
  • При необходимости разрешено разбавить жидкость теплой кипяченой водой в равном соотношении, однако выпить ребенку придется увеличенный объем, а не его половину;

Ориентировочная цена суспензии «Аугментин 400» колеблется в пределах 380-460 руб.

«Аугментин» — известный и относительно безопасный антибиотик. Его часто назначают детям для лечения различных бактериальных инфекций. Сегодня расскажем про «Аугментин» в виде суспензии, выясним, как правильно разводить порошок, дадим инструкцию по применению для детей, опишем возможные побочные эффекты.

Фармакологическое действие

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100 и {amp}lt;1/10; нечасто — ≥1/1000 и {amp}lt;1/100; редко — ≥1/10000 и {amp}lt;1/1000; очень редко — {amp}lt;

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению), обратимая тромбоцитопения; очень редко — обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и ПВ, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.

Со стороны иммунной системы: очень редко — ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль; очень редко — обратимая гиперактивность, судороги (судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата), бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения.

– взрослые: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота;

– дети: часто — диарея, тошнота, рвота;

Аугментин{amp}lt;sup

– вся популяция: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Если после начала приема препарата наблюдаются нежелательные реакции со стороны ЖКТ, они могут быть устранены, если принимать Аугментин® в начале приема пищи; нечасто — нарушение пищеварения; очень редко — антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит;

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — умеренное повышение активности АСТ и/или АЛТ. Данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость его неизвестна. Очень редко — гепатит и холестатическая желтуха. Данные явления наблюдается у пациентов, получающих терапию антибиотиками пенициллинового ряда и цефалоспоринами. Увеличение концентрации билирубина и ЩФ.

Нежелательные явления со стороны печени наблюдаются главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.

Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные явления, как правило, обратимы. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; редко — многоформная эритема; очень редко — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

В случае возникновения кожных аллергических реакций лечение препаратом Аугментин® необходимо прекратить.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. «Передозировка»), гематурия.

Одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.

Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола.

Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Аугментин и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата.

Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

В литературе описываются редкие случаи увеличения MHO у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин® с антикоагулянтами ПВ или MHO должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин®, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A54 Гонококковая инфекция Гонококковые инфекции
Диссеминированная гонококковая инфекция
Диссеминированная гонорейная инфекция
H66 Гнойный и неуточненный средний отит Бактериальные инфекции ушей
Воспаление среднего уха
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом
Инфекция уха
Отит средний инфекционный
Персистирующее воспаление среднего уха у детей
Ушная боль при отите
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae Инфекции пневмококковой этиологии, особенно дыхательных путей
Пневмококковая пневмония
Пневмококковые инфекции
Пневмония стрептококковая
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева – Пфейффера] Пневмония, вызванная Hemophilus influenzae
J18.0 Бронхопневмония неуточненная Бронхопневмония
J32.9 Хронический синусит неуточненный Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полипозный риносинусит
J35.0 Хронический тонзиллит Ангина хроническая
Воспалительные заболевания миндалин
Тонзиллит хронический
Тонзиллярная ангина
Хронический гипертрофический тонзиллит
J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная Инфекции ЛОР-органов
Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей
Острое заболевание дыхательных путей
Рецидивирующие инфекции лор-органов
Хроническая инфекция верхних дыхательных путей
Хронические инфекции лор-органов
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные инфекции кожи
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные инфекции кожи
Воспаление клетчатки
Воспаление кожных покровов в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Гнойничковые заболевания кожи
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные инфекции кожи
Гнойные инфекции мягких тканей
Инфекции кожи
Инфекции кожи и кожных структур
Инфекционное поражение кожи
Инфекционные заболевания кожи
Инфекция кожи
Инфекция кожи и ее придатков
Инфекция кожи и подкожных структур
Инфекция кожи и слизистых оболочек
Инфекция кожных покровов
Кожные бактериальные инфекции
Некротизирующие подкожные инфекции
Неосложненные инфекции кожи
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
Пупочная инфекция
Смешанные инфекции кожи
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный) Инфекция суставов
Септический артрит
M86.8 Другой остеомиелит Остеомиелит посттравматический
Остеомиелит с суставными проявлениями
Посттравматический остеомиелит
Хронический травматический остеомиелит
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический Инфекции почек
Инфекция почек
Неосложненный пиелонефрит
Нефрит интерстициальный
Нефрит тубулярный
Пиелит
Пиелонефрит
Пиелоцистит
Послеоперационная инфекция почек
Тубулоинтерстициальный нефрит
Хронические воспаления почек
N30.9 Цистит неуточненный Цистит, осложняющий опухоли мочевого пузыря
N34 Уретрит и уретральный синдром Бактериальный неспецифический уретрит
Бактериальный уретрит
Бужирование уретры
Гонококковый уретрит
Гонорейный уретрит
Инфекция уретры
Негонококковый уретрит
Негонорейный уретрит
Острый гонококковый уретрит
Острый гонорейный уретрит
Острый уретрит
Поражение уретры
Уретрит
Уретроцистит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные Абсцесс органов малого таза
Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериальные инфекции органов малого таза
Внутритазовые инфекции
Воспаление в области зева матки
Воспаление органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительные гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания женских тазовых органов
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания тазовых органов
Воспалительные инфекции в области таза
Воспалительные процессы в малом тазу
Гинекологическая инфекция
Гинекологические инфекции
Гинекологические инфекционные заболевания
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза
Инфекции женских половых органов
Инфекции органов малого таза у женщин
Инфекции тазовых органов
Инфекции урогенитального тракта
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекция женских половых органов
Метрит
Острая инфекция женских половых органов
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Тазовая инфекция
Тубоовариальные воспаления
Хламидийные гинекологические инфекции
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические воспалительные заболевания придатков
Хронические инфекции женских половых органов
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2 ) Гонорейные заболевания
Гонорея
Уретрит гонококковый
O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью Септический аборт
O85 Послеродовой сепсис Инфекции послеродовые
Пельвиоперитонит
Послеродовой анаэробный сепсис
Родильная горячка

Суспензия Аугменитин для детей — описание и пример расчёта дозы

В статье дан обзор препарата Аугментин (детский антибиотик, форма выпуска — порошок для приготовления суспензии) в дозировках 200 мг/28,5 мг/ 5мл и 400 мг/57 мг/5 мл, приведён пример расчёта дозы лекарства в зависимости от веса ребёнка.

Суспензия Аугменитин — антибиотик широкого спектра действия. Его можно давать с первых месяцев жизни.

Аугментин — антибиотик, в составе которого два действующих вещества. Первое — амоксициллин, обладающее антибактериальным эффектом  (но его действие угнетается некоторыми видами микроорганизмов).

Чтобы устранить этот недостаток, в препарат было введено второе активное вещество — Клавулановая кислота.

Она разрушает защиту микроорганизмов, которые при её отсутствии не поддаются действию Амоксициллина.

В инструкции по применению перечислены случаи, когда приём антибиотика оправдан. Для детей Аугментин назначают при бактериальных инфекциях:

  • лор-органов (ангина, отит и насморк, вызванные деятельностью бактерий);
  • нижних путей дыхания (обострённый бронхит, воспаленные легкие);
  • органов мочеполовой системы (воспаленный мочевой пузырь, пиелонефрит);
  • кожи (пиодермия);
  • костной и соединительной ткани (остеомиелит).

Внимание! Поскольку антибиотики кроме подавления болезнетворных организмов наносят серьёзный ущерб организму, нельзя принимать их бесконтрольно. При появлении первых симптомов болезни покажите ребёнка врачу. После опроса, осмотра и сдачи анализов он определит, поможет ли вам в лечении антибиотик. А если да — то какой.

Симптомы, служащие поводом посещения врача:

  • красное горло и боль в нем;
  • насморк;
  • боль в ухе;
  • кашель, боль при дыхании, хрипы;
  • частое и затрудненное мочеиспускание с резями;
  • мутная моча;
  • непроходящие и растущие болячки;
  • боль в суставах;
  • высокая температура.

Если вы заметили появление побочных действий, вызывайте врача.

Не бегите в аптеку за Аугментином, даже если вы смогли сами определить, чем болен малыш. Одно и то же заболевание имеет схожие симптомы при разных возбудителях. Если причиной болезни стали вирусы, а не бактерии, то применение антибиотиков навредит иммунитету, а выздоровление долго не наступит. Определить тип возбудителя можно в поликлинике путём сдачи анализов.

«Дочка часто кашляет, у нее хронический бронхит. Мы уже привыкли, и начинаем пить Аугментин при первых признаках обострения. Когда она начала кашлять снова, я опять отправилась в аптеку за лекарством. Пропили курс, а улучшения не стало. Состояние дочки все ухудшалось, поднялась температура.

Мне стало казаться, что у неё хрипы. Вызвали скорую, нас отвезли в детскую больницу. Оказалось, что бронхит вызван вирусной инфекцией. А поскольку лечение направлялось против бактерий, вирусы беспрепятственно прошли вниз по путям — в лёгкие. Развилась пневмония.

Не занимайтесь самодеятельностью, давайте малышу только те лекарства, которые прописал доктор.

Противопоказания

Исключить приём Аугментина необходимо при излишней чувствительности к составу. Таблетки нельзя принимать до достижения 12 лет, или пока масса тела не достигла 40 кг. В любой форме препарат противопоказан детям до 12 недель. Соблюдая осторожность, антибиотик назначают пациентам с дисфункцией почек и печени.

Аугментин изготавливается в двух формах:

  • Таблетки в оболочке-плёнке по 250, 500 или 875 мг Амоксициллина с содержанием 125 мг клавулановой кислоты в 1 г препарата в блистерах по 7 или 10 штук, упакованных по 2 штуки в коробочки из картона;

Таблетки можно принимать детям, начиная с возраста 12 лет.

  • Порошок для приготовления суспензии с дозировкой 200 28,5 и 400 57 (амоксициллин в мг/клавулановая кислота в мг) на 5 мл лекарственного раствора.

Детским антибиотиком считается Аугментин в порошке, из которого готовят суспензию (выпускается в стеклянном прозрачном флаконе). Кроме действующих веществ в лекарство добавляют пищевые добавки для улучшения вкуса. Поэтому антибиотик для вашего ребенка может стать сладкой малиной или сочным апельсином.

Суспензию легче давать грудным деткам, А ещё она лучше усваивается.

Производитель Аугментина — крупная компания «СмитКляйн» в Великобритании, которая поставляет лекарство в российские аптеки. Средняя цена препарата – 160 рублей.

Приготовьте суспензию Аугментин:

  • Вскипятите и остудите воду.
  • Отмерьте стаканчиком со шкалой или шприцом 60 мл воды и добавьте в баночку.

Растворяйте суспензию в кипяченой воде.

  • Закройте флакон и встряхните его.
  • Убедитесь, что на дне не остались нерастворенные частицы. В противном случае встряхните флакон активнее и поставьте его на стол на 5 минут.
  • Когда растворятся остатки, долейте кипяченой воды до отметки (на этикетке есть засечка — до этого уровня и нужно доливать воду).
  • Ещё раз встряхните.

Давать ребёнку дважды в день по 25—45 мг на кг массы тела. Для лечения кожных заболеваний рассчитывают по 25—30 мг на кг, а для остальных — 35—45 мг на кг массы тела, исходя из степени тяжести.

Мальчику 1,5 года, весит 10 кг, болен бронхитом, состояние средней тяжести:

  • так как бронхит средней тяжести, возьмём в расчёт 40 мг на кг;

Дозировка препарата напрямую зависит от массы тела крохи.

  • весит мальчик 10 кг, поэтому разовая дозировка равна 40 умножить на 10 = 400 мг;
  • 400 мг действующего вещества содержится в 10 мл суспензии 200 мг 28,5 мг/5 мл или в 5 мл 400 мг 57 мг/5 мл;
  • давать лекарство нужно с интервалом 12 часов (перед завтраком и ужином).

Внимание! Нельзя готовить суспензию по частям перед каждым применением. Это ведёт к изменению дозы, поскольку в самом порошке активные компоненты распределены неравномерно. Равномерно они расходятся только при растворении. Готовую суспензию оставьте в холодильнике на 7 дней. По истечении недели выбросите его — никакой пользы от него уже не будет. Приготовьте новую порцию.

Лечение продолжается от 5 суток до 2 недель в зависимости от тяжести течения болезни. Но нельзя прекращать приём препарата досрочно, поскольку болезнетворные бактерии ещё не покинули организм, в то время как здоровая микрофлора полностью убита. В результате ребёнок заболеет сильнее. После отмены антибиотиков организм нуждается в восстановлении.

Побочные эффекты

После приёма Аугментита у детей часто начинается диарея из-за гибели полезной микрофлоры в кишечнике. Чтобы нормализовать стул, давайте малышу что-то из этого списка:

  • Бифидумбактерин (трижды в сутки по 1 баночке).
  • Линекс (1 капсула трижды в день). Если ребёнок не умеет глотать капсулы, их содержимое нужно высыпать в ложку и смешивать с водой.
  • Хилак Форте (вместе с приёмом антибиотика по 15—60 капель в зависимости от возраста). Когда стул нормализуется, дозировку снижают вдвое, а пьют всё равно курсом 14 дней.

Нарушение пищеварения — негативное последствие после лечения Аугментитом.

«При ангине сыну врач назначил Аугментин в суспензии. Но после первого же приёма Глеба начало тошнить, в итоге его вырвало. И сын мучается, и пользы никакой. На следующий день снова отправились в поликлинику, чтобы заменить препарат.

Врач удивился просьбой и попросил аргументировать её. Выслушав жалобы, он сказал, что с тошнотой можно справиться, если принимать антибиотик строго до еды. То есть сели за стол, выпили суспензию — и сразу есть.

После такой рекомендации сына больше не тошнило, а ангина быстро прошла».

Аналоги препарата

Если в аптеке не оказалось Аугментина, то вместо него можно купить аналоги. Представим их краткий обзор:

  1. Амоксиклав — словацкий препарат, отличающийся только списком вспомогательных веществ.
  2. Флемоклав — голландский аналог, отличающийся улучшенным всасыванием действующих веществ. Поэтому эффективность лечения Флемоклавом выше.
  3. Панклав — лекарство европейского производства.
  4. Рапиклав, Ранклав, Кламосар — дешевые аналоги можно приобрести от российских и индийских производителей. Они отличают сниженной биодоступностью, но демократичной ценой.

Буду здоров!

Аугментин — широко применяемый антибиотик, эффективный, но иногда вызывающий диарею, тошноту и рвоту. Побочные эффекты можно устранить путём соблюдения правил приёма препарата и сочетания его с бактериальной терапией. И не обязательно идти в другую аптеку за Аугментином, если вы нашли любой из аналогов. По составу действующих компонентов они идентичны, отличаются только производители.

Алиса Никитина

2016-01-20

Порошок: белого или почти белого цвета, с характерным запахом. При разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета. При стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

Таблетки, 250 мг 125 мг: покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальной формы, с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне. На изломе: от желтовато-белого до почти белого цвета.

Таблетки, 500 мг 125 мг: покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальной формы, с выдавленной надписью «АС» и риской на одной стороне.

Таблетки, 875 мг 125 мг: покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, овальной формы, с буквами «А» и «С» на обеих сторонах и линией разлома на одной стороне. На изломе: от желтовато-белого до почти белого цвета.

Внутрь.

Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для снижения потенциально возможных нарушений со стороны ЖКТ и для оптимизации всасывания препарат следует принимать в начале приема пищи. Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Необходимо помнить, что 2 табл. препарата Аугментин®, 250 мг 125 мг не эквивалентны 1 табл. препарата Аугментин®, 500 мг 125 мг.

Взрослые и дети от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более. Рекомендуется использовать 11 мл суспензии в дозировке 400 мг 57 мг в 5 мл, что эквивалентно 1 табл. препарата Аугментин®, 875 мг 125 мг.

Взаимодействие

инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae1, Moraxella catarrhalis1 и Streptococcus pyogenes; (кроме таблеток Аугментина 250 мг/125 мг);

инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae1 и Moraxella catarrhalis1;

инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae1 (преимущественно Escherichia coli1), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae1;

инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus1, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides1;

инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus1, при необходимости возможно проведение длительной терапии.

одонтогенные инфекции, например периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы с распространяющимся целлюлитом (только для таблетированных форм Аугментина, дозировки 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг);

другие смешанные инфекции (например септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис) в рамках ступенчатой терапии (только для таблетированных форм Аугментина дозировки 250 мг/125 мг, 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг);

1 Отдельные представители указанного рода микроорганизмов, продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину (см. «Фармакодинамика»).

Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин®, поскольку амоксициллин является одним из его активных ингредиентов. Препарат Аугментин® также показан для лечения смешанных инфекций, обусловленных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, а также микроорганизмами, продуцирующими бета-лактамазу, чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность.

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата, бета-лактамным антибиотикам (например пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе;

предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе.

Дополнительно для порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг 31,25 мг

фенилкетонурия.

Дополнительно для порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 200 мг 28,5 мг, 400 мг 57 мг

фенилкетонурия;

нарушение функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин);

детский возраст до 3 мес.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 250 мг 125 мг, 500 мг 125 мг

детский возраст до 12 лет или масса тела менее 40 кг.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 875 мг 125 мг

С осторожностью: нарушения функции печени.

В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Приготовленная суспензия хранится в холодильнике при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг 125 мг 250 мг 125 — 2 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг 125 мг — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 875 мг 125 мг — 3 года.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг 31.25мг/5мл — 2 года. Приготовленной суспензии — 7 сут.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг 28,5 мг/5 мл 200 мг 28,5 мг/5 — 2 года. Приготовленной суспензии — 7 сут.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг 57 мг/5 мл 400 мг 57 мг/5 — 2 года. Приготовленной суспензии — 7 сут.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A54 Гонококковая инфекция Гонококковые инфекции
Диссеминированная гонококковая инфекция
Диссеминированная гонорейная инфекция
H66 Гнойный и неуточненный средний отит Бактериальные инфекции ушей
Воспаление среднего уха
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом
Инфекция уха
Отит средний инфекционный
Персистирующее воспаление среднего уха у детей
Ушная боль при отите
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J13 Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae Инфекции пневмококковой этиологии, особенно дыхательных путей
Пневмококковая пневмония
Пневмококковые инфекции
Пневмония стрептококковая
J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева – Пфейффера] Пневмония, вызванная Hemophilus influenzae
J18.0 Бронхопневмония неуточненная Бронхопневмония
J32.9 Хронический синусит неуточненный Воспаление боковых пазух
Воспаление носовых пазух
Полипозный риносинусит
J35.0 Хронический тонзиллит Ангина хроническая
Воспалительные заболевания миндалин
Тонзиллит хронический
Тонзиллярная ангина
Хронический гипертрофический тонзиллит
J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная Инфекции ЛОР-органов
Механическое раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей
Острое заболевание дыхательных путей
Рецидивирующие инфекции лор-органов
Хроническая инфекция верхних дыхательных путей
Хронические инфекции лор-органов
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные инфекции кожи
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные инфекции кожи
Воспаление клетчатки
Воспаление кожных покровов в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Гнойничковые заболевания кожи
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные инфекции кожи
Гнойные инфекции мягких тканей
Инфекции кожи
Инфекции кожи и кожных структур
Инфекционное поражение кожи
Инфекционные заболевания кожи
Инфекция кожи
Инфекция кожи и ее придатков
Инфекция кожи и подкожных структур
Инфекция кожи и слизистых оболочек
Инфекция кожных покровов
Кожные бактериальные инфекции
Некротизирующие подкожные инфекции
Неосложненные инфекции кожи
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
Пупочная инфекция
Смешанные инфекции кожи
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный) Инфекция суставов
Септический артрит
M86.8 Другой остеомиелит Остеомиелит посттравматический
Остеомиелит с суставными проявлениями
Посттравматический остеомиелит
Хронический травматический остеомиелит
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический Инфекции почек
Инфекция почек
Неосложненный пиелонефрит
Нефрит интерстициальный
Нефрит тубулярный
Пиелит
Пиелонефрит
Пиелоцистит
Послеоперационная инфекция почек
Тубулоинтерстициальный нефрит
Хронические воспаления почек
N30.9 Цистит неуточненный Цистит, осложняющий опухоли мочевого пузыря
N34 Уретрит и уретральный синдром Бактериальный неспецифический уретрит
Бактериальный уретрит
Бужирование уретры
Гонококковый уретрит
Гонорейный уретрит
Инфекция уретры
Негонококковый уретрит
Негонорейный уретрит
Острый гонококковый уретрит
Острый гонорейный уретрит
Острый уретрит
Поражение уретры
Уретрит
Уретроцистит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные Абсцесс органов малого таза
Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериальные инфекции органов малого таза
Внутритазовые инфекции
Воспаление в области зева матки
Воспаление органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительные гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания женских тазовых органов
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания тазовых органов
Воспалительные инфекции в области таза
Воспалительные процессы в малом тазу
Гинекологическая инфекция
Гинекологические инфекции
Гинекологические инфекционные заболевания
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза
Инфекции женских половых органов
Инфекции органов малого таза у женщин
Инфекции тазовых органов
Инфекции урогенитального тракта
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекция женских половых органов
Метрит
Острая инфекция женских половых органов
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Тазовая инфекция
Тубоовариальные воспаления
Хламидийные гинекологические инфекции
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические воспалительные заболевания придатков
Хронические инфекции женских половых органов
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2 ) Гонорейные заболевания
Гонорея
Уретрит гонококковый
O08.0 Инфекция половых путей и тазовых органов, вызванная абортом, внематочной и молярной беременностью Септический аборт
O85 Послеродовой сепсис Инфекции послеродовые
Пельвиоперитонит
Послеродовой анаэробный сепсис
Родильная горячка

Состав

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл
активные вещества:  
амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) 125 мг
  200 мг
  400 мг
клавуланат калия (в пересчете на клавулановую кислоту)1 31,25 мг
  28,5 мг
  57 мг
вспомогательные вещества: камедь ксантановая — 12,5/12,5/12,5 мг; аспартам — 12,5/12,5/12,5 мг; янтарная кислота — 0,84/0,84/0,84 мг; кремния диоксид коллоидный — 25/25/25 мг; гипромеллоза — 150/79,65/79,65 мг; ароматизатор апельсиновый 1 — 15/15/15 мг; ароматизатор апельсиновый 2 — 11,25/11,25/11,25 мг; ароматизатор малиновый — 22,5/22,5/22,5 мг; ароматизатор «Светлая патока» — 23,75/23,75/23,75 мг; кремния диоксид — 125/до 552/до 900 мг  

1 При производстве препарата клавуланат калия закладывается с 5% избытком.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:  
амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) 250 мг
  500 мг
  875 мг
клавуланат калия (в пересчете на клавулановую кислоту) 125 мг
  125 мг
  125 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат — 6,5/7,27/14,5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 13/21/29 мг; кремния диоксид коллоидный — 6,5/10,5/10 мг; МКЦ — 650/до 1050/396,5 мг  
оболочка пленочная: титана диоксид — 9,63/11,6/13,76 мг; гипромеллоза (5 cps) — 7,39/8,91/10,56 мг; гипромеллоза (15 cps) — 2,46/2,97/3,52 мг; макрогол 4000 — 1,46/1,76/2,08 мг; макрогол 6000 — 1,46/1,76/2,08 мг; диметикон 500 (силиконовое масло) — 0,013/0,013/0,013 мг; вода очищенная1 — -/-/-  

1 Вода очищенная удаляется в процессе нанесения пленочной оболочки.

Фармакодинамика

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1-го типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp.,в т.ч.Streptococcus pyogenes1,2,  Streptococcus agalactiae1,2 (другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину).

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., в т.ч.Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.,в т.ч.Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp.,в т.ч.Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella spp.,в т.ч.Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Proteus spp.,в т.ч.Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, стрептококки группы Viridans.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia spp., в т.ч.Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 Штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазу. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Оба действующих вещества препарата Аугментин® — амоксициллин и клавулановая кислота — быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ препарата Аугментин® оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2–12 лет натощак принимали в три приема 40 мг 10 мг/кг/сут препарата Аугментин®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг 31,25 мг в 5 мл (156,25 мг).

Таблица 1

Основные фармакокинетические параметры

Препарат Доза, мг/кг Cmax, мг/л Tmax, ч AUC, мг·ч/л T1/2, ч

Амоксициллин

Аугментин®, 125 мг 31,25 мг в 5 мл

40 7,3±1,7 2,1 (1,2–3) 18,6±2,6 1±0,33

Клавулановая кислота

Аугментин®, 125 мг 31,25 мг в 5 мл

10 2,7±1,6 1,6 (1–2) 5,5±3,1 1,6 (1–2)

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2–12 лет натощак принимали препарат Аугментин®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 200 мг 28,5 мг в 5 мл (228,5 мг) в дозе 45 мг 6,4 мг/кг/сут, разделенной на два приема.

Таблица 2

Действующее вещество Cmax, мг/л Tmax, ч AUC, мг·ч/л T1/2, ч
Амоксициллин 11,99±3,28 1 (1–2) 35,2±5 1,22±0,28
Клавулановая кислота 5,49±2,71 1 (1–2) 13,26±5,88 0,99±0,14

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы принимали одну дозу препарата Аугментин®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 400 мг 57 мг в 5 мл (457 мг).

Таблица 3

Действующее вещество Cmax, мг/л Tmax, ч AUC, мг·ч/л
Амоксициллин 6,94±1,24 1,13 (0,75–1,75) 17,29±2,28
Клавулановая кислота 1,1±0,42 1 (0,5–1,25) 2,34±0,94

– 1 табл. препарата Аугментин®, 250 мг 125 мг (375 мг);

– 2 табл. препарата Аугментин®, 250 мг 125 мг (375 мг);

– 1 табл. препарата Аугментин®, 500 мг 125 мг (625 мг);

– 500 мг амоксициллина;

– 125 мг клавулановой кислоты.

Таблица 4

Препарат Доза, мг Cmax, мг/мл Tmax, ч AUC, мг·ч/л T1/2, ч

Амоксициллин в составе препарата Аугментин®

Аугментин®, 250 мг 125 мг 250 3,7 1,1 10,9 1
Аугментин®, 250 мг 125 мг, 2 табл. 500 5,8 1,5 20,9 1,3
Аугментин®, 500 мг 125 мг 500 6,5 1,5 23,2 1,3
Амоксициллин, 500 мг 500 6,5 1,3 19,5 1,1

Клавулановая кислота в составе препарата Аугментин®

Аугментин®, 250 мг 125 мг 125 2,2 1,2 6,2 1,2
Аугментин®, 250 мг 125 мг, 2 табл. 250 4,1 1,3 11,8 1
Клавулановая кислота, 125 мг 125 3,4 0,9 7,8 0,7
Аугментин®, 500 мг 125 мг 125 2,8 1,3 7,3 0,8

При применении препарата Аугментин® концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз амоксициллина.

– 2 табл. препарата Аугментин®, 875 мг 125 мг (1000 мг).

Таблица 5

Препарат Доза, мг Cmax, мг/л Tmax, ч AUC, мг·ч/л T1/2, ч

Амоксициллин в составе препарата Аугментин®

Аугментин®, 875 мг 125 мг

1750 11,64±2,78 1,5 (1–2,5) 53,52±12,31 1,19±0,21

Клавулановая кислота в составе препарата Аугментин®

Аугментин®, 875 мг 125 мг

250 2,18±0,99 1,25 (1–2) 10,16±3,04 0,96±0,12

Распределение

Как и при в/в введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (желчный пузырь, ткани брюшной полости, кожа, жировая и мышечная ткань, синовиальная и перитонеальная жидкости, желчь, гнойное отделяемое).

Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина в плазме крови.

В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата Аугментин® в каком-либо органе.

Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком.

Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.

Метаболизм

10–25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевая кислота). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-3Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и  -амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.

Выведение

Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов.

Примерно 60–70% амоксициллина и около 40–65% клавулановой кислоты выводится почками в неизмененном виде в первые 6 ч после приема 1 табл. 250 мг 125 мг или 1 табл. 500 мг 125 мг.

Одновременное введение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не клавулановой кислоты (см. «Взаимодействие»).

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях репродуктивных функций у животных пероральное и парентеральное введение препарата Аугментин® не вызывало тератогенные эффекты.

В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом Аугментин® может быть связана с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и все ЛС, препарат Аугментин® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат Аугментин® можно применять во время грудного вскармливания. За исключением возможности развития диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности (см. «Особые указания»).

Судороги у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.

Лечение: симптомов со стороны ЖКТ — симптоматическая терапия, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

Результаты проспективного исследования, которое было проведено с участием 51 ребенка в токсикологическом центре, показали, что введение амоксициллина в дозе менее 250 мг/кг не приводило к значимым клиническим симптомам и не требовало промывания желудка.

Особые указания

Перед началом лечения препаратом Аугментин® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию у пациента.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом Аугментин® и начать соответствующую альтернативную терапию.

При серьезных анафилактических реакциях следует незамедлительно ввести пациенту эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение ГКС и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Аугментин® не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Длительное лечение препаратом Аугментин® может привести к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.

В целом препарат Аугментин® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии препаратом Аугментин® рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.

У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми (пероральными) антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении ПВ (повышении MHO). При совместном назначении непрямых (пероральных) антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина с клавулановой кислотой необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться корректировка их дозы.

У пациентов с нарушением функции почек дозу препарата Аугментин® следует назначать соответственно степени нарушения (см. «Способ применения и дозы», Пациенты с нарушением функции почек).

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина (см. «Передозировка»).

Прием препарата Аугментин® внутрь приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может приводить к ложноположительным результатам при определении глюкозы в моче (например проба Бенедикта, проба Фелинга). В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, ассоциированное с приемом препарата, поскольку для этого достаточно чистить зубы (для суспензий).

Необходимо использовать препарат Аугментин® в течение 30 дней с момента вскрытия упаковки из ламинированной алюминиевой фольги (для таблеток)

https://www.youtube.com/watch?v=Vd60ep5kw9w

Злоупотребление и лекарственная зависимость. Не наблюдалось лекарственной зависимости, привыкания и реакций эйфории, связанных с употреблением препарата Аугментин®.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Поскольку препарат может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector